鼻内窥镜在鼻中隔成形术中的应用

目的:探讨应用鼻内镜治疗鼻中隔偏曲的临床疗效.方法:对我院2007年1月～2011年5月就诊的50例鼻中隔偏曲的患者采用鼻内窥镜进行鼻中隔成形术治疗,观察临床治疗效果和复发情况.结果:治疗后随访6个月,所有患都鼻中隔偏曲矫正,鼻中隔无穿孔发生.结论:经鼻内镜鼻中隔成形术是目前治疗的主要方法,而改良鼻中隔成形术可保留患者鼻中隔骨和软骨,术后恢复块,复发率低,治疗效果好,操作简单,值得临床广泛推广和应用.     

鼻内镜下两线减张鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

目的:探讨鼻内镜下两线减张鼻中隔成形术的优点。方法:回顾性分析鼻内镜下行两线减张鼻中隔成形术治疗230例鼻中隔偏曲患者的治疗效果及优缺点。结果:230例鼻中隔偏曲患者术后随访疗效好,中隔偏曲矫正满意,手术并发症少。结论:鼻内镜下行两线减张鼻中隔成形术,在显示系统直视下手术,照明好,术野清晰,术中损伤少,基本保留了鼻的基本支架,能有效预防并发症的发生,值得推广应用。     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术的临床分析

目的探讨鼻内镜下治疗鼻中隔偏曲的临床疗效和手术并发症。方法选取我院2006年7月至2009年5月收治的60例青少年鼻中隔偏曲患者的临床资料,在鼻内镜下行鼻中隔成形术,随访患者4～6年,观察患者临床疗效和术后并发症。结果 60例患者鼻中隔偏曲均得到矫正,有2例患者并发鼻腔粘连,对症处理后治愈,随访4～6年,患者恢复效果好,鼻部及面部发育正常。结论鼻中隔偏曲青少年患者在鼻内镜下行鼻中隔成形术,手术损伤小、临床疗效满意、并发症少,值得在临床推广。     

鼻内镜下三线法鼻中隔成形术治疗维吾尔族鼻中隔偏曲56例疗效分析

目的:观察内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲疗效.方法:对56例维吾尔族鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下三线法鼻中隔成形术.结果:随访3～6个月,50例治愈,6例好转;无鼻中隔穿孔及鞍鼻.结论:内镜下三线减张发鼻中隔成形术操作精细准确,值得临床推广.     

鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的临床疗效.方法:85例鼻中隔偏曲病人,随机分为鼻内镜下鼻中隔成形术组和鼻中隔粘软骨膜下部分切除术组,比较两组的鼻腔通气效果改善情况和影像学内镜检查结果.结果术后随访6月,鼻内镜组的鼻腔通气效果改善率和影像学内镜检查结果的疗效显著高于对照组.结论:鼻内窥镜下鼻中隔成形术能够更好的改善鼻中隔偏曲造成的鼻塞等症状,提高鼻中隔手术的治疗效果.     

鼻内镜下鼻中隔手术体会

鼻中隔偏曲是临床常见疾病.随着鼻内镜的应用,鼻腔、鼻窦解剖及生理功能愈发清楚.鼻中隔手术愈来愈精细.我科自2001年8月～2004年5月间,行鼻中隔成形术70例,鼻中隔粘膜下切除术4例,鼻中隔成形术伴鼻息肉切除术、鼻窦开放术66例.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的同期手术治疗

目的:探讨鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎经鼻内镜同期手术的临床效果。方法:采用鼻内镜下鼻中隔矫正术、同期行下鼻甲黏膜下切除术或下鼻甲成形术。结果:169例患者术后均一次性矫正鼻中隔,下鼻甲体积明显缩小,与鼻中隔距离>3mm,随访3月～2年。鼻塞、鼻出血症状未见复发。结论:鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎,精细微创,同期协调处理既提高了鼻中隔偏曲术后的疗效,又免除了患者二次手术的痛苦及负担,是一值得推广的方法。     

鼻内镜和耳科电钻在鼻中隔成形术中应用体会

目的：探讨耳科电钻在鼻中隔成形术中应用手术方法及疗效。方法：48例鼻中隔偏曲患者应用耳科电钻行鼻中隔黏膜下成形术治疗；结果：无1例出现鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、外鼻畸形、鼻背塌陷、术后出血、鼻甲萎缩等手术并发症，治愈率100％。结论：在鼻中隔成形术中应用鼻内镜和耳科电钻提高了手术的安全性，减少了术中及术后出血、鼻中隔穿孔及血肿等并发症。     

鼻内镜下鼻中隔成形术

目的:介绍鼻中隔偏曲的一种手术治疗方法-鼻内镜下鼻中隔成形术。方法:通过对320例鼻中隔偏曲患者成功施行了鼻内镜下鼻中隔成形术,总结分析该术式的先进性所在。结果:320例患者鼻中隔均得到满意的矫正效果,术后患者鼻塞、头痛、鼻出血等主诉症状消失,所有患者随访均无鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、外鼻畸形等并发症出现。结论:鼻内镜下鼻中隔成形术系在内镜直视下手术,视野清晰,手术切口灵活,而且更重要的是其主要侧重的是偏曲部分的"塑形改造"而不是"切除弃之",因而更加注重鼻中隔结构和功能的恢复,是鼻中隔偏曲一种较为理想的手术治疗方法。     

电视鼻内镜下鼻中隔矫正术87例临床分析

目的探讨电视鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床疗效.方法应用电视鼻内镜行鼻中隔矫正术87例.其中单纯偏曲9例,鼻中隔偏曲合并慢性肥厚性鼻炎20例,鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉42例,鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎16例.术后随访观察疗效.结论87例鼻中隔全部得到矫正,同时完成鼻功能性手术.术后并发症少,疗效满意.结论电视鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有视野清晰、手术精确、疗效满意、并发症少等优点.较传统方法有明显优势,值得临床广泛推广.     

鼻内窥镜下不同鼻中隔术式的初步体会

在为１７６例过敏性鼻炎、鼻窦炎和内翻乳头状瘤患者行鼻内窥镜手术的同时行鼻中隔手术,其中行鼻中隔粘膜下切除术４２例,矫正术６７例,成形术４９例,改良粘膜下切除术１８例,其中１８岁以下者３６例。术后随访３个月以上,３例出现鼻中隔与下鼻甲粘连,分离后痊愈,余无其它并发症,作者在术中用自制的吸引剥离器边吸引,边用其前部分离粘软骨膜,粘骨膜与软骨、骨间的连接。吸引剥离器的吸引孔始终朝向鼻中隔软骨或骨,不封闭其外部侧孔,减少了吸力,并避免了血染内窥镜镜面。     

鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血48例体会

目的：探讨鼻内窥镜下电凝止血治疗重症鼻出血的方法及效果。方法：对48例重症鼻出血患者使用鼻内窥镜检查寻找出血部位，使用自制的套有一次性输液器的金属吸引器管，用前端金属头接触出血点，边吸血边用电刀触碰吸引器后端金属部分，以达电凝止血效果。结果：48例中，鼻内窥镜下电凝止血一次成功46例，回病房后再次出血，又行二次止血成功2例。结论：采用鼻内窥镜下电凝止血，能明确各鼻道及鼻顶等隐蔽部位的出血，有效止血；减少患者因鼻腔填塞紧、时间长引起的局部及全身并发症。     

鼻内镜下吸引器联合单极电凝治疗鼻顶鼻中后部出血

[目的]探讨鼻内镜下自制吸引器联合单极电凝治疗鼻顶、中后部鼻出血的疗效。[方法]在鼻内镜引导下,探查63例鼻顶、中后部鼻出血患者的出血点。先自制吸引器,在鼻腔局部麻醉下进行,用单极靠近吸引器末端金属电凝止血。术后常规使用抗生素及止血药。随访并观察治疗效果。[结果]63例患者均安全顺利完成手术,其中5例术后再出血,行第2次治疗成功。随访半年,均无再次鼻出血。[结论]鼻内镜联合单极电凝治疗鼻顶部、中后部出血方便、实用、有效,并发症少,并能避免盲目性。     

鼻内窥镜下腺样体摘除术的临床体会

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体摘除术的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的鼻内窥镜下腺样体摘除术患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(鼻内窥镜下腺样体摘除术)24例和对照组(传统的腺样体刮除术)8例。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=28.57,P<0.05)。结论:鼻内窥镜下腺样体摘除术治疗腺样体肥大患者的临床疗效显著,值得临床推广借鉴。     

鼻内窥镜下翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎

目的：研究鼻内窥镜下切断翼管神经的可行性。方法：应用统计学方法比较三种切断翼管神经方法治疗过敏性鼻炎的疗效、副作用和可操作性。（1）经上颌窦途径切断翼管神经;（2）鼻内窥镜下切断翼管神经;（3）鼻内窥镜下切断翼管神经配合筛前神经电灼或下鼻甲或鼻中隔矫正术。结果：鼻内窥镜下切断翼管神经在术后反应、手术可操作性方面明显优于经上颌窦法,但疗效无明显差异。若配合筛前神经电灼并下鼻甲部分切除或鼻中隔矫正术,则手术效果有所提高。结论：鼻内窥镜下切断翼管神经较经上颌窦途径更简捷、准确,可同时配合下鼻甲、鼻中隔手术或筛前神经电灼术以提高疗效。     

复合鼻黏膜瓣修补鼻中隔大穿孔的临床研究

目的探讨鼻内镜下双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣在修补鼻中隔大穿孔中的应用效果。方法入选患者为2008年6月-2011年6月在我院治疗的8例鼻中隔大穿孔患者。患者取仰卧位,局麻后于双侧鼻中隔穿孔前缘、鼻底及下鼻甲前端黏膜依次切开,鼻内镜下吸引剥离子分离双侧鼻中隔穿孔周围及鼻底黏膜,游离并取出下鼻甲前端骨质,使下鼻甲内、外侧黏膜向鼻底展开,形成双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣,将残留的鼻中隔软骨或筛骨垂直板,部分或完全离断并推移封堵穿孔,将双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣向上、向内牵拉并完全封堵穿孔,用6-0可吸收线将双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲黏膜瓣分别与穿孔上缘黏骨膜对位缝合。结果 8例鼻中隔大穿孔病例均I期愈合,术后随访6～12个月未发生再穿孔。结论该手术方式取材方便、范围广、复合黏膜瓣张力小、血运好、无供体反应、功能恢复好,是治疗鼻中隔大穿孔行之有效的方法之一。     

鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的：探讨鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎的疗效。方法：鼻腔表面麻醉后,在鼻内镜的直视下,暴露易过敏区,选用圆形射频探头分别于易过敏区热凝。结果：依据1997年海口会议的疗效判定标准,135例患者术后显效105例,有效23例,无效2例,总有效率达95％。随访两年,复发18例,再次射频治疗,近期未再发作,均无手术并发症。结论：鼻内镜下射频治疗变应性鼻炎,视野清楚,部位准确,方法简单,不出血,安全性高,疗效确切,易被患者接受,值得临床应用及推广。     

鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术24例

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲成形术术式选择及优越性.方法 对鼻内镜下24例鼻中隔成形术的病例进行回顾性分析.结果 24例术后均取得满意效果,所有病例主观症状消失,无并发症发生.结论 在鼻内镜下手术具有亮度高、视野清晰等优点,术者在术中采用灵活多变的手术方法才能真正达到手术的微创性、精细性和功能性.     

鼻内镜在取上颌窦异物的临床应用

目的:研究鼻内镜在取上颌窦异物的可行性。方法:对8例经CT证实有上颌窦异物的患者,在全麻下切除部分钩突,开放上颌窦口取出异物。结果:8例上颌窦异物患者经鼻内镜取出。结论:采用鼻内镜下上颌窦异物取出术,手术操作简便,损伤小,术后患者恢复快,有临床推广价值。     

应用鼻内窥镜治疗鼻部疾病106例临床体会

目的与方法：在鼻内窥镜下对鼻息肉，鼻窦炎，鼻窦囊肿等疾病手术治疗106例，深感较肉眼直视下手术优点殊多。结果与结论：镜下观察局部解剖特点清楚，病变范围及其形态明确，手术操作细致，创伤小，因而避免了病变的残留，减少了健康组织过多切除，经过6－12个月的手术后观察。近期疗效明显提高。