可吸收聚乳酸医用膜预防妇科术后盆腔粘连

目的 探讨可吸收聚乳酸医用膜对妇科术后盆腔粘连的预防作用和机制.方法 将50只雌性新西兰大白兔随机分为两组,均在子宫、输卵管浆膜面人为制造创伤.实验组以可吸收聚乳酸医用膜敷贴创面;对照组不予处理.分别于术后2、4、6、8和12周肉眼观察两组粘连情况,并进行病理学形态的观察.结果 术后第2、4、8和12周实验组粘连等级显著低于对照组(P＜0.05).光镜下实验组炎症反应轻微,成纤维细胞增生不明显;电镜下实验组成纤维细胞较小,细胞器不发达.结论 可吸收聚乳酸医用膜可有效屏蔽炎细胞和成纤维细胞在创面的积聚,抑制成纤维细胞的增生,有效地降低大白兔术后盆、腹腔粘连的发生,减轻粘连程度.     

几丁糖联合聚乳酸可吸收医用防粘连膜防止肌腱术后粘连的实验研究

<正>随着分子生物及材料科学的发展,临床可供选择的防粘连材料也越来越多。本实验以几丁糖及复合聚乳酸可吸收医用防粘连膜为研究对象,探索其在防肌腱粘连方面的功效,     

红花注射液预防屈指肌腱损伤术后肌腱粘连的临床观察

目的评价红花注射液预防肌腱粘连的疗效。方法 60例屈指肌腱损伤患者,随机分成红花注射液组和迪康生物膜组,肌腱吻合术后分别应用红花注射液喷涂和生物膜包裹预防肌腱粘连。观察术后4周和8周肌腱总主动活动度及屈指肌腱肌力的变化。结果 60例患者创口均I期愈合,术后4周红花注射液组肌腱总主活动度优于对照组(P<0.05),术后8周肌腱总主活动度差异无统计学意义(P>0.05),术后指抓屈力量2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论红花注射液可应用于预防屈指肌腱损伤术后肌腱粘连。     

可吸收载药聚乳酸膜预防腹腔手术后粘连的实验研究

目的研究可吸收载药聚乳酸膜对腹腔手术后粘连的预防作用并与普通可吸收聚乳酸膜比较。方法随机将90只SD大鼠分为对照组、可吸收聚乳酸膜组和可吸收载药聚乳酸膜组，每组30只。制作肠粘连模型，可吸收聚乳酸膜组创面覆盖可吸收聚乳酸膜，可吸收载药聚乳酸膜组创面覆盖可吸收载药聚乳酸膜，对照组不做处理。术后14d处死动物，观察各组腹腔粘连状况并送病理检查。结果3组粘连分级有统计学意义（P〈0．01）。可吸收聚乳酸膜组和可吸收载药聚乳酸膜组的粘连程度显著低于对照组（P〈0．01）；可吸收载药聚乳酸膜组粘连发生率较另两组低，有统计学意义（P〈0．05）。光镜下可吸收载药聚乳酸膜组炎症反应轻微，成纤维细胞增生不明显；对照组炎症粘连处纤维组织增生活跃，局部炎症反应明显；可吸收聚乳酸膜组改变介于对照组和可吸收载药聚乳酸膜组之间。透射电镜下见可吸收聚乳酸膜组和可吸收栽药聚乳酸膜组间皮细胞增生活跃，成纤维细胞增生不明显，分泌胶原能力弱；对照组间皮细胞增生较慢，成纤维细胞分泌胶原功能活跃。结论可吸收载药聚乳酸膜可有效屏蔽炎性细胞和成纤维细胞在创面的聚集，抑制成纤维细胞的增生，可有效地降低大鼠术后腹腔粘连的发生和粘连程度，其作用优于可吸收聚乳酸膜。     

金箔预防屈肌腱粘连的实验研究

目的 观察金箔防止屈肌腱粘连的效果。方法 鸡趾屈肌腱横断修复、金箔包裹,不同时间取材。通过生物力学、大体观察、组织学及电镜检查,观测肌腱愈合情况、屈趾功能及假鞘结构。结果 金箔组肌腱的屈趾功能明显优于单纯肌腱修复组,肌腱为内源性愈合,并形成具有正常滑膜A、B型细胞的假鞘结构,与肌腱间有间隙。结论 金箔通过刺激周围组织形成假鞘,阻止了来自腱周的粘连,且不影响肌腱正常愈合,是较理想的防粘连材料。     

聚乳酸防粘连膜预防术后粘连的疗效观察

目的 观察DIKFILM(R)型聚-DL-乳酸可吸收医用膜在腹腔术后的防粘连效果.方法 在需要二次开腹手术的患者中选择首次手术中曾使用防粘连膜和未使用防粘连膜共62例,观察其腹腔粘连情况,并按Hobson分级法进行观察分级,Ⅰ级:无粘连形成;Ⅱ级:1～2处局限性粘连;Ⅲ级:弥漫性粘连,但不广泛;Ⅳ级:弥漫性广泛性粘连,但较易松解;Ⅴ级:弥漫广泛致密的粘连,难于松解.结果 观察组Ⅰ级12例;Ⅱ级14例;Ⅲ级4例;Ⅳ级1例;Ⅴ级0例.对照组Ⅰ级8例;Ⅱ级10例;Ⅲ级9例;Ⅳ级3例;Ⅴ级1例.观察组腹腔粘连情况较对照组更轻微(P＜0.05),具有统计学意义.结论 聚乳酸防粘连膜能有效防止术后粘连的发生.     

筋膜包绕肌腱预防肌腱粘连的新认识

肌腱粘连是肌腱外科中长期以来难以解决的问题。人们在这方面做了大量研究也做了各种尝试 (药物应用 ,屏障材料应用 ,早期保护性活动 ,肌腱代用品来防止肌腱粘连 ) [1 ] ,但这些仍不尽人意 ,作者通过取筋膜包绕移植肌腱全长或肌腱吻合口处的方法 ,使肌腱粘连程度明显减轻 ,通过临床 2 0例病人实践取得满意效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料分肌腱缝合组与肌腱移植缝合组 :共 2 0例 2 8条肌腱。男 14例 2 0条肌腱 ,女 6例 8条肌腱 ,年龄在 18～ 5 4岁之间。肌腱缝合组 :10例 18条肌腱 ,肌腱受伤原因多为利器伤 ,受伤到手术时间 1…     

屈指肌腱粘连的治疗：附9例报告

屈指肌腱修复后的粘连是影响手部功能的重要因素之一,我院自1988—1990年采用无创缝合技术和术后早期功能锻炼,共治疗9     

屈肌腱粘连松解术115例疗效分析

目的分析屈肌腱粘连松解术的临床疗效。方法 2004年1月至2010年6月对115例屈肌腱粘连患者进行屈肌腱松解手术。其中男72例,女43例,平均37.9岁;切割伤55例,肌腱撕裂伤31例,断指再植20例,肌腱移植9例。肌腱修复术后6个月以上行屈肌腱粘连松解术,术后辅助康复锻炼。结果所有病例随访3~6个月,评价手指总的主动活动度(TAM),优良率81.74%。结论屈肌腱粘连松解术是解决肌腱粘连的有效手段。     

透明质酸钠预防手外伤后肌腱粘连60例疗效观察

手外伤后肌腱粘连是一种常见后遗症,透明质酸钠作为防粘连剂在国外已有30多年的历史,在国内报道较少,我们自2000～2002年开始用透明质酸钠预防手外伤后屈肌腱粘连,发现透明质酸钠对防止肌腱粘连有较好的疗效,具体报告如下。     

弹性橡筋装置预防屈指肌腱术后粘连的临床应用

<正> 手指屈指肌腱损伤修复术后常发生粘连,导致功能障碍。目前仍是手外科的难题之一,我们从1983年7月开始,对12例18条鞘管区屈指肌腱断裂损伤,在肌腱修复术后应用弹性橡筋装置进行手指早期活动,经随访效果满意,现报告如下。     

透明质酸钠在防治肌腱损伤术后粘连中的临床观察

目的观察透明质酸钠（施沛克）防止肌腱粘连的作用。方法一期修复新鲜肌腱损伤30例47条肌腱,术中用腱心缝合法缝合肌腱后,在肌腱周围均匀涂抹2%的施沛克0.5～1ml,术后72h开始功能锻炼,2周拆线后开始蜡疗。另选30例41条肌腱用同样方法修复,但不用施沛克作对照。结果两组经术后2、4、8周的随访,按TAM法评定疗效,施沛克组47条肌腱,疗效优良42条,优良率为89.4%,显著高于对照组的65.9%（P〈0.05）。结论施沛克具有促进肌腱愈合,防止或减轻术后肌腱粘连的作用。     

物理疗法等防治手部肌腱术后粘连的疗效观察

手部肌腱术后粘连是影响肌腱术后疗效的重要原因。物理疗法加功能训练防治肌腱粘连效果良好，优良率为９１％，而未进行物理治疗和功能训练的对照组优良率为５０％。统计学处理两者差异有非常显著的意义。     

医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连临床观察

腹腔粘连是腹盆腔手术后常见的并发症之一,资料显示发生率约为55％-95％,轻则引起腹部不适,重则导致粘连性肠梗阻。剖宫产是产科临床常用手术,并且剖宫产率逐年上升,但初次手术后造成的腹腔粘连为再次手术带来了困难。回顾性分析我院2005年1月至2011年1月收治的以剖官产结束妊娠的患者446例,进行对照分析,探讨医用几丁糖预防术后腹腔粘连的效果。     

医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连的疗效观察

目的观察医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连的临床疗效。方法将行剖宫产术产妇81例随机分为治疗组41例和对照组40例。治疗组于术中缝合腹膜前用几丁糖2ml涂抹于子宫切口表面、手术部位附近肠管、内脏表面及腹膜上,腹腔关闭后涂布于腹壁切口上。对照组不用几丁糖,其他手术操作相同。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.1%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连安全,效果较满意,值得推广应用。     

医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折17例疗效观察

目的：探讨使用医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折的临床疗效。方法：采用医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折17例。结果：17例均获随访,进行6～24个月随访,踝部骨折采用王栋梁评分标准等综合功能评估标准,优16例,良1例。结论：医用可吸收内固定螺钉治疗内踝骨折操作简单易行,手术创伤小,关节功能恢复理想,避免二次手术,减轻了患者的心理压力和经济负担。     

医用几丁糖预防人流患者术后宫腔粘连的疗效观察

目的探讨使用医用几丁糖来预防人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法收集2015年3月至2015年12月来我院进行人流手术的286例患者,随机分为观察组与对照组做比对性分析。结果观察组患者闭经、宫腔粘连、月经量减少的发生率以及术后阴道流血量、流血时间、腹痛持续时间、术后感染率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人流术后使用医用几丁糖可明显缓解患者术后不适症状,减少术后闭经、月经量少的情况,在预防宫腔粘连方面疗效确切,可在临床上推广。     

普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的临床疗效

目的观察普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的预防效果。方法急性手部新鲜屈肌腱锐性损伤80例患者,随机分为研究组与对照组各40例,按照诊疗常规给予手术治疗,肌腱吻合法为Kessler法缝合。其中:研究组采用普理灵3-0缝线缝合肌腱后,用玻璃酸钠0.5~2 m L喷涂于肌腱缝合处的周围。对照组应用普通医用缝线作Kessler法缝合肌腱并缝合腱鞘及所有的裸露腱纤维,用玻璃酸钠0.5~2 m L喷涂于肌腱缝合处的周围。两组最后都用无菌敷料包扎。观察记录患者治疗期间及治疗后有无肌腱再断裂等不良事件发生。并于术后第8周评定两组患者的手部肌腱总主动活动度。结果两组患者术后切口均一期愈合,无感染及肌腱再次断裂;研究组手部肌腱总主动活动度优于对照组。结论普理灵缝线联合玻璃酸钠经济、方便、有效的方法来预防肌腱粘连,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失。     

中西医结合治疗手外伤术后肌腱粘连140例疗效观察

目的研究中西医结合治疗手外伤术后肌腱粘连的疗效。方法 225例手外伤术后肌腱粘连患者,随机分为中西医组(140例)及对照组(85例)。两组患者均采用西医手法治疗,中西医组加用中药熏洗治疗。观察两组的治疗效果。结果两组患者治疗后患指近指间关节屈曲度(PIP)与掌指关节屈曲度(MP)较治疗前均有明显的升高(P<0.01);中西医组治疗后PIP与MP值明显高于对照组(P<0.01),且中西医组手指肿胀消退时间明显低于对照组(P<0.01)。结论西医治疗联合中医中药熏洗可改善手外伤术后肌腱粘连,加速患指肿胀消退,值得临床应用。