氟比洛芬酯预处理用于减轻丙泊酚注射痛的效果观察

[摘要] 目的 观察应用氟比洛芬酯减轻患者丙泊酚注射痛的效果。方法 200例行气管内插管全身麻醉的患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组各50例。注射丙泊酚前2 min,A组在静注氟比洛芬酯50 mg,同时用止血带阻断静脉2 min;B组静注氟比洛芬酯50 mg,无止血带阻断血管;C组静注生理盐水5 mL,同时用止血带阻断静脉2 min;D组静注生理盐水5 mL,无止血带阻断血管。接着静脉注射丙泊酚0.5mg/kg,通过4点口述评定量表（VRS）评估丙泊酚注射痛并记录发生疼痛频数。结果 A组的VRS均比B组、C组和D组的低;A组注射痛的发生率均比B组、C组和D组的发生率低,差异均有统计学意义。结论 注射丙泊酚前2 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg,同时用止血带阻断静脉2 min能有效地减轻丙泊酚注射痛。     

氟比洛芬酯与利多卡因用于减轻丙泊酚注射痛效果的比较

[摘要] 目的 观察应用氟比洛芬酯与利多卡因用于减轻丙泊酚注射痛效果的比较。方法 150例行气管内插管全身麻醉的患者随机分为A组、B组和C组,每组各50例。注射丙泊酚前用止血带阻断静脉,A组静注氟比洛芬酯50 mg,B组静注利多卡因40 mg,C组静注生理盐水5 mL,各组注射完药物后2 min松开止血带。接着静脉注射丙泊酚0.5 mg/kg,通过4点口述评定量表（VRS）评估丙泊酚注射痛并记录发生疼痛频数。结果 A组和B组的VRS均比C组低;A组和B组注射痛的发生率均比C组的低,差异均有统计学意义。结论 注射丙泊酚前静注氟比洛芬酯50 mg和利多卡因4 0mg,同时用止血带阻断静脉2 min均能有效地减轻丙泊酚注射痛。     

氟比洛芬酯丙泊酚混合液预防丙泊酚注射痛的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯丙泊酚混合液预防丙泊酚注射痛的临床效果.方法 全身麻醉患者200例,随机分为4组,每组50例.A组静脉注射丙泊酚氟比洛芬酯混合液(丙泊酚2 mg/kg+氟比洛芬酯1 mg/kg)诱导麻醉;B组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg后即刻静脉注射丙泊酚注射液(丙泊酚2 mg/kg+0.9%氯化钠溶液0.1 mL/kg)诱导麻醉;C组静脉注射丙泊酚利多卡因混合液(丙泊酚2 mg/kg+0.5%利多卡因0.1 mL/kg)诱导麻醉;D组静脉注射丙泊酚注射液(丙泊酚2 mg/kg+0.9%氯化钠溶液0.1 mL/kg)诱导麻醉.各组的药物注射速度均保持在0.5 mL/s,观察各组注射痛的发生率.结果 A、B、C组的无痛率显著高于D组(P值均＜0.01),轻度和中重度疼痛发生率显著低于D组(P值均＜0.01).B、C组的无痛率显著低于A组(P值分别＜0.01、0.05),轻度疼痛发生率显著高于A组(P值分别＜0.01、0.05).B组与C组间疼痛发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 氟比洛芬酯能有效缓解丙泊酚注射痛,与丙泊酚混用效果更好.     

氟比洛芬酯注射液在防治丙泊酚注射性疼痛中的临床应用

目的应用氟比洛芬酯注射液防止或减少因注射丙泊酚引起的疼痛。方法120例ASA1～2级。采用丙泊酚注射液诱导全麻病人,随机分成3组,每组40例,3组病人的性别、年龄、体重、身高等因素比较,检验氟比洛芬酯注射液的止痛作用,并做统计学分析。结果3组比较差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射丙泊酚注射液后,即刻使用氟比洛芬酯效果较好,值得临床推广。     

氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的临床研究及安全性评价

目的:探讨氟比洛芬酯预防丙泊酚注射痛的最佳剂量、最佳时间,评价氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液的安全性。方法:采用生理盐水做对照,比较静注各组药物后丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。通过注射给药部位刺激性试验、全身主动过敏试验、常规体外溶血试验评价各组注射液的安全性。结果:与静注生理盐水相比,0.75、1 mg/kg氟比洛芬酯+止血带阻断静脉2 min均能明显降低注射痛发生率与严重程度,且两组比较差异无统计学意义(P0.05)。静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液组和静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯+止血带阻断静脉2 min组的注射痛发生率与严重程度无明显差异,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯+止血带阻断静脉1 min组;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚组的注射痛发生率与严重程度最高。各组注射部位没有充血、出血、肿胀以及坏死等异常;豚鼠未出现过敏反应症状,无一死亡;且均不引起家兔红细胞溶血或凝聚。结论:在预防丙泊酚注射痛中,0.75 mg/kg的氟比洛芬酯+止血带阻断静脉2 min即可达到较理想的镇痛效果;静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯与1.5 mg/kg丙泊酚的混合液的效果与静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯+止血带阻断静脉2 min相当,并优于静注0.75 mg/kg氟比洛芬酯+止血带阻断静脉1 min,静注氟比洛芬酯后立即注射丙泊酚的镇痛效果最差。氟比洛芬酯注射液、丙泊酚注射液以及氟比洛芬酯注射液复合丙泊酚注射液无明显的刺激性、过敏性、溶血性,安全可靠。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于胃镜检查术效果研究

目的探讨氟比洛芬酯联合丙泊酚在胃镜检查术中麻醉及其术后镇痛的效果和安全性。方法将随机选择150例胃镜检查患者分为3组,每组均为50例。A组:注射生理盐水2 mL;B组:缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg;C组:静脉注射氟比洛芬酯50 mg,3组均在10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,丙泊酚静注速率均为100mg/min。观察并纪录3组用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的平均动脉压、心率、呼吸频率及右上肢末梢血氧饱和度,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,不良反应,术中麻醉效果以及术毕清醒后1、5、15、30 min视觉模拟评分(VAS)值,并进行组间与组内比较。结果患者的睫毛反射消失时,C组的平均动脉压显著高于B组(P<0.05);睫毛反射消失时及术中呼吸频率及血氧饱和度C组显著高于B组(P<0.05),与A组差异无显著性(P>0.05)。术中麻醉效果评定为优、良、差的例数及术毕清醒后1、5、15、30 min时上腹部疼痛的VAS值,C组与B组比较差异无统计学意义;C组上腹痛疼痛程度明显减轻,与A组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在胃镜检查术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效...     

不同剂量氟比洛芬酯预防异丙酚注射痛的临床观察

目的：比较注射不同剂量氟比洛芬酯预防异丙酚注射痛的效果。方法：采用随机对照单盲的方法,选择我院择期手术病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为4组,每组50例。A组：1%利多卡因0.5mg&#183;kg-1;B组：1%氟比洛芬酯0.5mg&#183;kg-1;C组：1%氟比洛芬酯1mg&#183;kg-1;D组：生理盐水0.05ml&#183;kg-1。麻醉诱导前1min,均从手背静脉预给药,给药前使该手臂举起15s,然后在前臂近端扎止血带放平,推注60s后松开止血带,以0.5ml&#183;s-1的速度注射异丙酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。结果：与D组比较,A、B、C组注射痛的发生率和严重程度均明显降低（P〈0.05）,但A、B、C组间比较均无明显差异（P〉0.05）。结论：扎止血带静脉注射氟比洛芬酯0.5mg&#183;kg-1或1mg&#183;kg-1预充盈血管60s均能明显降低异丙酚注射痛。     

利多卡因联合止血带预防丙泊酚注射痛的效用观察

注射痛是丙泊酚常见的副作用,不仅增加了患者的紧张情绪,而且直接或间接影响了麻醉的平稳。如何预防注射痛成为普遍关注的焦点,虽然方法众多,但是仍需不断改进,预注利多卡因是目前临床研究最普遍,效果最确切的一种方法。本研究利多卡因预注联合应用止血带在预防丙泊酚注射痛方面效果显著,现报道如下。     

氟比洛芬酯与芬太尼在防治丙泊酚麻醉诱导静脉注射痛的临床应用比较

目的临床应用浓度在静注丙泊酚前比较静注芬太尼或氟比洛芬酯的功效，以减少因丙泊酚麻醉诱导静脉时引起的注射性疼痛。方法选择60例ASA I-Ⅱ级的全麻患者，随机分为两组，芬太尼组、氟比洛芬酯组，分别记录两组患者一般资料和注射痛评级。结果两组比较氟比洛芬酯组优于芬太尼组。结论氟比洛芬酯的药物载体系统具有靶向性、持续性、穿透性，故镇痛效果优于芬太尼。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛结肠镜的观察

目的:研究氟比洛芬酯复合丙泊酚麻醉在无痛结肠镜检查中的临床观察。方法:60例行无痛结肠镜检查的患者随机分为A组(采用丙泊酚麻醉)和B组(静脉滴注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉)。观察给药结束至睫毛反射消失时间、手术持续时间、术毕清醒时间、全程丙泊酚用量;麻醉期间及麻醉后舌后坠、呼吸暂停、苏醒期兴奋躁动、术后恶心、呕吐、头晕等的发生率以及检查后镇痛效果。结果:B组SpO2明显高于A组;苏醒时B组HR仍慢于A组和麻醉前;B组麻醉中出现舌后坠、呼吸暂停,苏醒期兴奋躁动及术后恶心、呕吐明显低于A组;B组术后镇痛优者多于A组。结论:氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查麻醉,效果确切,不良反应少,术后疼痛较轻,无中枢抑制,留观时间短。     

氯普鲁卡因预防丙泊酚注药痛效果观察

目的 观察应用氯普鲁卡因减轻丙泊酚注药痛的效果.方法 选择择期行人工流产术患者200例,随机分为4组,每组50例.Ⅰ组静脉注射1%的丙泊酚;Ⅱ组先静脉注射30 mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的丙泊酚;Ⅲ组先静脉注射60 mg氯普鲁卡因后静脉注射1%的丙泊酚;Ⅳ组静脉注射90 mg氯普鲁卡因同时阻断局部静脉回流,30 s后静注1%的丙泊酚.各组在静脉注射丙泊酚5 s后询问患者疼痛情况,选用视觉模拟评分法(VAS)为标准,进行评分、记录.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组比较发生丙泊酚注药痛的程度轻,Ⅳ组丙泊酚注药痛的程度较Ⅱ、Ⅲ组更轻.结论 预注30 mg,60 mg,90 mg氯普鲁卡因均能减轻丙泊酚的注药痛,预注90 mg氯普鲁卡因让其维持在局部静脉内30 s效果更好.     

Role of tramadol in reducing pain on propofol injection

Propofol is frequently associated with pain on injection. We evaluated the effect of tramadol in a randomised, double-blind study using a tourniquet venous retention technique. Normal saline placebo was given intravenously to patients in Group 1 (n = 30),tramadol 50 mg to Group 2 (n = 30), and lignocaine 50 mg to Group 3 (n = 30). The venous retention of drugs was maintained for 1 minute, followed by tourniquet release and intravenous administration of propofol. Pain assessment was made immediately after propofol injection. There was a significant reduction in the incidence of pain associated with propofol administration in patients pretreated with lignocaine and tramadol (P < 0.05). In addition, pretreatment with tramadol was as effective as lignocaine in reducing pain on propofol injection.     

静脉注射亚甲蓝缓解丙泊酚注射痛的临床研究

目的:评估静脉注射亚甲蓝降低丙泊酚注射痛的有效性和安全性。方法:180例择期行无痛胃镜检查患者,年龄18~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组:M组和L组均为实验组,C组对照组,每组60例。注射丙泊酚前行预处理,M组和L组分别静脉注射亚甲蓝20 mg和2%利多卡因40 mg。C组注射同容量生理盐水。0.5 m L/s静脉注射1%丙泊酚进行麻醉诱导,直到患者意识消失。注射时,用Ambesh四分法评估注射痛发生率和严重程度。1 d后电话随访,询问患者是否有不良反应。结果:共178例完成并纳入研究。C组注射痛发生率高达91.5%,明显高于两实验组(P<0.017);M组和L组疼痛发生率分别为40.0%和27.1%,两实验组间比较无统计学意义。C组以中、重度疼痛为主,两实验组则以轻中度疼痛为主。次日电话随访,除两2例患者拒绝外,其余均未出现不良反应。结论:亚甲蓝可替代利多卡因静脉注射,有效缓解丙泊酚注射痛。     

预注不同剂量舒芬太尼减轻丙泊酚乳剂注射痛的临床观察

目的 观察预先使用不同剂量的舒芬太尼对丙泊酚乳剂注射痛的影响.方法 200例ASAⅠ-Ⅱ级接受全麻的择期手术患者被随机分成4组:S10组、S15组、L组和P组,每组50例.各组患者于注射丙泊酚前均在前臂结扎一可充气止血带(压力为70 mmHg)人为阻断血流,分别被给予以下试验药物:舒芬太尼10 μg(S10组)、舒芬太尼15 μg(S15组)、利多卡因40 mg(L组)和生理盐水3 ml(P组),注射完毕1 min后松开止血带,均再注射1%丙泊酚2 mg/kg,依Ambesh四分法评价并记录丙泊酚注射疼痛发生率和程度,记录病人麻醉前(T0)、预注药后(T1)和注丙泊酚后(T2)三个时点的血流动力学指标、呼吸参数、预注试验药物的副作用.结果 S10组、S15组及L组的丙泊酚注射痛发生率(分别为44%,36%,22%)和严重程度明显低于P组(80%,P<0.01),但S10组、S15组镇痛效果不如L组(P<0.01).S15组减轻丙泊酚注射痛的有效性要优于S10组(P<0.05).结论 预注舒芬太尼能显著降低丙泊酚注射痛的发生率和严重程度,在不宜使用利多卡因时具有良好的临床运用前景.     

减轻静脉穿刺疼痛的体会

静脉穿刺术是临床常用的基本护理操作技术,按照传统的穿刺法,许多护士在给病人输液时已能做到一针见血。那么怎样在操作过程中尽量减轻穿刺引起的疼痛甚至无痛呢?笔者通过多年的临床实践同时借鉴同行的经验不断体会、摸索,从以下几个方面把关,收到较好效果,现将体会介绍如下:1一般资料共选取300例次病倒,患者年龄8～66岁,其中男175例次,女125例次,穿刺部位选择临床常用的手臂静脉。患者在病情、血管状态等方面相比较无明显差异。通过反馈,无疼痛感觉者92例次,占30.7%;疼痛感觉不明显者202例次,占59.3%;疼痛者24例次占8.0%;因疼痛敏感者6例次…     

舒芬太尼在无痛胃镜检查中预防丙泊酚注射痛的应用

目的:研究舒芬太尼在无痛胃镜检查中预防丙泊酚注射痛的效果。方法:选择要求进行无痛胃镜检查的患者120例,ASA1或2级,随机分为对照组(A组,n=40)、利多卡因组(B组,n=40)、舒芬太尼组(C组,n=40)。A组直接注射丙泊酚,B组在前臂扎橡皮止血带,静脉推注利多卡因50mg,3min后松开注射丙泊酚,C组静脉推注舒芬太尼10μg,3min后注射丙泊酚。结果:C组和B组都能明显降低丙泊酚的注射痛(P<0.05)。结论:舒芬太尼能显著降低丙泊酚的注射痛。