品管圈在化疗患者外周静脉给药中的应用管理

目的:探讨品管圈(QCC)在化疗患者外周静脉给药中的应用管理。方法:成立品管圈特色护理小组,通过制定静脉护理特色方案,制定了化疗巡诊制度,采用静脉护理追踪管理方法,静脉护理满意度调查等干预方法,有效减少化疗患者外周静脉炎发生。结果:QCC活动前后,穿刺渗漏、化疗渗漏、静脉炎、钢针使用、患者投诉等5项指标,均有统计学差异(P<0.05);化疗患者对静脉护理的满意度达87.5%~93.5%。结论:品管圈管理应用,在化疗患者外周静脉给药护理中,使患者的静脉安全性及满意度提高。     

化疗药物的给药途径及其护理进展

阐述了化疗药物的给药途径、化疗药物常见的局部毒性反应，并针对性地提出护理对策及使用化疗药物时的注意事项。     

不同给药途径在药物流产患者中的应用效果观察及护理

目的 观察不同给药途径在药物流产术中的临床效果及安全性,探讨药物流产的护理方法.方法 将98例药物流产患者随机分为实验组和对照组各49例,2组均服用150mg米非司酮,实验组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇 600μg舌下含服;对照组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇600 μg口服,根据给药途径不同给予相应的护理,观察2组患者药物流产术后不同时间阴道流血情况及药物流产术后1,4 h孕囊排出情况.结果 实验组1 h后孕囊排出率为87.8%,对照组为71.4%;4 h内孕囊排出率实验组为95.9%,显著高于对照组的85.7%.2组患者药流术后不同时间阴道流血量比较无显著差异.结论 舌下给予米索前列醇用于药物流产临床效果显著,操作方法简便,安全可行,值得推广使用.     

不同给药途径在药物流产患者中的应用效果观察及护理

目的 观察不同给药途径在药物流产术中的临床效果及安全性,探讨药物流产的护理方法.方法 将98例药物流产患者随机分为实验组和对照组各49例,2组均服用150mg米非司酮,实验组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇 600μg舌下含服;对照组口服米非司酮1 h后给予米索前列醇600 μg口服,根据给药途径不同给予相应的护理,观察2组患者药物流产术后不同时间阴道流血情况及药物流产术后1,4 h孕囊排出情况.结果 实验组1 h后孕囊排出率为87.8%,对照组为71.4%;4 h内孕囊排出率实验组为95.9%,显著高于对照组的85.7%.2组患者药流术后不同时间阴道流血量比较无显著差异.结论 舌下给予米索前列醇用于药物流产临床效果显著,操作方法简便,安全可行,值得推广使用.     

六西格玛管理法在静脉化疗给药管理中的应用

目的降低静脉化疗给药错误发生率,提高护理质量。方法采用六西格玛管理法定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,优化静脉化疗给药流程,对关键点进行细节改进。结果静脉化疗给药错误发生率降低（P〈0．01）。结论应用六西格玛管理法对静脉化疗给药进行流程优化和细节管理,有效降低了静脉化疗给药错误发生率,提高了护理质量。     

化疗药物的给药途径及其护理进展

阐述了化疗药物的给药途径、化疗药物常见的局部毒性反应,并针对性地提出护理对策及使用化疗药物时的注意事项。     

精密过滤输液器在化疗病人静脉给药中的应用

化疗作为肿瘤病人的重要治疗手段之一，其作用与疗效已得到广大医务工作者及病人的认可。但化疗药物的局部毒副反应，如静脉炎的发生，不仅给病人带来了痛苦，影响化疗的顺利进行，且增加护理人员工作量。为降低静脉炎的发生率，我科于2007年3月-8月对应用化疗药物静脉给药的200例病人采用精密过滤输液器进行静脉给药，有效降低了静脉炎的发生率。现报告如下。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士（P〈0.05或P〈0.01）;肿瘤专科选择 PICC 作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人（19.6%）;除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对 PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

综合医院不同专科静脉化疗安全给药现状调查

[目的]了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。[方法]采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为化疗通路的原因进行调查。[结果]45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上;除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面,55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士(P0.05或P0.01);肿瘤专科选择PICC作为化疗通路的病人达56.6%,显著高于非肿瘤专科病人(19.6%);除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外,对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。[结论]大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训,同时加强医护配合和对PICC的宣传,消除病人疑虑和担忧,尽可能保证病人的化疗安全。     

3种静脉给药途径预防化疗静脉炎的效果评价

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、传统中心静脉置管(股静脉置管)及四肢静脉留置针3种不同静脉给药途径在预防化疗静脉炎中的护理效果.方法 将在我科进行化疗的晚期非小细胞肺癌患者226例分成3组,其中采用PICC化疗(A组)76例,采用股静脉置管化疗(B组)80例,采用四肢静脉留置针化疗(C组)70例,比较化疗后静脉炎的发生率.结果 A、B、C组发生静脉炎的例数分别为5,10,18例,静脉炎发生率分别为6.58%、12.82%、25.71%,A组和B组的静脉炎发生率明显低于C组,A组与B组比较,静脉炎的发生率无显著差异.结论 PICC和股静脉置管均能有效地预防化疗静脉炎的发生,PICC和股静脉置管对预防化疗静脉炎的效果无明显差别,均能有效地预防化疗静脉炎的发生.     

不同静脉给药途径在恶性肿瘤化疗患者中的应用分析

<正>恶性肿瘤主要是由于染色体异常、前癌基因的活化增殖以及细胞异常增生等因素导致肿块、浸润组织器官或转移至全身的一类恶性疾病[1]。通过静脉输注方式为患者输注化疗药物是恶性肿瘤治疗过程中的重要环节,但周期性、经常性的化疗容易对患者血管造成损害,且化疗药物产生的     

肿瘤静脉给药化疗的护理流程

目的探讨应用护理流程在肿瘤静脉化疗过程中的护理效果。方法对221例肿瘤静脉化疗患者应用护理流程护理,包括化疗前准备、化疗中精心护理,对化疗副作用的观察、处理。结果应用化疗护理流程,达到了理想的护理效果。结论静脉化疗应用护理流程,能减轻患者不适,促进化疗顺利完成,提高护士专业水平。     

颈外静脉留置在化疗中的应用

静脉注射化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要给药途径之一，但由于大多数化疗药物为化学及生物碱制剂，反复、多次、大剂量静脉冲击化疗造成的机械刺激以及高浓度药物对局部的强烈刺激可导致给药静脉及邻近组织不同程度的损伤，其表现为：（1）管壁弹性下降；（2）静脉萎缩变化、管壁变薄、脆性增加；（3）皮肤沿静脉出现树叉形黑色斑；（4）长时间输液后，肢体水肿影响静脉循环，且显示不良”。虽然常规保护静脉方法对减轻静脉损伤起到一定作用，但效果不理想。     

胰岛素不同的给药途径与护理

胰岛素制剂类型、种类、注射技术、胰岛素抗体、注射部位、患者的反应性差异等可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间，现将胰岛素不同的给药途径及其特点与护理介绍如下。     

化疗患者的静脉保护方法

化疗药物的给药途径大都通过静脉进行，绝大多数化疗药物对血管都有不同程度的损害，保护静脉的关键是避免药液渗出血管外。我科经常收治肿瘤病人行静脉化疗，无一例外渗，现将我科在临床中预防化疗药物外渗的方法及护理介绍如下：     

基层医院静脉化疗安全给药情况的调查

目的调查基层医院静脉化疗安全给药情况,并探讨管理对策。方法采用自行设计的基层医院静脉化疗安全用药问卷,对40名护理部主任及200名执行静脉化疗操作的护士和196例接受静脉化疗的患者进行调查。结果仅17．50％的基层医院对静脉化疗患者进行了集中管理;仅8．50％的护士在执行静脉化疗时首选较安全的PICC通路;59．89％的患者因PICC导管维护困难而未选择PICC化疗通路。结论尽快建立健全静脉化疗安全管理制度,规范静脉化疗操作流程及通路的管理,加强静脉化疗专科知识培训,建立肿瘤患者护理管理网络,以保证静脉化疗安全用药。     

强刺激性化疗药物不同给药方式对静脉炎发生的不同影响

目的探讨不同的静脉给药方式与静脉炎的关系。方法多种强刺激性药物联合化疗采用三种不同的静脉给药方式,观察病人静脉炎的发生率及严重程度。结果常规静脉给药组静脉炎的发生率为80％(24／30),针柄翻转加生理盐水输注组发生率为50％(15／30);针柄翻转加碳酸氢钠生理盐水输注组发生率为20％(6／30)。结论针柄翻转加碳酸氢钠生理盐水输注能减少多种强刺激性药物联合化疗时静脉炎的发生。     

不同输液途径化疗患者静脉炎发生率的比较

恶性肿瘤严重威胁着人类的生命.化疗是治疗肿瘤的主要手段,是肿瘤综合治疗中不可缺少的重要组成部分.化疗在提高肿瘤患者的有效率,延长生存期等方面起着重要作用.静脉注射化疗药物对外周表浅静脉的刺激和不慎渗入皮下引起局部组织坏死,不仅影响化疗效果同时也给患者带来痛苦,甚至难以保证化疗方案的顺利实施.在我院门诊化疗室中有3种比较常见的输液途径:外周静脉穿刺(普通钢针)、PICC和输液港.本文对不同的输液途径所形成的静脉炎进行比较分析.     

中期妊娠药物引产不同给药途径的效果观察

目的：探索米非司酮配伍米索前列醇（米索）终止16周－24周妊娠的最佳给药途径。方法：将240例孕16周－24周要求终止妊娠的妇女随机分为2组,观察组130例,米非司酮50mg每天二次,连服3d（总量300mg）,第4天晨阴道内放置米索200μg,2h-3h1次,24h内最多6 次;对照组110例,米非司酮用法同观察组,第4天晨口服米索400μg,以后隔2h-3h服药1次,24h内可服4次,两组若24h内宫口未扩张第2天均可重复用药。结果：两组48h内的引产成功率分别为99．23％和98．18％,差异无显著性（P＜0．05）,24h小时内流产成功者米索的用量,阴道给药者比口服给药者明显减少（P＜0．01）,胃肠道副反应发生率也明显降低（P＜0．05）。结论：米索200μg阴道小量序贯给药是中期引产较好的给药方法。