异基因外周血造血干细胞移植66例护理体会

目的探讨异基因外周血造血干细胞移植并发症的护理策略。方法根据患者移植过程中出现的状况进行一系列的环境准备、心理护理、治疗指导等护理措施。结果 66例患者均移植成功,其中11例出现aGVHD(急性移植物抗宿主病),8例出现HC(出血性膀胱炎),2例出现HVOD(肝静脉闭塞病),发生口腔溃疡29例,肛周感染16例,但经过精心的护理和正确的治疗全部治愈。结论做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行。     

HLA单倍体异基因造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血的护理

目的 探讨HLA单倍体异基因造血干细胞移植治疗重症再障性贫血患者的护理.方法 针对移植患者的干细胞回输、移植后移植物抗宿主病(GVHD)及相关并发症进行护理.结果 移植过程顺利,白细胞植入中位时间13d,血小板植入中位时间14d.4例患者中有2例出现皮肤急性GVHD,1例出现肠道急性GVHD,1例出现出血性膀胱炎.结论 移植过程中及时发现并正确处理GVHD及感染、口腔黏膜炎、出血性膀胱炎是提高移植成功率的关键因素.     

异基因造血干细胞移植后并发肝静脉阻塞病的护理

目的探讨异基因造血干细胞移植并发肝静脉阻塞病的护理。方法总结了5例异基因造血干细胞移植后并发肝静脉阻塞病从病情观察,皮肤护理,饮食需求,腹水引流方面进行护理。结果经过积极的治疗与护理,3例患者好转出院。结论早发现、早治疗是治愈异基因造血干细胞移植后并发肝静脉阻塞病的关键。     

异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的护理

目的:阐述异基因造血干细胞移植的护理方法。方法:针对移植前的患者心理、预处理、回输造血干细胞、移植后并发症进行护理。结果:9例患者移植相关死亡率为0;1例出现反复鼻窦感染;2例出现Ⅰ°~Ⅱ°aGVHD,经短程地塞米松治疗后好转。3例出现cGVHD,其中1例为广泛性,给予强的松+环孢素A治疗后得到控制;2例为局限性。7例存活,2例死亡(移植前均为高危患者)。结论:移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的关键因素。     

难治性炎症性肠病患者行粪菌移植的观察和护理

目的：探讨难治性炎症性肠病行粪便微生物菌群移植（FMT）后的护理要点及效果。方法选择我院2013年5月—2014年1月收治的难治性炎症性肠病患者5例,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果3例患者的症状得到明显缓解,另外2例症状无明显缓解。结论针对难治性炎症性肠病患者使用粪菌移植治疗后出现的护理问题,需要采用全新的护理理念应对,能够提高临床治愈率,改善患者生活质量。     

脐血干细胞介入治疗肝硬化患者的护理

目的:总结脐血干细胞介入治疗肝硬化患者的护理方法,提高护理水平,促使患者早日康复,提高生活质量。方法:对6例肝硬化患者进行有效地移植前护理,移植后护理。结果:6例脐血干细胞介入治疗肝硬化患者手术顺利,肝功能明显改善,各种临床症状均缓解,病情好转出院,无并发症出现,成功率100%。结论:有效地护理措施能使肝硬化患者对干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持良好的心态,积极配合治疗。做好移植前护理、移植后护理,是干细胞移植顺利进行的重要保证。     

护理干预在脐血干细胞移植治疗失代偿肝硬化中的积极作用

目的:探讨脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的护理干预。方法:对9例脐血干细胞移植治疗患者进行护理干预,制定一系列护理计划,实施有效护理措施。结果:通过术前充分准备、术中密切的医护患配合、术后周密的护理及出院指导等一系列有效的护理干预,患者未出现不良反应及并发症,9例脐血干细胞移植患者手术顺利进行,术后肝功能明显改善,病情好转出院。结论:有效的护理干预能使肝硬化患者对干细胞移植这种方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前、移植后护理,是干细胞移植顺利进行的重要保障。     

BU/CY预处理方案并发肝静脉闭塞病的预防及护理

目的:探讨应用马利兰/环磷酰胺(BU/CY)预处理方案在造血干细胞移植后患者并发肝静脉闭塞病(HVOD)的预防及护理方法。方法:临床观察本院45例BU/CY预处理异基因造血干细胞移植的患者,通过早期及时应用前列地尔加门冬氨酸预防HVOD,通过密切观察病情、溶栓及抗凝的护理以及心理护理等各种综合护理措施,减少HVOD的发生率。结果:45例接受异基因造血干细胞移植的患者中37例有不同程度的转氨酶升高,3例发生肝静脉闭塞病,发生率为6.67%,通过综合治疗及积极护理后,3例肝静脉闭塞患者均完全恢复。结论:完整而系统的预防及护理措施,是BU/CY预处理方案并发肝静脉闭塞病的重要措施之一。     

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的 总结自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理体会,探索自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理方法,以提高护理水平和治疗效果.方法 对74例肝硬化患者进行有效的移植前护理,移植中护理,移植后护理,制订一系列的护理计划,实施有效的护理措施.结果 自体骨髓干细胞移植的74例患者手术顺利进行,肝功能明显改善,病情好转出院.结论 有效的护理措施能使肝硬化患者对自体骨髓干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前的护理,移植中的护理,移植后的护理是自体骨髓干细胞移植顺利进行的重要保障.     

异基因造血干细胞移植患者16例的围移植期护理

目的 阐述异基因造血干细胞移植患者移植过程中的护理方法.方法 针对移植患者的心理、预处理、干细胞回榆、移植后并发症进行护理.结果 16例患者移植相关死亡率为0,1例出现ⅣaGVHD;1例出现VOD;1例出现严重肝功能损害;1例出现结膜炎;3例出现出血性膀胱炎.结论 移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的关键因素.     

异基因造血干细胞移植术后的护理探讨

目的对异基因造血干细胞移植手术后的护理措施进行研究。方法选取2009～2013年中南大学湘雅医院收治的行异基因造血干细胞移植手术的患者400例。对手术后出现的皮肤损伤、口腔黏膜炎、带状疱疹等问题进行分析并寻找护理措施。结果 400例患者共有68例出现皮肤损伤、带状疱疹和口腔黏膜炎,除1例患者合并肺部感染死亡外,其余经过精心护理和治疗后全部康复。结论对于异基因造血干细胞移植手术后出现的皮肤损伤、口腔黏膜炎等并发症状,如果进行针对性护理,则会有较好的治疗效果。     

人工血管移植治疗感染性假性股动脉瘤的护理

目的探讨采用人工血管移植治疗感染性假性股动脉瘤的临床观察和护理方法。方法对16例感染性假性股动脉瘤患者彻底清创后行人工血管移植治疗,加强手术前后的临床观察与护理。结果16例全部保肢成功。其中1例原位移植者出现吻合口漏,再次手术改行人工血管旁路移植,经3-24个月随访,移植血管均保持通畅。结论感染性假性股动脉瘤患者彻底清创后采用人工血管移植方便、可行,而术前精心准备及术后严密观察与护理是手术成功的重要保障。     

半相造血干细胞移植在双份脐血移植失败后的挽救性应用及护理

目的探讨在双份脐血植入失败后挽救性应用HLA半相合造血干细胞移植（HSCT）过程中的护理措施及效果。方法回顾性分析5例双份脐血移植植入失败后,紧急实施母亲半相合HSCT中出现的护理问题和相应护理措施。结果 1例中心静脉导管尖端培养细菌阳性,4例发生Ⅰ～Ⅱ度移植物抗宿主病（GVHD）,2例肺部感染,通过积极有效的治疗和护理均得到解决和控制。结论半相合移植由于自身优点可被用于移植失败后的挽救性治疗,但其伴随感染反复、隐匿,GVHD发生机率高,移植风险增加。应该配合积极有效的护理措施以力争移植成功。     

1例应用VSD引流术治疗右下肢皮瓣移植后植皮区的护理

目的总结1例应用皮瓣移植联合Vsd引流术治疗肾病综合征导致右下肢皮肤出现难治性溃疡的术后护理经验。方法根据该患者的护理难点,采取了皮瓣移植术后护理、Vsd引流护理、疼痛护理等一系列针对性护理措施。结果经过精心护理,患者于术后第5d拔除Vsd引流管,移植皮瓣肉芽组织生长良好。结论皮瓣移植联合Vsd引流术治疗难治性皮肤溃疡效果显著,且能有效减轻患者痛苦,值得在临床上广泛推广。     

造血干细胞移植患者的心理护理

目的:减轻造血干细胞移植患者治疗中的焦虑、恐惧、抑郁、孤独、悲观、绝望等心理反应,使患者积极配合治疗。方法:22例造血干细胞移植的患者在整个移植过程中的各阶段出现的心理问题进行恰当的护理干预,改善他们的情感状态及至整个身心状态。结果:22例患者均未因心理问题影响治疗。结论:及时帮助患者克服不良心理反应是化疗和造血干细胞移植顺利进行的关键。     

自体干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化的护理

目的探讨干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化患者的护理方法.方法对干细胞移植治疗肝硬化的患者进行术前、术中进行护理干预,术后进行预见性护理.结果20例乙肝后性肝硬化患者进行自体干细胞的移植治疗效果良好,无一例并发症发生.结论加强自体干细胞的移植治疗患者的术前、术后护理,对其并发症进行预见性护理.能保证自体干细胞的移植治疗顺利进行,并取得良好的治疗效果.     

45例造血干细胞移植相关并发症分析

目的探讨造血干细胞移植（HSCT）治疗恶性血液病并发症的发生情况及其防治。方法45例急慢性白血病、恶性淋巴瘤患者中,30例选择自体造血干细胞移植（auto-HSCT）,15例接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）,包括HLA不全相合3例及非血缘关系移植4例,混合移植2例;预处理auto-HSCT主要选用BE-AC、CBV方案,allo-HSCT采用BU/CY2及改良的BU/CY方案;移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用环孢菌素A（CsA）＋甲氨喋呤（MTX）或CsA＋MTX＋骁悉（MMF）方案。结果30例auto-HSCT患者中70%出现口腔黏膜炎;40%出现不同部位的感染。15例allo-HSCT患者中80%出现口腔黏膜炎;53%出现不同部位的感染;巨细胞病毒（CMV）感染发生率20%;出血性膀胱炎（HC）发生率13%;7%出现肝静脉闭塞病（HVOD）;33%出现急性移植物抗宿主病（aGVHD）;7%出现慢性移植物抗宿主病（cGVHD）;移植相关死亡率27%。结论移植相关并发症是影响造血干细胞移植成功的重要因素,移植期间需要进一步探索、加强移植相关并发症的防治,以提高移植成功率。     

嗜血细胞综合征患者临床护理研究

目的主要分析研究对嗜血细胞综合征患者的护理方法及护理效果。方法选取某医院2015年3月到2016年3月这一年间收治的嗜血细胞综合征患者一共30例,根据嗜血细胞综合征患者的临床表现,对其采取的护理方法主要有:移植护理、应用激素护理、发热护理、心理护理、多脏器功能障碍护理以及预防出血及感染护理等护理方法。结果 30例嗜血细胞综合征患者中23例患者的病情出现好转,4例患者治疗无效出现死亡,3例患者放弃治疗。结论在针对嗜血细胞综合征患者的临床护理过程中,需要按照规范严格执行移植护理,同时做好多脏器功能障碍的护理。另外,对于护理人员而言,还需要其重视患者的心理护理,帮助其树立良好的心态,这对其康复是极为有利的。     

造血干细胞移植治疗儿童石骨症的护理

目的：探讨造血干细胞移植治疗儿童石骨症的护理效果。方法：通过对6例儿童石骨症患者在造血干细胞移植术中进行有效的护理,使干细胞移植术获得成功。结合石骨症特点,观察移植后有无不良反应和减低并发症的出现,以纠正贫血、预防感染和骨抗为重点,严格执行隔离措施,预防穿刺部位和口腔感染,指导合理喂养。结果：石骨症患儿成功接受造血干细胞移植治疗,术后未发生急性移植物抗宿主病（aGVHD）等严重移植并发症。结论：加强对造血干细胞移植术后的护理,注意纠正贫血、预防感染的护理,可以最大限度降低移植术后并发症的发生,有助于患儿康复,改善预后。     

自体干细胞移植治疗血液病的护理

自体外周血于细胞移植是根治恶性血液病、实体瘤等疾病的一种重要方法。我科1996年采用该法治疗5例血液病（男4例，女1例，年龄16－54岁。淋巴瘤3例，多发性骨髓瘤1例，急性非淋巴细胞性白血病1例），取得了一定的近期疗效。现将我们的护理体会介绍如下。1移植前护理1．1心理疏导：患者由于不适应隔离环境，或担心治疗经费、家庭情况，缺乏对自体干细胞移植的认识及应付能力，以及担忧疾病治疗预后，可出现焦虑、孤独等一系列心理反映。故护理人员应根据病人的不同情况及时予以心理疏导，使病人处于最佳心理状态接受移植。1．2清洁处理：病…