儿童后牙牙体大面积缺损2种修复治疗的临床研究

目的：探讨儿童后牙牙体大面积缺损不同修复治疗的临床效果。方法：临床选择98例患儿后牙大面积缺损112颗患牙，随机分成实验组和对照组，作铸瓷嵌体修复或光固化复合树脂充填修复，并经1～2年临床疗效的追踪观察。结果：用铸瓷嵌体修复的病例成功率为80．5％，而采用树脂充填修复的成功率为56.8％。结论：在儿童大面积牙体缺损中，铸瓷嵌体修复技术有一定的临床应用价值可以推广，但制作中应注意适应证的选择，掌握操作要点，以提高成功率。     

螺纹钉中银汞合金修复后牙牙体缺损

采用各种方法努力保存患牙 ,使之恢复咀嚼功能 ,免受拔牙痛苦。前牙常用自攻螺纹钉及螺纹根管桩加光固化树脂来修复 ;后牙虽然也可采用此法 ,但作为主要承受咀嚼压力的磨牙和前磨牙 ,复合树脂的强度存在欠缺。笔者在临床上用银汞合金代替复合树脂修复后牙牙体缺损 ,疗效满意。1　临床资料 :1.1　病例 :共收集后牙牙体缺损 88例 ,其中双尖牙 56例 ,磨牙 32例 ;男性 52牙 ,女性 36牙 ,年龄从2 2～ 6 5岁不等。1.2　缺损原因 :牙冠龋坏超过 1/ 2 ,缺乏固位力 ,干髓治疗后牙体变脆、充填后发生冠折 ;咬合不当外伤性冠折 ;或是隐裂牙受力过大后折…     

儿童第一恒磨牙大面积缺损的早期修复治疗

目的 :观察不锈钢预成冠及复合树脂嵌体早期修复儿童后牙大面积缺损的临床效果。方法 :临床选择 6 12岁儿童 5 6颗大面积缺损的第一恒磨牙 ,分别进行不锈钢预成冠和复合树脂嵌体修复 ,定期复查 ,评价治疗效果。结果 :经术后 12个月的临床观察 ,除一例嵌体修复出现牙体部分折裂外 ,其余不锈钢预成冠和复合树脂嵌体修复固位良好 ,第一恒磨牙咬合关系及邻接关系恢复良好。结论 :儿童第一恒磨牙大面积缺损的早期修复有利于正常恒牙牙合关系的建立     

锤造全冠石膏代型面恢复的改进

锤造全冠是修复后牙牙体缺损的方法之一。以制作方便、价格低廉在基层广泛应用。制作中对缺损牙体组织的恢复是在石膏代型上用蜡恢复,使咬合面与对颌牙之间留有0.3mm～0.5mm的间隙,一般凭肉眼观察,没有准确的定量方法。我们采用分割升高石膏代型的方法,临床治疗236例,收到良好的效果。1. 材料与方法1.1 临床资料本组236例,男性160例,女性76例;年龄18～52岁。均为后牙牙体缺损。236例后牙牙体缺损情况是颊面64例;颊舌面61例;近远中面32例;近面45例;远中面34例。1.2 治疗方法236例均采用锤造全冠修复,牙体制备,取模,制作石膏阳模,取咬合关系。…     

自攻钉临床应用的体会

在临床上 ,常见到有的患牙缺损很大 ,缺乏力学固位形 ,致充填体容易脱落的情形 ;过去对该类患牙通常予以拔除或充填后假以牙冠修复。现根据该类患牙的缺损大小及牙体的情况 ,攻入 1～ 4枚自攻自断螺纹钉 ,以增加充填体的固位力 ,使一些残冠得以修复保存 ,或免除了充填后的牙冠修复。1　临床资料 :　笔者集中复查了 1997年 5月～ 1999年4月治疗的患者 10 2人 ,115牙。患者年龄 2 3～ 80岁。前牙46颗 ,其中 42颗牙的补牙材料为光固化复合树脂 ,3颗牙为玻璃离子 ,1颗牙为银汞合金。后牙 6 9颗 ,其中 2 2颗牙的补牙材料为后牙用光固化复合树脂 ,…     

带桩钉铸冠的临床应用

近年来由于充填材料及方法的不断更新,大部分牙体缺损可以在口腔内科得以治疗。但是,还有一些难以利用充填方法恢复牙冠外形的患牙,只能靠制作修复体来进行治疗。临床上除了使用常规方法采用全冠进行牙体缺损修复外,我们还对严重缺损的牙冠采用特殊根管及髓腔内固位的一种改良全冠进行修复,在临床上取得良好的疗效。临床资料选择门诊要求修复保留大面积缺损的后牙50例。包括:残冠、残根、牙体隐裂伴有冠牙合龈距离过短的患牙。均需进行完善的牙髓治疗,髓室底完整,冠根比例正常,粗壮,无牙周组织病变,牙不松动、无叩痛。材料与方法1牙体预备:…     

前牙树脂嵌体的应用及近期疗效观察

笔者采用一种操作较简便、不需复杂设备的复合树脂嵌体间接修复法 ,对前牙牙体缺损的病例进行了治疗 ,临床效果良好。　　一、材料与方法1.病例选择 :前牙牙体缺损 16例 19颗。均为固位不良不宜采用光固化树脂充填或充填后治疗失败者 ;累及前牙切角、切缘、边缘嵴等部位的较大牙体缺损未伤及牙髓 ,患者拒绝采用附加钉固位或近髓而无法采用钉固位 ,因此难以用充填法恢复者 ;前牙牙体较薄 ,尤其是切缘咬合紧 ,难以制备出冠空间 ,无法采用冠修复者。2 .材料 :ＤｙｒａｃｔＡＰ复合材料 ,Ｊｅｌｔｒａｔｅ藻酸盐印模材料 ,ＳｕｐｅｒｂｏｎｄＣ…     

改良铸造全冠修复体的临床应用

对于牙体严重缺损 ,固位形、抗力形较差的磨牙保存治疗 ,临床上常规修复方法是采用铸造金属全冠修复保留患牙。但对牙冠严重缺损 ,咬牙合紧密 ,冠长约在 3ｍｍ的严重牙合龈距离不足的磨牙 ,用铸造全冠修复往往临床效果不佳 ,常因修复体固位不良 ,反复脱落而导致修复失败。自 1999年开始 ,笔者采用改良铸造全冠修复冠长约 3ｍｍ的咬牙合紧密的下后牙残冠 39例共 45颗患牙 ,临床效果良好。1　材料与方法1.1　临床资料　 39例门诊口腔修复患者 ,男 18例 ,女 2 1例 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ,共计 45颗牙。均为经过较完善的根管治疗及银汞合金充填术后…     

冠及嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效观察

后牙牙体缺损是牙体硬组织的常见病、多发病,目前临床有多种修复治疗方式,包括冠、嵌体、充填等,但对冠和嵌体这二种修复方式的成功率及比较报道较少。自1997年以来,我们对450例后牙牙体缺损的患者进行修复,并对修复满3年的病例进行随访观察,对远期疗效进行了比较。1材料与方法     

对比树脂直接充填和铸瓷高嵌体修复后牙缺损的疗效

目的 探究树脂直接充填和铸瓷高嵌体修复后牙缺损临床疗效的差异性.方法 选取我院2018年2月—2019年2月收治的53例后牙缺损患者,依据随机数字表法分为2组,对照组26例(患牙34颗)予以树脂直接充填修复;观察组27例(36颗患牙)予以铸瓷高嵌体修复.对比两组患者修复时间、正中咬合情况以及随访12个月后的修复效果、修...     

高嵌体修复年轻第一恒磨牙残冠

作者于 1998 7～ 1999.6采用高嵌体修复 6 4颗大面积龋坏 ,不易充填治疗的年轻第一恒磨牙 ,作为以后桩冠修复的过渡 ,经半年以上随访观察取得较好效果。现报告如下。材料与方法1 病例选择　患牙根尖已形成 ,无明显根尖病变 ,牙冠破坏大 ,不宜单纯充填治疗 ,残留牙体组织抗力形差 ,不能备牙以作全冠修复 ,需要修复体加高恢复咬合者。患者共 41人 ,男 2 3例 ,女 18例 ,年龄 10～ 16岁 ,共 64颗第一恒磨牙。2 方法2 1　常规根管根充治疗 ,Ｘ线片示恰填 ,允许少量超填 ,不能欠填 >2ｍｍ。2 2　牙体预备　根充 2周后复诊无症状 ,作常规高嵌体…     

保存纵裂后牙的体会

自 1 995年 1月以来 ,我们对 36例纵裂后牙作保存治疗 ,随访观察报告如下。材料和方法1 病例选择 :作者自 1 995年 1月～ 1 998年 6月治疗 36例后牙纵裂患者 ,共 36颗患牙 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 1 9～61岁。其中上颌 2 5颗 ,下颌 1 1颗。 32颗曾作深龋充填或牙髓治疗。2 治疗方法 :治疗前常规拍Ｘ光片 ,了解牙髓、根尖周情况。所有牙均调牙合。①对经根充或塑化治疗无临床症状、Ｘ线片示根尖周无异常者 ,去除原充填物 ,3%双氧水和生理盐水反复冲洗裂隙 ,对位吻合 ,0 .2 5ｍｍ钢丝双股结扎固定患牙 ,光固化树脂充填。②纵裂活髓牙 ,在局…     

嵌体部分冠修复老年人后牙大面积缺损的临床观察

目的:分析铸造嵌体部分冠修复老年人后牙舌侧大面积缺损的临床情况和修复效果.方法:对74颗舌侧大面积缺损的老年人的上下后牙残冠,在完善口腔内科治疗的基础上,按牙体缺损的情况利用髓室、根管或钉道等不同固位形式,制作覆盖牙体(牙合)面的铸造嵌体部分冠的修复.结果:经1～3年的随访观察,根据主诉与检查,67颗患牙经修复后满意,成功率90.5%,失败原因主要为制作精确度差导致的固位力差、继发龋、食物嵌塞等从而导致修复体脱落以及患牙根尖和牙龈的炎症.结论:嵌体部分冠是修复老年人后牙舌侧以及近远中大面积缺损的一种经济、美观而有效的方法,准确的牙体预备和制作,是修复体成功的重要前提.     

光固化复合树脂在后牙牙体治疗中的应用

报道光固化复合树脂应用于后牙牙体治疗病例80例106颗牙,年龄15-72岁,使用材料为古莎斯拉菲勒树脂,采用酸蚀粘结技术直接修复,其中龋合并牙间隙过大者34颗,残根残冠25颗,牙冠襞裂21颗,窝洞充填26颗。牙体预备时主张做附加固位形,严重缺损者要选用钢丝支架、根管桩或固位钉并常规减颊舌(腭)径,降低(牙合)面,观察5月-3年,效果满意。作者认为复合树脂硬度不如合金,常规充填首选银汞合金。但对伴有牙间隙过大的牙体缺损修复、窝洞充填,残根残冠的保存修复,无法备固位形的牙体缺损修复及特殊要求者树脂具有独特价值,值得推广应用。     

铸造多根桩修复磨牙大面积缺损的临床观察

目的　观察用铸造多根桩修复牙体大面积缺损或全缺损的磨牙临床效果。方法　对牙周组织健康、牙根形态正常、根管充填基本到位、牙体广泛缺损或全缺损的磨牙 ,按牙冠缺损的程度 ,用金刚砂车针制备根管 ,制作塑料根桩 ,预备核外型 ,取模、包埋 ,铸造桩核 ,制作全冠。结果　治疗 2 98例患者 ,共 331颗牙 ,通过 1～ 6年的临床随访观察 ,2 97颗牙修复体完好 ,咀嚼功能良好 ,治愈率达 98.8%。结论　以铸造多根桩修复大面积缺损或全缺损的磨牙 ,有利于恢复患者的咀嚼功能。     

桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会

残根残冠由于缺损面积大 ,以往大多数被拔除 ,特别是在后牙区。自 1998年以来作者采用桩核烤瓷冠修复了各种原因造成的前磨牙残根残冠 37例4 5只患牙 ,修复效果满意。1　临床资料1.1　病例选择临床上无法用常规充填修复的上下颌前磨牙残根残冠 ,患牙经完善的根管治疗且临床检查松动不超过Ｉ度 ,叩痛阴性 ,Ｘ线片提示牙周、根尖周无异常 ,残根面去腐质后不超过龈缘下 2ｍｍ。本组共 37例 4 5只残根残冠 ,其中龋蚀性患牙32只 ,外伤或楔状缺损等引起冠折牙 13只。1.2　牙体预备彻底去龋及软化牙本质 ,尽可能保留健康的牙体硬组织 ,去除过薄的边…     

人工骨材料修复后牙根尖周骨缺损疗效观察

目的 观察人工骨材料－－羟基磷灰石（ＨＡ）修复后牙根尖周骨质缺损的临床疗效。方法采用ＨＡ修复后牙根尖周骨缺损２０例，２２颗牙。经根尖刮治植骨术植入ＨＡ后，随访观察６～１２个月。结果 ２２颗患牙中１８颗有效，有效率为８１．８２％．结论 采用人工骨材料修复根尖周骨质缺损是治疗后牙瘘管长期不愈、保存患牙的有关效方法。     

牙列缺损修复对基牙牙体牙髓治疗的要求

现代修复方法对基牙的选择较严格 ,尤其是对其牙体牙髓的治疗提出了更高的要求。现就某些相关资料进行分析讨论。1　资料和分析2 0 0 0 - 0 6～ 12 ,修复科固定修复室返回牙体病科进行重新治疗的基牙共 6 7例 6 7个牙。其中本院治疗的 32例 ,其它诊所或医院治疗的 35例。前牙 12例 ,后牙 5 5例。根管欠填 3ｍｍ以上 15例 ;隐裂牙纵折 7例 ;纵折牙裂缝重新裂开 5例 ;基牙预备前银汞充填料脱落 4例 ;基牙预备中银汞充填料脱落 7例 ;基牙预备后戴修复体期间银汞充填料脱落 5例 ;银汞充填料中有空穴 ,周围合金呈沙粒状 ,强度差 3例 ;大面积充填…     

儿童后牙牙体大面积缺损的修复治疗

目的 :观察金属预成冠及复合树脂嵌体修复儿童后牙大面积缺损的临床效果。方法 :临床选择 4 7例后牙大面积缺损患儿 ,5 5颗牙齿 ,分别进行 3M金属预成冠修复和Colt埁ｎｅＢｒｉｌｌｉａｎｔ复合树脂嵌体修复 ,定期复查 ,评价治疗效果。结果 :经术后 12个月的临床观察 ,除一例嵌体修复脱落外 ,其余结果令人满意。结论 :在儿童大面积牙体缺损中 ,金属预成冠及复合树脂嵌体修复技术值得大力推广     

锤造全冠石膏代型(牙合)面恢复的改进

锤造伞冠是修复后牙牙体缺损的方法之一。以制作方便、价格低廉在基层广泛应用。制作中对缺损牙体组织的恢复是在石膏代型上用蜡恢复，使咬合面与对颌牙之间留有0．3mm～0．5mm的间隙，一般凭肉眼观察，没有准确的定量方法。我们采用分割升高石膏代型的方法，临床治疗236例，收到良好的效果。