全脑照射联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效观察

目的探讨全脑照射联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗肺癌脑转移瘤的疗效。方法回顾性分析我院治疗的非小细胞肺癌合并脑转移瘤患者100例,所有患者均先行先行全脑照射,然后缩野至脑转移灶行三维适形放疗全脑放疗方法为2—3Gy／次。每周5次,总剂量为40～60Gy／3～4周。之后行三维适形放射治疗单次靶区平均周边剂量3～5Gy,总剂量16～32Gy。观察患者的近期疗效和远期疗效、放疗后不良反应。结果患者局部控制率（CR＋PR）为79．0％,所有患者中位生存期为9．3个月;1年生存率为41．0％;15例发现与放疗有关的并发症。结论全脑照射联合三维适形放疗（3D-cRT）能有效提高患者局部控制率,改善生活质量及一定程度上延长生存期。     

72例非小细胞肺癌脑转移调强放射治疗疗效分析

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移调强放射治疗的临床疗效和毒性反应。方法:72例NSCLC脑转移患者采用共面5野同步补量(SIB)调强放疗(IMRT)进行治疗,全脑放疗(WBRT)剂量,DT40 Gy,每次2 Gy,每周5次,共20次,脑转移灶(PTV-GTV)同步加量,DT 50~60 Gy,每次2.5~3.0 Gy,共20次。95%的等剂量曲线包括靶区。放疗结束后1个月行脑部增强MRI或CT评价疗效。结果:完全缓解(CR)6例(8.3%),部分缓解(PR)57例(79.2%),疾病稳定(SD)5例(6.9%),进展(PD)4例(5.6%)。治疗有效率87.5%(63/72)。全组中位生存期为13个月。1,2年生存率分别为54.2%和23.6%。主要毒副反应为恶心呕吐、脑水肿等。结论:IMRT治疗NSCLC脑转移有较好的疗效,毒副反应可耐受。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效

目的:探讨非小细胞肺癌脑转移瘤采取替莫唑胺联合全脑放疗治疗的疗效.方法:选取62例于2013年10月～2015年10月我院接收的非小细胞肺癌脑转移瘤患者,根据治疗方式不同分为对照组与实验组,均给予全脑放疗,实验组加用替莫唑胺治疗,观察两组疗效.结果:实验组较对照组临床疗效显著更佳(P＜0.05),中位生存时间明显长于对照组(P＜0.05),实验组较对照组不良反应发生率明显要高(P＜0.05).结论:非小细胞肺癌脑转移瘤采取替莫唑胺联合全脑放疗治疗,可取得显著疗效,延长中位生存时间,不良反应轻微患者基本可耐受,值得推广.     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察

脑转移是非小细胞肺癌常见转移部位之一,脑转移病灶常需要进行全脑放疗。替莫唑胺(TMZ)是新型口服烷化剂,临床观察能有效通过血脑屏障,生物利用度高,具有广谱抗肿瘤作用。在治疗恶性胶质瘤和脑瘤转移等颅内实体肿瘤的疗效得到了肯定。回顾分析我院肿瘤内科2008至2011年56例非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的治疗情况,主要观察TMZ联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗NSCLC脑转移的临床疗效、     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法：通过去甲长春花碱加顺铂联合化疗方案，每21—28天为1周期全身给药，共治疗晚期非小细胞肺癌45例。男30例，女15例；年龄30—65岁，中位年龄56岁。其中腺癌32例，鳞癌13例；临床分期IIIa期15例，IIIb期23例，IV期7例；初治26例，复治19例。结果：45例中CR1例(2．2%)PR18例(40．0%)，SDl6例(35．5%)，PD10例(22．2%)，总有效率42．2%（19／45)，中位缓解期6个月(2—17个月)，中位生存期10个月(4—21个月)，77．8%病人自觉症状减轻至消失。19例复治中有4例获得部分缓解，26例初治中有14例获得部分缓解，1例获得完全缓解。毒副反应以骨髓抑制为主，白细胞下降发生率为91．1%，III—IV度占44．4%(20／45)，血小板下降为31．1%，血红蛋白下降为55．6%，均为I—II度；胃肠道反应II度以上占46．7%，病人可以耐受，这可能与化疗前用恩丹西酮预防消化道反应有关；静脉炎发生率低而轻(13．3%)，这与我们严格按照NV8操作常规有关。结论：NP方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应可以耐受，可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案。     

全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床效果

目的观察全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床效果。方法收集2015年1月-2016年12月广州医科大学附属肿瘤医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者58例,所有患者均接受全脑放疗,其中接受榄香烯治疗的患者23例为观察组,未接受榄香烯治疗的患者35例为对照组。比较2组临床疗效,治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平,以及生存率。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(77.14%)(χ²=14.575,P=0.000);治疗后,2组血清CEA和SCC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者1、2、3年生存率比较均无显著差异(P>0.05)。结论全脑放疗联合榄香烯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果较好,可显著降低患者血清CEA和SCC水平,抑制肿瘤进展,值得临床应用。     

替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤40例临床观察

目的：观察替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效、生存时间及不良反应。方法40例行全脑放疗的脑转移瘤患者,3个以上脑转移瘤,行全脑对穿2野照射, DT 4000c Gy,2 Gy/次,分20次,4周完成。单发脑转移瘤予CT模拟定位,三维适形放疗,肿瘤缩野加量至55 Gy左右;放疗第1天给药,替莫唑胺每天75 mg/m2,分2次口服,连用5 d,最多连续服用6个周期。参照RECIST1.0版的标准评价肿瘤近期治疗效果,按照美国国立癌症研究所通用毒性标准NCI-CTC3.0版每周期评价不良反应,分为0~4级。结果治疗有效率为87.5%(35/40),1、2年生存率和中位生存时间分别为51.9%、41.1%和17.90个月,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠反应和头痛,大部分患者均能耐受。结论替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗50例晚期非小细胞肺癌临床观察

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,目前对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗仍然是一个非常棘手的问题.尽管应用铂类药物的治疗取得一定的疗效,但5年存活率仍然很短.     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：评价长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法：非小细胞肺癌患者72例,应用长春瑞滨25mg／m^2,7天1次,静脉注射,顺铂80～100mg／m^2,分3天静脉滴注,正规水化利尿。3周为1个周期,每个患者2个周期。结果：全组总缓解率(CR PR)44．4％,其中CR4例(5．6％),PR28例(38．9％)。常见毒副反应为白细胞低下和呕吐,发病率分别为79．1％和50．0％。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,但其骨髓抑制较重,值得关注。     

诺维本联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效观察

非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,而确诊时约70%的患者为不可手术的晚期患者。因此,NSCLC患者的治疗以化疗、放疗、生物治疗等综合治疗手段为主．2003年—2005年,我科采用诺维本联合顺铂(NP方案)治疗NSCLC患者24例,疗效满意,现报道如下。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌20例临床观察

我院2000~2004年采用吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗20例晚期非小细胞肺癌(NSCLC),现将临床观察报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组20例中男17例,女3例,年龄45~70岁,平均57岁,均经临床及病理证实鳞癌12例,腺癌8例;Ⅲ期15例,Ⅳ期5例。全部患者治疗前后均检查血象、肝肾功能、     

全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应观察

目的 对比全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗对非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的临床疗效及不良反应.方法 选取120例在本院收治的非小细胞肺癌脑转移的患者,不限性别,年龄在55～70周岁,随机分为联合组(L组,n=60)和对照组(N组,n=60).L组给予全脑放疗联合...     

非小细胞肺癌脑转移放射治疗的预后因素分析

目的探讨影响非小细胞肺癌脑转移全脑放射治疗预后的相关因素。方法回顾性分析该院2009年4月—2011年12月接受全脑放射治疗的88例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,通过比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,P0.05认为有统计学意义。结果单因素分析显示放射治疗前患者的KPS评分、肺癌原发灶控制情况、年龄、脑转移灶数目、分子靶向药物治疗情况及是否有颅外转移对生存期有影响(P0.05),多因素分析显示KPS评分、是否有颅外转移、肺癌原发灶控制及分子靶向药物治疗情况与预后有关(P0.05)。结论患者的KPS评分、是否有颅外转移、原发病灶控制及分子靶向药物治疗情况是非小细胞肺癌脑转移放射治疗预后的独立影响因素。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法非小细胞肺癌20例,化疗方案紫杉醇20～30mg/m2静脉滴注,每周1次,并于第1～3d、22～24d分别给予顺铂每天25mg/m2,连用6周休息2周为1个周期,治疗结束2周后评价疗效。结果 20例患者均可评价疗效,RR33%,主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受。结论紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效肯定、安全,有广阔应用前景。     

健泽联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察健泽加顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果.方法 健泽(GEM)1000 mg/m2静脉滴注d1.8 顺铂(DDP)20 mg/m2静脉滴注d1.化疗前水化,化疗中给予利尿剂碱化尿液、胃复安、枢丹预防和缓解化疗产生的胃肠道反应,化疗24~48 h后开始预防性使用生白药物,化疗期间应用非那根肌内注射预防皮肤过敏反应.结果 28例患者中总有效率为53.6%,其中1年后复查,CR、PR15例中8例病灶稳定,7例病灶进展.结论 健泽联合顺铂是目前治疗非小细胞肺癌最有效的药物之一.     

立体定向联合全脑放疗治疗非小细胞癌脑转移患者的临床效果

目的:探讨针对非小细胞癌脑转移患者采用立体定向联合全脑放疗治疗的临床效果。方法:选取本院2011-07~2012-07收治的非小细胞肺癌脑转移患者58例,采用抽签法将样本随机分为全脑放疗组28例与联合治疗组30例。全脑放疗组患者仅给予全脑放疗措施,而联合治疗组患者增用立体定向治疗方法。结果:联合治疗组病例存活率为40.0%,平均生存时间为(8.3±1.4)个月;全脑放疗组病例存活率为28.6%,平均生存时间为(5.8±1.2)个月,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对非小细胞肺癌脑转移患者采用立体定向治疗联合全脑放疗治疗可充分提高病患的生存时间,抑制死亡几率,与单纯全脑放疗比较具有明显优势。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的42例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇联合顺铂化疗,其中紫杉醇175 mg/m2静脉滴入(第一天),顺铂80 mg/m2静脉滴入(第二天).每4周为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:42例中获得CR 1例,PR 18例,SD 17例,PD 6例,总有效率(CR PR)为45.2%(19/42).其中初治组有效率54.5%(12/22),复治组有效率35.O%(7,20),两组有效率差异无显著性(P＞0.05),全组疾病进展3-15个月.中位值8.6个月,1年生存率35.6%.主要不良反应为骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、关节肌肉痛及周围神经毒性.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,无论初治或复治病例,均有较高疗效,不良反应患者多能耐受,使用安全,值得临床上进一步推广应用.     

诺维本联合顺铂及阿霉素治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

我科自1993年5月～1999年4月采用法国产的去甲长春花碱(诺维本NVB)联合顺铂(PDD)及阿霉素(ADM)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)36例,现报道如下.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理证实的38例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合治疗，其中紫杉醇135mg／m^2，第1天静脉滴注，顺铂60mg／m^2，第3夭静脉滴注。每21天为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果 全组完全缓解率为3例，部分缓解15例，稳定13例，进展7例，总有效率为47.1％。最常见的毒副反应为骨髓抑制。Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为13.9％，15．8％，其它毒副反应均轻微可耐受。结论 紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防止严重的骨髓抑制。