儿童急性呼吸道感染血清IGM测定分析

目的探讨儿童急性呼吸道感染血清IGM测定和分析。方法我院儿科收治的急性呼吸道感染患儿300例,所有患儿均使用ELISA进行抗-MP、Cpn-IgM、RSV-IgM、ADV-IgM、COX-IgM的检测。并对检测结果与患儿的年龄、性别等资料进行统计分析。结果男性患儿与女性患儿的急性呼吸道感染血清IgM检测结果阳性率的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;3岁以上患儿的急性呼吸道感染的血清IgM检测阳性率明显高于3岁以下患儿（P〈0.05）;3岁以下患儿的急性呼吸道感染的血清抗-MP、Cpn-IgM和RSV的检测结果与3岁以上患儿比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而血清ADV-IgM、COX-IgM检测结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3岁以下患儿的感染以RSV-IgM阳性为主,3岁以上患儿的感染以抗-MP为主。结论血清IGM抗体检测是儿童急性呼吸道感染的重要指标,在临床诊断和治疗中具有重要的意义,值得临床推广。     

儿童呼吸道感染中肺炎支原体IgM抗体的检测结果及临床意义分析

目的 分析儿童呼吸道感染者的血清中肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体的检测结果 及临床意义,为临床诊治提供实验室依据.方法 3162例呼吸道症状患儿,按年龄分为0～1岁组(486例)、1～4岁组(1206例)、4～7岁组(895例)、7～10岁组(375例)以及10～14岁组(200例);按季节分为春季组(664例)...     

万适宁治疗反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白的变化

目的 探讨万适宁治疗反复呼吸道感染(RRI)儿童血清免疫球蛋白的变化.方法 通过随机、对照原则将28例RRI患儿分为治疗组和对照组各14例,并选25例健康儿童为健康对照组.对照组、治疗组RRI患儿均予抗感染、抗病毒及对症处理,治疗组加万适宁.通过对其疗效评价及血清免疫球蛋白水平测定,明确万适宁治疗效果.结果 RRI患儿血清免疫球蛋白水平明显低于健康对照组(P<0.05),治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,治疗组3、6个月血清IgG有显著性差异(P<0.01).结论 RRI患儿血清免疫球蛋白水平较低,万适宁对RRI有一定防治作用.     

儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分析

目的 探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法 529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用K-B法行药敏试验。结果 529例分离出细菌316株(59．7％)。其中,肺炎链球菌68株(21．5％),流感嗜血杆菌64株(20．3％),金黄色葡萄球菌38株(12．0％),表皮葡萄球菌34株(10．8％),大肠杆菌25株(7．9％),肠球菌19株(6．0％),卡他莫拉菌18株(5．7％),不动杆菌17株(5．4％),肺炎克雷伯菌15株(4．7％),铜绿假单胞菌8株(2．5％),阴沟杆菌3株(0．9％),其它细菌7株(2．2％)。低龄组分离的阳性率较年长组高。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌各年龄组均有发病。前者随年龄增加,分离阳性率有增高趋势。流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌以3岁以下患儿为多。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是患儿ALRTLs最主要的病菌,其次是葡萄球菌。     

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的 分析儿童急性下呼吸道感染(Acute low er respiratory infection,ALRTI)病毒病原学特点.方法 我院自2009年1月至2012年1月收治的ALRTI患儿共1045例.采用逆转录(RT)-PCR 方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV)1～4型、偏肺病毒(hMPV)、腺病毒(AdV)、冠状病毒(HCoV)、肠道病毒(EV)、博卡病毒(HBoV).分析各病毒检出情况,病毒感染与年龄的关系,以及病毒感染与季节的关系.结果 ①儿童下呼吸道感染病毒检出以RSV(29.38%),RV(18.56%),PIV(8.32%),IFB(8.04%),HBoV(8.04%),AdV(7.08%),EV(4.59%),HCoV(1.15%),hMPV(0.77%),IFA(0.48%).②病毒感染阳性率6月至1岁(95.05%),1-3岁(84.14%),＞5岁(76.71%),3-5岁(74.75%),0-6月(70.26%).病毒感染与年龄的关系具有统计学上的显著性意义(P<0.005).③冬季97.19%,春季(88.78%),夏季(84.4%),秋季(66.67%).季节病毒阳性感染率具有统计学上的显著性意义(P<0.001).结论 病毒病原检测在儿童急性下呼吸道感染中占有重要位置,RSV,RV为主要病毒病原,在6月至1岁年龄发检出率最高,冬季检出率最高.     

3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的：探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考。方法：选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒。结果：3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例（25.93%）,其中男584例,女319例。病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率最高。单一病毒感染890例（890/3 483,25.55%）,以RSV感染为主（616/3 483,17.69%）,其次为副流感病毒3型（PIV3）、腺病毒（ADV）、流感病毒A（InfA）、PIV1、PIV2和InfB。RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率最高（138/304,45.39%）。混合感染以RSV合并其他病毒感染为主。结论：病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原。RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季。     

苏州地区急性呼吸道感染儿童中副流感病毒的研究

目的 了解近6年来苏州地区儿科急性呼吸道感染中副流感病毒(PIV)的感染状况.方法 用直接免疫荧光法(DFA)对13793份急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本进行PIV等病毒抗原检测.结果 (1)2001～2006年PIV全年阳性检出率依次是10.32%、4.69%、2.68%、2.17%、3.26%和0.81%;PIV感染四季均可流行,无明显季节差异;(2)急性上呼吸道感染PIV1占14.38%,PIV2占11.76%,PIV3占4.73%,三亚型间差异具有统计学意义(P<0.01);急性下呼吸道感染PIV1占78.13%、PIV2占76.47%、PIV3占89.05%,三亚型间差异也具有统计学意义(P<0.01);(3)2岁以内婴幼儿PIV感染PIV3显著高于PIV1及PIV2(P<0.01),2岁以上组PIV1和PIV3两亚型感染率无差异(P>0.05),但均高于PIV2(P<0.05).结论 苏州地区PIV流行无明显季节性;三亚型均以急性下呼吸道感染为主,但以PIV3比例最高PIV1和PIV2相对以急性上呼吸道感染常见;2岁以内婴幼儿PIV感染以PIV3多见,PIV1感染年龄分布偏向2岁以上儿童.     

儿童急性呼吸道感染抗生素应用调查分析

目的：通过对本院门诊患儿静脉注射抗生素的调查,了解目前我院抗生素应用现状。方法：随机抽取急性呼吸道感染静脉注射抗生素患儿584例,对急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎患儿使用青霉素类、头孢茵素类、大环内酯类抗生素的情况进行分析。结果：急性上呼吸道感染组、急性支气管炎组抗生素使用以单用为主,肺炎组以抗生素联用为主;随着病变部位的深入,病情加重,单用抗生素比例逐渐减小,而级别较高的抗生素使用比例增加;在联合使用抗生素中,随着病情加重,抗生素联合种类也逐渐升级。结论：我院门诊患儿抗生素使用正趋于合理化、规范化。     

不同方案对儿童急性呼吸道感染的临床对比研究

目的分析不同方案对儿童急性呼吸道感染的临床应用价值。方法抽取我院2015年2月至2016年2月收治的120例急性呼吸道感染患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗法,观察组全程使用抗生素,比较两组病程、不良反应发生率、复诊率、不良反应发生率和治疗费用。结果两组咳嗽、发热时间、复诊率和并发症发生率差异不明显(P> 0.05),观察组咽痛时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);比较两组患者不良反应发生率、治疗费用,差异明显,有统计学意义(P <0.05)。结论给予急性呼吸道感染患者抗生素治疗,既无法缩短病程,也不能降低并发症概率,甚至会增加患者不良反应和医疗费用。     

痰热清治疗儿童急性呼吸道感染96例疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的疗效。方法将96例急性呼吸道感染的患儿随机分为两组，即痰热清组和穿琥宁组，观察发热、咳嗽、痰量、咳痰难易程度、舌脉的临床变化。结果使用痰热清3天后，体温下降、咳嗽减轻、痰量减少、咳痰程度减轻、舌红苔黄明显改善。用药7天后，总有效率达87．5％，优于对照组。结论痰热清注射液具有明显的退热、止咳、祛痰作用，安全性良好，副作用小，值得在临床推广使用。     

下呼吸道感染血清降钙素原测定在诊断中应用分析

目的 探讨下呼吸道感染血清降钙素原测定在诊断中临床意义.方法 009年3月至2011年10月于我院诊治的符合入选标准的下呼吸道感染患者83例,其中细菌感染39例,病毒感染24例,支原体感染20例检测的WBC、PCT、CRP进行观察.结果 细菌感染组PCT(1.20±0.04)ng/ml、病毒感染组(0.15±0.05)ng/ml、支原体感染组(0.16±0.06)ng/ml,经比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 血清降钙素原血清水平对下呼吸道感染中细菌感染的有着显著的指导意义,特异性高、灵敏度良好、便于检测,可以作为临床上对感染进行鉴别诊断重要依据和指标.     

昆明地区克雷伯杆菌致儿童急性下呼吸道感染的临床分析

小儿肺炎和支气管炎是儿童急性下呼吸道感染（ALRI）的常见疾病,肺炎为婴儿时期重要的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁小儿健康,被卫生部列为小儿四病防治之一,故加强对本病的防治十分重要。随着广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素在临床上的广泛应用,     

遂宁儿童九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测分析

分析遂宁地区九项呼吸道感染病原体IgM抗体在呼吸道感染儿童中的流行现状,为临床有效防治提供依据。采用间接免疫荧光法检测门诊及住院患儿血清中九项呼吸道病原体IgM抗体,分析其阳性率在不同年龄、性别、月份中的变化特点。6094例患儿血清IgM抗体阳性812例,阳性率为13.32%,MP阳性率最高,其次为PIVs、INFB、RSV、ADV、LP1、INFA,而COX和CPn未检出;其中男童403例,女童409例,阳性率女童显著高于男童（P＜0.01）;混合感染主要流行于1月和10月,MP、ADV、PIVs、RSV、INFB分别在9月、7月、10月、12月、1月的阳性率最高,而阳性率MP每月均高于其他病原菌（P＜0.05）;不同年龄段中1～3岁组阳性率最高,0～1岁组的阳性率最低;除0～1岁组外,各年龄组中阳性率女童均显著高于男童（P＜0.05或P＜0.01）。使用九项呼吸道联检试剂联合检测患儿血清中IgM抗体,可以快速明确病原体,对疾病的预防、诊断及治疗具有重要意义。     

CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用

目的 探讨CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用.方法 选取2010年3月至2012年3月我院收治的78例急性呼吸道感染患儿为研究对象,并取同一时期78例健康体检儿童为对照组.78例急性呼吸道患儿根据感染类型,可分为细菌感染组(28例)、支原体感染组(31例)和病毒感染组(19例),对78例患儿进行72h抗生素治疗.患儿及健康体检儿童入院时采集静脉血,且患儿抗生素治疗72h后静脉采血,检测其血清CRP水平.结果 与对照组相比,病毒感染组CRP无明显差异(P＞0.05),细菌感染组和支原体感染组CRP明显较高(P＜0.05);经抗生素治疗后,78例患儿CRP明显下降.结论 CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中可作为鉴别细菌感染、支原体感染及病毒感染的指标,同时可指导临床抗生素应用,因此,值得临床推广和应用.     

上海市松江区新型冠状病毒肺炎疫情前后呼吸道病原体抗体IgM检测分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情前后松江区呼吸道感染患者的呼吸道病原体抗体免疫球蛋白（Ig）M检测情况。方法:收集2019年3月至2021年2月上海市松江区中心医院所有因呼吸道感染就诊的患者5 769例（其中男性3 335例,女性2 434例,年龄3 d～86岁）的血清样本,采用间接免疫荧光法同时检测呼吸道合胞病毒（re...     

儿童急性下呼吸道感染抗菌药耐药性分析

目的探讨儿童急性下呼吸道感染抗菌药的耐药性,为临床药物治疗提供有价值的参考。方法对663例确诊为急性下呼吸道感染的患儿,送检细菌培养,用标准K-B法（琼脂扩散敏感试验）进行药敏试验。结果药敏试验结果显示细菌耐药性较明显,喹诺酮类、碳青酶烯类、氨基糖苷类对细菌耐药性较低,β-内酰胺酶抑制剂复合制剂等对多数细菌有较好的抗菌活性,亚胺培南,美洛培南等仍为耐药阴性杆菌的理想选药。结论本组儿童急性下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主,对患儿需及早做细菌检测,合理选用抗菌药。     

2013年某院儿童急性呼吸道感染病因学特性分析

目的：分析安徽省儿童急性呼吸道感染（acute respiratory tract infection,ARI）的病原检出情况,为该地区儿童ARI的临床早期诊断、治疗提供一定的参考依据。方法16388例2013年1月—2014年1月该院儿科住院治疗的ARI患儿,采用间接免疫荧光检测9种常见呼吸道病原早期特异性抗体IgM,探讨患儿感染的形式、分析病原检出情况、各病原在不同年龄患儿检出、病原的季节分布和致病特点。结果16388例急性呼吸道感染患儿中共有4396例（检出率26．84％）标本病原检测阳性,其中前3位病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒和腺病毒,同时感染模式多样,合并有二种以上病原体2378例（14．51％）;病毒检出率在婴儿组和幼儿组较高,冬季病毒检出率最高,所致疾病以支气管肺炎最为多见。结论2013年安徽省ARI的病原检出以支原体为主要病原体,婴幼儿感染率较高,患儿感染模式多样,同时感染二种以上病原体较为常见;儿童呼吸道病毒感染好发于冬季,不同年龄的儿童有不同的病原体感染,且具有季节分布特点。