小儿泌尿系统疾病(10)免疫性肾脏病

免疫性肾脏病大体上分为两种情况:一是自疫性疾病,包括自身免疫性疾病伴肾损害,肾病变是该病的一部分;另一种是感染性疾病,通过免疫反应引起肾病变,而原发病非免疫性疾病。多为肾小球病变,涉及肾小管者少。尚有原因不明者。1免疫性疾病伴肾损伤最常见者为结缔组织,几乎所有的结     

小儿泌尿系统疾病(5)遗传性家族性肾脏病

遗传性家族性肾疾病日益发现增多，多种家族性遗传性疾病均伴肾受累。发病有早有晚，见于生后不久或至成人时。症状轻重不一，可无症状，或肾功能衰竭。     

小儿泌尿系统疾病(9)泌尿系感染

泌尿系感染为小儿的常见病，包括上、下泌尿系感染，以前者多见，且病情重。由于泌尿系症状不典型，易发生误诊，值得重视。本文要介绍的是泌尿系自身感染，而非其他疾病并发症。     

小儿泌尿系统疾病(12)药物对泌尿系统的损害

任何药物均有双重性，有治病的良性效果，也有对组织和器官的负性影响。全身各个系统和器官均可受药物的损伤，其中以肝、肾受损的机会更多。肝脏是解毒器官，而肾脏是排泄器官，在泌尿系统中，首当其冲者为肾脏。肾脏易发生药物性损害有其解剖生理特点，肾血流旺盛，     

小儿泌尿系统疾病(8)肾小管疾病

肾小管从解剖上可分为近球小管、髓袢细段和远球小管三部分,各有其不同的生理功能.主要的生理功能为回吸收原尿中的水、电解质和营养物质,其次是分泌H＋、K＋及有机物质、排泄废物（尿素及有机酸等）,尚有尿的浓缩和稀释功能.肾小管是肾脏的重要组成部分,肾功能的健全,也包括了肾小管功能的健全,肾小管病多数为遗传代谢病,有些是金属类及药物中毒所造成.     

小儿泌尿系统疾病(11)泌尿系先天畸形

泌尿系先天畸形在全身各部先天畸形中发生率较高者,可以单独发生,也可同时伴其他系统畸形。泌尿系畸形只是其中某个脏器,也可多脏畸形。有些畸形可终身无症状,只是进行有关检查时才发现,甚至发现于尸检时。当然,也有生后即出现症状,病情较重,多数影响肾功能。畸形的根治需手术,     

小儿泌尿系统疾病(2)急性链球菌感染后肾小球肾炎

急性肾小球肾炎可分为感染性和非感染性,前者最常见者链球菌感染后急性肾炎,尚有其他病原体引起者。非感染性包括原发性肾小球疾病、多系统性疾病。本文讨论链球菌感染后肾炎。本病为儿童期常见病,多见于年长儿,婴幼儿少见。呼吸道链球菌感染见于冬春季,皮肤感染发病于夏秋季。虽然属感染性,与感染有关,但并非感染直接引起,只是诱因而已,故称为感染后,而不是感染性。1链球菌感染与肾炎的发生1.1发病过程在发生肾炎前2~3周有链球菌感染病史,目前尚无链球菌直接侵犯肾脏依据。自感染至发病有一段可形成抗体的间歇期,在患儿的血中可检测出链球…     

小儿泌尿系统疾病(3)肾病综合征

肾病综合征是小儿多发病,在泌尿系统疾病中仅次于肾小球肾炎。在病情、治疗和预后方面,要比急性肾炎复杂得多,有不少难题尚未解决。所谓综合征不是单独一种病,而是多种因素出现相同一些症状。具有以下四大特点:大量蛋白尿、低白蛋白症、高度浮肿、高胆固醇血症(高脂血症),其中由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量蛋白从尿中排出。大量蛋白尿是关键,由于蛋白大量丢失,发生低蛋白血症,从而改变血浆渗透压出现高度浮肿,最后发生高脂血症。1分类目前将肾病综合征根据病因分为3大类。1.1先天性肾病综合征发生在1岁内婴儿症状出现于出生时…     

小儿泌尿系统疾病(7)单纯性血尿和蛋白尿

血尿和蛋白尿是泌尿系疾病的常见症状，在临床经常遇到无泌尿系疾病表现的血尿和蛋白尿，多呈持续性，也见反复出现。真正病因至今尚未完全明了。 1单纯性血尿 又称“无症状血尿”、“孤立性血尿”。顾名思义，仅有血尿而无症状，血尿是孤立的，无其他表现伴随。     

小儿泌尿系统疾病(1)泌尿系疾病实验室检查筛选程序

对任何一种疾病，特别是某一系统疾病的诊断，应综合临床症状、体征和实验室检查各个方面的资料，所以，有症状诊断学、临床诊断学、实验室诊断学，后者又包括血液、显像、病理诊断学等。首先应判断属哪个系统疾病，然后进行逐个鉴别。本文主要讨论小儿泌尿系统疾病的实验室诊断。在诸多检查项目中，应有所选择，有先有后，有的放矢，切忌无目的地什么都查。该查的不查，不该查的乱查，均是不科学、不负责任的态度，也从一个方面反映医生的医疗技术水平。     

小儿泌尿系统疾病(4)急进性、迁延性及慢性肾小球肾炎

本文介绍肾小球肾炎的一种特殊类型急进性肾小球肾炎，简称急进性肾炎。同时介绍迁延性和慢性肾炎，从中了解小儿急性肾炎的转归。     

呼吸道疾病第3讲小儿呼吸系统非感染性疾病

呼吸系统感染在小儿各系统疾病中居首位，发生于一年四季。小儿呼吸系统尚有不少非感染性疾病，与感染性疾病相比虽属少见，但如不了解，常易发生误诊或漏诊。因为不常见，更易忽视。由于不认识而视而不见。多数非感染性疾病属先天性，症状的出现可早可晚，有时偶尔发现。     

儿童原发性肾病综合征的临床分型及治疗现状——儿科疾病(4)

1 引 言 儿童原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致大量血浆蛋白从尿中丢失,临床上表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿的一种临床综合征,也是儿童时期常见的泌尿系统疾病.该综合征的早期诊断至关重要,有条件的单位应对有适应证的患儿进行肾活组织检查(活检),以明确病理诊断、指导治疗和判断预后.本文主要介绍该综合征的临床分型及治疗现状.     

重度妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征(附6例临床分析)

HELLP(hemolyssis, elevated liver enzymes, and low platelets, HELLP)综合征是妊娠期高血压疾病严重的并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点.由Weinstein[1]首次命名,常危及母婴生命.故及时诊断和处理是必要的,现将6年来我院收治的6例HELLP综合征患者的临床资料进行分析,报道如下.