糖尿病肾病42例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。本院于2001年1月至2005年7月收治糖尿病患者286例,其中并发糖尿病肾病(DN)者42例,占14.7%,现就其临床特征分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　286例糖尿病病人中,1型糖尿病(T1DM)35例,并发DN16例,占45.7%;2型糖尿病(T2DM)251例,并,占发DN26例,占10.4%。42例DN患者中,男性20例,女性22例;年龄<30岁2例,年龄30~49岁6例,50~60岁15例,>60岁19例。1.2　糖尿病病程、血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程<5年的168例中并发DN2例(1.2%),2例病程均>3年;病程5~10年的94例中有15例(16.…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

老年糖尿病肾病83例临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,其发病率有逐年增高趋势。本文对409例老年糖尿病及其中合并肾病的83例患者进行分析,报告如下。资料与方法　我院1991年8月至1997年3月住院诊治年龄均为65岁以上的老年糖尿病患者共409例,男145例,女264例,平均病程6年。其中65岁以前发病者为老年组,共91例,男43例,女48例,平均年龄63岁,平均病程10年。66岁以后发病者为老年组,共318例,男102例,女216例,平均年龄70岁,平均病程4年。本文糖尿病的诊断符合WHO的诊断标准[1]。糖尿病肾病则根据Michael等[2]提出的标准。以常规方法测定尿蛋白,间歇或持续性蛋…     

2型糖尿病患者血清丙二醛和转化生长因子β1的临床观察

通过对 2型糖尿病患者血清丙二醛 (MDA)、转化生长因子 β1 (TGFβ1 )和尿微量白蛋白排泄率 (UAE)变化的观察 ,探讨氧化应激及生长因子在糖尿病肾病发生 ,发展中的作用 ,以及进一步认识对糖尿病肾病的早期诊断及治疗。1　资料和方法1 .1　对象　按 1 985年WHO诊断标准诊断的 2型糖尿病患者 74例。男 38例 ,女 36例 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均年龄 5 7.2岁 ,病程 1～ 2 8年 ,平均 1 0 .5年。高血压患者 1 0例 ,血压均控制在正常范围 ,平均血压 1 4 0 .1 / 85 .4mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)。1 .2　分组　根据尿白蛋白排泄率 (UAE)分为正常…     

老年糖尿病低血糖30例分析

1 临床资料 本组诊断符合WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,其中男18例,女12例;年龄60～85岁,病程1个月～17 a;合并有高血压10例,冠心病5例,合并糖尿病肾病12例,感染5例,胃肠功能紊乱5例,脑梗塞2例.低血糖诊断标准:血糖＜2.78 mmol/L.     

糖尿病患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义

腺苷脱氨酶(ADA)是一种核酸分解代谢酶[1],我们发现2型糖尿病患者往往伴有血清ADA的升高。为探讨糖尿病患者血清ADA变化,我们对201例糖尿病患者和89例健康者的空腹血糖(FBG)、ADA、糖化血红蛋白(HbA1c)进行了研究,现报道如下。1研究对象与方法1.1研究对象我院内分泌科确诊的门诊糖尿病患者共201例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准,包括1型糖尿病82例、2型糖尿病119例。1型糖尿病组中男51例,女31例,年龄15~73岁,平均45岁,病程1~32年,平均15年;2型糖尿病组中男72例,女47例,年龄40~80岁,平均63岁,病程5~30年,平均13年。所有患者均排除结…     

糖尿病住院患者的饮食指导

目前,全世界糖尿病患者超过1.5亿,我国现有糖尿病患者约3 000万人[1]。山东省日照市中医医院2003年1月~2004年1月对收治的104例糖尿病患者进行饮食指导,收到了良好效果,现将结果报告如下。1资料与方法104例患者中男60例,女44例,年龄40~78岁,平均(60±3)岁,病程8~36年,均为2型糖尿病患者,符合WHO糖尿病诊断标准[2]。其中合并糖尿病眼病14例、糖尿病肾病16例、糖尿病坏疽5例、糖尿病神经病变5例、脑血管病变25例。随机将患者分成为观察组与对照组各52例。2组患者年龄、性别、病程及病种比较无显著差异。观察组患者由责任护士制订每日总热量,…     

胰岛素泵治疗糖尿病52例疗效观察

我科自2004年8月~2005年11月应用持续皮下胰岛素泵治疗(CSII)52例糖尿病患者,取得良好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1)临床资料:本组52例均符合WHO糖尿病诊断标准,其中1型19例;2型33例,男性30例;女性22例,年龄11~78岁,病程1月~22年,29例为糖尿病酮症酸中毒,6例为术前病人,2例为妊娠糖尿病,5例为初发2型糖尿病患者,余10例有不同程度的糖尿病并发症。所有患者入院时血糖在15.0 mmol/L以上,其中31例血糖>33.3 mmol/L,有23例患者曾用过胰岛素,入院后均接受了本科的糖尿病教育,配合饮食控制。2)治疗方法:采用瑞士产海创及美国产美敦力…     

老年糖尿病合并急性脑血管病42例临床分析

老年糖尿病是老年人常见病,糖尿病易并发脑血管病。据文献报道,在脑血管病死亡的患者中糖尿病是非糖尿病的2倍乃至2倍以上。我院自1992年～1996年共收治老年糖尿病192例,其中合并急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)42例占21.9％。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男19例,女23例,年龄60～85岁,平均67.07岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,符合WHO1985年诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者31例,其中病程<1年2例,1～5年7例,6～10年8例,10年以上14例,病程最长30年。     

糖尿病并发肺结核87例分析

1990年 1月～ 1996年 12月 ,我院共收治糖尿病患者12 5 8例 ,其中并发结核 87例 ,并发率为 6 .9%。我们对 87例糖尿病合并肺结核患者进行了详细的观察 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例中男 5 1例 ,女 36例 ;年龄 15～ 38岁2 3例 ,39～ 6 0岁 31例 ,6 0岁以上 33例。病程 6月～ 2 1年 ,平均 6 .5年。先发现糖尿病 ,后发现患肺结核者 6 5例 ;先患结核 ,后发现糖尿病者 14例 ;无临床症状仅实验室检查 (X线胸片 /CT、血糖 )发现者 8例。 1型糖尿病 2 8例 ,2型糖尿病 5 9例。空腹血糖 (8.1～ 13.8) mmol/L 31例、(13.9～ 19.9)…     

126例糖尿病酮症酸中毒的救治体会

我院1996年以来采取综合措施救治了126例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,疗效满意. 1资料与方法 1.1一般资料126例DKA患者男75例,女51例,年龄20～72岁,平均42.5岁,Ⅰ型22例,Ⅱ型104例,既往有糖尿病(DM)史110例,病程0.5～35年,74例2次以上发生DKA.合并有高血压、冠心病者46例(36.5%),合并有糖尿病肾病者41例(32.5%).     

108例2型糖尿病伴高血压临床分析

目的：通过108例2型糖尿病伴高血压的临床分析,进一步证实2型糖尿病与高血压两者之间的内在关系。方法：将患者2型糖尿病病程、原发性高血压与2型糖尿病肾病致高血压等项指标进行对比观察。结果：2型糖尿病伴发高血压随年龄而增长,原发性高血压占45.8%,2型糖尿病肾病致高血压亦占45.8%。糖尿病肾病致高血压在2型糖尿病病程10~15年出现高峰。结论：2型糖尿病及高血压二者经常并存,临床治疗中血糖血压同时达标意义重大。     

老年糖尿病足34例临床分析

糖尿病足(ＤｉａｂｅｔｉｃＦｏｏｔ,ＤＦ)是指糖尿病患者血管和神经病变造成供血不足和感觉障碍,使踝关节以下部位出现溃疡、坏疽和感染,此病特点是创面愈合慢,甚至迟迟无皮肤生长,是老年2型糖尿病的一个严重并发症,占下肢非创伤性截肢的50%～70%。现将我院1996～1998年收治的34例ＤＦ患者的临床资料进行分析,报道如下。1　资料与方法11　临床资料　34例患者均符合ＷＨＯ(1985年)关于2型糖尿病的确诊标准,男19例,女15例,年龄56～72岁,60岁以上25例,占735%,病程5个月～21年,平均102±57年。坏疽按Ｗａｇｎｅｒ’ｓ6级分类标准[1],Ⅰ级15例,…     

超声心动图对糖尿病性心脏病的诊断价值

糖尿病症状复杂 ,并发症多。心血管并发症是导致糖尿病患者死亡的重要原因。本文从超声心动图的角度对糖尿病患者心脏进行观察及测量 ,并与对照组对比分析。资料与方法临床资料 :本组 3 8例糖尿病患者均系本院 1996年 3月～2 0 0 1年 6月收治的住院患者 ,均符合ＷＨＯ诊断标准均为Ⅱ型糖尿病。其中男性 16例 ,女性 2 2例。年龄 43～ 65岁。平均 5 2岁。平均病程 4年 (0 6年～ 11年 )。空腹血糖平均 12 78± 2 .61ｍｍｏｌ Ｌ。其中单纯糖尿病 19例 ,合并高血压 19例。高血压病程 (4～ 2 0年 ) ,符合 1978年ＷＨＯ制定的高血压标准。根据体…     

老年2型糖尿病低血糖33例分析

对我院2003～2005—10收治的老年2型糖尿病发生低血糖33例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组符合WHO（1997）糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病患者。其中男10例，女23例，年龄60～82（平均71）岁。糖尿病病程3～20a，其中〈5a11例，6～9a9例，≥10a13例。糖尿病并发冠心病、心功能不全5例，并发高血压病16例，并发糖尿病肾病18例，慢性肾功能不全7例，并发肝炎肝硬化2例，并发胰腺癌1例，并发重症感染4例，并发急性胃肠炎3例，并发糖尿病足5例。血糖〈2．7mmol／L为诊断标准。     

老年糖尿病无症状低血糖反应12例

无症状的低血糖反应 ,在老年糖尿病的治疗中时有发生 ,如未能及时发现和纠正易造成心脑等重器官的损害 ,引起严重后果。我们通过对近 10年内分泌专科门诊就诊及住院的糖尿病患者低糖反应的资料 ,进行回顾性分析发现 ,在低血糖发作的 37例糖尿病患者中 ,有 12例属于无症状低血糖症 ,而且年龄平均在 70岁以上。1　临床资料1.1　一般资料　 12例糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 10例 ,男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 6 6～ 80岁 ,平均 70 .5岁 ,病程 6 .5～ 2 1年。有明确糖尿病病并发症者 7例 ,2种以上并发…     

糖尿病对亚急性重症肝炎的影响

为了探讨糖尿病对亚急性重症肝炎的影响 ,对 1996～ 2 0 0 0年 7月我院收治的 37例病毒性肝炎亚急重症型进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例病毒性肝炎亚急重症型 (诊断符合 1995年第五届全国传染病与寄生虫病学术会议修订方案 )中 ,10例合并原发性糖尿病 2型 (诊断符合 WHO糖尿病诊断暂行标准 ,简写 DM2 ) ,占 2 7% ,1例合并甲亢 ,余无合并其他疾病。 10例DM2中 ,男 6例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,平均 49.8岁。女 4例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .1岁。病程 0 .6～ 9年 ,平均 (3.96± 2 .44 )年。 10例 DM2中患者肝…     

氦氖激光血管内照射综合治疗糖尿病合并急性脑梗塞

资料和方法　　 1994年 7月～ 1998年 1月住院的糖尿病合并急性脑梗塞患者 10 0例 ,均经头颅ＣＴ证实 ,均有2年以上的Ⅱ型糖尿病病史 ,并符合脑血管病诊断标准及世界卫生组织的糖尿病诊断标准[1] 。随机分为氦氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)组 52例 ,男 34例 ,女 18例 ;年龄 38～ 76岁 ,平均 53.6岁 ;脑梗塞病程2ｈ～ 7ｄ ,平均 3.2ｄ。对照组 4 8例 ,男 31例 ,女17例 ;年龄 39～ 80岁 ,平均 53.2岁 ;脑梗塞病程1.5ｈ～ 7ｄ ,平均 3.5ｄ。两组患者年龄、性别、病情程度、既往史、并发症等评分差异均无显著性。　　患者均口服优降糖 2 .5ｍｇ、…     

银杏达莫联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

2006年10月～2009年10月,我们应用银杏达莫联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病68例,经临床观察,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择同期接受治疗的2型糖尿病患者136例,随机分为对照组和治疗组各68例.对照组男36例,女32例;年龄42～72岁;病程1～8年;治疗组男33例,女35例;年龄40～71岁;病程2～8年.糖尿病肾病采用国际通用的Mognson糖尿病肾病分期诊断标准[1].     

肺结核并糖尿病19例诊治分析

肺结核并糖尿病在临床工作中并非少见,由于两者合并存在,给临床治疗带来复杂性。为提高对其认识,我们将1993年1月至1998年12月所收治的19例肺结核并糖尿病诊治情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 19例均为临床确诊的肺结核患者,并符合肺结核诊断标准。19例中男11例,女8例,年龄48～69岁,平均55岁。肺结核病程2月至15年。同时依据糖尿病诊断标准分型,19例均为Ⅱ型糖尿病患者,其中50岁以上发病12例(63.2％)。糖尿病史,除5例有明确的糖尿病史外(病程为2～6年),其余病例均无明确的糖尿病史。