小儿先天性腭裂修补术麻醉38例体会

目的： 探讨小儿先天性腭裂修补术中不同年龄阶段麻醉方法及药物选择和呼吸道管理问题。方法：对１９９６ 年７ 月～１９９９ 年９ 月收治的腭裂３８ 例,术中全部进行全身静脉麻醉气管内插管,并根据不同的年龄阶段选用不同麻醉药物。结果：不同年龄段采用不同的麻醉药物诱导,不但插管顺利,而且便于术中呼吸道管理和预防术后并发症发生。结论：腭裂修补术麻醉处理关键在于正确的麻醉方法及药物选择,术中和术后的呼吸道管理。     

小儿腭裂修复术120例全麻苏醒期观察体会

先天性腭裂修复术均采用气管内插管全身麻醉,恢复期呼吸道管理难度增大,拔管时要求苏醒完全,无躁动,否则易引起并发症.丙泊酚是一种体内无积蓄、苏醒迅速而完全的静脉麻醉药[1],瑞芬太尼是短效阿片类镇痛药,作用时间短,消除快,可控性好[2].作者2004年5月至今对120例不同麻醉下腭裂修复术患儿术后苏醒期进行了观察,报道如下.     

瑞芬太尼在婴幼儿腭裂修补术中的应用

目的:研究瑞芬太尼在婴幼儿腭裂手术麻醉中的应用.方法:择期行腭裂修补术婴幼儿30例,随机分2组, A组氯胺酮诱导和维持麻醉,B组瑞芬太尼诱导和维持麻醉,记录两组麻醉诱导及维持期血流动力学变化.结果:瑞芬太尼麻醉术中循环波动小,术后并发症少.结论:瑞芬太尼可安全有效地用于婴幼儿腭裂修补术的麻醉.     

腭裂修复术患儿术后的护理

先天性腭裂在口腔颌面部畸形中,发病率较高。为使患儿恢复正常的生理功能(咀嚼、吞咽、语言等),矫正容颜缺陷,实行早期手术修复已成为腭裂治疗的关键。为了提高腭裂修复术成功率,减少手术后并发症的发生,我院加强了针对该手术的术后护理,效果满意。1临床资料我科自2004年￣2005年间,为49例先天性腭裂患儿进行腭裂修补术。其中,新生儿13例,1～2月患儿19例,2～3月患儿17例。接受手术治疗的患儿无1例发生麻醉意外和术后并发症,手术成功率100%。2护理2.1术后早期低氧血症的预防及护理:术后早期低氧血症是一种临床常见的具有潜在危险的麻醉并发症…     

胸部肿瘤术后麻醉恢复期的观察与护理

本文总结了2010年3月-2010年12月366例全身麻醉下行胸部肿瘤切除术患者术后麻醉恢复期的护理。包括：术后监测、体位护理、麻醉恢复期并发症的观察与护理。认为胸部肿瘤术后,麻醉恢复期患者的呼吸、循环功能仍处于不稳定状态,病情千变万化,易发生多种并发症,危险性大。护士要有高度的责任心,严密监测,加强观察及护理,确保患者安全度过麻醉恢复期。     

毫针围刺结合粉刺针治疗重度痤疮50例

目的探讨腭裂患儿术后麻醉苏醒期呼吸道管理策略。方法选择在西安交通大学口腔医院进行腭裂修补手术患儿237例作为观察组,从物品准备、拔管前呼吸道管理、拔管指征掌握、拔管后呼吸道管理4个方面进行麻醉苏醒期呼吸道管理,并对之前用传统方法进行呼吸道管理的103例腭裂修补术患儿进行对照比较。结果观察组237例患儿中,治愈231例,占97.5%;平均住院9d,拔管后出现呼吸道并发症18例,占7.5%;其中喉痉挛6例,喉水肿11例,拔管后误吸1例,经过合理的治疗和护理,其并发症得到控制和缓解。对照组103例患儿中,治愈97例,占94.0%;平均住院11d,拔管后出现呼吸道并发症13例,占12.6%;其中喉痉挛5例,喉水肿7例,拔管后误吸1例,经过合理的治疗和护理,其并发症得到控制和缓解。两组患儿临床治愈率和平均住院日无显著性差异(P>0.05),但拔管后对照组出现呼吸道并发症显著高于观察组(P<0.05)。结论改进后的腭裂患儿术后麻醉苏醒期呼吸道管理策略明显减少了并发症的发生,为患儿平稳度过麻醉苏醒期奠定了良好的基础。     

腭裂病儿全麻手术后并发症的护理

腭裂病儿全麻术后大多需在麻醉恢复室监测下苏醒 ,尤其是气管内插管的病儿 ,呼吸道管理至关重要 ,若观察不周 ,处理不当 ,易发生误吸 ,甚至窒息死亡。我院麻醉恢复室自2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治腭裂术后气管插管病儿1 0 3例 ,经严密观察、精心护理 ,无 1例发生严重并发症 ,使病儿平稳度过手术后麻醉恢复期 ,为手术成功提供了保障。现将监测护理体会报告如下。1　临床资料本组术后入麻醉恢复室病儿共 1 0 3例 ,男 55例 ,女 48例 ;年龄 46d～ 1岁 ,平均 1 .5岁 ;体质量 4～ 2 5kg ,平均为9.5kg。ASA分级Ⅱ级。本组病儿手术均采用…     

瑞芬太尼在小儿腭裂修补术麻醉中的应用

目的 研究瑞芬太尼在小儿腭裂手术麻醉中的应用。方法 选则ASAⅠ～Ⅱ级、择期行腭裂修补术小儿40例，随机分为2组，其中一组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉为观察组，另一组采用氯胺酮诱导和维持麻醉为对照组，观察两组麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果 瑞芬太尼麻醉术中循环波动小，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论 瑞芬太尼可安全有效地用于小儿腭裂修补术的麻醉。     

1例腭裂修补术后吸入性窒息患儿的抢救及护理

目的对1例腭裂修补术后出现吸入性窒息患儿的抢救及护理进行分析和总结。方法回顾性分析2015年11月23日本院麻醉复苏室(PACU)收治的1例腭裂修补术后发生吸入性窒息患儿的临床一般资料、护理及抢救过程。结果护理人员与医生及麻醉医师全力配合,经过及时有效的抢救,患儿窒息得到有效解除,各项生命体征恢复平稳。结论吸入性窒息是唇腭裂术后可能发生的极为严重的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。护理人员在患者术后进入麻醉复苏室期间,必须与医生及麻醉医师详细交接病人,并按照特级护理的要求做好各项基础护理工作,防止窒息等并发症的发生;严密监测患者生命体征、观察伤口情况,一旦出现紧急情况,须全力配合抢救,帮助患者度过危险。     

全麻术后不同年龄患者麻醉恢复期并发症的临床评估及护理对策

目的探讨全麻术后患者麻醉恢复期并发症、苏醒时间及护理对策。方法对2620例全麻术后患者作病情评估和记录,按年龄分为少儿组、成人组和老人组,对麻醉恢复期各年龄组并发症的发生及苏醒时间情况进行统计。结果麻醉恢复期患者各种并发症共发生649例(24.77%),三组患者麻醉恢复期并发症发生率及患者苏醒时间比较均有统计学意义(P0.05)。结论麻醉恢复期的并发症常见于循环系统、呼吸系统及神经系统异常,少儿和老年患者术后并发症的发生率较高,麻醉恢复室的留观时间应适当延长。     

20例腭裂术后麻醉苏醒期呼吸道管理分析

腭裂修补术是整形外科较常见的手术,但由于手术出血多呼吸道不易管理,手术及麻醉的风险较大,术后护理也有较大的难度,我科于2011年5月至2011年10月收集20例先天性腭裂修复后术病例,将呼吸道管理的体会进行分析.     

麻醉苏醒室全麻患者常见并发症及护理

目的：探讨麻醉苏醒室全麻患者常见并发症及护理进行综述,保障病人安全,降低术后并发症,提高医疗质量。方法：分析相关文献,通过对全麻术后麻醉恢复期患者并发症发生情况进行临床评估并统计分析并总结经验。结果：患者术后并发症得到有效的预防和控制,患者安全平稳渡过麻醉恢复期。结论：全麻手术结束后早期,由于各种麻醉药的作用未完全清除。是各种术后并发症的高发期。患者循环、呼吸功能尚未稳定。易发生呼吸道梗阻、呕吐、躁动、低或高血压等并发症。苏醒室护士应加强对患者的观察及护理。为术后患者安全平稳过渡提供保障。     

小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞的临床观察

目的:观察小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞的麻醉效果.方法:先天性腭裂患儿107例.随机分为两组,A组在全麻后、手术开始前以2%利多卡因2～3m1行双侧腭前神经阻滞,再行手术;B组在单纯全麻下手术.观察两组静脉麻醉药的用量和全麻苏醒时间以及术后恶心呕吐、疼痛等情况.结果:A组静脉麻醉药用量明显少于B组,苏醒时间短于B组(P＜0.05).术后恶心呕吐及疼痛轻于B组(P＜0.01).结论:小儿腭裂修补术全麻中辅以腭前神经阻滞能减少静脉麻醉药用量.缩短麻醉苏醒时间.减轻术后并发症.是安全有效的麻醉方法.     

腭裂修补术后早期并发症的观察及护理

目的:为腭裂修补术后病人提供高效、系统的护理。方法:对138例腭裂修补术后病人加强观察及护理。结果:本组病例术后未出现严重并发症,治疗效果显著。结论:术后加强观察及护理,是防止早期并发症的关健。     

100例小儿腭裂修复手术的麻醉

为提高小儿麻醉的安全性，减少术后并发症的发生，对1995年 4月～1999年11月间行腭裂修复100例12岁以下的小儿行气管内麻醉作一分析。小儿麻醉的关键在于术中管理，术后适时拨管，保证了术中及术后小儿的安全性。本组病例无死亡。     

全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况及护理对策

目的:了解全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况并分析其原因,为临床准确评估患者病情并及时进行针对性护理提供参考.方法:对麻醉恢复室接收的5060例全麻术后患者进行病情评估、记录,并根据年龄将患者分为小儿组、成人组及老年组,统计麻醉恢复期常见并发症的发生情况及各年龄组并发症的发生情况.结果:麻醉恢复期患者发生各种并发症1297例(25.63%),其中循环系并发症548例(10.83%),呼吸系并发症490例(9.68%),神经系统并发症192例(3.80%).结论:应制定个性化的麻醉和复苏方案,以减少患者麻醉恢复期并发症.     

盐酸多沙普仑作用于小儿腭裂修补术全麻催醒

复合麻醉药用量偏大或手术持续时间过长常导致呼吸抑制或苏醒延迟 ,而呼吸道意外又是小儿腭裂修补术后常见并发症之一。盐酸多沙普仑 (Doxapram佳苏仑 )为非特异性呼吸兴奋剂 ,用其催醒患儿可使患儿迅速苏醒 ,便于术后呼吸的管理。1.临床资料选择小儿腭裂修补术 5 0例 ,ASAⅠ—     

腭裂修补术12例分析

目的:对腭裂修补术进行临床总结. 方法:对12例先天性腭裂患者进行二瓣法修补术. 结果:所有患者手术顺利,伤口Ⅰ期愈合,无术后并发症. 结论:对12例腭裂患者进行修补术是安全可行的,达到良好的效果.     

术后管理对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响

目的:分析术后管理对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法:选取全身麻醉下行胃癌根治术的患者70例,随机分为对照组和观察组。对照组对手术室温度不做特殊干预,观察组给予患者覆盖保温毯、液体加热器、电热褥等综合术后管理措施。比较两组患者在麻醉恢复期血压、鼻咽温度、尿量、引流量、拔管时间、清醒时间、寒颤及躁动的发生情况。结果:观察组苏醒期并发症发生率明显低于对照组,观察组在PACU的滞留时间明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌手术患者实施综合保温术后管理可缩短患者麻醉恢复期、减少各种并发症的发生,优于传统管理方法。     

全麻术后恢复期病人的管理

该文总结1425例病人全麻术后在麻醉恢复室接受恢复期管理的经验.在恢复期中,麻醉并发症占28.84%.通过恢复室的监护,这些并发症均得到积极的防治,无一例病人在恢复期中因麻醉并发症而死亡.