乳腺X线三维立体定位穿刺活检术对隐匿性病灶的诊断价值

目的 探讨乳腺X线立体定位穿刺活检术在仅X线检查阳性而临床及超声检查阴性的乳腺隐匿性病变诊断的临床价值.方法 收集我院收治的84例乳腺隐匿性病变患者资料,患者均开展乳腺X线立体定位穿刺活检术,将手术病理诊断结果作为金标准,分析乳腺X线立体定位穿刺活检对于乳腺隐匿性病灶的诊断价值.结果 乳腺X线立体定位穿刺活检术诊断84...     

钼靶三维立体定位活检术在乳腺触诊阴性病变中的应用

目的探讨数字化乳腺钼靶引导下的微小病灶术前定位及活检对乳腺触诊阴性病变的诊治价值。方法选取钼靶检查显示乳腺微小病灶且临床触诊阴性的患者103例,行数字化乳腺钼靶三维立体定位活检术,根据术中病理结果选择进一步处理方式。结果103例中,穿刺定位成功101例（98.1％）,穿刺定位失败2例。乳腺癌占15.8％（16／101）,其中浸润性导管癌、导管内癌各8例,患者年龄均大于40岁;良性病变占84.2％（85／101）,其中导管内乳头状瘤7例,乳腺腺病46例,乳腺病伴导管上皮不典型增生1例,乳腺纤维腺瘤31例。101例中,钼靶检查提示病变呈簇状钙化36例（其中乳腺癌9例,良性病变27例）,不规则结节或边缘毛刺8例（乳腺癌3例,乳腺腺病5例）。结论对于临床触诊阴性而乳腺钼靶摄片发现有成簇钙化灶、不规则结节,特别是年龄＞40岁的患者,应该积极行乳腺钼靶引导三维立体定位活检术,以提高早期乳腺癌的检出率。     

乳腺触诊阴性病灶定位活检技术的临床应用

目的 探讨钼靶及超声引导下细针定位活检术在临床触诊阴性的乳腺疾病中的临床应用价值.方法 对148例临床触诊阴性仅钼靶或超声发现乳腺微小病灶的患者,通过钼靶或超声引导细针定位,放入定位导丝,外科手术切除活检.经组织病理检查明确诊断,统计分析病灶良恶性、病灶大小、完全切除率等.结果 148例临床触诊阴性病灶中,恶性病灶21例（14.2％）,均为早期乳腺癌;良性病灶127例（85.8％）.147例病灶一次切除成功,1例补切一次成功.结论 乳腺钼靶及超声引导下定位活检技术在临床触诊阴性乳腺疾病诊治中具有重要意义,提高了无肿块乳腺癌的早期诊断,简便易行,便于推广.     

立体定向活检在颅内占位性病变治疗中的作用

目前先进影像学技术的发展对于颅内占位性病变的诊断具有很重要的意义,CT、MRI能够精确、非侵袭地显示脑内结构和病变,但是即使是最先进的影像学检查也不能准确的判定占位性病变的性质,无法替代组织病理学诊断[1].立体定向活检定位精确、创伤小、并发症少,可以做出病理学诊断,为临床医师对治疗方式的选择提供强有力的依据.自1998年11月以来我科开展立体定向脑组织活检手术103例,报告如下.     

X线钼靶及立体定位活检用于乳腺疾病诊断的可行性分析

目的研究并探讨X线钼靶及立体定位活检用于乳腺疾病诊断的临床效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2013年9月至2014年10月期间收治的30例乳腺疾病患者作为研究对象,对所有患者进行X线钼靶及立体定位活检法进行诊断,将诊断结果与最终临床确诊结果进行比较,判断X线钼靶及立体定位活检的准确率。结果由统计结果可得,X线钼靶及立体定位活检结果与最终临床确诊结果差异较小(P>0.05),不具有统计学意义。结论对乳腺疾病患者实施X线钼靶及立体定位活检检查法的诊断率较高,效果显著,值得推广。     

肺部占位性病变诊断中活检的应用意义评析

目的 分析活检对肺部占位性病变诊断的临床意义。方法 选2014年10月~2016年2月在我院进行就诊的肺部占位性病变患者80例,对其者进行手术前后的病理诊断符合率进行分析统计。结果 对肺部占位性病变患者进行活检,与死亡病理诊断符合率达到80.0%,肺癌的诊断符合率达到61.2%。在检查的肿瘤症状中,以鳞状细胞癌的发生率最高。对病理诊断结果造成影响的主要因素为假阴性,与其他相关的患者性别、年龄等外界相关因素没有关系。结论 使用活检方法,能够有效的提高临床的病理诊断准确度,通过改善活检方式,规范相关的肿瘤分类的方法,合理的使用相关的辅助诊断方法,提高活检诊断的符合率。     

全数字化俯卧式X线立体导丝定位活检在诊治乳腺微小钙化中的应用

<正>在乳腺X线片中,经常发现细小、粗大、不规则形等钙化灶,多个细小钙化灶聚集成簇,临床上称为微钙化。乳腺X线立体导丝定位活检(stereotactic wire-localized biopsy,SWLB)是在电子计算机辅助下开展起来的一种乳腺活检新技术,是对临床不能触及,而由X线片显示的乳腺微小病变在电子计算机立体定位仪的引导下,将乳房定位针刺入乳腺可疑病灶区,经导丝定位后指导外科医生切取活检,进行组织病理学     

全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检诊断乳腺肿瘤的临床价值

目的探讨全数字乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取我院收治的疑似乳腺癌患者118例,随机分为实验组(59例)和对照组(59例),实验组行全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检,对照组行BARD穿刺针活检。分析两组的活检成功率和病理符合率。结果实验组活检成功率为100%,病理符合率100%;对照组活检成功率和病理符合率分别为86.4%和81.4%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的早期乳腺癌诊断率为13.6%,对照组为8.5%,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论全数字化乳腺x线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检能够充分发挥X线立体定位穿刺对疑似微小病变的高敏感性和麦默通旋切术微创、安全和特异度高的优点,对临床乳腺病灶活检诊断有重要的应用价值。     

乳腺微创系统在早期乳腺癌诊断中的临床应用分析

目的探讨乳腺微创系统在早期乳腺癌诊断中的临床应用。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月我院收治的124例触诊阴性乳腺病灶(183个病灶)患者。其中86例(128个病灶)为A组,行超声引导下麦默通旋切活检术;38例(55个病灶)为B组,行Bard穿刺活检。比较麦默通旋切活检术和Bard穿刺活检的成功率、准确性和并发症发生情况。结果 A组活检成功率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组活检准确率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的总并发症率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺微创系统在乳腺癌的早期诊断中有成功率高、准确性强、并发症少等诸多优点,值得推广和研究。     

弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中的价值

<正>笔者回顾性分析我院影像科2009年5月至2012年2月收治乳腺肿块患者64例超声弹性成像影像学资料及病理活检资料,分析成像技术诊断乳腺肿块良恶性弹性准确度、灵敏性和特异性,探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1临床资料:选取我院影像科2009年5月至2012年2月     

乳腺DR结合立体定位穿刺旋切对乳腺微小钙化灶早期诊断的临床意义及价值

<正>钙化是乳腺X线摄影中常见的影像征象,在良性及恶性病变中均可出现。在影像诊断过程中,通过对钙化的形态与分布特点的观察,常可对钙化的性质作出大体判断。但是随着乳腺DR的临床应用,图像的清晰度进一步提高,在临床中经常发现一些形态及分布并不典型的微小钙化     

针刺乳腺活检病理诊断在乳腺癌中的应用价值

目的 探讨针刺乳腺活检病理诊断在乳腺癌中的应用价值。方法 200例乳腺癌患者作为临床研究对象,所有患者均接受粗针穿刺乳腺活检病理诊断。以组织病理学诊断结果为金标准,分析针刺乳腺活检病理诊断结果及针刺乳腺活检病理与组织病理学诊断对病理分型的检出结果 ;对比患者对组织病理学与针刺乳腺活检病理诊断的满意度。结果 以组织病理学诊断结果为金标准,其诊断阳性为200例;针刺乳腺活检病理诊断的阳性检出率为98.50%(197/200)。组织病理学诊断对管内癌、黏液癌、浸润型导管癌的检出率分别为12.00%、9.00%、79.00%,针刺乳腺活检病理诊断对管内癌、黏液癌、浸润型导管癌检出率分别为12.00%、8.00%、78.50%。患者对针刺乳腺活检病理诊断的总满意度95.00%显著高于对组织病理学诊断的71.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺乳腺活检病理诊断在乳腺癌中具有较高的阳性检出率,且能够准确进行病理分型,可为临床医生的诊断提供有价值的依据,且患者对该诊断满意度更高,更易于在临床开展推广。     

介入超声经皮穿刺活检技术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值

目的 探讨介入超声经皮穿刺活检技术在诊断乳腺肿瘤中的价值。方法 60例乳腺肿瘤患者,均分别接受超声检查、介入超声经皮穿刺活检技术检查,以病理诊断结果为金标准,对比两种检查方式对乳腺肿瘤的检出率。结果 病理诊断结果显示：60例乳腺肿瘤患者中,良性肿瘤患者42例(70.00%),恶性肿瘤患者18例(30.00%)。超声检查诊断乳腺肿瘤的检出率为83.33%,介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的检出率为96.67%;介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤能获得较高的检出率,有助于改善患者预后,对临床治疗具有非常积极的意义,值得应用。     

Mammotome微创旋切系统在乳腺隐匿性病灶中的应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺隐匿性病灶微创诊疗中的应用价值。方法对68例157处0.4～1.5cm临床触诊阴性的乳腺病灶进行了B超引导下Mammotome微创切除术,病理学检查和临床评估。结果68例157处病灶均被Mammotome微创旋切切除,平均每处旋切15次,用时11分钟;操作全部成功,术中出血少,皮肤伤口仅3mm,并发症轻微。所有病例术后3个月经临床及B超复查均无复发或残留。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统行乳腺隐匿性病灶切除,切除彻底,创伤小。对可疑病灶能及时明确诊断,合理治疗。     

钼靶引导下单钩术前定位针定位在乳腺无肿块钙化病灶区段切除活检中的临床应用价值分析

目的 探讨钼靶引导下单钩术前定位针定位在乳腺无肿块钙化病灶区段切除活检中的应用价值。方法 40例经影像学钼靶X线发现钙化灶、体格检查无明显肿块的患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各20例。对照组术前根据钼靶X线所示位置于皮肤表面标记钙化体表投影位置,局部麻醉下切除钙化灶体表投影周围区段组织;研究组术前24 h内于钼靶X线下采用单钩术前定位针穿刺定位,局部麻醉下切除包含导丝在内的周围小区段组织。比较两组手术切除标本重量、手术时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后病理检出结果、病灶定位准确率、并发症发生率。结果 术后3 d,研究组VAS评分(0.61±0.34)分低于对照组的(1.12±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术切除标本重量(42.56±6.72)g小于对照组的(74.13±9.49)g,手术时间(27.39±2.51)min及住院时间(4.61±0.35)d短于对照组的(35.78±3.45)min、(6.43±0.74)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺腺病、浸润性癌、原位癌病理检出...     

超声介入活检在乳腺叶状肿瘤中的临床应用

目的:分析超声介入活检在乳腺叶状肿瘤中的临床应用价值。方法:选取某院收治的乳腺叶状肿瘤患者44例作为研究对象,所有患者均接受超声介入活检诊断,观察患者的影像学表现,并将诊断结果与术后病理诊断结果进行对照,计算其诊断不同类型乳腺叶状肿瘤的灵敏度、特异性。结果:所有44例患者经超声介入活检检查后,确诊或倾向于诊断为良性肿瘤的患者34例,诊断为交界性肿瘤的患者6例,诊断为恶性肿瘤的患者4例。观察其超声表现,均可见肿瘤单发,直径在7mm~100.2mm之间,平均之间为(39.4±11.5)mm,≥50mm的巨型肿瘤仅有14例(31.82%),多数肿瘤病灶的边界清晰(39例),肿瘤的内部回声以实性肿块为主(36例),形态以分叶状为主(32例),血流信号则以血流信号欠丰富或无血流信号为主(39例)。将乳腺叶状肿瘤患者的超声介入活检诊断结果与术后病理诊断结果进行对照,可见其总的诊断准确度可达97.73%(43/44)。其中,良性肿瘤、交界性肿瘤以及恶性肿瘤的诊断灵敏度、特异性均接近或为100.0%,比较均无统计学差异(P0.05)。结论:超声介入活检应用于乳腺叶状肿瘤的诊断中,具有较高的诊断灵敏度、特异性和准确率,可以为患者的治疗提供可靠依据,值得临床推广应用。     

影像学诊断及超声引导下定位活检早期确诊乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

患者女性,44岁,因无意中发现右乳房无痛性肿块就诊。查体:发育正常,于右乳房外上象限10点处扪及一肿块,界限清楚,质中,表面光滑,与皮肤及胸肌无粘连,乳头无回缩,双侧腋窝均未探及明显肿大淋巴结。1.1乳腺X线检查方法[1]使用芬兰SophieClassic高频乳腺专用机。常规取轴位(CC)及内外侧斜位(MLO)摄影。表现为乳腺内密度增高肿块影,边界清楚,密度较均匀,无毛刺征及“精盐状”钙化,皮肤无增厚,乳头无回缩。1.2乳腺超声成像[1-3]使用5-12MHz线阵变频探头(LOGIQ-5),行双乳房及腋窝全面检查。扫查时将探头沿水平和垂直方向自外向内缓慢进行,再…     

彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法选取该院收治的124例经行彩色多普勒超声诊断的乳腺肿物患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经彩色多普勒超声诊断,124例乳腺肿物患者中共诊断出76例囊性包块,48例患者检出56个边界较清晰的实性包块。结论彩色多普勒超声可以肿瘤形态及血流特征为依据对乳腺占位性病变进行诊断,是乳腺肿瘤检查的一个重要方式。     

消化道内镜活检印片快速诊断临床应用

细胞学检查在病理科日常工作中是重要的诊断手段之一,传统的巴氏(Papanicolaou)染色所需试剂多且步骤复杂(23步),以HE常规染色代替(15步)亦费时,故有用纸片快速细胞学染色。为适应患者快速诊断要求,采用简化HE加温快速染色,其效果颇佳。1987年1月至1999年2月,我们对4667例消化道内镜活检组织进行细胞学快速染色,结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 将内镜直视下咬取的新鲜活检组织1～5块放在载玻     

超声引导下活检在乳腺肿块中的临床应用价值

乳腺超声对于鉴别良恶性占位病变非常有用,Kim等[1]在临床研究中结合乳腺钼靶摄片,证实BI-RADS评估乳腺超声检查结果可以预测恶变率情况.但由于乳腺肿块的病理类型复杂多变,良、恶性肿块超声表现重叠,给鉴别诊断带来一定困难.本研究对照大体标本切除术后病理结果,探讨BI-RADS分级≥4级的乳腺肿块在超声引导下穿刺活检的临床应用价值.