胎盘早剥187例临床分析

目的探讨胎盘早剥早期诊断的方法,提高早期诊断率。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月187例胎盘早剥患者的临床资料,其中轻型123例,重型64例。分析胎盘早剥的诱因,临床表现,漏、误诊原因,及时采取处置措施,改善母儿预后。结果胎盘早剥发生率为0.48%（187/38 673）;以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、使用缩宫素、创伤性因素为主要诱因;临床表现主要为阴道流血、腹痛、子宫张力增高、胎心异常、血性羊水等;B超检出率为55.08%（103/187）。结论提高胎盘早剥产前诊断率,难点主要是胎盘早剥的临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆;临床医生应注重从多方面入手,高度重视有高危因素的患者,动态监测病情变化,结合B超检查进行辨别判断,提高早期诊断率。     

胎盘早剥14例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的早期诊断意义.方法 回顾性分析1996～2006年间我院分娩的胎盘早剥患者14例的临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.35%,产前确诊率为28.57%,胎儿窘迫发生率为42.86%,围产儿死亡率为35.71%,产后出血率为42.86%;妊娠期慢性高血压疾病及胎膜早破为重要诱因;腰腹痛、胎心异常、产前出血为常见临床表现.结论 重视胎盘早剥的各种高危因素,做好孕产妇系统管理,注意识别早期征象,仔细检查,动态观察,结合B超和实验室检查,及早诊断,及时处理,减少严重发症的发生率,降低围产儿死亡率.     

胎盘早剥70例临床诊治分析

目的通过对胎盘早剥患者早期的诊断治疗,减少胎盘早剥的发生,降低围生儿的病死率。方法对东莞市塘厦医院妇科收治的70例胎盘早剥患者进行回顾性分析。结果多数胎盘早剥有诱因,孕2 8～41周发病率较高。结论重视发病因素及临床表现,结合B超、实验等辅助检查,有助于对胎盘早剥进行早期诊断处理,从而降低孕产妇发病率和围生儿的病死率。     

112例胎盘早剥的临床分析

目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、漏误诊原因及防范措施,提高早期诊断率,改善母儿结局.方法 回顾性分析该院2009-2013年胎盘早剥患者的临床资料.结果 阴道分娩12例（10.7%）,剖宫产100例（89.3%）;子宫胎盘卒中9例,死胎2例,新生儿重度窒息16例.B超检出32例（28.6%）;胎盘早剥误（漏）诊率为39.3%;有明确发病诱因91例（81.3%）,以妊娠期高血压疾病、胎膜早破及使用缩宫素为主.临床表现主要为腹痛或腰腹胀、阴道流血、胎心率异常.重型胎盘早剥组妊高症的患病率、腹痛的发生率、首发临床表现到就诊时限明显高于轻型胎盘早剥组.分娩方式、子宫胎盘卒中及新生儿窒息在I度胎盘早剥与Ⅱ/Ⅲ度胎盘早剥两组间差异有统计学意义（ P＜0.05）.分娩方式、子宫胎盘卒中及新生儿死亡在确诊组以及漏误诊组胎盘早剥两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胎盘早剥产前诊断应结合诱因、临床表现和B超等进行综合分析.加强围产期保健,早发现,早治疗.     

胎盘早剥18例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急,发展快,处理不当可危及母儿生命.现将我院近几年来收治的18例胎盘早剥作和回顾性分析.     

胎盘早剥45例临床分析

目的:总结胎盘早剥的发病诱因、临床特点和处理方法。方法:对我院产科近年来住院治疗的45例胎盘早剥病例的临床资料进行了回顾性分析。结果:11例经产妇在严密监视下经阴道分娩,10例母婴平安,另1例为胎死宫内引产。33例顺利行剖宫产术分娩,33例均母婴平安。一例产妇胎盘早剥致DIC,行剖宫产娩一女死婴后行BLYCH缝合术。并发妊娠期高血压疾病的产妇12例,胎膜早破5例,脐带绕颈8例,外伤原因1例,羊水过多1例。结论:加强对本病的认识,提高产前诊断率,明确诊断后尽早治疗处理是降低母婴围产期病死率的重要环节。     

胎盘早剥病例分析

目的 探讨胎盘早剥的临床特点及发病诱因,进一步提高早期诊断率.方法 回顾性分析本院2011年1月~2013年1月发生的胎盘早剥病例.结果 胎盘早剥发生率0.95%,重型胎盘早剥33.33%（4/12）,围产儿死亡8.33%（1/12）.结论 了解胎盘早剥的高危因素,综合分析病史、临床症状与体征将有助于胎盘早剥的早期诊断.     

93例胎盘早剥的临床观察

目的通过对胎盘早剥的临床回顾性分析,探讨胎盘早剥漏诊,误诊原因,提高早期诊断率,降低母儿并发症。方法回顾性分析我院10年来胎盘早剥的临床资料。结果我院胎盘早剥发生率0.61%。急诊入院患者占41%。有明确发病诱因42例（45.2%）,B超检出率65.6%。轻型胎盘早剥39例（41.9%）,重型胎盘早剥54例（58.1%）。重型胎盘早剥组的发病到就诊及处理时间均长于轻型胎盘早剥组（P〈0.01）。子宫胎盘卒中4例,弥散性血管内凝血（DIC）1例。剖宫产70例（75.3%）,子宫次全切除2例,阴道分娩23例（24.7%）。孕产妇死亡0例。死胎11例,转新生儿重症监护室（NICU）26例。结论临床首发症状到临床处理时限是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素。胎盘早剥初期症状无特异性易于临产、先兆临产、先兆早产等混淆。     

胎盘早剥早期诊断方法的探讨（附54例临床分析）

目的探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现和早期诊断方法。方法对2009年3月至2013年2月本院收治的54例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析。结果妊娠高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因,其次是胎膜早破。54例患者中,产前确诊胎盘早剥39例,15例漏诊,漏诊率达27.8%;发生产后出血11例,子宫胎盘卒中8例,子宫切除1例;无孕产妇死亡,围生儿死亡8例,其中死胎7例,重度窒息2例。结论胎盘早剥严重威胁母儿生命,应结合诱因、临床表现以及B超、实验室检查等辅助检查全面考虑,做到早诊断、早治疗,避免发生严重的母儿并发症。     

28例胎盘早剥的回顾性分析

目的回顾性分析28例胎盘早剥的临床资料,重点讨论胎盘早剥的病因、危险性、处理和预防的重要性。方法对28例胎盘早剥的病因、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果胎盘早剥诱因以妊娠期高血压疾病为主。胎盘早剥以阴道流血伴腰、腹痛为主要临床表现。不典型病例胎盘早剥较隐匿,早期易漏诊误诊。结论胎盘早剥对母婴生命威胁大,早期诊断极为重要,及时准确的处理可降低母婴的危险性。     

60例胎盘早剥临床病例分析

目的探讨胎盘早剥的病因、诊断及预防。方法选择2005～2012年7年间在本院分娩发生胎盘早剥的产妇60例病例,进行资料分析。结果通过资料分析显示,妊娠期高血压病与血管病变者为胎盘早剥的首要病因,而胎膜早破占次要原因。结论胎盘早剥的预防与处理是否及时、恰当有关,应当及早发现、及早诊断、及早处理。     

胎盘早剥30例临床分析

胎盘早剥是产科较严重的并发症,具有起病急,发展快的特点,虽然发病率不高,但其严重威胁母儿生命.而其诊断的迟早处理是否及时,与母婴预后有着密切的关系.2001-01～2005-12共收治胎盘早剥患者30例,现将30例临床资料分析如下.……     

51例胎盘早剥临床分析

目的：阐述胎盘早剥的临床分析。方法分析在我院近4年发生的51例胎盘早剥的高危因素、临床表现，以期提高产前诊断率，改善母婴结局。结果发病诱因以胎膜早破、妊娠期高血压疾病、脐带绕颈、晚期流产或先兆早产保胎史占前4位。无明显诱因18例。Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥组下腹疼痛、子宫压痛伴子宫张力增高、胎心率异常的发生率明显高于Ⅰ度胎盘早剥组（P＜0.05），但两组间阴道流血和血性羊水比较差异无统计学意义（P＞0.05）。产前行超声检查15例，提示胎盘早剥8例（53.3%）。结论临床医师需重视胎盘早剥非外伤性的诱因，尤其对未足月胎膜早破引发的胎盘早剥问题不能不引起重视，早或中孕期有阴道出血者在孕晚期小心发生胎盘早剥。从多样化的临床表现中，结合B超提示及时诊断胎盘早剥。     

胎盘早剥140例临床分析

胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症,影响其预后的关键是早期诊断和及时治疗。本组收集在我院住院分娩的胎盘早剥孕妇共140例,将其发病诱因、临床表现、胎心监护及母婴结局情况进行回顾性分析,旨在提高胎盘早剥的早期诊断率,改善母婴预后。     

34例胎盘早剥的临床分析

胎盘早剥是妊娠中、晚期的严重并发症,具有起病急,病情发展快等特点.如果得不到正确、及时的救治处理,可引起弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰及产后出血等严重后果,危及母婴的生命安全.早期识别、正确处理该病是降低母婴死亡率和并发症发生率的关键.为了提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平,我们对34例该病患者进行了临床诊治分析,现总结报道如下.     

胎盘早剥48例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的原因及诊治。方法 回顾性分析1991年11月至2002年12月间胎盘早剥48例。结果 母体高血压17例(35.42％)，外伤13例(27．08％)，腹痛38例(79．17％)，阴道流血34例(70．83％)，阵发性宫缩29例(60．42％)，板状腹18例(37．5％)，胎心音消失19例(39．58％)，胎儿窘迫10例(20．83％)子宫卒中28例(58．33％)1例。子宫切除1例。结论 通过早发现，早治疗血管病变，加强卫生宣教，避免身体创伤等，减少胎盘早剥发生，对胎盘早剥做到及时发现，并进行正确救治是确保母婴健康的保证。     

胎盘早剥109例临床分析

回顾分析我院1974年～1998年分娩的胎盘早剥孕妇109例，探讨胎盘早剥的诊断及处理。     

胎盘早剥50例临床分析

目的探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊治和预防的要点。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年9月收治的3500例分娩患者中50例胎盘早剥患者的临床资料。结果发病率为11.4。与国内报道的发生率相符。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占40.0,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05);其中发生子宫胎盘卒中占4,产后出血占40,新生儿窒息占52。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;发现胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。     

胎盘早剥21例临床分析

胎盘早剥是指正常位置的胎盘在妊娠20周后或在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠中晚期严重的并发症,是妊娠晚期出血的重要原因之一。其起病隐匿、发病急、进展快,是少见的产科急诊之一,若诊断和处理不及时会严重危及孕妇和胎儿的生命[1]。笔者对我院2005年1月-2010年1月收治的胎盘早剥患者21例进行回顾性分析,现报道如下。     

胎盘早剥65例临床分析

<正>胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%～2%[1]。现将我院2008年1月～2013年3月收治的65例胎盘早剥患者进行回顾性分析。