腹水标本癌胚抗原mRNA检测诊断恶性腹水

目的分析良、恶性腹水癌胚抗原mRNA（CEA mRNA）检测差异,探讨应用CEA mRNA鉴别诊断良、恶性腹水的价值。方法对38例恶性腹水和32例良性腹水检测CEA mRNA和CEA,比较各组此2个指标结果的差异。结果CEAmRNA和CEA的阳性率分别为：恶性腹水78.9%和52.6%,良性腹水9.4%和6.2%。恶性腹水组CEA mRNA和CEA阳性率均高于良性腹水组,差异有显著性（P〈0.05）。恶性腹水检测CEA mRNA阳性率明显高于CEA阳性率,差异有显著性（P〈0.05）。结论恶性腹水CEA mRNA的阳性率显著高于CEA,对鉴别诊断恶性腹水比CEA更有帮助,但对肝癌性腹水不敏感。     

电化学法光仪测定血清与胸水癌胚抗原对良恶性胸腔积液的鉴别

目的探讨胸腔积液患者血清及胸水癌胚抗原(carcirwembryonic amtigen,CEA)在鉴别良恶性胸腔积液中的作用。方法采用电化学发光免疫分析法分析96例胸腔积液患者入院第一次胸水与血清CEA水平及比值,其中恶性胸腔积液患者36例,良性胸腔积液患者60例。结果良性胸腔积液患者血清CEA90%,胸水CEA95%在正常参考范围(3.4ng/mL);其他患者测定的略升高,但小于10ng/mL。良性胸腔积液患者的胸水CEA/血清CEA≤1。恶性胸腔积液患者血清CEA可正常或升高,胸水CEA升高且胸水CEA/血清CEA1。结论同时检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断。     

肠系膜静脉血清CEA水平对大肠癌术后无瘤生存期影响的研究

目的 :探讨肠系膜静脉血清CEA水平与大肠癌术后无瘤生存期的关系。方法 :通过对 15 6例大肠癌肠系膜静脉血清CEA、周围静脉血清CEA及无瘤生存期的比较展开对这一题目的讨论。结果 :肝脏对CEA存在滤过作用 ,单纯检测周围静脉血清CEA水平不能客观反映预后 ;肠系膜静脉血清CEA ( +)者无瘤生存期短 (P <0 0 1) ,而且 ,CEA表达愈强 ,预后愈差。结论 :抽取肿瘤系膜静脉血作CEA测定 ,能更客观地对大肠癌作出预后评估     

肠系膜静脉血清CEA水平对大肠癌术后无瘤生存期影响的研究

目的 :探讨肠系膜静脉血清癌胚抗原 (CEA)水平与大肠癌术后无瘤生存期的关系。方法 :对 156例大肠癌肠系膜静脉血清CEA、周围静脉血清CEA及无瘤生存期进行比较。结果 :肝脏对CEA存在滤过作用 ,单纯检测周围静脉血清CEA水平不能客观反映预后 ;肠系膜静脉血清CEA(+ )者无瘤生存期短 (P <0 0 1) ,而且 ,CEA表达愈强 ,预后愈差。结论 :抽取肿瘤系膜静脉血作CEA测定 ,能更客观地对大肠癌作出预后评估。     

直肠癌患者血清癌胚抗原载量与临床分期的关系

目的分析直肠癌(CRC)患者血清癌胚抗原(CEA)载量,探讨CEA检测载量与直肠癌临床病理分期的相关性及其临床意义。方法收集2015年6月至2016年11月在该院经手术治疗的CRC患者88例,分析患者血清CEA阳性情况,以CEA≤5.00μg/L为阴性,5.00μg/L为阳性。分析CRC患者血清CEA阳性情况与TNM分期的关系。结果 CRC患者中CEA总阳性率为40.9%(36/88)。血清CEA阳性率与临床病理分期呈正相关,临床病理分期越晚,CEA阳性率越高,且Ⅳ期和Ⅲ期CRC患者CEA阳性率明显高于Ⅱ期和Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P0.05)。CEA阳性率与CRC患者的性别、年龄无相关性。结论血清CEA载量检测可以作为CRC临床病理分期的重要参考指标,对判断治疗效果、监测病情发展、评估CRC预后有重要临床价值。     

健康人群癌胚抗原轻度升高原因分析

目的 分析健康体检人群癌胚抗原(CEA)轻度升高的原因.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CEA.结果 580例中CEA轻度升高32例,其中以吸烟为主11例,占CEA轻度升高的34.4%;以慢性结肠炎为主6例,占CEA轻度升高的18.8%;以脂肪肝为主5例,占CEA轻度升高的15.6%;其他原因10例,占CEA升高的31.3%.结论健康人群CEA轻度升高可能与吸烟、慢性结肠炎、脂肪肝等有关,其他原因也会使CEA轻度升高.     

多项肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值

目的探讨多项肿瘤标志物联合检测在健康体检者恶性肿瘤早期诊断中的应用价值。方法对2 405例35岁以上的男性体检者进行血浆肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原(CA)199、总前列腺特异性抗原(T-PSA)及胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ联合检测,对2 395例35岁以上的女性体检者进行血浆TSGF、AFP、CEA、CA199、CA125及CA153联合检测。结果男性健康体检者TM检测阳性率中TSGF+CEA与CEA比较,TSGF+CEA+AFP与AFP比较,TSGF+CEA+CA199与CA199比较,TSGF+CEA+T-PSA与T-PSA比较,TSGF+CEA+PGⅠ/PGⅡ与PGⅠ/PGⅡ比较,差异均有统计学意义(P0.01)。女性健康体检者TM检测阳性率中TSGF+CEA与CEA比较,TSGF+CEA+AFP与AFP比较,TSGF+CEA+CA199与CA199比较,TSGF+CEA+CA125与CA125比较,TSGF+CEA+CA153与CA153比较,TSGF+CEA+CA125+CA153与TSGF+CEA+CA125比较,TSGF+CEA+CA125+CA153与TSGF+CEA+CA153比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论多项TM联合检测提高了恶性肿瘤早期诊断的灵敏度和特异性,有助于提高检测阳性率,减少漏诊,更适宜于35以上健康体检者的早期肿瘤筛查。     

胃癌患者血清巨噬细胞集落刺激因子、癌胚抗原检测的临床意义

目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的表达及其对胃癌的诊断价值。方法胃癌、胃溃疡患者及健康者各50例,采用放免法检测其空腹血清M-CSF、CEA并加以比较,胃癌者于术后30d再次检测M-CSF、CEA,并与术前进行比较。结果胃癌组血清M-CSF、CEA水平均高于胃溃疡组及对照组(P均<0.01);胃癌组术后和术前相比,M-CSF、CEA含量明显下降(P<0.01)。胃癌组血清M-CSF阳性率40.0%,血清CEA阳性率22.0%,M-CSF+CEA阳性率76.9%。M-CSF、CEA联合检测对胃癌诊断的敏感率和准确率均高于M-CSF或CEA单项指标的检测(P均<0.05)。结论 M-CSF和CEA与肿瘤生长有关,对于监测病情、预测预后有一定的参考价值,联合检测血清M-CSF、CEA水平可以提高早期胃癌的检出率。     

癌胚抗原检测对胸、腹水性质鉴别诊断意义的探讨

目的探讨癌胚抗原（CEA）对胸、腹水性质鉴别的临床价值。方法应用ELISA法硷测患者胸、腹水及血清CEA含量,计算CEA对良恶性胸、腹水的诊断性能指标。结果51例良性胸、腹水中CEA阳性率为7．8％;49例恶性胸、腹水中CEA阳性率为79．6％;CEA对良恶性胸、腹水诊断的特异性为92．2％,敏感度为79．6％,准确度为86％。结论CEA对良恶性胸、腹水性质鉴别具有重要的临床价值;同时测定血清及胸、腹水CEA能提高诊断性能。     

周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA关系研究

目的：探讨周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA浓度的相关性。方法：回顾性分析48例周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA关系。结果：30例腺癌CEA浓度为（13.23±20.47）ng/ml,11例鳞癌CEA浓度为（3.62±2.48）ng/ml,腺癌与鳞癌血清CEA浓度差异有统计学意义。肺癌的分化程度与血清肿瘤标志物CEA浓度相关系数r值为-0.017。有深分叶征或瘤体直径≥3cm的肺癌,其血清CEA浓度较无深分叶征或瘤体直径＜3cm高。肺癌有无胸膜凹陷征、毛刺征、支气管气相、增强值≥20HU、空洞、空泡征、毛玻璃征、钙化或肺门、纵隔淋巴结肿大与其血清CEA浓度差异无统计学意义。肺癌Ki-67抗原阳性百分率与血清CEA浓度之间有正相关关系（r=0.576）。26例p53表达阳性肺癌CEA浓度（19.37±24.40）ng/ml,22例p53表达阴性肺癌CEA浓度（3.64±2.11）ng/ml,二者血清CEA浓度差异有统计学意义。结论：肺癌的深分叶征、瘤体直径≥3cm、Ki-67抗原及p53蛋白表达与其血清CEA浓度有一定正相关性,肺癌的分化程度与血清CEA浓度之间差异无统计学意义。     

多天线癌胚抗原的检测及临床应用

目的从分子水平上建立多天线癌胚抗原(MA—CEA)的快速定量检测法并研究其临床意义。方法用链霉亲和素一生物素系统酶免疫分析法(ABC—EIA)。结果MA—CEA可在CEA甚高的肺癌患者血清中出现高浓度表达，阳性率为6．6％，而CEA的阳性率为26．3％，但食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和卵巢癌患者无论CEA是否升高，MA—CEA均为阴性。结论该法为MA—CEA的定量检测及其它多天线糖链肿瘤标志物的研究奠定了方法基础；MA—CEA在部分肺癌中升高，且升高的幅度总是小于CEA含量；CEA与MA—CEA无相关性。     

胃癌及癌旁组织癌胚抗原分布的免疫电镜观察

了解胃癌及癌旁组织癌胚抗原(CEA)超微结构水平分布及意义。应用免疫电镜技术对14例胃癌切除标本进行CEA分布的定位观察。结果:正常胃粘膜CEA含量很少或阴性,仅表面微绒毛见微弱CEA;肠化上皮CEA主要分布在吸收细胞微绒毛及杯状细胞粘液颗粒之间;而胃癌细胞CEA除分布于腔面微绒毛外,尚分布细胞侧面、基底面或整个胞膜,还见于胞浆膜结构中。胃癌与正常及肠化上皮CEA分布的差异说明表面膜成份极性丧失是上皮性肿瘤细胞特征之一,癌细胞CEA分布异常可能导致癌细胞某些生物学行为改变。     

颈动脉狭窄外科手术治疗的研究进展

自1953年DeBakey完成第1例颈动脉内膜斑块切除术(carotid endarterectomy,CEA)以来,CEA逐渐成为治疗颅外段颈动脉狭窄的主要手段。欧美多项临床研究已经证实CEA对缺血性脑卒中的预防和治疗均有显著效果。经过多年的发展,现在主要有补片式CEA及外翻式CEA两种术式,且经研究证明两者在安全性、有效性等方面均优于传统CEA。本文就颈动脉狭窄外科手术治疗的发展现状作一综述。     

血清CEA 、NSE联合检测对肺癌诊断的价值分析

目的：研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）联合神经元特异度烯醇化酶（NSE）检测对肺癌诊断的价值。方法选取2012年6月至2014年4月住院治疗并经病理学确诊的肺癌患者47例作为肺癌组,另选取同期体检健康者44例作为健康对照组,检测两组血清CEA、NSE水平,观察并研究CEA与NSE对肺癌诊断的意义。结果肺癌患者血清CEA、NSE水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;CEA联合NSE检测的阳性率高于CEA、NSE单独检测,差异均有统计学意义（P＜0．05）;鳞癌患者CEA联合NSE检测的阳性率高于CEA、NSE单独检测,差异均有统计学意义（P＜0．05）;其他病理类型CEA联合NSE检测的阳性率与CEA、NSE单独检测比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 CEA联合NSE检测能够提高肺癌的诊断阳性率,在鳞状细胞癌的诊断中尤其明显。     

实验诊断肺癌血液播散方法研究

目的研究肺癌血液播散的实验诊断方法。方法监测肺癌患者外周血癌胚抗原mRNA（CEA mRNA），细胞角蛋白19 mRNA（CK19 mRNA），端粒酶活性（TA）和癌胚抗原（CEA）表达的变化，评估检测这些标志实验诊断肺癌血液播散的价值。结果CEA mRNA，CK19 mRNA，TA和CEA在肺癌患者外周血的阳性率显著高于良性肺病变患者和健康者（P〈0．01），其中CEA mRNA和TA的阳性率显著高于CK19 mRNA和CEA（P〈0．01），且在健康者外周血未见表达，在良性肺病变患者外周血阳性率低于CK19 mRNA和CEA，CEA mRNA和TA阳性者的生存期明显短于阴性者（P〈0．01）。结论检测外周血中CEA mRNA，CK19 mRNA，TA和CEA可用于监测肺癌外周血播散，CEA mRNA和TA比CK19 mRNA和CEA的效果更好。     

联合检测癌胚抗原、糖类抗原724在结直肠癌诊断中的应用价值

目的研究癌胚抗原(CEA)联合糖类抗原724(CA724)诊断结直肠癌的应用价值。方法选择2014年10月至2016年9月于该院检验科接受检查的结直肠癌患者136例纳入实验组,选择同期健康体检者136例纳入对照组。两组均行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)检测。观察两组患者血清CEA、CA724水平及阳性率,实验组不同TNM分期患者血清CEA、CA724水平,血清CEA、CA724单独检测与联合检测结果。结果实验组血清CEA、CA724水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组CEA检测阳性率(68.38%)、CA724检测阳性率(65.44%)高于对照组CEA检测阳性率(10.29%)、CA724检测阳性率(11.76%),差异有统计学意义(P0.05)。实验组Ⅰ期、Ⅱ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅱ期患者,Ⅰ期、Ⅱ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅲ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅳ期患者,差异均有统计学差异(P0.05)。以组织病理检查为金标准,血清CEA、CA724联合检测特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、约登指数等方法学指标均高于两者单独检测。结论血清CEA、CA724联合检测诊断结直肠癌优于血清CEA、CA724单独检测。     

血清AFP、CEA和CA125在原发性肝癌中的表达及其联合诊断价值

目的 分析血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和癌抗原125(CA125)在原发性肝癌(PHC)中的表达及其联合诊断价值。方法 选取2019年1月至2020年12月我院治疗的PHC患者70例纳入观察组,同时选取同期于我院治疗的80例良性肝病患者作为对照组。于清晨抽取两组空腹静脉血5 ml,采用化学发光法测定AFP、CEA和CA125水平。比较两组AFP、CEA和CA125水平,并计算AFP、CEA和CA125单项及联合诊断敏感度及特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 观察组AFP、CEA和CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CEA、CA125联合诊断敏感度高于AFP、CEA、CA125,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CEA、CA125联合诊断准确率高于CEA、CA125,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CEA、CA125联合诊断阴性预测值高于CEA、CA125,差异有统计学意义(P<0.05);AFP诊断敏感度、准确率、阴性预测值高于CA125,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CEA、CA125单项及联合诊断特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHC患者血清AFP、CEA和CA125水平较高,AFP、CEA和CA125联合检测诊断PHC准确率较高,能够提高PHC检出率,有助于早期诊断。     

胸膜厚度、腺苷脱氨酶、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原比值对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的评价胸膜厚度、腺苷脱氨酶（ADA）、胸腔积液癌胚抗原/血清癌胚抗原（胸腔积液CEA/血清CEA）比值在恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断中的价值。方法选择经胸腔镜病理组织检查确诊胸腔积液患者91例,按病理结果分为2组,结核性胸膜炎组（结核性组）43例和恶性胸腔积液组（恶性组）48例。对2组患者胸腔积液CEA/血清CEA比值、ADA和CT影像学上表现的胸膜厚度、胸腔积液密度变化进行比较。结果恶性组胸腔积液CEA/血清CEA比值高于结核性组[6.72±6.9 vs 0.82±0.43（t=-3.832,P=0.001）,ADA水平低于结核性组（21.9±6.5）vs（50.3±31.9）U/L（t=4.474,P=0.000）];恶性组胸膜厚度〉10.0 mm且以弥漫型为主,结核性组胸膜厚度6.0 mm左右且以局限性为主;胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA3项联合检测的灵敏度、特异度、灵敏度/1-特异性（AUC）分别为90.0%、96.0%、0.869,均高于单检和2项联检,且3项联检的特异度与胸腔积液CEA/血清CEA＋ADA、胸膜厚度＋胸腔积液CEA/血清CEA联检的特异度比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论胸膜厚度、ADA、胸腔积液CEA/血清CEA3项联合检测对鉴别恶性与结核性胸腔积液有较高的临床价值。     

宫颈癌患者检测血清癌胚抗原以及糖类抗原125的临床意义

目的探讨宫颈癌患者检测血清癌胚抗原(CEA)以及糖类抗原125(CA125)的临床意义。方法选取94例宫颈癌患者、70例宫颈良性疾病患者、50例健康对照者,所有研究对象均空腹采集血标本,离心取血清采用电化学发光法进行CEA、CA125检测。结果 1宫颈癌组血清CEA、CA125显著高于宫颈良性疾病组与健康体检组(P0.05),宫颈良性疾病组血清CEA、CA125显著高于健康体检组(P0.05)。2血清CEA、CA125诊断宫颈癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.787,其最佳诊断阈值分别为8.7ng/ml、39.1U/ml。3CEA+CA125诊断宫颈癌的灵敏度、准确度显著高于CEA、CA125(P0.05),CEA、CA125、CEA+CA125诊断宫颈癌的特异度相比差异无显著性(P0.05)。结论血清CEA+CA125在宫颈癌诊断过程中具有良好的临床应用价值。     

血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶联合检测小细胞肺癌的研究

目的探讨患者血清中癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量对小细胞肺癌(SCLC)诊断、疗效监测和预后判断的临床意义。方法用免疫分析法检测SCLC患者、非小细胞肺癌(NSCLC)患者、肺部良性疾病患者和健康体检者的血清CEA和NSE含量,比较各组之间含量的差异,同时比较其对肺癌诊断的敏感性、特异性和诊断符合率。结果 SCLC患者的NSE血清含量明显高于其他组(P<0.01),而SCLC患者的CEA血清含量仅次于NSCLC患者,高于其他组(P<0.01)。SCLC患者的NSE含量与CEA含量比值最大。比较不同肺癌之间的NSE和CEA含量,SCLC患者的NSE血清含量最高,且与CEA含量比值最大(P<0.01)。NSE、CEA单独检测及NSE与CEA联合检测对SCLC诊断结果显示,NSE与CEA联合检测对病情诊断的敏感性最高。结论血清中的NSE和CEA检测均能作为SCLC的诊断指标,而NSE与CEA联合检测的效率最高,有助于SCLC的诊断,可提高肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性。