新生儿幼儿急疹一例报告

患儿男,22天。因突然发热2天于1986年9月25日以新生儿上感住院。患儿系第一胎第一产足月顺产;生后情况良好;混合喂养。母孕期、产时、产后均健康;无服药史。患儿于入院前两天突然高烧达39℃以上,除轻度鼻塞外无明显不适。入院查体:T38.9℃(腋表)P140次、R60次。发育营养正常,呼吸稍促。躯干部皮肤偶见红色皮疹,耳后及颈部浅表淋巴结可触及,绿豆～黄豆大小。咽部轻度充血。心肺腹部(一)。实验室检查:血红蛋白18g、白细胞20,600、中性粒细胞50％、淋巴细胞50％;尿、便常规均正常。入院后予物理降温,给青霉素及能量合剂静     

先天性肠闭锁、肠重复畸形一例报告

患儿,女,足月顺产。2002年3月16日出生,生后1d发现肛门无胎便排出,并出现明显腹胀、频繁呕吐。T:36.2℃,P:148次/min,R:48次/min,体重:3.8kg。腹部高度膨胀,可见胃肠型及蠕动波,以上腹部为著。腹软,无移动性浊音,肠鸣音亢进,肛诊直肠内空虚无物。腹部平片示:立位见上腹部胃肠大量积气,可见多个气液平面;倒立位见气体及液平未固定于上腹部而     

新生儿先天性会厌舌根部囊肿一例

患儿,女,生后三天因呼吸困难,吃奶后呛咳明显而转入病房。患儿系1胎1产,足月顺产。产前宫内窘迫,羊水呈胎粪状。娩出时面色稍紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟10分。入室给予肌注抗生素,孕母妊娠早期有接触油漆史。妊娠后期高血压。体检:体重3600g,呼吸60次,心率126次,律齐无杂音。哭声偏低,面色稍黄,口周发绀,喉部痰鸣音多。轻度三凹征。两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。腹部无异常,四肢活动好。入室诊断:新生儿吸     

新生儿、早产儿疾病

0369 新生儿肝破裂存活一例洪庆成等江苏医药 8(11):8,1982 女婴,4天,第一胎足月,自然分娩,出生体重2,800克,母产前骨盆测量指标均在正常值。出生时情况良好,生后48小时面色逐渐苍白,腹部膨隆,哭声无力。第4天检查,患儿精神萎糜,皮肤苍白,巩膜轻度黄染,心率164次/分,脉搏细弱,腹部膨隆肌卫不明显,未扪及包块,肝肋下2cm,腹水征阳性。大     

早产儿胎粪性腹膜炎并粘连性肠梗阻手术成功1例

患儿男,第6胎,孕36周剖宫产,出生体重2200g。生后即入新生儿病房,第2天出现Ⅱ度硬肿症,第3天合并肺炎,第5天有少量胎粪排出,同时伴呕吐,吐物为绿色粪便样物。腹胀逐渐加重。2天后诊断肠梗阻转入小儿外科。查体:脱水貌,体温35.4℃,脉博140次/分。双肺可闻及少许湿性罗音,腹部膨隆,腹壁静脉明显,可见肠型及蠕动波,全腹呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部正位片;腹部肠腔气体较多,上腹部及左季肋部可见肠袢影,左季肋区有2处2.5cm大小的掖平面,右下腹有散在的钙化阴影。初步诊断:肠不全梗阻(原因待查)。即日行剖腹探查术,见腹腔内有大量淡黄色透明渗出液,空肠明显胀气,空肠有5处     

新生儿先天性肠闭锁并发肠系膜囊肿一例

患儿,女,6天,第一胎,足月,胎头吸引器助产。出生第二天开始于吮奶后20分钟即发生呕吐,为奶汁及黄绿色液体。呈进行性加重,吮奶及饮水后呕吐频繁。不发热,无咳嗽及腹泻,生后解大便二次。1984年10月11日以呕吐待查收住院。体检:体温36.8℃,呼吸40次,心率140次,体重4kg,发育良好,轻度黄染,心肺无异常,腹部平坦,肝脾未触及,无肠型及包块。经补充水、电解质及对症治疗,呕吐日渐加重。经入第三天消化道钡餐检查:食     

婴儿尼曼-匹克病1例

患儿，男，4个月。因腹泻，腹部逐渐增大1月余，于2005年1月27日入院。第一胎，顺产，出生体重2．9Kg，出生时情况无特殊。生后母乳喂养，第三天开始腹泻，为稀水蛋花样便，母乳不够加牛奶腹泻加剧，每天10余次。体检：体温37℃，体重4．2Kg，贫血貌，面色苍黄，消瘦、营养发育差。全身皮肤粘膜无出血点及淤斑。浅表淋巴结无肿大。咽充血，扁桃体Ⅱ期肿大，双肺呼吸音粗，可闻及罗音，心率120次／分，腹部膨隆，脾平脐，质硬，无明显触痛。眼底检查无异常。颈部略有抵抗，时有颈后仰，角弓反张。     

血管瘤-血小板减少综合征一例

患儿男,22天,因"腹部、腰背部皮肤血管瘤进行性增大伴皮肤黄染6天"入院。患儿系第1胎第1产,足月剖宫产,无窒息抢救史,否认遗传病家族史。生后即发现左侧腹部、腰背部皮肤硬肿、青紫、红斑,诊断为"血管瘤",未予以治疗。生后16天发现患儿腹部、腰背部血管瘤较前增大,伴瘀斑及皮肤黄染。查体:皮肤中度黄染,腹部、会阴部、左侧腰壁、后背部皮肤瘀斑、瘀点,表面皮肤呈暗红色并伴有硬肿,触之硬结样改变,尤以左侧腰壁、后背部为重(图1)。心肺腹及神经系统查体未见明显异常。血常规:Hb98g/L,PLT26×109/L;凝血功能:Fg<5g/L,D-二聚体1.8mg/L,FDP35.4mg/L;TBil     

新生儿先天性肾病综合征一例

患儿男,19 d,因浮肿4 d入院.初为双足背水肿,后至双下肢及腹部.系孕40周,第2胎第2产,出生体重2.4 kg,父母健康无肾病史,人工喂养.查体:T 36.5℃,P 128次/min,BP 8.0/5.3 kPa,W 2.8kg,神志清,精神欠佳,双下肢、腹部、阴囊及阴茎浮肿明显,压之凹陷,心肺未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阴性.     

姊妹同患先天性肾上腺皮质增生症

例1,患儿女,生后2天,因"外生殖器畸形,不能确定性别"入院。患儿系第3胎第2产,足月顺产,出生体重3300g,羊水、脐带和胎盘无异常,出生无窒息。查体:全身皮肤黏膜色素沉着,以口唇、乳晕及外阴部为著。心肺腹部查体无明显异常。阴蒂肥大似阴茎长约2cm,大阴唇似阴囊,未触及睾丸,     

按摩灌肠治疗早产儿黄疸的疗效

目的 探讨按摩灌肠治疗早产儿黄疸的临床效果.方法 将75例早产儿随机分为按摩灌肠组(A组)、腹部按摩组(B组)及双面光疗组(C组),均给予相同的配方乳喂养和静脉营养方案以及药物方案治疗黄疸.A组予开塞露加9 g/L温盐水灌肠,同时进行顺时针方向腹部按摩早产儿60次,1次/d,共2周;B组患儿则仅予腹部按摩而无灌肠,2次/d,共2周;C组患儿不予灌肠和按摩,当血清胆红素(TB)196.58umol/L时,则进行双面光疗24 h.采用日本产MINOLTA JM-102型经皮黄疸测定仪于每日上午检测3组早产儿血清TB.当TB196.58 umol/L时,A、B组予单面光疗24 h.观察记录3组早产儿每日TB值、黄疸持续天数和光疗天数、胎粪排尽时间、每日大便次数、便秘发生率及喂养耐受情况.结果 与B、C组相比,A组早产儿黄疸持续天数、光疗天数明显缩短;C组早产儿第9天TB明显低于B组,A、C组早产儿第12、14天时TB明显低于B组,均有显著性差异(Pa<0.05);A组早产儿胎粪排尽时间较B、C组明显缩短(Pa<0.05),第1-5天、第1-7天总便次明显多于B、C组,便秘发生率明显低于B、C组,有显著性差异(Pa<0.01).结论 按摩灌肠对早产儿黄疸有治疗作用,能促进早产儿胎粪较早较多排出,降低便秘发生率,减少肝内循环及胆红素重吸收,缩短光疗时间和黄疸持续的天数.     

Caroli氏病1例报告

男,4月。因发热3天伴腹泻、腹胀于1983年7月15日住院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,人工喂养。生后曾因“肝炎”、肠炎先后3次住外院。体检:T38.6℃,P146次/分,R60次/分,神萎、消瘦、发育营养较差,皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹部较膨隆,     

先天性食管血管环束带1例误诊分析

患儿男 ,2天。因反复呛咳、吐泡沫 2天入院。患儿系第 1胎足月产儿。出生时羊水量适中 ,已排胎便 2次 ,量多。因产时窒息 ,在外院抢救时误将气管插管插入食管深处 ,1 2小时后方取出。此后患儿每吮乳数口即呛咳 ,伴紫绀、吐沫。母孕史、家族史无特殊。体检 :新生儿貌 ,体重 30 0 0 g,无特殊面容 ,皮纹正常。口周微绀 ,口腔内有少量淡黄色乳汁样物。心肺肝脾未见异常 ,腹部平坦 ,未扪及包块 ,肛门正常。 X线检查 :口服泛影葡胺后第5胸椎水平有一悬垂状盲袋 ,其下食管未显影 ,气管内自咽部起有少许显影剂。遂诊为先天性食管闭锁、食管气管瘘 ,…     

新生儿胼胝体缺如并颅内多发脂肪瘤1例

1 临床资料 女,17 d,因窒息复苏后肌张力高17 d入院.患儿系第1胎第1产,孕40周经阴道分娩,出生体重3 010 g,出生时有窒息史,Apgar评分:1 min 4分,5 min 8分,10 min 10分.羊水Ⅱ度,予复苏处理后,患儿呼吸心率稳定,面色红润.生后第2天患儿出现喜用劲,肌张力偏高,无抽搐.母乳喂养,吸吮好,体重增长满意,大小便正常.患儿母亲孕期无特殊,家族史无异常.体查:T 37℃,R 40 次/分,P 125次/分,BP 65/30 mmHg,体重3 375 g.肺部、心脏及腹部体征无异常.     

巨膀胱短小肠细结肠低蠕动综合征一例

新生儿消化道发育畸形并非少见,但巨膀胱短小肠细结肠低蠕动综合征,在国内文献中尚属罕见。本院收治1例,现报告如下。患儿,男性,36孕周生后三天。腹部膨隆,呕吐胆汁,无正常胎便、尿少,转外科治疗。体检:患儿发育、营养欠佳,早产婴外貌,反应可。呼吸48次,心率124次,律齐,心音有力,无杂音。双肺呼吸粗糙,偶闻痰鸣,唇周微绀,吸气时出现三凹征,腹部膨隆,形如球状,尚柔软,未触及移动性囊状包块,肝、脾触及不满意,肠鸣音未闻及,四肢肌张力正常。化验检查:血红蛋白15.5g/dl,白细     

20天新生儿钩虫性极重度贫血一例报告

患儿梁××,男,35,天住院号:16768,因黑便半月于1958年9月11日入院。患儿于生后20天不明原因拉黑色稀便,每日6～8次,量多,开始有少量粘液,继之呈柏油样,无发热、呕吐、腹胀及哭闹拒乳现象,在当地治疗5—6天无效来我院。患儿系第3胎第3产,足月顺产于野外,旧法接生,生后一般情况好,母乳喂养,曾在污水中洗尿布,其母孕期无贫血病史,家族中亦无出血性疾病史。查体:     

乳儿乳糜胸乳糜腹一例治愈报告

病历摘要患儿,男,38天,因咳嗽、气促6天于1983年6月11日入院。第2胎,足月顺产,无窒息及产伤史。母乳喂养,生后20天起即反复出现腹胀,无发热。父母非近亲婚配,均无结核病史。一姐早夭,死因不详。体检:体温37.5℃(肛温)脉搏180次,呼吸72次。发育营养尚可。喘憋烦躁,面色苍白。三凹征明显。肢端及口周发绀,心脏无杂音。右肺叩     

幽门十二指肠交界处闭锁合并肠旋转不良误诊1例

幽门十二指肠交界处闭锁合并肠旋转不良误诊１例高春光患儿：女，因呕吐、黄疸生后４天入院。患儿系第一胎，妊娠３８周，顺产。生后当天喂奶后即呕吐，量多，呕吐物略带黄色。生后第２天排出墨绿色胎便。体检：全身皮肤中度黄染、轻度脱水征。腹部平坦，无肠型及肠蠕动波...     

新生儿腹腔睾丸畸胎瘤一例

新生儿腹腔睾丸畸胎瘤一例徐泉，李恭才，张宪生，郭正团患儿：男，１月。以腹部包块２天之主诉于１９９３年４月２４日入院。２天前患儿哭闹时，无意中发现在下腹有桃子大小包块，活动，无压痛，无发热及哭闹不安。大小便正常。系第１胎第１产足月顺产。家中无遗传及类似...     

先天性疟疾2例

例1男,30天,因不规则发热伴腹胀25天入院。系第1胎,足月顺产,出生时无窒息。生后第5天开始发热伴腹部胀气。呈不规则热型,最高达40℃、无寒战及抽搐。体检:体温38.6℃、心率134次/分,呼吸38次/分。精神差,贫血貌、消瘦。前囟1.5×1.5cm,平软,脑膜刺激征阴性。心肺听诊无异常。腹部膨隆,肝右肋下3cm,质中,光滑。脾左肋下3.5cm,质中、边缘纯。实验室检查:血常规:白细胞18.3×109/L,W-LCRO.293,W-SCR0.707,Hb56g/L,入院诊断:肺炎、败血症,感染性重度贫血。给予抗感染治疗。入院第二天追问病史,其母妊娠7个月时,患儿父母均患“疟疾”,送检…