阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎治疗的临床价值

目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床疗效及价值。方法：2010年01月至2011年05月期间,我诊所诊治的80例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机将其分为治疗组（采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗）和对照组（采用红霉素序贯疗法进行治疗）,每组各40例。观察并比较两组退热时间、咳嗽及肺部罗音消失时间,以及不良反应的发生率。结果：与对照组相比,在退热时间、咳嗽及肺部罗音消失时间方面,治疗组均明显缩短,P〈0．05;与对照组相比（20．0％）,治疗组不良反应的发生率明显降低（7．5％）,P〈0．05。结论：对于小儿肺炎支原体肺炎,阿奇霉素序贯疗法明显提高其临床疗效,而且并发症少,值得临床广泛推广。     

中西医结合治疗躁狂症34例临床观察

目的：探讨化痰开窍汤合用碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性。方法：将符合CCMD-3躁狂症诊断标准的68例住院患者,随机分为两组,分另4给予化痰开窍汤合用碳酸锂（34例）及单用碳酸锂（34例）治疗4周。于治疗前和治疗后2、4周使用躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI-SI）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周后研究组BRMS分值明显低于对照组（P〈0．01）;研究组CGI-SI分值也明显低于对照组（P〈0．05）;两组疗效分另q为：研究组总有效率为94．1％,对照组总有效率为76．5％,差异有显著性（P〈0．05）;两组副反应发生率分另4为：研究组52．94％,对照组82．35％,差异有显著性（P〈0．05）。结论：化痰开窍汤合用碳酸锂治疗躁狂症疗效好,且副作用少。     

中药治疗对食管癌放疗患者的疗效及生存质量的影响

目的：研究中药治疗对食管癌放疗患者的临床疗效及生存质量的影响。方法：将87例食管癌患者随机分为治疗组及对照组。对照组采用单纯三维适形放疗。治疗组患者于放疗期间加用中药治疗。对比两组患者放疗期间毒副作用、放疗近期疗效及放疗前后KPS评分变化。结果：放疗期间,治疗组放射性食管炎程度轻于对照组（P〈0．05）,而在白细胞下降、皮肤反应及胃肠道反应上程度明显低于对照组（P〈0．01）;治疗组放疗客观有效率为93．2％,对照组为81．4％。治疗组放疗客观有效率高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后KPS评分高于对照组（P〈0．01）,且治疗组放疗后KPS评分减少程度低于对照组（P〈0．01）。结论：食管癌放疗期间采用中药配合治疗可减轻放疗毒副作用、提高放疗近期疗效及减轻放疗对生存质量的影响。     

康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的：观察康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法：80例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组（康艾注射液联合放化疗组）40例和对照组（单纯放化疗组）40例,评价两组患者放化疗结束后有效率、放化疗期间不良反应及生存质量的改善情况。结果：治疗组有效率优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应在胃肠道反应、骨髓抑制方面均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组生存质量改善,卡氏评分提高,改善率达到56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：康艾注射液联合顺铂方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌有较好疗效,能有效减轻放化疗的不良反应,提高生存质量。     

通络清淋汤治疗ⅢA型前列腺炎临床观察

目的：观察通络清淋汤治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：将84例ⅢA型前列腺炎患者随机分为研究组和对照组各42例，对照组患者采用盐酸坦洛新缓释胶囊和甲磺酸左氧酸沙星片治疗，研究组患者在对照组的基础上加用通络清淋汤治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗，研究组患者慢性前列腺炎症状积分（NIH—CPSI）下降程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；研究组患者不良反应发生率为4．76％，显著低于对照组的21．43％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用通络清淋汤治疗ⅢA型前列腺炎临床疗效显著，可有效减轻疼痛，改善排尿功能，提高患者生存质量，值得临床推广应用。     

中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响

目的：观察中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响。方法：将80例晚期胃癌随机平均分成两组,治疗组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案的择时用药疗法,对照组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案常规化疗的非择时用药。结果：两组生存质量调查问卷评分比较,治疗组躯体功能,角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而认知功能、社会功能差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前后临床症状缓解情况比较,治疗组疗后疼痛、乏力、食欲不振、腹泻较治疗前有显著改善（P〈0．05）;对照组治疗后较治疗前症状有所改善,但差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组不良反应比较,治疗组不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论：健脾扶正汤联合草酸铂方案时辰化疗治疗晚期胃癌能稳定瘤体,改善临床症状,缓解疼痛而达到“带瘤生存”的目的。     

胃炎汤治疗幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎临床分析

目的：分析探讨采用胃炎汤治疗幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎的临床疗效。方法：选取80例幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组各40例,研究组患者行中药胃炎汤治疗,对照组患者行西药三联疗法治疗,比较两组治疗效果。结果：研究组患者病症缓解总有效率为85．0％,对照组为72．5％,研究组患者病症缓解效果明显优于对照组（P〈0．05）;研究组胃镜病症与病理治疗总有效率为72．5％,对照组对应的总有效率为75．0％,两组比较无显著差异（P〉0．05）;两组患者治疗后1个月、6个月、1年幽门螺旋杆菌感染情况比较无显著差异（P〉0．05）;两组治疗过程中并未发生严重的不良反应。结论：对幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎患者行胃炎汤中药治疗具有更为显著的临床疗效,可以切实缓解患者临床病症,值得临床推广应用。     

大环内酯类抗生素治疗婴幼儿支气管肺炎临床价值分析

目的：探讨大环内酯类抗生素在婴幼儿支气管肺炎治疗中的应用价值。方法：选择56例患有肺炎的新生儿为研究对象，将其随机分成两组，治疗组28例采用红霉素治疗，对照组28例采用阿奇霉素序贯疗法治疗。对比两组的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：实验组的临床总有效率明显高出对照组（P〈0．05）；实验组的症状缓解情况明显高于对照组（P〈0．05）。结论：大环内酯类抗生素治疗婴幼儿支气管肺炎效果显著，值得临床推广应用。     

三金三川汤配合总攻疗法治疗上尿路结石64例

目的：探寻一种较好的内科治疗上尿路结石方法。方法：采用三金三川汤配合总攻疗法治疗64例，同时与单纯中药三金三川汤加减治疗28例及单纯总攻疗法治疗27例作对照，观察其临床疗效。结果：总有效率治疗组84．4％，中药组71．4％，总攻组66．7％；治愈率治疗组60．9％，中药组32．1％，总攻组29．6％。经，检验治疗组总有效率与其他两组无显著差异（P〉0．05），但治愈率显著优于中药组与总攻组（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组在肾绞痛缓解时间及排石时间方面比中药组及总攻组均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：三金三川汤配合总攻疗法治疗上尿路结石疗效优于单纯中药或单纯总攻疗法治疗，为内科排石较为理想的方法。     

胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的：观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：在标准化疗基础上，运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例，并设化疗对照组42例。结果：治疗组CEA、CA19—9较治疗前显著降低（P〈0．05），生存质量显著升高（P〈0．05）；对照组变化不明显，组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19—9活性，提高生存质量，对化疗药物有减毒增效作用。     

跟进式赋能教育联合中药封包穴位热熨对宫颈癌放化疗后恶心呕吐的影响

目的：观察跟进式赋能教育联合中药封包穴位热熨对宫颈癌放化疗术后恶心呕吐的影响。方法： 选取104 例接受放化疗治疗的宫颈癌患者，按随机数字表法分成对照组和研究组各52 例。在放化疗治疗的同 时，对照组给予注射用盐酸昂丹司琼治疗，研究组给予跟进式赋能教育联合中药封包穴位热熨干预。2 组均干 预6 周。比较2 组恶心呕吐发生率、伴随症状评分、自我护理能力评定量表（ESCA） 评分及不良反应发生 率。结果：干预后，研究组恶心呕吐发生率38.46%，低于对照组59.62%（P＜0.05）。研究组食欲不振、胸胁 疼痛、胃脘痞闷评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组健康知识水平、自我护理技能、自我护理责任感、自我概 念评分均较干预前升高（P＜0.05），研究组上述4 项ESCA 细则评分均高于对照组（P＜0.05）。研究组未发生 不良反应，对照组不良反应发生率11.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：跟进式赋能教育联合中药 封包穴位热熨可有效提高宫颈癌放化疗患者的自我护理能力，缓解临床症状，降低恶心呕吐发生率，安全 性好。     

老年人早期宫颈癌术后不同放化疗方式的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较老年人早期宫颈癌术后不同放化疗方式的效果。方法：选取蚌埠医学院第一附属医院 2017 年 6 月 至 2019 年 6 月期间 123 例行宫颈癌根治术后需放化疗治疗的老年早期宫颈癌患者，根据术后治疗方式分为同步组（61 例） 和序贯组（62 例）。同步组给予同步放化疗，序贯组给予放疗序贯化疗，比较两组患者细胞免疫功能：CD3+、CD4+、 CD8+、CD4+ /CD8+ 水平；毒副作用发生情况：胃肠道反应、骨髓抑制及放射性直肠炎；预后：术后 1 年复发转移情况、生 存率。结果：治疗前后两组患者 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ 水平、胃肠道反应、骨髓抑制及放射性直肠炎发生情况 无统计学差异（P ＞ 0.05）；同步组患者复发转移率低于序贯组，生存率高于序贯组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：同步放化疗与放疗序贯化疗改善老年早期宫颈癌患者细胞免疫功能的效果相当，但同步放化疗可有效降低复发转 移率，提高生存率，安全性高。     

健脾理气汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的对照研究

目的：比较健脾理气的中药疗法与西药多潘立酮缓解糖尿病胃轻瘫的疗效差异。方法：将100例患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）。治疗组P服健脾理气汤；对照组口服多潘立酮20mg，每日3次。以疗效指数作为疗效评价指标。结果：治疗组总有效率95．6％，对照组为83．5％，两组比较差异有显著性意义（p〈0．05）；且治疗组无不良反应，与对照组比较差异有显著性意义（p〈0．05）。结论：健脾理气疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状，疗效优于多潘立酮，且无不良反应。     

难以根治性食管癌单纯放疗和同期放化疗疗效比较

目韵比较难以根治性食管癌单纯放疗和同期放化疗疗效差别。方法随机选择52例难以根治性食管癌患者，随机分为单纯放疗组和同期放化疗组，每组26例；两组放疗均采用常规分割放射治疗，总剂量60～66GY，同期放化疗组加用化疗，化疗采用DF方案；随访3年，观察两组近期、远期疗效和毒副反应。结果①近期疗效：同期放化疗组与单纯放疗组为96．2％和65％，两组比较，差异显著（P〈0．05）：②1、2、3年生存率：同期放化疗组与单纯放疗组分别为52．6％、40．8％，34．9％、53．3％和36．7％、14．1％，两组比较，1、2、3年生存率均差异显著（P〈0．05）；③毒副反应：同期放化疗组明显高于单纯放疗组（P〈0．05）。结论同期放化疗能提高难以根治性食管癌治疗效果，但同时会增加患者的不良反应。     

顺铂与紫杉醇在宫颈癌同步放化疗中的疗效观察——附58例报告

目的探讨治疗中晚期宫颈癌的药物选择。方法58例中晚期宫颈癌患者随机分为两组：顺铂组28例,紫杉醇组30例。两组在同样放疗的基础上,顺铂组同步给予顺铂30mg／m2,每周一次,化疗6次;紫杉醇组同步给予紫杉醇60rag／m2,每周一次,共6次。放疗方法：两组均采用盆腔大野用10MV～X线前后对穿,放疗DT：20GY后开始行后装治疗。DT：30GY时照射野中心挡铅改为盆腔四野照射。观察两组的治疗效果和不良反应,并进行比较。结果外照射结束时两组的有效率分别是96．43％和96．67％,筹异无统计学意义（P〉0．05）。两组4年的生存率分别为67．86％及76．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。局部复发率分别为10．7％及6．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。远处转移率分别为14．28％及10％,差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗反应：顺铂组有明显的消化道反应和骨髓抑制,差异有显著性（P〈0．05）。结论紫杉醇在宫颈癌同步放化疗中能提高患者生存牢,降低局部复发率和远处转移率,副作用相对较轻。     

中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：68例随机分为治疗组与对照组各34例,对照组常规给予柳氮磺吡啶口服,庆大霉素灌肠,治疗组口服中药、中药灌肠、耳穴贴压治疗。结果：总有效率治疗组91．2％,对照组70．6％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组肠镜下黏膜疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,不良反应少,复发率低。     

TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌

目的探讨TP方案化疗联合同步放疗对中晚期宫颈癌患者的临床治疗效果及安全性。方法将中晚期宫颈癌患者174例在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各87例,对照组实施单纯放疗,观察组实施TP方案化疗联合同步放疗,对比观察2组临床疗效、并发症及不良反应、远期预后等。结果观察组患者治疗总有效率及2a生存率明显高于对照组（P均〈0．05）,局部复发率及远处转移率明显低于对照组（P均〈0．05）．消化道反应及骨髓抑制等不良反应显著高于对照组（P均〈0．05）;2组放疗并发症比较无显著性差异。结论对中晚期宫颈癌患者使用TP化疗方案同步放疗,能够有效提高治疗效果及远期预后,同时增加不良反应,但患者可以耐受,不影响治疗方案实施。     

序贯疗法治疗中风病偏瘫及对患者血浆ET-1、NO的影响

目的：观察序贯疗法治疗中风病偏瘫的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：将144例中风病偏瘫患者随机分为序贯疗法组（治疗组）和传统针刺组（对照组）各72例。治疗组根据患者处于软瘫期、痉挛期、相对恢复期、后遗症期选取不同的穴位，对照组统一采用常规取穴。治疗3个月后观察临床疗效，检测患者血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）水平。结果：治疗组在改善患者神经功能缺损程度、总的生活能力状态、临床综合疗效、促进康复进程及降低血浆ET—1、升高NO水平等方面优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且病程越短，疗效越佳。结论：序贯疗法治疗中风病偏瘫疗效显著，能降低血浆ET-1、升高NO水平，为治疗中风病偏瘫的有效疗法。     

IIb期宫颈癌同步放化疗结合手术治疗的疗效评价

目的：探讨同步放化疗结合手术综合治疗IIb期宫颈癌的疗效。方法：34例IIb期宫颈鳞癌患者纳入放化疗结合手术治疗组（以下均简称为治疗组）,放疗时同步行PMP方案化疗,放射治疗均采用6MVx线盆腔照射加Ir192高剂量率后装治疗。同期收冶的34例仅行同步放化疗的患者作为对照组。结果：两组治疗后5年生存率治疗组（76．5％）明显高于放化疗组（58．8％,P〈0．05）,5年无瘤生存率治疗组（64．7％）低于放化疗组的（50％,P〈0．05）。泌尿生殖道瘘发生率治疗组（11．76％）与放化疗组（5．88％,P〉0．05）无明显差异。结论：同步放化疗结合手术治疗中晚期宫颈癌可提高5年生存率及无瘤生存率,降低局部复发率,近远期并发症无明显增加,因此,同步放化疗结合手术治疗是安全可行的。     

滋阴清热法治疗风湿性多肌痛的临床研究

目的：观察滋阴清热中药对激素治疗风湿性多肌痛的干预作用．方法：将40例首发风湿性多肌碥患者随机分为治疗组（22例）和对照组（18例），两组均给予泼尼松，首始剂量为15mg／d，持续4-6周后，根据病情减量．治疗组同时加服滋阴清热中药，每日2次，疗程2个月。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）．阴虚热郁症侯积分值治疗组明显降低（P〈0．01），而对照组无明显变化（P〉0．05）．CRP、ESR、HGB、PLT和IgG、IgA、IgM值均有明显改善（P〈0．05，P〈0．01），但各指标改善两组之间比较均无显著性差异（P〉0．05）．激素用量在治疗后6月治疗组比对照组明显减少（P〈0．05）．不良反应的发生率治疗组较对照组低（P〈0．05）．结论：滋阴清热中药联合泼尼松能提高对PMR的疗效，并可减少激素用量，可对抗激素的不良反应．