中医药治疗原发性肝癌的切入点与难点

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大多数发现时已经是中晚期,生存期短,预后差。近年来,中医药在原发性肝癌的防治方面展现了其独特的优势,在改善肝癌患者的生存质量、增强免疫力、延长生命等方面有着显著疗效。就原发性肝癌的中西医治疗现状进行了综述,结合临床治疗特点提出中医药治疗的切入点与难点,以期为临床治疗原发性肝癌提供一定的参考。     

中医对原发性肝癌的辨证研究及治疗

原发性肝癌(简称肝癌)是世界上流行最广的10种恶性肿瘤之一,而中国每年约有13万患者死于该病[1].目前,原发性肝癌的治疗手段仍采用以早期手术为主的综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗等.中医药的治疗在改善患者身体状况、控制患者病情发展、降低肿瘤临床分期、改善生存质量、延长生存期方面具有重要作用.     

中医药治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,发现时多处于中晚期,预后差。中医药在防治原发性肝癌方面有其独特的优势,简述了原发性肝癌的病因、病机和中医对肝癌的辩证治疗,总结了中医药联合经肝动脉化疗栓塞术、肝癌根治术、放化疗以及分子靶向药物等综合治疗方面取得的进展,以期对原发性肝癌的临床治疗及改善预后提供一定的参考。     

原发性肝癌非手术治疗的研究进展

原发性肝癌的治疗目前仍采用手术为主的综合模式.但是,由于原发性肝癌起病隐匿,多数患者在临床诊断时已失去了手术治疗的机会,且手术切除只能让15%的患者受益.因此,非手术途径在原发性肝癌的治疗中占据重要地位.近年来,原发性肝癌的非手术治疗在微创治疗、放疗、化疗、生物治疗方面取得突破.本文就原发性肝癌的非手术治疗的主要进展作一综述.     

亚砷酸治疗原发性肝癌的临床观察

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,确诊时多为中晚期,进展快,预后差,治疗效果不佳,对放化疗均不敏感,生存期多为3～6个月.近年来发现,在原发性肝癌治疗中,亚砷酸也有一定的疗效.现将我科应用亚砷酸治疗原发性肝癌的临床观察报告如下.     

失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血行经导管肝动脉栓塞的疗效分析

目的比较经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与单纯内科保守治疗对失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血的疗效。方法回顾性分析147例失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料,其中92例行单纯内科保守治疗(保守治疗组),55例行TACE联合内科保守治疗(TACE+保守治疗组);比较2组24 h止血效果和死亡原因的差异。结果 TACE+保守治疗组与保守治疗组治疗后24 h内出血停止的比例分别为83.6%和64.1%(P0.05),在死亡原因及中位生存期方面2组差异无统计学意义。结论失代偿期肝硬化合并进展期原发性肝癌自发性破裂出血患者行TACE治疗虽然近期止血效果优于内科保守治疗,但对延长患者的生存期无显著改善。     

原发性肝癌非手术治疗的评价

我国原发性肝癌的治疗已取得显著进展。肝癌切除术是目前最有效的根治性治疗手段。由于原发性肝癌极易发生早期播散和转移，且相当部分为多中心发生，我国肝癌患者又多伴严重肝硬化，因此手术切除在肝癌治疗中的作用也有一定限度，切除率低和复发率高仍是制约肝癌疗效的关键因素。对大多数肝癌、特别是中晚期患者，非手术治疗仍不失为重要的治疗方法。     

中药在原发性肝癌治疗中的作用

原发性肝癌的发病率、死亡率高,手术切除率低,多种治疗效果欠佳。如何发挥传统医学的优势,提高原发性肝癌的生存期或变不可切除肝癌为可切除肝癌是广大医务工作者所关注的课题,现就中药在原发性肝癌治疗中的作用综述如下。 1 原发性肝癌的中医辨证论治分析 中晚期肝癌患者在失去手术切除机会的情况下,中医的辨证论治在其治疗上起着重要的作用,临床上辨证用药,无论是单味药(如蜂房、松果体、     

肝细胞癌手术切缘对患者术后复发与生存的影响

目前为止，手术切除仍是治疗原发性肝癌的重要手段，但根治性切除手术后的复发率较高。瘤周的肝组织是肝癌微转移发生的绝大部位，因此扩大手术切缘可能减少术后肝癌的复发。为研究肝癌手术切缘对患者手术后再复发和生存期的影响，我们对我院于2001年3月-2007年6月收治并进行手术治疗的单发非门静脉侵犯的原发性肝癌患者的临床资料进行了分析。现报告如下。     

原发性肝癌中医药诊疗原则及方案构建

原发性肝癌治疗方案主要以手术切除、肝移植、局部治疗、全身治疗为主,但仍存在易转移、易复发、预后差等问题。多数患者确诊已为中晚期,丧失手术机会,需要多学科联合治疗,中医药治疗原发性肝癌有独特优势,能够与西医不同治疗方法结合协同增效。笔者依据原发性肝癌的不同临床分期,构建相应的中医药治疗方案:早期肝癌手术切除,扶助正气防复发;中期肝癌微创治疗,祛除癌毒增疗效;晚期肝癌对症治疗,减少疾苦保生存。     

原发性肝癌治疗进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,预后差,病死率高。目前,原发性肝癌的治疗手段较多,主要包含手术治疗与非手术治疗。本文旨在简要综述目前针对原发性肝癌的治疗进展,以期给予患者最佳的个体化综合治疗方案。     

原发性肝癌介入治疗的现状及评价

一、原发性肝癌的外科治疗与介入治疗我国原发性肝癌的治疗已取得显著的进展,其中外科治疗起了决定性的作用,特别是手术切除仍占主导地位。但手术切除在肝癌治疗中的作用也有一定的限度,这是因为:(1)肝癌恶性程度高,极易发生早期播     

原发性肝癌伴门静脉癌栓治疗进展

原发性肝癌伴有门脉癌栓者因易发生肝内及远处转移,被认为是预后差的主要指标之一。近年来,随着对门脉癌栓发生机制研究的不断深入,诊断技术和手术治疗理念也取得了一定的进步。新药物的出现使晚期肝癌的生存期得到一定程度的延长。利用各种治疗手段对肝癌伴门静脉癌栓患者进行综合治疗是目前肝癌治疗的趋势。     

肝癌并发症的中医药治疗概况与进展

肝癌,特别是原发性肝癌(PHC)的临床病死率颇高,对人类健康危害甚大,其治疗除发病早期手术切除有可能根治外,尚无其他特效疗法。作为肝癌的最常见症状及主要死因,有疼痛、出血、腹水、肝昏迷等,它们在病情发展和患者生存状况恶化上起重要作用。在晚期肝癌患者的治疗中,若能有效地控制这些并发症,则可使患者痛苦减轻、生存质量改善、生存期延长并最大程度地恢复正常生活。中医药缘于其辨证论治的特点,能兼顾患者全身状况和局部症状,故在此类症状控制上     

中医药防治原发性肝癌的困境与出路

原发性肝癌是世界上最常见恶性肿瘤之一,西医学目前以局部治疗和全身治疗为主,但疗效仍存在局限性.中医药在临床防治原发性肝癌方面具有独特优势,但在科学研究方面仍有诸多不足.本文从中医药在防治原发性肝癌不同阶段中的作用、防治原发性肝癌的作用机制、中药剂型和给药途径等3个方面阐述了中医药在原发性肝癌防治研究中存在的问题和解决方案,以期对原发性肝癌的科学研究及临床疗效改善提供一定参考.     

原发性肝癌合并胆道出血致急性胰腺炎1例

原发性肝癌可继发多种并发症,其中胆管癌栓临床上较少见,胆道出血及急性胰腺炎比较罕见.因此,通过报道该例患者的诊治经过,阐述原发性肝癌并胆管癌栓及其相关并发症的诊治进展.本研究认为内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术对于原发性肝癌合并胆管癌栓致胆道出血、急性胰腺炎患者的早期诊治具有重要价值,对于无法耐受手术的患者可结合肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoem-bolization,TACE)治疗有效控制癌栓出血,从而有助于延长患者生存期以及改善生活质量.     

原发性肝癌的治疗现状与进展

原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国最常见的消化道肿癌之一.目前最有效且有根治可能的治疗方法仍为手术切除,对失去手术机会的中、晚期患者,应用包括介入治疗、放疗、化疗、生物治疗及中医药等在内的综合治疗.现就目前国内外肝癌的治疗现状及进展作一综述.……     

脾虚与肝癌的病因证治关系

肝癌患者约90%者确诊时已属中晚期,这些患者绝大多数无法手术而接受中医药治疗,或在姑息性治疗中配合中医药.中医学虽无肝癌病名,却早有类似症状、体征,如"脾积""肝积"等记载.认为该病是由于正气虚损,邪气乘袭,蕴结于脏腑,血行不畅,痰瘀毒结,形成肿瘤.中医健脾益气治疗对肝癌患者延长生存期、提高患者生存质量有重要作用.现就脾虚与肝癌的病因证治关系进行综述.     

脾虚与矸癌的病因证治关系

肝癌患者约90％者确诊时已属中晚期，这些患者绝大多数无法手术而接受中医药治疗，或在姑息性治疗中配合中医药。中医学虽无肝癌病名，却早有类似症状、体征，如“脾积”“肝积”等记载。认为该病是由于正气虚损，邪气乘袭，蕴结于脏腑，血行不畅，痰瘀毒结，形成肿瘤。中医健脾益气治疗对肝癌患者延长生存期、提高患者生存质量有重要作用。现就脾虚与肝癌的病因证治关系进行综述。     

老年原发性肝癌的临床资料分析176例

目的:总结老年人原发性肝癌的临床资料,分析影响老年人原发性肝癌预后的临床特点,探讨影响老年人原发性肝癌患者预后的临床因素.方法:总结分析176例老年原发性肝癌患者的临床特点,包括年龄、性别、肝炎病毒感染、肝硬化程度、肿瘤大小以及接受不同的治疗方法.结果:在所有确诊肝癌的患者中,94.9%有肝炎病毒(HBV及HCV)感染史,63.6%有慢性肝炎病史,56.8%合并肝硬化或肝纤维化.接受手术治疗患者的1、2、5年生存率分别为83.1%、66.0%及28.8%;接受介入治疗的患者的1、2、5年生存率分别为73.0%、56.2%及10.1%;采取保守治疗患者则为14.3%、7.1%、0%.小肝癌患者5年生存率明显高于大肝癌及巨大肝癌患者.结论:HBV感染是导致老年人原发性肝癌的主要原因.手术治疗是提高患者生存率的重要方法,介入治疗同样可以取得理想效果.