固尔苏气管内给药和鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的可行性分析

对固尔苏气管内给药和鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的疗效及可行性进行分析。选取2014年3月~2016年9月于我院新生儿病房接受治疗的58例肺透明膜病患儿。随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予N-CPAP治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏气管内给药治疗,比较两组疗效。治疗后两组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度高于治疗前,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),对照组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度低于观察组,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。N-CPAP联合固尔苏气管内给药可明显缓解早产儿肺透明膜病患儿的临床症状。     

气管导管经微量泵注入固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床研究

目的 分析气管导管经微量泵注入固尔苏对新生儿肺透明膜病的效果。方法 我院 2019 年 1 月至 2020 年 8 月经气管内注 入固尔苏治疗肺透明膜病的 82 例新生儿,随机分为对照组和观察组,每组各 41 例。患儿采用固尔苏治疗。对照组采用常规给 药方式,观察组采用微量泵给药方式。对比两组的药物漏出率、胃管反流率、颜面发绀率,用药后血氧饱和度、呼吸频率、心 率的变化情况,平均给药总时长。结果 观察组用药漏出率、胃管反流发生率、颜面发绀率均显著低于对照组（P<0.05）。观察 组血氧饱和度、呼吸频率、心率显著优于对照组（P<0.05）。观察组平均给药时长显著短于对照组（P<0.05）。结论 肺透明膜 病新生儿使用微量泵控制给药法,能够稳定血气指标,有效改善病情。     

肺表面活性物质给药方法的应用研究

目的探讨改良肺表面活性物质(PS)给药方法在新生儿肺透明膜病的临床效果。方法选取我科收治的新生儿肺透明膜病患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予传统气管导管给药法。观察组给予改良PS给药方法。观察两组治疗前及治疗后2d内胸部X线检查评分、血气分析指标、药物返流率、给药时间、症状缓解率,并进行比较。结果两组应用PS治疗后2d内胸片评分均呈逐渐下降趋势,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24h胸片评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后6h、48h胸片评分略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血气分析指标改善明显优于对照组(P0.05);观察组给药时间少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),观察组药物返流率低于对照组,症状缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良PS给药方法可有效治疗新生儿肺透明膜病,明显改善血气指标,降低药物返流率,提高症状缓解率。     

肺表面活性物质不同给药方法治疗新生儿肺透明膜病的效果观察

目的探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)使用肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,PS)的最佳给药方法。方法选择2012年1月至2014年5月我院新生儿科使用PS的HMD新生儿40例,分为对照组15例和观察组25例,对照组采用传统气管导管给药法,观察组于消毒气管导管后使用头皮针头将药物注入气管导管内,立即行复苏气囊正压通气,使药物充分弥散到各侧肺内。比较两组患儿各项指标的变化及治疗效果。结果观察组患儿Sp O2明显高于对照组,无唇周及肢端发绀,无药物返流,给药时间及住院时间短于对照组,症状缓解率高于对照组,肺漏气发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论采用消毒气管导管后用头皮针头注入气管导管内,立即行呼吸气囊正压通气的方式,对患儿SPO2没有明显变化,无药物返流,给药时间短,值得推广。     

沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

目的: 观察沐舒坦治疗新生儿肺透明膜的疗效.方法: 将63例新生儿肺透明膜病患儿随机分两组,治疗组A组(n＝31,常规治疗基础上加用沐舒坦),对照组B组(n＝32,仅予常规治疗).比较两组新生儿肺透明膜病的治愈率、死亡率.结果: A组治愈率68%、死亡率为6.4%,B组治愈率28%、死亡率为34.4%,两组比较治愈率、死亡率有统计学意义(P＜0.05).结论: 沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,明显降低死亡率,值得推广.     

肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗早产儿肺透明膜病的临床观察

目的探讨肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗早产儿肺透明膜病的临床效果和安全性。方法60例患肺透明膜病的早产儿随机分为观察组30例和对照组30例;在常规治疗的基础上,观察组加用肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗,对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察两组患儿的疗效和不良反应等。结果观察组患儿呼吸困难减轻、PaO2、PaCO2和住院时间等方面与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗早产儿肺透明膜病,可减轻病情,缩短氧疗时间,减少住院天数。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察与护理

[目的]探讨固尔苏在新生儿肺透明膜病的临床治疗中的效果及其相关护理策略。[方法]选取65例新生儿肺透明膜病患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组33例以及对照组32例,对照组患儿给予常规对症治疗、氧疗及机械通气,观察组患儿在对照组基础上应用肺表面活性物质（固尔苏）进行治疗,两组患儿治疗期间配合新生儿儿科护理,对比分析两组患儿治疗效果。[结果]观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后动脉二氧化碳分压（PaCO2）以及动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）及pH值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组肺部感染、肺出血、肺气漏发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对新生儿肺透明膜病患儿在常规对症治疗的基础上给予固尔苏治疗,同时配合儿科护理,可有效缩短患儿机械通气时间及住院时间,改善患儿肺部功能,降低患儿并发症,提高患儿家属满意度。     

新生儿肺透明膜病应用经鼻持续正压通气治疗的临床效果研究

将94例新生儿肺透明膜病患儿随机分为治疗组和常规组各47例。常规组患儿给予肺表面活性物质治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予经鼻持续正压通气治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较。两组患儿治疗前的血气指标比较无明显差异(P0.05),治疗后治疗组患儿的各项血气指标均优于常规组患儿(P0.05),治疗总有效率高于常规组患儿(P0.05)。经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病,疗效确切,能够有改善患儿预后,值得在临床中得到深入推广和应用。     

PS羊膜腔注射预防早产儿肺透明膜病的临床疗效观察

选取我院早产新生儿60例随机分为研究组和对照组,研究组新生儿在分娩前实施肺表面活性物质羊膜腔内注射（PS）羊膜腔注射法预防肺透明膜病;对照组在新生儿在分娩后实施气管插管给药法,对比两组方法的临床效果。结果两组新生儿在NRDS病发率、持续气道正压通气（CPAP）、住院时间方面均无明显差异,不具有统计学意义（P〉0.05）;两组新生儿均无死亡。PS羊膜腔内注射能够使早产儿NRDS发生率及CPAP使用人数下降,减少住院时间,和传统气管内给药方式相比较效果基本相同,但是操作简单,可在临床中进行应用。     

鼻塞式CPAP治疗早期新生儿肺透明膜病的效果分析

选取于2014年9月~2015年10月在我院接受治疗的新生儿肺透明膜病患儿共62例,随机分为观察组和对照组。给予对照组PS治疗;在对照组的基础上,给予观察组鼻塞式CPAP治疗。观察治疗效果。观察组有效率为93.5%,Pa O2、Pa CO2及Pa O2/Fi O2指标均优于对照组,组间比较有差异(P0.05)。鼻塞式CPAP治疗新生儿肺透明膜病,能够提高治疗效果,改善患儿的临床症状。     

大剂量盐酸氨溴索联合经鼻持续正压通气治疗肺透明膜病新生儿的疗效观察及安全性分析

目的:观察大剂量盐酸氨溴索联合经鼻持续正压通气治疗肺透明膜病新生儿的临床疗效,并分析其安全性。方法:选取我院2014年1月~2017年6月收治的肺透明膜病新生儿66例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各33例。对照组采用大剂量盐酸氨溴索治疗,观察组采用大剂量盐酸氨溴索联合经鼻持续正压通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及不良反应发生情况。结果 :观察组治疗总有效率93.94%(31/33),高于对照组的72.73%(24/33),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PaO_2、PaCO_2水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:采用大剂量盐酸氨溴索联合经鼻持续正压通气治疗肺透明膜病新生儿能提高临床疗效,改善患儿症状,且安全性高。     

肺表面活性物质新法给药方式的效果观察

目的 探讨肺表面活性物质新法气管内给药预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理配合要点.方法 选择应用肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的28～34周早产儿25例.所有患儿在出生后1 h内应用肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征.将患儿按不同气管内给药方式分为传统给药组(Ⅰ组)14例和新法给药组(Ⅱ组)11例,观察2组用药中的呼吸、心率、经皮血氧饱和度的改变,及术前、术后1,12 h动脉血气的变化,并比较2组新生儿呼吸窘迫综合征发生率、药物咳出情况、机械通气时间.结果 在应用肺表面活性物质预防后,2组新生儿呼吸窘迫综合征发病率差异无统计学意义,药物咳出发生率及术后机械通气时间2组比较差异有统计学意义(P《0.05).术中I组患儿出现血氧饱和度下降,呼吸及心率增快,与Ⅱ组及自身用药前相比差异均有统计学意义(P《0.05).应用1 h后2组血气值比较差异无统计学意义;应用肺表面活性物质12 h后,PaO2 Ⅰ组低于Ⅱ组(P《0.01),PaCO2 Ⅰ组高于Ⅱ组(P《0.05).结论 新的气管内给药方法具有较强的可操作性,不但可减少药物咳出,避免重复用药,还可减少术中不良反应,缩短机械通气时间,且操作简单.     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病14例的护理

目的:探讨应用肺表面活性物质-固尔苏气管内给药治疗新生儿肺透明膜病的护理措施。方法:选取我院儿科新生儿肺透明膜病14例患儿进行治疗和护理,将肺表面活性物质-固尔苏从左侧卧位和右侧卧位经气管匀速注入各1/2量。结果:10例患儿好转及治愈,2例放弃治疗,2例死亡。其中出现颅内出血5例,肺出血3例,9例胸片提示肺炎,应激性消化道出血7例。结论:给药过程中应加强保暖,严格无菌操作,注意呼吸道管理和体位护理,适时调整呼吸机参数并保持生命体征和血氧饱和度的监护是十分重要的。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的观察与护理

目的 探讨固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的观察和护理对策.方法 对34例患有肺透明膜病的患儿,气管内滴入固尔苏,观察用药后的疗效并采取了相应的护理对策.结果 用药后PaO2、PaCO2、a/APO2及OI较用药前明显改善,差异有显著性(p＜0.05),除3例患儿肺出血死亡,2例患儿因家庭经济原因放弃治疗外,29例痊愈出院.结论 认为早期、足量用药及严密的病情观察和精心护理是保证气管内滴注固尔苏抢救新生儿肺透明膜病成功的关键.     

机械通气联合不同剂量猪肺磷脂治疗新生儿肺透明膜病

目的:探讨机械通气联合不同剂量猪肺磷脂在新生儿肺透明膜病患儿中的临床治疗效果。方法 :选取2014年1月~2015年9月我院诊治的80例新生儿肺透明膜病患儿资料进行分析,随机分为实验组与对照组各40例。对照组在治疗基础上使用纽邦E360呼吸机支持通气及100 mg/kg猪肺磷脂,实验组在治疗基础上使用鼻塞式持续正压通气治疗及200 mg/kg猪肺磷脂,比较两组临床疗效。结果:实验组治疗总有效率为95%,满意率为95%,显著高于对照组的85%和65%(P0.05);两组患儿治疗前Pa O2、Pa CO2比较无显著差异(P0.05);实验组治疗后Pa O2显著高于对照组(P0.05);实验组治疗后Pa CO2显著低于对照组(P0.05)。结论 :新生儿肺透明膜病患儿在鼻塞式持续正压通气联合200 mg/kg猪肺磷脂治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患儿动脉血气,值得推广应用。     

鼻塞法持续呼吸道正压通气防治新生儿肺透明膜病的监护

目的探讨鼻塞法持续呼吸道正压通气(NCPAP)在防治新生儿肺透明膜病的应用及护理.方法60例胎龄29～35周的早产儿随机分为两组,观察组(30例)生后即给以NCPAP,对照组(30例)生后即给以鼻导管前庭吸氧,观察生命体征、血气指标变化.结果观察组的各项指标比较稳定优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).观察组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%,差异有高度显著性(P＜0.01).结论NCPAP防治新生儿肺透明膜病效果显著且安全.     

两种经气管插管推注PS方法对NRDS患儿的影响

目的:探讨两种推注肺表面活性物质(PS)方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响。方法:将65例NRDS需经气管插管给PS患儿,随机分为观察组35例和对照组30例,观察组使用注射器针头斜刺插入气管导管给药,对照组按照传统方法给药。观察两组患儿给药过程中心率、血氧饱和度、药物反流、呼吸困难改善等情况。结果:观察组给药过程中血氧饱和度及心率下降例数少于对照组,药物反流率明显减少(P<0.01),给药后呼吸困难改善优于对照组(P<0.01)。结论:使用注射器针头直接插入气管导管给药方便易行,可有效减少缺氧发生及药物反流,有利于药物弥散。     

简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病疗效体会

目的:探讨持续气道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法:对45例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞持续呼吸道正压给氧治疗并总结分析。结果:该组患儿36例全部治愈,治愈率为80%。结论:简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病疗效好,值得广大基层医院广泛应用。     

流量持续气道正压呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析

目的探讨流量持续气道正压(CPAP)呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的疗效。方法将200例新生儿肺透明膜病患儿分为研究组(流量CPAP呼吸机治疗)与对照组[同步间歇指令通气(SIMV)治疗],每组100例。比较2组治疗总有效率、不良反应发生情况、呼吸困难评分、治疗时间及肺功能指标变化。结果 2组不良反应发生率无显著差异(P 0. 05)。研究组治疗总有效率、呼吸困难评分高于对照组,呼吸机使用时间、给氧时间、住院时间短于对照组,pH值、二氧化碳分压低于对照组,动脉氧分压、呼吸流量峰值高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的效果显著。     

鼻塞法持续呼吸道正压通气防治新生儿肺透明膜病的监护

目的:探讨鼻塞法持续呼吸道正压通气(NCPAP)在防治新生儿肺透明膜病的应用及护理。方法:60例胎龄29～35周的早产儿随机分为两组,观察组(30例)生后即给以NCPAP,对照组(30例)生后即给以鼻导管前庭吸氧,观察生命体征、血气指标变化。结果:观察组的各项指标比较稳定优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率66.67%,差异有高度显著性(P<0.01)。结论:NCPAP防治新生儿肺透明膜病效果显著且安全。