腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的疗效

目的:观察腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片对难治性多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:选取106例难治性PCOS不孕患者为研究对象。以随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组在对照组基础上给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗。对比两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogenic hormone,E2)]的水平变化;并于治疗后随访1年,比较两组患者排卵、妊娠及流产情况。结果:治疗后两组T、LH、E2水平较治疗前均降低,且FSH水平较治疗前升高(P<0.05),但两组间E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组T、LH水平较对照组低,FSH较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,观察组排卵率(84.91%)、妊娠率(60.38%)较对照组(64.15%、39.62%)高,流产率(12.50%)较对照组(57.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果。     

宫-腹腔镜联合诊治难治性多囊卵巢综合征合并不孕

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜在难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)合并不孕诊治中的应用价值.方法 采用宫-腹腔镜联合诊治难治性PCOS的不孕患者46例,同时以单纯应用腹腔镜行PCOS打孔术组46例作比较.宫-腹腔镜联合组术中先行宫腔镜诊治,再在腹腔镜下行双侧卵巢打孔术,比较手术前后血清卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradid,E2)和LH/FSH水平的变化,观察术后月经,排卵、妊娠、流产情况.结果 宫-腹腔镜联合术后患者血清LH、LH/FSH、T均明显下降,与术前及单纯应用腹腔镜组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);41例建立正常月经周期,总排卵率为91.3%(42/46),妊娠率69.6%(32/46),流产率10.8%(5/46),与单纯应用腹腔镜行PCOS打孔术组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫-腹腔镜联合可同时诊断和治疗与不孕相关的多重病变,提高自然排卵率,提高妊娠率和降低流产率.宫-腹腔镜联合是诊治难治性 PCOS合并不孕的微创有效手段.     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕临床效果。方法选取驻马店第二中医院于2014年10月至2016年10月收治的76例PCOS合并不孕患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各38例。观察组应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗,对照组应用传统手术治疗,观察并比较两组患者术后的激素水平以及随访期间的妊娠情况。结果经过治疗,两组患者的T、LH激素水平与治疗前比较明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿足月率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS合并不孕具有良好的临床效果,术后患者激素水平降低、月经恢复正常、妊娠率提升,值得推广使用。     

多囊卵巢综合征并不孕的临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床疗效。方法将我服务中心2009年10月—2011年10月收治的96例多囊卵巢综合征并不孕患者随机分为2组,观察组给予腹腔镜下卵巢多点打孔,与克罗米芬促排卵治疗;对照组仅给予克罗米芬促排卵治疗。观察2组妊娠情况。结果观察组48例不孕患者月经情况(经量及持续时间)均较术前有较大的改观;术后1年内总妊娠率为83.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下卵巢多点电凝打孔术具有较高的治愈率,术后排卵率高、妊娠率高,是治疗多囊卵巢综合征并不孕的有效方法。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。     

中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征性不孕101例临床疗效观察

目的对比观察三种治疗方法对难治性多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕的临床疗效。方法将101例难治性PCOS性不孕患者随机分为A、B、C三组。A组32例行腹腔镜下卵巢打孔术（LOD）;B组34例行LOD配合西药促排卵治疗;C组35例行LOD配合中西药促排卵治疗。结果3组的排卵率、妊娠率分别为A组62．5％（20／32）、37．5％（12／32）;B组85．3％（29／34）、61．8％（21／34）;C组94．3％（33／35）、82．9％（29／35）。B组、C组的排卵率与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;C组的排卯率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。C组的妊娠率与其他两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术联合中西药促排卵治疗能明显改善难治性P—COS性不孕患者的月经状况,提高排卵率和妊娠率。     

腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕效果观察

目的研究腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果。方法选择许昌市立医院收治的88例PCOS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组接受氯米芬+二甲双胍治疗;观察组接受腹腔镜下卵巢打孔术+二甲双胍治疗。检测对比两组治疗前后内分泌指标[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平变化,治疗后随访6个月,统计对比两组排卵、妊娠情况。结果治疗后观察组T、LH水平低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵、妊娠情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论联合腹腔镜下卵巢打孔术及二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征,可改善患者内分泌紊乱状态,促进排卵,提高妊娠率。     

腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床效果

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法选取2015年9月至2017年7月濮阳市人民医院收治的147例难治性多囊卵巢综合征不孕患者,按照治疗方式分为对照组(73例)与观察组(74例),给予对照组二甲双胍治疗,给予观察组腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后血清相关性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]水平,随访6个月,统计两组排卵率与妊娠率。结果治疗后,两组血清FSH水平高于治疗前,且观察组FSH水平高于对照组,两组E_2、T、LH水平均低于治疗前,且观察组E_2、T、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用腹腔镜下卵巢打孔术联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征不孕,能显著改善患者血清相关性激素水平,提高排卵率与妊娠率。     

腹腔镜卵巢多点打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕35例疗效分析

目的 观察腹腔镜卵巢多点打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的疗效。方法 对35例难治性PCOS不孕患者行腹腔镜卵巢多点打孔术（LOD），手术前后分别测血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）及雌二醇（E2）水平，术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果 术后血LH和T水平较术前显著下降，差异有高度统计学意义（P〈0．01），术后排卵率为82．86％（29／35），1年内妊娠率为45．71％（16／35），早期流产2例，35例患者术后月经情况较术前均有明显改善。结论 LOD能明显改善难治性PCOS不孕患者的排卵和受孕概率，相对于单纯促排卵药物治疗，该疗法有排卵率高、妊娠率高、流产率低的优点，且无药物治疗的并发症及不良反应。     

腹腔镜手术与克罗米酚治疗多囊卵巢综合征的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与口服克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征的临床价值及特点.方法 回顾性分析了近年行腹腔镜下卵巢打孔术的28例PCOS患者和口服CC治疗的30例PCOS患者的临床资料,观察其术前、术后激素变化情况以及术后排卵和妊娠情况,并将二者进行对照比较.结果 两组患者治疗前后LH、T和LH/FSH值改变差异均有统计学意义(P＜0.05);术后FSH值及组间各值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).恢复正常月经周期率及排卵率两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但术后妊娠率腹腔镜组(73.08%)显著高于口服CC组(37.93%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS与口服CC治疗PCOS相比更具优越性,对于口服CC治疗疗效不佳或有迫切生育要求的PCOS患者,可选用腹腔镜手术治疗以提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕25例

目的探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床价值。方法对25例难治性PCOS不孕患者采用腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术,观察术后月经、排卵及妊娠情况,比较手术前后体重指数（BMI）、相关激素水平变化。结果术后血清黄体生成素（LH）和雄激素（T）水平较术前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后血清卵泡生成素（FSH）轻度升高,雌二醇（E2）轻度下降,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后排卵率为84%（21/25）,排除干扰因素的妊娠率为65%（12/20）,早期流产2例。25例患者术后月经情况较术前均有明显改善。结论腹腔镜手术是治疗难治性PCOS的优选方法,可提高患者的排卵率、妊娠率和对药物的敏感性。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征58例疗效分析

目的探讨腹腔镜多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法我院2004年至2008年对克罗米芬促排卵治疗元效的多囊卵巢综合征患者58例行腹腔镜电凝打孔手术。观察手术前后血促卵泡素（FSH）、黄体生成索（LH）、LH／FSH、睾酮（T）、E的变化，并进行检验分析，观察术后排卵情况、妊娠率及术后用药诱导排卵率。结果PCOS患者LH、LH／FSH和T值均较术前降低，差异具有统计学意义（P〈0．01），术后排卵率为93．1％，妊娠率为70％，术后药物诱导排卵率为100％。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS可获术后排卵率高、妊娠率高、药物诱导排卵率高的效果，是治疗PCOS的有效手段之一。     

卵巢打孔术配合苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

[目的]探讨腹腔镜卵巢打孔术配合苍附导痰汤治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效。[方法]对120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征所致不孕的患者,随机分为观察组60例（予腹腔镜手术加用苍附导痰汤）和对照组60例（单纯腹腔镜手术）,统计两组排卵率及妊娠率。[结果]两组治疗后的月经恢复情况及排卵率差异无统计学意义,但妊娠率差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]腹腔镜卵巢打孔术加用苍附导痰汤治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征所致不孕具有良好的临床疗效。     

腹腔镜卵巢打孔和达英-35治疗多囊卵巢综合征后妊娠的效果评价

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术和达英-35治疗后对多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕的效果。方法:收集PCOS患者病例160例,分手术组和药物组,手术组80例,采取腹腔镜卵巢打孔术;药物组口服达英-35治疗。采用美国ACCESS化学发光免疫分析系统检测两组治疗前、后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL)水平变化,观察1年内的妊娠率。结果:两组LH、T明显下降(P<0.05),手术组妊娠率90.1%,药物治疗组妊娠率26.25%。结论:采用腹腔镜卵巢打孔术对PCOS治疗效果高于药物组,是治疗PCOS较有效的方法。     

不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究

目的研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取我院自2017年1月～2019年1月收治的90例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予克罗米芬(CC)促排卵方案治疗,观察组给予CC联合来曲唑(LE)促排卵方案治疗,治疗周期中,如无优势卵泡发育、肌注尿促性素(HMG)。比较两组患者的促排卵效果、子宫内膜与卵泡发育情况及妊娠结局。结果观察组的诱排时间短于对照组,HMG用量少于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数少于对照组(P0.05),两组最大卵泡直径比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P0.05),两组流产、多胎妊娠、OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论相较于CC单独促排卵,CC联合LE促排卵方案治疗PCOS不孕症可明显缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率与妊娠率,改善妊娠结局。     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床价值分析

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效及并发症。方法回顾性分析44例接受手术治疗的PCOS所致不孕患者,采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较患者手术前后激素水平及术后排卵、妊娠率、流产率。结果患者术后血清FSH升高,LH、LH／FSH、T较术前明显下降（P〈0．01）,术后自然排卵率88．6％、妊娠率70．5％,而流产率9．1％。结论应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS所致不孕症患者的临床疗效显著,自然排卵率、妊娠率高,流产率低,值得临床上推广。     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床价值探讨

目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 对22例PCOS患者行腹腔镜下双侧卵巢打孔术,手术前后检测患者相关性腺激素水平,持续随访6～28个月,监测排卵及受孕情况.结果 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS,术后激素水平变化差异有统计学意义(P＜0.05),术后排卵率及妊娠率明显提高.结论 腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS药物治疗外的有效治疗手段.     

多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者，并将这些患者根据术中情况分为两组，一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例，一组是PCOS合并不孕症患者26例，观察这两组患者术前、术后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、LH／FSH、雌二醇（E2）水平，及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异，但组间差异不明显（p〉0．05），炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组，两组之间有统计学差异（P〈0．05），但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定，具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点，尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者．且手术操作简单．为药物治疗PCOS失败后的有效方法。     

腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后妊娠的临床观察

目的观察分析腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后的妊娠情况。方法选取2015年1~12月于我院就诊的多囊卵巢综合征患者130例,采用随机数字法将患者均分为联合组(n=65)与药物组(n=65),联合组患者给予腹腔镜卵巢打孔联合达英-35治疗,药物组患者仅给予达英-35治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前的血清性激素水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的T、LH水平低于治疗前(P0.05),且联合组患者治疗后的T、LH水平低于药物组(P0.05);联合组患者的妊娠率、足月分娩率显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效良好,可有效降低T、LH水平,治疗后患者的妊娠率及足月分娩率较高,是治疗多囊卵巢综合征后妊娠的有效方法之一。     

自拟养精种子汤用于腹腔镜术后难治性PCOS不孕患者的疗效观察

目的观察腹腔镜卵巢打孔术联合自拟养精种子汤以及来曲唑促排卯两种方案治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床疗效。方法将268例PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜术后应用自拟养精种子汤口服。对照组腹腔镜术后辅助来曲唑促排卵治疗。观测两组患者治疗前后睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）及LH／FSH变化,同时观察排卵率、妊娠率、不良反应情况。结果两组患者治疗1个疗程后,LH、LH／FSH、T水平均明显下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;术后6个月治疗组性激素水平仍保持治疗1个疗程后水平,而对照组LH、LH／FSH、T水平上升,基本恢复治疗前水平。治疗组的排卵及妊娠率均明显优于对照组（P〈0．05）,两组患者流产率比较无明显差异,各组患者均未出现多胎及卵巢过度刺激综合征（OHSS）。结论腹腔镜术后联合养精种子汤口服能有效调节难治性PCOS患者的性激素水平,结合了中西医治疗的优势,值得临床广泛推广应用。