冠心病患者血清总胆红素检测分析

目的 :探讨冠心病病人血清总胆红素水平的变化 ;方法 :采用美国贝克曼全自动生化分析仪检测12 7名健康体检者和 73名冠心病患者血清总胆红素的水平 ;结果 :冠心病患者和健康人血清总胆红素的水平分别为 8 6 2± 5 5 μmol/L和 11 16± 6 19μmol/L ,二者经统计学检验有非常显著的差异 (P <0 0 1) ;结论 :冠心病患者血清总胆红素水平明显减低 ,血清总胆红素减低是冠心病的危险因素之一。     

血清总胆红素检测的临床应用

胆红素主要由衰老的红细胞在肝、脾和骨髓等网状内皮系统内破坏降解而来，约占人体胆红素总量的80％，另外还有一小部分约20％来源于含有亚铁血红素的非血红蛋白物质及骨髓中无效造血的血红蛋白，上述形成的胆红素为非结合胆红素(UCB)即间接胆红素，与血清蛋白结合而输送，在肝细胞内被摄取后与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素(CB)即直接胆红素，主要经肠肝循环排除出体外，另一小部分被吸收回肝脏并经体循环由肾脏排除出体外，在临床上血清总胆红素(TB)的检测应用十分广泛，是入院常规检测项目一肝功能检测的项目之一。我们对我院近年来住院及门诊病人的血清，TB的检测结果进行了分析评价，旨在讨论TB检测在临床中的应用价值。     

血清总胆红素浓度与冠心病

近年来通过流行病学调查 ,认为血清总胆红素浓度降低是冠心病的独立危险因素〔1〕。为了探讨血清总胆红素浓度与冠心病的关系 ,作者对一组冠心病患者及冠脉正常者血清总胆红素浓度进行了检测。现将结果分析如下。1　对象与方法1.1　检测对象　为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院心导管室接受选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)者中选取冠心病患者 (冠脉直径狭窄程度≥ 5 0 % ) 5 5例 (男 4 3例 ,女12例 ) ,年龄 4 5～ 83岁 ,平均 6 8岁。选择同期冠脉正常者 4 8例 (男 30例 ,女18例 ) ,年龄 37～ 85岁 ,平均 6 5岁 ,作为对照。两组均排除有明显影响血清…     

单一试剂测定血清总胆红素

固兰Ｂ单一试剂测定血清总胆红素的方法，对其加速剂作了改进。实验研究结果：批内ＣＶ为２．８％，批间ＣＶ为３３％；平均回收率为９８％；与改良Ｊ－Ｇ法相关显著，φ＝０．９９６，ｙ＝０．３４５＋０．９８２Ｘ。本法具有操作简便、快速、试剂稳定等优点，既可手工操作。也适用于自动分析仪测定，值得临床推广。     

血清胆红素测定与黄疸的临床分析

目的探讨血清胆红素的测定方法。方法对临床血清胆红素测定方法及临床意义进行分析。结论血清胆红素测定采取胆红素氧化酶法,测定血清总胆红素、可帮助了解有无黄疸及黄疸程度;测定血清总胆红素、结合胆红素及尿中胆红素、胆素原、胆素等,可鉴别不同类型的黄疸。     

不同分型心绞痛患者的血清胆红素检测指标分析

目的：分析不同分型心绞痛患者的血清胆红素检测指标变化特征。方法：选择近期在我院住院治疗的冠心病患者148例。其中，不稳定型心绞痛（UAP）61例，稳定型心绞痛（SAP） 87例。55例同龄、同性别健康体检者为对照组，三组对象分别接受各类血清胆红素指标检测。结果：心绞痛患者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显低于对照组（P均〈0.01～0.05），而UAP和SAP之间各类血清胆红素检测指标无明显区别（P均〉0.05）。结论：冠心病患者存在着明确的血清胆红素各项指标异常，后者与心绞痛分型无关。     

柳州市健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查

目的:了解柳州市健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法:用重氮法对该市健康人群19637人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄、性别分组进行统计学分析。结果:成年男性血清总胆红素平均为:(14.60±5.54)μmol/L,成年女性血清总胆红素平均为:(12.54±3.91)μmol/L。结论:柳州市健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。     

单一试剂测定血清总胆红素和直接胆红素

本文介绍单一试剂测定血清总胆红素和直接胆红素的方法。血清总胆红素批内重复的CV=1.8％,批间重复的 CV=3.7％,直接胆红素批内重复的 CV=1.1％,批间批重复的CV=3.1％。血清总胆红素测定的平均回收率为101.3％。本法与 J—G 法比较,其相关性非常密切,总胆红素测定 r=0.9990,方法比较试验的回归方程为 Y=0.991×—1.841。线性范围至少可达342μmol/L。本法操作简便快速,试剂稳定,既适宜自幼化分析,又可手工操作,值得推广应用。     

硝酸氧化法测定血清总胆红素和直接胆红素

测定血清总和直接胆红素虽已有不少方法 ,但重氮反应法和改良Ｊ Ｇ法的试剂的稳定性不够 ,胆红素氧化酶法的酶试剂成本昂贵 ,而钒酸氧化法中的钒酸 (强氧化剂 )对仪器存在潜在的携带污染。我们发展的硝酸氧化法 ,其优点是硝酸钠终浓度仅为ｌｍ ｍｏｌ/Ｌ ,对仪器的携带污染甚微 ,试剂稳定性好 ,适合各种类型的自动分析仪。现报告如下。1　原理　　硝酸是一种化学氧化剂 ,在ｐＨ为2 .9的柠檬酸缓冲液条件下 ,总和直接胆红素被氧化为胆绿素 ,根据胆红素在 4 5 0ｎｍ波长处加入硝酸钠前后特有黄色吸光度的下降吸光率 ,与标准比较推算出胆红素浓…     

广东省茂名地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查

目的了解茂名地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法用重氮试剂法对该地区健康人群5965人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄性别分组进行统计学分析。结果成年男性血清总胆红素平均为(16.10±4.60)μmol/L,成年女性血清总胆红素平均为(15.00±4.70)μmol/L。结论茂名地区健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地区实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。     

1500份血清胆红素检测结果分析

总胆红素主要是血红蛋白的降解产物。它以游离总胆红素的形式在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合 ,形成直接胆红素 ,经胆管收集向十二指肠排出。在临床上总胆红素的测定经常被应用到。高总胆红素血症是许多肝胆疾病中一种很常见的临床表现。检测血清总胆红素可以为肝胆疾病的正确诊断和治疗提供重要的临床依据。近年来 ,我们对来我院就诊的病人进行血清总胆红素检测 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　健康体检者 1180例和可疑肝胆疾病者 32 0例 ,共计 15 0 0例。其中男 792人 ,女 70 8人 ,年龄 2～ 6 8岁 ,平均 38.6岁。1.2　试剂　…     

冠心病患者血清总胆红素的临床研究

目的探讨血清总胆红（TBIL）与冠心病（CHD）的关系。方法CHD患者238例,其中急性心肌梗死98例（AMI组）不稳定心绞痛75例（UAP组）稳定心绞痛65例（SAP组）。正常对照者45例（NCHD组）。空腹抽取静脉血3ml,离心备用,利用全自动生化分析仪检测血清总胆红素,统计并分析检测结果。观察4组的血清总胆红（TBIL）浓度。结果对照组和稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组比较,P组均〈0.01;稳定性心绞痛组组和不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组比较,P值均0.05。结论血清总胆红（TBIL）是导致冠心病的一个危险因素。     

慢性充血性心力衰竭患者血清总胆红素水平临床观察

目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清总胆红素水平变化,旨在探讨血清总胆红素在CHF的病理生理及其与临床预后的相关性。方法选择30例CHF患者为观察组和30例非CHF患者为对照组,采取次晨空腹静脉血,检测血清总胆红素水平,并对观察组临床随访4~25(平均18.7)月,评价血清总胆红素与CHF预后的相关性,常规肝胆胰B超、血脂、肝炎病原学检查,凡可能影响血清总胆红素者均予以排除。结果血清总胆红素水平观察组较对照组(20.71±4.51μmol/L vs12.25±3.04μmol/L)明显提高(P<0.01),随访期间存活组较死亡组(23.28±5.41μmol/L vs 18.17±3.58μmol/L)增高(P<0.05)。结论CHF患者血红素氧化酶/胆红素(HO-1/CO-胆红素)系统被激活,血清总胆红素水平增高,并可能对心脏有一定的保护作用。     

血清总胆红素水平检测在脑梗死突发事件中的应用

目的 观察分析血清总胆红素水平检测在脑梗死突发事件中的相关应用.方法 选取2013年9月至2015年7月德宏州人民医院收治的脑梗死患者 (发病≤2周) 62例作为观察组, 另选取同期体检正常者62例作为对照组.观察比较2组受试者入院72 h内的血清总胆红素、血脂、血糖等生化指标水平.结果 观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、舒张压、收缩压、空腹血糖均显著高于对照组[ (1.85±0.36) mmol/L vs (1.36±0.21) mmol/L, (4.9±1.5) mmol/L vs (4.5±1.1) mmol/L, (1.56±0.39) mmol/L vs (1.43±0.28) mmol/L, (83.1±11.5) mm Hg vs (75.2±10.3) mm Hg, (132.5±22.4) mm Hg vs (117.3±19.8) mm Hg, (5.9±0.3) mmol/L vs (5.3±0.9) mmol/L], 低密度脂蛋白胆固醇低于对照组[ (2.01±0.29) mmol/L vs (2.41±0.37) mmol/L].观察组患者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素显著均高于对照组[ (15.1±3.8) μmol/L vs (12.1±3.5) μmol/L, (4.6±1.1) μmol/L vs (3.9±1.3) μmol/L, (10.5±2.1) μmol/L vs (8.1±1.4) μmol/L] (P<0.05) .不同程度神经功能缺损患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素比较差异无统计学意义 (P>0.05) .预后良好组患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均显著高于预后不良组[ (16.1±3.7) μmol/L比 (11.9±2.9) μmol/L、 (4.9±1.1) μmol/L比 (3.6±1.1) μmol/L、 (11.2±2.1) μmol/L比 (8.2±2.3) μmol/L] (P<0.05) .结论 对血清总胆红素水平检测, 能够了解患者胆红素水平, 有利于对脑梗死患者的早期诊断和治疗, 同时判断患者预后.     

冠心病患者血清总胆红素浓度变化及意义

目的：探讨血清总胆红素浓度变化与冠心病的关系。方法：检测经选择性冠脉造影确诊的１２８例冠心病患者及１０３例冠脉正常人空腹状态下血清总胆红素浓度,分析冠心病患者血清总胆红素浓度变化。结果：冠心病患者血清总胆红素浓度明显低于冠脉正常者（Ｐ〈０．０１）,且冠心病发病年龄愈低,胆红素水平也愈低（Ｐ〈０．０５）,但冠脉病变支数似与胆红素水平无关（Ｐ〉０．０５）。结论：低血清胆红素水平可能是冠心病发生的原因之     

肝硬化病人血清总胆红素与白蛋白的相关性分析

目的通过研究肝硬化病人血清总胆红素与白蛋白的相互关系,评价肝细胞再生能力,为临床选择肝移植提供参考依据。方法将208例肝炎肝硬化病人按照Child-Pugh分级分为A级组104例,B级组68例,C级组36例,分别检测三组的血清白蛋白和总胆红素值,并进行分析。结果Child-PughA级组病人的血清白蛋白与总胆红素之间呈负相关（P〈0．05）,Child-PughB级组和C级组病人的血清白蛋白与总胆红素水平之间无相关性（P〉0．05）。结论血清白蛋白合成和胆红素分解代谢应该是肝脏的重要功能部分。代偿性肝硬化病人的功能恢复可能反映了肝细胞再生良好。失代偿性肝硬化或终末期肝病病人很难从预期的治疗中得益。对于这些病人在传统内科保守治疗无效或效果不佳时,只要条件许可,应尽早选择肝移植治疗。     

冠心病患者血清总胆红素和超敏C反应蛋白检测的临床价值

目的探讨冠心病(CHD)患者血清总胆红素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床价值。方法 130例冠心病患者及健康对照者110例,用钒酸盐氧化法测定总胆红素,用透射比浊法测定hs-CRP浓度并做结果分析。结果冠心病患者血清总胆红素水平与健康对照组相比降低(P<0.05),hs-CRP水平与健康对照组相比增高(P<0.01)。结论血清总胆红素与冠心病的发生率呈负相关;血清超敏C-反应蛋白与冠心病的发生率呈正相关。     

用Triton X—100作加速剂测定血清总胆红素

用ＴｒｉｔｏｎＸ－１００作加速剂测定血清总胆红素尹济群冯敬池李宝全孙熠峰宫心鹏第二临床医学院检验科（０５００００）关键词血清总胆红素；测定；方法学我国卫生部规定淘汰血清黄疸指数测定，改测血清总胆红素（ＴＢｉＬ）。但不少基层医院抱怨改良Ｊ·Ｇ法繁...