培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果比较

目的探讨培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析信阳市第三人民医院2005年1月至2008年1月心内科诊治的原发性高血压患者100例的临床资料,观察两种药物治疗偶测血压有效率、24h动态血压有效率及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后偶测血压有效率比较无显著性差异(P>0.05);培哚普利组患者24h动态血压的总有效率92%明显高于卡托普利组64%(P<0.05);卡托普利组不良反应发生率均明显高于培哚普利组患者(P<0.05)。结论培哚普利治疗原发性高血压患者的治疗效果和不良反应发生情况均明显优于卡多普利组,更加值得临床推广使用。     

原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性研究

目的对原发性高血压患者血压变异与血脂异常的相关性进行研究。方法选取从2012年7月至2013年7月收治的67例原发性高血压患者,按照患者的总胆固醇将其分观察组(非高胆固醇患者)与对照组(高胆固醇患者),对患者的动态血压进行24 h的监测。结果在nSBPSD(夜间收缩压标准差)、dDBPSD(日间舒张压标准差)以及24 h DBPSD(夜间舒张压标准差)方面,对照组明显高于观察组,P<0.05,其差异具有统计学意义。在24 h SBPSD(收缩压标准差)以及dSBPSD(日间收缩压标准差)方面,对照组明显高于观察组,P<0.01,其差异具有统计学意义。在dSBP(日间收缩压)、24 h SBP(收缩压)、24 h PP(脉压均值)以及dPP(日间脉压均值)方面,与观察组相比较,对照组明显升高,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论血压变异同血脂异常为正相关,心脑血管疾病发生危险的主要因素就是血脂异常以及高血压。     

伊贝沙坦对老年原发性高血压患者降血压、逆转左心室重构的随机、对照临床观察

目的探讨伊贝沙坦对老年原发性高血压患者逆转左心室重构的保护作用。方法将52例经过洗脱期的老年原发性高血压患者随机分为伊贝沙坦组和安慰剂组,治疗8周。用药前、治疗中、用药后分别行偶测血压、动态血压、超声心动图测定,观察并比较治疗前后、两组偶测血压、动态血压、左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPW d)、E/A比值和左室重指数(LVM I)水平的变化。结果(1)偶测血压:治疗组SBP由(152±13)mmHg下降至(130±10)mmHg(P<0.05),DBP由(96±8)mmHg下降至(78±6)mmHg(P<0.01);对照组SBP由(148±13)mmHg下降至(145±10)mmHg(P>0.05),DBP由(97±8)mmHg上升至(98±6)mmHg。两组降压幅度相比较,P<0.01;(2)治疗组动态血压检测:患者24 h平均收缩压和24 h平均舒张压均降低(P<0.05),不仅白昼dSBP、dDBP,而且夜间nSBP、nDBP也明显降低(P<0.05);(3)超声心动图检测:治疗组IVSd、LVPW d、LVM I显著下降(P<0.05),E/A比值显著提高(P<0.05);对照组患者各项指标无统计学差异(P>0.05),两组相比较,IVSd、LVPW d、LVM I差异有显著性(P<0.05),LA差异有极显著性(P<0.01)。结论伊贝沙坦对老年原发性高血压患者在有效降压的同时,可逆转左心室重构,且不良作用小。     

同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究

目的 探讨同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义.方法 选择我院2009年4月至2011年4月原发性高血压患者100例,作为观察组,以上患者诊断均符合原发性高血压诊断标准,以上患者又分为轻度组、中度组和重度组.同时选取我院体检健康者50例,为对照组.清晨抽取空腹静脉血,测定所选患者血浆同型半胱氨酸水平.结果 观察组同型半胱氨酸水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).重度组同型半胱氨酸水平显著高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组同型半胱氨酸水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压血压越高,血浆同型半胱氨酸水平越高.故测定原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平有助于原发性高血压的预防和病情监测.     

原发性高血压患者动态血压的观察及护理

原发性高血压（EH）是导致心、脑、血管疾病的主要危险因素之一，目前临床诊断原发性高血压及对原发性高血压患者降压疗效的评价多根据偶测血压（CBP），其缺点是不能真实反映全天的血压水平及动态变化，24h动态血压（ABP）可提供24h或更长时间的多个血压测量值，较偶测血压能全面的反映高血压的程度、波动、夜间及睡眠血压等状况。我科2005—2006年收治原发性高血压78例，对其动态血压监测观察，根据动态血压的变化提出相应的护理措施。     

慢性肾脏病伴高血压患者的动态血压与心率变异性的特点及临床意义

目的探讨慢性肾脏病伴高血压患者的动态血压与心率变异性的特点及临床意义。方法选择34例于2014年3月至2016年3月在我院门诊及病房接受治疗的慢性肾脏病伴高血压患者(HCKD)为观察组,选择同时期接受治疗的34例原发性高血压患者(EH)为对照组,对比分析两组患者的动态血压与心率变异性(HRV)的特点。结果观察组患者的24h DBP、24h SBP、n DBP、n SBP等各个动态血压参数均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50等HRV时域法指标均低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。与对照组70.59%的发生非杓型血压比例相比,观察组88.24%的比例明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 HCKD患者平均24 h、夜间血压较高,HRV降低幅度较大,血压昼夜节律异常。     

高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性研究

目的探讨高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性。方法回顾性分析69例高血压患者(实验组)和60例正常人(对照组)24 h动态血压和动态心电图监测结果。结果实验组患者ABPVs水平日间与夜间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者24 h ABPVs水平与日间ABPVs水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者SDNN、LF/HF水平日间与夜间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者24 h和日间SDNN水平、24 h和夜间RMSSD水平、日间和夜间HFnorm水平均显著低于对照组,夜间LF/HF水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者昼间ABPVs与SDNN呈正相关(r=0.351,P<0.05),24hSDNN与QTv呈正相关(r=0.484,P<0.05)。结论高血压患者血压变异增大,昼夜波动节律消失,心率变异性降低,QT变异度昼夜无显著差异。     

培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床对比分析

目的对比分析原发性高血压病患服用卡托普利和培哚普利的临床治疗作用。方法整理我院59例2010年12月至2011年10月原发性高血压病患资料,回顾分析服用卡托普利(一组,28例)和培哚普利(二组,31例)的两组病患血压情况(包括动态监测和偶测结果)及用药不适症状。结果二组服药后偶测血压的收效病患比例大于一组,P<0.05偶测差异有意义;二组服药后动态监测血压的收效病患比例大于一组,P<0.05动态监测差异有意义;一组出现用药不适症状的病患比例大于二组,P<0.05不适症状差异有意义。结论原发性高血压病患服用卡托普利的临床治疗作用没有服用培哚普利的治疗作用明显,且后者更安全,适合广泛应用。     

监测脂联素及动态血压节律变化的意义

目的：探讨脂联素及动态血压节律变化监测对原发性高血压病的临床意义。方法选取我院收治的原发性高血压患者184例作为观察组,同期的健康人120例作为对照组,均分为1级、2级与3级三个亚组,同时按照体重指数分为肥胖组和非肥胖组,以动态血压仪监测患者血压的动态变化,同时通过酶联免疫法（ELISA）分时段地检测患者血液中脂联素的浓度变化。结果观察组患者血清脂联素浓度显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者24h血压变异性大于对照组（P＜0.05）。结论脂联素及动态血压节律变化监测对明确原发性高血压病的发病机制和血压变化规律意义重大,具有广泛应用的社会价值和推广应用前景。     

培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效。方法回顾性分析120例原发性高血压患者的临床资料,依据治疗方式不同分为培哚普利组和卡托普利组。结果两组患者24h动态血压监测效果比较,差异元统计学意义（P〉0．05）;但是卡托普利组偶测血压效果低于培哚普利组,不良反应发生率高于培哚普利组,服药依从性差于培哚普利组（均P〈0．05）。结论培哚普利治疗原发性高血压效果优于卡托普利,而不良反应低于卡托普利,值得临床推广应用。     

探析原发性高血压患者血压变异性的临床观察

目的探析原发性高血压(EH)患者血压变异性与靶器官损害、血压增高程度、年龄、性别及肾功能损害的关系。方法选取80例原发性高血压(EH)患者(观察组)和60例正常人(对照组)进行24 h动态血压监测及24 h尿微量清蛋白及肾功能生化测定,将测得的血压标准差作为血压变异性的指标。结果观察组血压变异性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别差异对血压变异性影响不大;两组患者的24 h尿微量清蛋白差异也较为明显;观察组患者的血压变异性随血压水平的增加而逐渐增大,其中年龄≤60岁的患者血压变异性随年龄的增加而增大,年龄>60岁的患者血压变异性将不再增加。结论原发性高血压患者的血压变异性越高,其靶器官的损害程度越大,血压值也越高,在一定范围内,年龄越大血压变异性越大。且原发性高血压患者血压变异性与高血压性肾功能损害关系密切。     

尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压以及疗效的影响

目的:观察分析尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压和疗效的影响.方法:将我院2015年1月～2017年6月收治的急性高血压脑出血患者96例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组48例,对照组应用常规内科治疗措施,治疗组在对照组的基础上加用尼莫地平注射液进行治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后血压水平.结果:治疗组临床总有效率与对照组比较,明显提高(87.50％VS 72.92％),差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后1h和24h血压水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后1h和24h血压水平降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可以快速稳定血压,取得理想的临床治疗效果,具有推广价值.     

老年高血压并2型糖尿病患者动态血压特点

目的 了解老年高血压合并2型糖尿病患者动态血压特点.方法 使用无创动态血压监测仪对46例老年高血压并2型糖尿病患者(试验组)及46例1级高血压患者(对照组)进行24h动态血压监测.结果 试验组患者失去正常血压昼夜节律,尤以收缩压负荷、夜间收缩压升高为明显,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 对老年高血压合并2型糖尿病患者,降压治疗不仅要降低过高的血压,尚应24小时平稳降压和恢复其昼夜血压节律.     

24 h动态血压监测在老年高血压患者中的应用分析

目的探讨24 h动态血压在老年高血压患者中应用的临床意义。方法选取我院就诊的56例合并靶器官损害的老年高血压患者作为观察组,同期就诊的52例无靶器官损害的老年高血压患者作为对照组,均进行24 h动态血压监测,对相关数据进行对比分析。结果观察组的24 h平均收缩压及舒张压,白昼、夜间平均收缩压及舒张压均高于对照组,杓型血压比例低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 24 h动态血压监测对于老年高血压合并靶器官损害患者,能够连续性准确的测量出患者血压变化情况,给后期医师提出合理的治疗方案奠定了基础,对心脑血管疾病的预防有着较好效果,应用价值广泛,值得临床推广。     

对原发性高血压患者行拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗的效果分析

目的分析拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床效果。方法随机将我院收治的172例患者分为对照组和治疗组,对对照组患者实施复方卡托普利片治疗,对治疗组患者采用拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗,并观察两组治疗效果。结果对照组治疗有效例数76例比例88.4%,治疗组有效例数84例比例97.7%,治疗组效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者血压和心率改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者行拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

美托洛尔与比索洛尔治疗高血压的临床对比观察

目的：对比观察美托洛尔与比索洛尔治疗高血压的临床疗效。方法将200例高血压患者随机分为美托洛尔组和比索洛尔组各100例,观察2组临床疗效,并在治疗前后进行偶测血压和24h 动态血压监测。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组治疗前 SBP、DBP 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后2组SBP、DBP 水平均低于治疗前,且比索洛尔组降低幅度大于美托洛尔组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论比索洛尔对24h 血压的控制优于美托洛尔,值得临床推广应用。     

原发性高血压合并冠心病患者的血压昼夜节律特点研究

目的：观察分析原发性高血压合并冠心病患者的24 h动态血压,探讨血压昼夜节律变化及血压晨峰现象在高血压合并冠心病患者中的临床特点。方法139例经冠状动脉造影检查的高血压患者根据冠状动脉检查结果分为高血压合并冠心病组(观察组)74例,单纯高血压病组(对照组)65例,均采用24 h动态血压监测,对所得相关数据进行分析。结果①两组患者的血压昼夜节律均以非勺型为主,高血压合并冠心病组非勺型占百分比(86.48%)高于单纯高血压组(76.46%),夜间血压下降百分率低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。②高血压合并冠心病组收缩压晨峰值高于单纯高血压组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并冠心病患者的血压有以下特点：①血压昼夜节律改变明显,白昼收缩压和舒张压的变异性大。②血压晨峰现象在夜间收缩压水平高及血压昼夜节律改变明显的患者中可能不明显。     

贝那普利联合比索洛尔的降压效果与安全性分析

目的 探讨贝那普利联合比索洛尔的降压疗效与安全性.方法 选择原发性高血压患者174例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组87例.对照组给予贝那普利20 mg/次,2次/d.观察组给予贝那普利10 mg/次,1次/d;比索洛尔5 mg/次,1次/d.比较两组治疗前后偶测血压、24h动态血压变化及不良反应,并评价降压疗效.结果 治疗总有效率对照组为51.72％ (55/87),观察组为86.21％(75/87),差异有统计学意义(x2=11.32,P＜0.05).治疗后两组偶测血压、24h动态血压较治疗前均有明显下降(t=6.67、6.30、4.11、4.22,均P＜0.05),观察组较对照组下降更为显著(t=4.92、4.61,均P＜0.05).不良反应发生率对照组为11.49％(10/87),观察组为3.45％(3/87),差异有统计学意义(x2=4.76,P＜0.05).结论 小剂量贝那普利联合比索洛尔可优势互补,既增强降压效果,又减少不良反应,不失为一种理想组合,值得临床推广应用.     

阿托伐他汀对高血压患者血压变异性的影响

目的 观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压变异性的影响.方法 选择符合2005年<中国高血压防治指南>制定的高血压诊断标准的1级或2级原发性高血压患者,经过严格筛选后入选118例.口服以厄贝沙坦为基础的降压治疗使血压稳定4周后,被随机单盲分配为2组:对照组59例,继续服用厄贝沙坦为基础的降压治疗;阿托伐他汀组59例,厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20 mg口服,1次/晚治疗.随访观察总疗程为24周.观察比较两组之间、每组治疗前后手测血压及经过动态血压监测所得到的数值变化.结果 经过诊所血压及动态血压监测所取得的各个值比较发现:阿托伐他汀治疗组在24周后的平均血压值及反映血压变异性的血压标准差、收缩压晨峰标准差明显较治疗前及同期对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在以厄贝沙坦为基础降压药的同时联合应用阿托伐他汀除能更好的降低血压之外,还能减少血压变异性.     

动态血压变异性与高血压左心室肥厚的关系研究

目的探讨动态血压变异性与高血压左心室肥厚(LVH)的关系。方法原发性高血压患者100例,其中高血压LVH组40例,高血压无LVH组60例,对照组正常血压者50例。予动态血压监测仪24 h连续记录,统计各时间段血压均值及血压变异性。结果高血压LVH组与高血压无LVH组及正常对照组比较,24h各时间段的血压均值和血压变异性的差异均有极显著意义(P<0.01)。高血压无LVH组与正常对照组比较,血压均值差异有极显著意义(P<0.01),血压变异性比较,除白昼收缩压变异性有显著差异外,其余无显著差异(P>0.05)。结论动态血压变异性与高血压LVH密切相关。故高血压病的早发现、早治疗对减少LVH及各种并发症有积极作用。