手术室保洁人员岗前培训管理

目的提高手术室保洁工作质量。有效预防医院感染。方法对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查。经2周培训后进行综合考核。内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等．并在其完成手术间工作后。监测物体表面菌落数。并进行质量评判。结果通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况；培训后合格率分别为；废弃物品的分类处理92．9％．感染手术间的处理流程95．2％．消毒液的配置与使用85．7％，空气消毒机的使用90．5％．利器损伤后的处理83．3％；手术间物品表面菌落数监测合格率分别为：无影灯92．9％，器械台面97．6％。手术床面90．5％。结论科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键。     

手术室保洁人员岗前培训管理

目的提高手术室保洁工作质量,有效预防医院感染。方法对42名保洁人员上岗前就公司培训项目、频率、体检防疫、自我防护、职业认识等进行问卷调查。经2周培训后进行综合考核,内容包括废弃物品的分类处理、消毒液的配制与应用等,并在其完成手术间工作后,监测物体表面菌落数,并进行质量评判。结果通过调查掌握了保洁人员岗前所获培训项目、职业技能及心理等基本情况;培训后合格率分别为:废弃物品的分类处理92.9%,感染手术间的处理流程95.2%,消毒液的配置与使用85.7%,空气消毒机的使用90.5%,利器损伤后的处理83.3%;手术间物品表面菌落数监测合格率分别为:无影灯92.9%,器械台面97.6%,手术床面90.5%。结论科学严谨的岗前培训管理是保证手术室保洁工作质量的关键。     

SARS病区保洁人员消毒隔离知识调查及管理对策

采用自行设计的调查问卷,对将进入SARS病区保洁人员190人进行相关知识调查。结果发现只有16．3％的人员知晓医学常识,21．6％知晓卫生保洁工作内容,对常用清洁、消毒处理方法知晓率均偏低。提出对保洁人员进行岗前培训、补充专业知识、制定严密的工作流程,建立督导制度,给予心理支持,是保证SARS病区保洁人员胜任工作的有效措施。     

医院外聘保洁人员职业安全防护的调查分析及对策

目的:加强医院保洁人员的职业安全防护意识.方法:采用自行设计的同卷对64名保洁人员进行调查.结果:所有保洁人员对消毒剂的有效浓度不掌握,医院感染知识欠缺,不规范使用防护用具和洗手流程.结论:应进行职业安全防护知识的强化培训,熟练应用防护知识的强化培训,熟练应用防护技术,建立完善的管理制度,配备必的防护设施,加强安全管理,有效控制医院感染.     

护理人员对柔性管理的需求调查

目的 了解护理人员对护理柔性管理的需求状况,为实施有效管理提供依据.方法 自行设计护理人员柔性管理需求问卷,对182名护理人员进行调查.结果 护理人员对柔性管理的需求体现在情感需求、民主需求、激励需求、自我发展需求等方面,排序前3位的是为护士弹性排班(73.1%),与护士心理沟通(58.2%),征求护士意见或建议(50.5%).结论 护理人员对柔性管理的需求是多层次的,实施"以人为本"的柔性管理,可以充分发挥护士工作的积极性与创造性.同时护理管理者需调整知识结构,改变管理观念与方式,以顺应目前医疗卫生改革形式的发展需要.     

护理人员对柔性管理的需求调查

目的了解护理人员对护理柔性管理的需求状况，为实施有效管理提供依据。方法自行设计护理人员柔性管理需求问卷，对182名护理人员进行调查。结果护理人员对柔性管理的需求体现在情感需求、民主需求、激励需求、自我发展需求等方面。排序前3位的是为护士弹性排班（73．1％），与护士心理沟通（58．2％），征求护士意见或建议（50．5％）。结论护理人员对柔性管理的需求是多层次的，实施“以人为本”的柔性管理，可以充分发挥护士工作的积极性与创造性。同时护理管理者需调整知识结构，改变管理观念与方式，以顺应目前医疗卫生改革形式的发展需要。     

柔性管理理念在护士心理健康管理中的应用

通过科室护士心理健康问题的分析,对护士采取情感归属管理,自我被白管理、激励机制管理、职业生涯规划管理及组织行为管理.从根本上转变护士心态,提高了其职业满意度.良好组织氛国营造,为科室学习班型组织的建立,打下了坚实的基础.     

聘用客户服务人员在提高门诊服务质量中的作用

目的探讨聘用客户服务人员提高门诊服务质量的效果。方法向社会公开招聘客户服务人员42名,进行系统化的岗前培训及考核合格后上岗,并通过采取激励机制,激发其工作积极性。结果实施后患者的总体满意度为97.3%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论聘用客户服务人员能有效地提高门诊服务质量,是对护理人力资源的有效补充,在医院门诊服务工作中具有可行性和实用性。     

层流净化手术室的保洁管理

手术室是医院高危科室之一,保洁管理在手术室管理中占有十分重要的地位,如果管理不善,可能引起院内交叉感染.环境的清洁卫生,污敷料及垃圾的装送等都需要工人来完成,他们与病人接触的血液体液较多,易成为医院交叉感染的媒介;手术室的感染防控工作是保障手术病人安全,提高医疗质量的重要环节[1].     

机器人手术器械清洗管理研究进展

从机器人手术系统发展、手术器械清洗现状、器械管理等方面进行综述。提出应专人管理、专业培训、建立规范的清洗灭菌流程,以保障机器人手术器械的清洗质量,以期为机器人手术质量管理提供参考。     

蒸汽清洗法对提高角弯鼻腔吸引管清洗质量的研究

目的探讨不同清洗方法对角弯鼻腔吸引管清洗质量的影响。方法将使用后回收的300件角弯鼻腔吸引管按日期分为对照组与试验组各150件。对照组在流动水下冲洗后经多酶清洗液浸泡5min,然后经超声清洗10min,在多酶液面下用清洗专用刷深入管腔反复手工刷洗,以压力水枪冲洗管腔,再以纯水进行终末漂洗,最后以全自动清洗机清洗。试验组以蒸汽清洗管腔20s取代手工刷洗,其余步骤同对照组。经目测、ATP检测仪检测清洗效果。结果对照组目测法清洗合格率为90.0%,试验组为98.0%;对照组ATP检测清洗合格率为85.3%,试验组为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在清洗流程中加入蒸汽清洗,可提高角弯鼻腔吸引管清洗质量。     

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施

目的在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度。方法在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等。每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果。结果患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意。结论扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度。     

医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物配置的精益管理

目的探讨精益管理在提高医院静脉用药调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物的配置质量中的应用价值。方法于2015年1月将精准管理模式应用于PIVAS抗肿瘤药物配置的各环节,提出改善措施并持续改进,对管理模式实施前6个月(2014年7~12月)、实施初期(2015年1~6月)及实施稳定期(2015年7~12月)相关工作指标、失误情况及肿瘤用药相关医护人员满意率进行比较。结果 PIVAS抗肿瘤药物的审方时间、排药时间、配置时间、药品库存周转天数、不合格医嘱数量及失误次数较精益管理前明显下降,且随实施进展进一步下降,不同时间段各指标比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);肿瘤用药相关医护人员满意率较精益管理前显著提高(P0.01)。结论实施精益管理模式提高了PIVAS抗肿瘤药物的配置质量,降低了失误率,有效保障了临床抗肿瘤用药安全。     

长龙清洗机清洗介质适用性研究

目的探讨长龙清洗机清洗再生器械清洗液的有效使用频数。方法采用目测、潜血实验及细菌培养法检测长龙清洗机相同规范化清洗流程清洗1～7筐器械合格率。结果目测、细菌培养检测第5、6、7筐与第1筐比较,潜血实验第6、7筐与第1筐比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用长龙清洗机按规范化清洗流程清洗再生器械,清洗4筐器械就应更换水及清洗酶,才能保证清洗质量。     

Video RIFL: a rigid flexible laryngoscope to facilitate airway management

The video RIFL (rigid flexible laryngoscope) is an airway management adjunct designed to facilitate endotracheal intubation. It is a novel stylet-based laryngoscope that incorporates a complementary metal oxide sensor distal chip imaging system and real-time articulation tip. The device combines features desired in fiberoptic bronchoscopy as well as in video laryngoscopy. Four cases involving its use in difficult airway management are presented.     

精准化监管模式在多重耐药菌感染防控的应用研究

目的探讨精准化监管模式在多重耐药菌(MDROs)感染预防控制的应用效果。方法对2014年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者963例实施常规监管,对2016年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者759例实施精准化监管,即设立目标管理菌预警平台、制定集束化防控措施并监督落实、加强多学科协作防控多重耐药菌感染,比较精准化监管前后各项防控措施落实率及环境清洁消毒合格率。结果实施精准化监管后,医生开具隔离医嘱的执行率、隔离标识落实率、床边必备物品落实率分别由41.33%、51.82%、46.52%升至91.57%、96.05%、93.81%。清洁工具和环境物表ATP检测合格率分别由40.12%、36.88%升至78.36%、85.66%,医务人员手卫生依从率由63.32%升至81.28%,实施前后比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论实施精准化监管模式可提高临床医护人员对多重耐药菌防控措施的执行力,保证医院感染管理质量,对有效降低多重耐药菌医院感染发生率有重要作用。     

Comparison of equipment management and cleaning protocols for rigid sigmoidoscopy

Background: To provide outcome data relating to cleaning of rigid sigmoidoscopy equipment comparing commonly used techniques, allowing a framework for general guidelines for use in clinical practice. Methods: A total of 104 rigid sigmoidoscopies were performed in the rooms of two colorectal surgeons using standard techniques. A three‐way randomization was performed adopting the following variables: enzymatic washing versus steam sterilization of the light head, disposable versus reusable bellows and use with versus without an air filter. Aerosol from each system was collected on agar plates, and review of colony count numbers was performed. Results: Gross faecal contamination of the rigid sigmoidoscope light head did not occur during any of the procedures. One plate grew a single‐gram negative colony; all other contaminated plates showed environmental flora only. Reusable bellows in combination with an air filter showed lower mean colony counts (environmental flora) from the pre‐procedure cultures as well as from the bellows' cultures. Conclusion: Enteric flora in this study was rarely aerosolized, and the use of an air filter may decrease this likelihood even further. There is no advantage in using disposable insufflation bellows when compared with the reusable type, allowing considerable cost saving. Washing the light head between procedures with enzymatic solution is a safe cheap and effective method of decontamination.     

精神科病房的护理风险管理

目的 探讨风险管理在提高精神科护理安全中的作用与效果.方法 以风险管理知识为指导,通过识别精神科护理工作中存在或潜在的护理风险制订风险管理预防策略,指导临床避免和化解精神科护理风险,确保护理安全.结果 风险管理预防策略的实施提高了精神科护理质量,减少了护理缺陷的发生,提高了患者满意度.结论 风险管理在精神科护理中的应用不仅能减少护理风险,同时也能提高护理质量     

质量管理工具在基层医院难免性压疮管理中的应用

目的探讨将质量管理工具应用到难免性压疮管理中的效果。方法采用质量管理工具中的查检表对难免性压疮高危患者上报及发生例数进行统计、绘制特性要因图(鱼骨图)后进行原因分析,确定和解决难免性压疮管理中的问题。结果质量管理工具应用前后难免性压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论将质量管理工具应用到难免性压疮管理中可有效减少难免性压疮的发生,达到护理质量与安全的持续改进。