膨肺吸痰法在呼吸衰竭患者机械通气中的应用

目的探讨膨肺吸痰法（MHI）在呼吸衰竭患者机械通气中的应用价值。方法选择我院RICU和综合ICU因呼吸衰竭行人工机械通气的患者150例,随机分为MHI组和对照组,MHI组行膨肺吸痰,对照组行常规吸痰。比较两组肺不张的发生率,吸痰前后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）和机械通气时间。结果①MHI组肺不张的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;②与吸痰前比较,吸痰后MHI组PaO2和SaO2无明显降低（P〉0.05）,而对照组PaO2和SaO2明显降低（P〈0.05）;吸谈后MHI组与对照组比较,MHI组PaO2和SaO2明显增高（P〈0.05）;③MHI组机械通气时间明显缩短（P〈0.01）。结论 MHI能有效避免吸痰后动脉血PaO2和SaO2下降,可缩短机械通气时间,是一种安全、有效的方法。     

膨肺吸痰法在冠脉搭桥机械通气期间的研究

目的探讨膨肺吸痰在冠脉搭桥机械通气期间预防并发症的意义。方法72例冠脉搭桥术后患者随机分为两组，观察组40例，对照组32例，观察组应用膨肺吸痰法，对照组应用常规吸痰法，观察两组患者吸痰后血气分析及肺功能改变情况以及比较两组机械通气时间、肺不张发生率、肺部感染发生率。结果吸痰后观察组与对照组动脉血气分析及肺功能比较，差异有显著性（P〈0．05）；观察组机械通气时间为12．30±2．21天，对照组为17．01±2．39天，差异有显著性（P〈0．05）。结论膨肺吸痰可有效保持呼吸道通畅，减少负压吸引可能引起的肺不张及低氧血症，并能缩短机械通气时间，降低肺不张、肺部感染发生率。促进心脏手术后病人早日康复。     

新生儿肺透明膜病的机械通气治疗

新生儿肺透明膜病 (HMD)是肺泡表面活性物质缺乏所致。它一般在生后 72小时恢复正常。若在此段时间内能维持患儿呼吸HMD即可痊愈。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院新生儿科应用机械通气治疗HMD 3 0例 ,现报道如下。1 临床资料3 0例HMD患儿 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;胎龄 3 0～ 3 7周 ,平均 ( 3 2 .8± 2 .5 )周 ,体重 1 40 0～ 3 2 5 0g,平均 ( 2 3 3 2±5 86)g。分娩方式 :剖宫术 2 0例 ,自娩 1 0例 ;围产期窒息史 :1 7例无窒息史 ,1 1例轻度窒息 ,2例重度窒息。诊断依据　HMD的诊断参照《中华新生儿学》的标准( 1) ,即 :①胎龄≤ 3 7周 ;…     

机械通气间膨肺吸痰法预防术后肺不张的研究

目的 探讨机械通气间膨肺吸痰法预防术后肺不张的应用效果分析.方法 将开胸术后行机械通气的患者82例,随机分为实验组39例和对照组43例,实验组采用膨肺吸痰法,对照组采用常规吸痰法,将两组患者吸痰前后各呼吸功能参数变化率相比较.结果 实验组患者呼吸功能参数变化率较对照组有显著提高(经X 2检验差别有统计学意义),两组病人经两种吸痰法治疗后,肺不张发生情况经X2检验有显著差异.结论 开胸术后行机械通气的患者用膨肺吸痰法吸痰能改善患者的各呼吸功能参数,能较好的预防肺不张的发生.     

新生儿肺透明膜病48例诊断与治疗

目的通过对48例新生儿肺透明膜病（HMD）患儿的临床诊断与治疗的分析、总结，提高对该病认识，从而提高对该病治愈率。方法将48例HMD患儿分为轻、中、重度三组，以氧气疗法为主要措施、肺表面活性物质替代疗法为病因治疗，前3d抗生素防肺部感染，之后则侧重治疗并发的肺炎。结果48例患儿46例治愈，2例死于肺炎并发呼吸衰竭。结论HMD是儿科围生期死亡率较高的疾病，但提高对该病认识，正确采取治疗措施，将大大提高其治愈率。     

新生儿肺透明膜病的机械通气治疗及其并发症

新生儿肺透明膜病（HMD）是早产活婴死亡的主要原因，应用机械通气治疗HMD，可维持患儿生后72小时的呼吸，使其得以生存，但在应用呼吸机过程中，由于呼吸参数的选择和调整以及感染等问题，影响患儿的存活率，现就我院对25例HMD应用机械通气治疗及其产生的并发症进行分析。1资料和方法1．1病人的选择：1991年8月-1996年8月，我院NICU收治的25例患儿：胎龄＜37周的早产儿；生后4－6小时内出现进行性呼吸困难和面色青紫；胸部X线照片有HMD表现。1．2；临床资料：男20例，女5例，男女之比为4：1。平均出生体重1740克，其中700－1500克6…     

实施浅层吸痰对机械通气新生儿的疗效探讨

目的探讨浅层吸痰对机械通气在临床实践过程中的实际效果,为临床新生儿护理实践提供参考和依据。方法该研究选取了2011年10月—2012年10月间该院收治的重症监护室新生儿60例进行了回顾性的分析,针对患儿采用不同吸痰法的临床效果进行了比较研究。结果在实施治疗后1 min、2 min和3 min时,浅层吸痰组患儿的心率水平和血氧饱和度水平优于传统吸痰组患儿,且组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在呛咳发生率方面,浅层吸痰组患儿也低于传统吸痰组患儿的呛咳发生率,且组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用浅层吸痰对机械通气新生儿治疗可以取得一定的临床实践效果,是一种使新生儿的心率、血氧饱和度的平稳和有效减少呛咳的有效方法。     

膨肺吸痰在呼吸肌麻痹患者机械通气时的临床应用

目的探讨膨肺吸痰法在呼吸肌麻痹患者机械通气治疗中的应用和影响。方法将48例呼吸肌麻痹机械通气患者随机分为两组，实验组25例采用膨肺吸痰法，对照组23例采用常规吸痰法，观察两组患者呼吸音改善情况，SpO2提升时间，肺不张发生率。结果膨肺吸痰较常规吸痰法对呼吸音改善，缩短SpO2提升时间，降低肺不张发生率效果显著（P〈0．05）。结论膨肺吸痰法能改善呼吸肌麻痹机械通气患者吸痰时的低氧状况，降低肺不张发生率。     

膨肺吸痰法在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 探讨膨肺吸痰法在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法 方便选取2016年1—4月该院呼吸ICU收住院的48例行机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成两组,研究组(n=24例)采用膨肺吸痰法,对照组(n=24例)采用常规吸痰法.观察两组吸痰前后血气分析(SPO2、PaO2、PaCO2)以及肺部感染发生率、肺不张发生率指标变化.结果 两组患者吸痰后SPO2、PaO2指标均较吸痰前升高,而PaCO2较吸痰前下降(P<0.05),研究组较对照组升高或下降的更为明显(P<0.05),研究组肺部感染发生率和肺不张发生率分别是16.67%和12.50%,对照组肺部感染发生率和肺不张发生率分别是45.83%和37.50%,研究组较对照组肺部感染、肺不张的发生率低(P<0.05).结论 膨肺吸痰能有效改善患者血气分析指标,改善通气和换气,预防低氧血症,降低肺不张和肺部感染的发生率,膨肺吸痰法较普通吸痰法有较好的疗效.     

乐舒痰治疗新生儿肺透明膜病4例报告

乐舒痰治疗新生儿肺透明膜病４例报告邹商群，汤耀斌，黄为民，陶少华，肖淑贤珠江医院小儿科，广州市，５１０２８２关键词新生儿；肺；肺透明膜病我科于１９９５年６月至１０月采用台湾全福化学公司生产的乐舒痰口服液（Ｌｏｓｏｌｖａｎ）为主治疗４例新生儿肺透明膜病...     

新生儿肺透明膜病临床治疗探讨

目的探究与分析新生儿肺透明膜病临床治疗探讨。方法选取60例肺透明膜病患儿,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法,分成对照组与试验组,每组均30例患儿,两组患儿均采用肺表面活性物质进行治疗,对照组患儿配合机械通气,试验组患儿配合经鼻窦持续正压通气,观察并比较两组患儿经不同治疗方式后的血气变化及并发症。结果两组患儿经治疗后的PaO2、PaCO2、SaO2值较治疗前均有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。两组患儿经治疗后的PaO2、PaCO2、SaO2值均无明显差异(P>0.05),试验组经治疗后出现呼吸相关肺炎的患儿较对照组少30.00%,P<0.05,具有统计学意义。试验组经治疗后出现颅内出血与视网膜病变的患儿与对照组无明显差异(P>0.05)。结论采用肺表面活性物质配合机械通气治疗与经鼻窦持续正压通气治疗的临床效果均显著,但经鼻窦持续正压通气所致的并发症较少,值得临床推广。     

心脏直视术后机械通气患者应用膨肺吸痰的效果观察

目的 观察心脏直视术后机械通气患者膨肺吸痰对痰液清除的效果.方法 将56例心脏直视术后机械通气患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用膨肺吸痰,对照组采用常规吸痰法,观察两组患者吸痰前后血流动力学参数、氧代谢指标的变化.结果 两组间吸痰前氧代谢指标、血液动力学参数比较差异无统计学意义(P＞0.05),吸痰后比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 心脏直视术后机械通气患者采用膨肺吸痰法能较有效地促使肺部分泌物排出,防止肺不张,纠正低氧血症,具有很强的实用性,有很大的推广应用价值.     

新生儿肺透明膜病1例报告

1病历摘要 患者,女,26岁,住院号20090036,因妊娠停经9个月余,下腹不适1d,于2009年1月22日17时30分入院。该患者平素月经规律,末次月经2008年5月3日,预产期2009年2月10日。停经40余天时出现恶心、厌食等早孕反应,于当地医院行超声检查诊断为早孕。停经12周时早孕反应自行消失,停经13周时自觉胎动,渐活跃至今存在。孕中期顺利,常规孕期检查正常,无毒物接触史。孕末无头晕、眼花、耳鸣症状,无腹痛、阴道流血及阴道流水等症状。     

浅层吸痰法和深层吸痰法在危重早产儿机械通气中的应用效果比较

目的对比分析浅层吸痰法和深层吸痰法在危重早产儿机械通气中的应用效果。方法将接受机械通气治疗的60例危重早产儿按照随机数表法分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组接受深层吸痰法吸痰,研究组接受浅层吸痰法吸痰。观察两组患儿吸痰前后呼吸频率、心率、血氧饱和度、潮气量的变化情况和吸痰效果及气道黏膜损伤情况。结果研究组患儿吸痰后心率、呼吸频率、潮气量低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效吸痰比例[96.67%(29/30)]高于对照组[80.00%(24/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组气道黏膜损伤2例(6.67%),对照组气道黏膜损伤7例(23.33%)。研究组气道黏膜损伤发生率[6.67%(2/30)]低于对照组[23.33%(7/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在危重早产儿机械通气中选择浅层吸痰法吸痰,可显著维持呼吸循环功能稳定,降低患儿应激反应,提高吸痰成功率,值得在临床上推广使用。     

持续性膨肺在机械通气患者开放式吸痰后应用的效果分析

目的评价机械通气患者在开放性吸痰后实施持续性膨肺后对生命体征的影响的效果分析。方法选择建立人工气道行机械通气的9例患者,在实施开放性吸痰后采用延长吸气时间进行持续性膨肺治疗,观察患者吸痰前后对血压、心率、末梢血氧饱和度等参数的影响,记录持续性膨肺患者治疗后的血气分析的变化。结果通过开放式吸痰后膨肺处理的9例患者,其生命体征逐渐趋于平稳。结论对机械通气治疗的患者在开放式吸痰后选择性的给予持续性膨肺,能够使萎陷的肺泡得到复张,降低肺不张的发生率,而且不会造成生命体征的改变。     

新生儿肺透明膜病的诊治体会

目的探讨新生儿肺透明膜病的诊断和治疗方法.方法对我院2008—2012年收治的99例新生儿肺透明膜病的患者的诊断和治疗的资料进行分析.结果99例新生儿肺透明膜病患者经治疗后效果良好.结论规范治疗可以提高治愈率.     

机械通气治疗新生儿肺透明膜病的临床分析

目的探讨新生儿肺透明膜病（HMD）的呼吸机治疗，分析相关干预措施和围生期因素对疾病转归的影响。方法回顾性分析我院新生儿重症监护病房（MCU）2002年7月。2004年9月收治的35例经机械通气治疗的HMD患儿临床资料，对HMD治愈组和未愈组的呼吸机参数、肺表面活性物质（PS）和静脉营养的应用、胎龄、出生体重、新生儿Apgar评分、宫内缺氧等进行比较。结果呼吸机治疗HMD的治愈率为71．4％，呼吸机相关性肺炎的发生率为34．3％。HMD治愈组和未愈组的呼吸机初调参数及最高参数中的吸入氧浓度（E02）、呼吸频率（RR）、呼气末正压（PEP）和吸气时间（髓）等，以及胎龄、5分钟Apgar评分比较两组问均无显著性差异（P〉0．05）；出生体重、1分钟Apgar评分、宫内缺氧、最高参数中的吸气峰压（PIP）、静脉营养天数及应用PS等方面两组间存在显著性差异（均P〈0．05）。结论围生期一些高危因素影响HMD的转归，机械通气是治疗HMD的重要手段，同时辅以PS和静脉营养应用可提高HMD的治愈率。