角化棘皮瘤皮损CD4 CD8和细胞凋亡的检测

目的探讨角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)皮损中T淋巴细胞与细胞凋亡及其意义。方法应用免疫组化技术检测皮损部位CD4,CD8,CD56,S100蛋白;用末端脱氧核糖核酸转移酶(TdT)介导的dUTP生物素缺口末端标记技术(TUNEL),原位检测28例角化棘皮瘤皮损中凋亡细胞。结果28例KA中,CD4,CD8,CD56,S100蛋白的阳性率分别为85.71%,92.86%,82.14%和67.86%。CD4阳性率低于CD8,但无显著性差异(t=1.54,P>0.05)。46.43%KA(13/28)瘤中心出现凋亡细胞。KA凋亡率(21.89%)与CD8阳性率呈显著正相关(r=0.904,P<0.001)。结论淋巴细胞介导的细胞凋亡可能在KA的自行消退中发挥重要作用。     

进行性对称性红斑角皮症1例

报告进行性对称性红斑角皮症1例。患者男,27岁,因四肢末端红斑角化27年。皮损组织病理检查示：表皮角化过度,棘层肥厚,真皮见少许炎症细胞浸润。结合临床表现诊断为进行性对称性红斑角皮症。     

斑块型汗孔角化症伴细胞异型1例

报道1例颈部斑块型汗孔角化症(PK)伴细胞异型。患者男,59岁,颈部红斑,丘疹10年。皮肤科检查:左侧颈部单发5 cm×8 cm的不规则红色斑块,境界清楚,边缘呈轻度堤状隆起,皮沟加深,部分皮损结痂伴轻度脱屑。皮肤组织病理检查:表皮角化不全,中性粒细胞聚集,局灶表皮内可见角化不全柱,其下为角化不良细胞,表皮下部棘细胞排列紊乱,少数细胞核较大,真皮浅层大量淋巴细胞,浆细胞。诊断:PK伴细胞轻度非典型增生。     

银屑病皮损中细胞凋亡的原位标记检测与bcl-2的表达

目的　探讨细胞凋亡与银屑病发病的关系。方法　用末端脱氧核苷酰转移酶 (Td T)介导的 d- U TP-生物素缺口末端标记技术 (TUNEL ) ,原位检测了银屑病皮损的凋亡角朊细胞 ,应用免疫过氧化酶技术研究了正常人皮肤与银屑病皮损的 p5 3蛋白、增殖细胞核抗原 (PCNA)和 bcl- 2的表达。结果银屑病表皮各层中 ,大量角朊细胞呈现出细胞凋亡的形态学和生化特征。基底层及表皮中下部各层大量角朊细胞 PCNA染色强阳性 ,基底层中 bcl- 2阳性细胞明显减少。结论　在银屑病皮损中角朊细胞凋亡增加 ,推测可能是针对细胞过度增殖的一种稳态机理     

多形红斑型玫瑰糠疹1例

患者男,12岁。面部、躯干及四肢红斑脱屑伴瘙痒2个月。腹部皮损组织病理示:表皮角化过度,灶状角化不全,表皮内可见大量炎症细胞及红细胞移入,破坏正常表皮结构,真皮浅层血管和附属器周围中等量以淋巴细胞为主的炎细胞浸润,真皮乳头可见大量红细胞溢出。诊断:多形红斑型玫瑰糠疹。     

尖锐湿疣患者角质形成细胞凋亡与增殖

有关尖锐湿疣(CA)患者角质形成细胞凋亡与增殖平衡方面的研究少见,故值得探讨。本研究采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术检测CA皮损角质形成细胞凋亡,采用免疫组化亲和素-生物素复合物(ABC法)检测CA皮损角质形成细胞增殖细胞核抗原(PCNA),以探讨CA皮损角质形成细胞凋亡和增殖及其平衡在CA发病中的作用。     

尖锐湿疣角质形成细胞Fas表达与凋亡

目的：探讨尖锐湿疣(CA)角质形成细胞Fas表达与凋亡的关系。方法：对51例CA和18例正常上皮分别采用免疫组化ABC法检测Fas抗原、末端脱氧核苷酸转移酶介导的cUTP缺口末端标记技术检测细胞凋亡。结果：CA皮损Fas指数显著高于正常上皮(P=0．004)，CA皮损与正常上皮捌亡指数无明显差异(P=0．664)，CA皮损Fas指数与凋亡指数无明显相开关性(P=0．647)。结论：CA皮损存在Fas的过表达，CA皮损Fas的过表达并未引起细胞凋亡的相应增多。     

p53、bcl-2、Ki-67和细胞凋亡在角化棘皮瘤中的表达

目的:检测p53、bcl-2、Ki-67和细胞凋亡在角化棘皮瘤(keratoacanthoma, KA)中的表达.方法:应用免疫组化方法和末端特异性DNA标记技术检测24例角化棘皮瘤标本中p53、bcl-2、Ki-67表达和细胞凋亡情况.结果:24例KA中,p53阳性表达15例(62.50%);Ki-67阳性表达18例(75.00%),强度和表达模式同p53表达相似.细胞凋亡呈阳性表达16例(66.67%),消退期凋亡率(36.77%)高于成熟期(25.66%).细胞凋亡与Ki-67的表达呈负相关(r=-0.156,P<0.05).结论:增生和凋亡同时存在于KA,而在消退期凋亡占优势,最终导致KA的自然消退.     

透明细胞鲍温病1例

报告1例透明细胞鲍温病。患者女,52岁。左上胸部出现一黄豆大小红斑3年,缓慢增大至1 cm×2 cm,伴瘙痒、疼痛。皮损组织病理:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,棘细胞排列紊乱,可见角化不良细胞,部分细胞具有异型性,核大深染,可见散在病理性核分裂象,棘层上部的细胞胞质淡染,在核周呈明显空泡状,基底层完整,真皮浅层见慢性炎性细胞浸润。诊断:透明细胞鲍温病。手术切除。随访1年,无复发。     

多形红斑型玫瑰糠疹

患者男,52岁.躯干、四肢红斑鳞屑1个月.皮肤科检查:躯干、四肢环形或靶形水肿性红斑,部分皮损中央见银白色鳞屑,其游离缘向皮损中心,呈领圈状.躯干部皮损长轴与皮纹一致,呈圣诞树样排列.掌、跖、皮肤黏膜未累及.病理示表皮局灶性角化过度及角化不全,棘细胞内及细胞间轻度水肿,真皮乳头水肿,真皮浅层及小血管周见淋巴、单核样细胞...     

角化棘皮瘤与鳞状细胞癌患者表皮细胞凋亡和增殖的研究

目的 探讨角化棘皮瘤与皮肤鳞状细胞癌患者表皮细胞凋亡和增殖的差异。方法 采用末端特异性ＤＮＡ标记技术和免疫组化法，原位检测了２０例角化棘皮瘤和２５例鳞状细胞癌患者表皮的细胞凋亡、凋亡相关基因ｂａｘ及ｂｃｌ－２和代表细胞增殖的核抗原Ｋｉ－６７的表达。结果 角化棘皮瘤的细胞凋亡率（４８．８３％）明显高于鳞状细胞癌（２６．０８％），前者的增殖率（９．０３％）明显低于后者（２７．２０％）。鳞状细胞癌分化程     

角化性皮肤病

20053179可变性红斑角化症1例/李杭(北京大学人民医院皮肤科),何焱玲,朱铁君∥中国麻风皮肤病杂志.-2004,20(6).-569~570男,23岁。全身皮肤发干、脱皮22年余。查体见全身皮肤粗糙,四肢皮损呈地图样、环形或不规则形淡红色斑片,界清,边缘稍隆起,覆角化性鳞屑。组织病理符合。图2参1(张江安)20053180可变性红斑角化症1例/宋树玲(山东枣庄市立医院皮肤科),王宝林,张建团∥中国麻风皮肤病杂志。-2004,20(5)。-482患者男,13岁。躯干、四肢反复起丘疹、斑片。查体见面、躯干、四肢多处起对称性红斑,边缘曲折起伏,如同地图,皮损表面粗糙,上覆鳞屑,或呈鸡皮样外观。图2(张江安)20053181汗孔角化症1例/刘靖(广州中医药大学一附院皮肤科),李东海∥中国麻风皮肤病杂志.-2004。20(6).-597患者男,30岁。两侧臀部疣状角化斑块8年余。查体见两侧臀部有大小不一的数片疣状角化斑块,界清,基底发红,边缘呈堤状隆起。组织病理示表皮高度角化过度,角化不全柱,棘层不规则增厚,真皮内小血管周围少量淋巴样细胞浸润。确诊。(张江安)20053182汗孔角化症并发鳞状细胞癌1例/黄朝卫(...     

侵犯口腔粘膜的暂时性棘层松解性皮病

作者报告一具有口腔粘膜损害的暂时性棘层松解性皮病病例,描述了其临床,组织病理学和电子显微镜的检查所见,并进行了讨论。此病例的组织病理学变化:早期肉色皮损显示灶性细胞间隙增宽,以基底层上为最严重;而红斑丘疹则显示基底层上裂隙以及具有棘层松解细胞的水疱。连续切片中有时可见毛囊或汗管末端有基底层上裂隙。既无角化不良亦无角化过度。在早期损害中真皮细胞浸润与细胞外移少,而在陈旧损害中则有中等度浸润及细胞外移。口腔溃疡损害显示细胞间隙加宽以及伴有海绵形成改变的棘层松解。上皮细胞无明显变性。与真皮内中等度浸润不同,上     

慢性家族性良性天疱疮误诊为慢性湿疹1例

患者女,62岁。躯干、四肢皮肤皱褶处红斑、丘疹、斑块伴瘙痒20余年。先后在多家医院均按慢性湿疹治疗,无明显疗效。皮损组织病理示:表皮灶状角化不全,棘层增生肥厚,可见灶状角化不良细胞和轻度的棘刺松解现象。真皮血管周围灶状炎症细胞浸润。诊断:慢性家族性良性天疱疮。     

Rowell综合征

报告6例Rowell综合征,其中男1例,女5例,年龄14～35岁.皮损表现为全身(尤其是曝光部位)散在分布的靶形红斑.实验室检查:6例患者的抗核抗体(ANA)均阳性,其中斑点型3例、斑点一核仁型2例和均质-斑点型1例.2例类风湿因子(RF)阳性,5例抗Ro抗体阳性,2例抗La抗体阳性.皮损组织病理表现为表皮角化过度,角质形成细胞坏死,基底层点状液化变性.真皮浅层血管周围有炎性细胞浸润.6例均符合Rowell综合征的诊断标准.临床上该病主要需与系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和多形红斑鉴别.     

全身多发性汗孔角化症并发外阴巨大鳞状细胞癌1例

患者女,48岁,全身褐色线状斑40余年,外阴部肿物10年。皮肤科情况：外阴及肛周多处可见溃疡,最大处为7.0 cm×5.0 cm,均为不规则形,质硬,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织、脓液,触碰易出血,有异味,伴疼痛。皮损组织病理示：鳞状上皮增生,角化过度,角化不全,可见鳞状细胞团块,基底层细胞异型增生改变,真皮深层可见淋巴细胞浸润。诊断：汗孔角化症;鳞状细胞癌(外阴)。     

盘状红斑狼疮继发口唇鳞状细胞癌1例

报告1例盘状红斑狼疮继发口唇鳞状细胞癌。患者女,62岁。面部、右侧手背盘状红斑30年,上唇菜花状增生物1年,迅速增大3月。皮肤组织病理检查:盘状红斑处皮损示角化过度,棘层萎缩,表皮突变平,基底细胞液化变性,真皮层有淋巴细胞灶性浸润。菜花状增生物皮损示:真皮内广泛分布由表皮细胞形成的癌细胞巢,癌巢内表皮细胞轻度异形性改变,可见病理性核分裂,有大量角化珠形成。癌细胞团周围少许炎症细胞浸润。诊断盘状红斑狼疮继发口唇鳞状细胞癌。     

银屑病并发甲氨蝶呤中毒

报告银屑病患者甲氨蝶呤中毒1例。患者男,50岁。全身反复红斑鳞屑10余年,静脉滴注甲氨蝶呤100 mg,每日1次,共2 d,皮损加重伴糜烂疼痛3 d。皮肤科检查:躯干四肢散在大小不一的暗红斑及斑块,上覆鳞屑,部分红斑及斑块糜烂,口腔出现数片蚕豆大糜烂面。皮损组织病理:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮突延长增宽,棘层内少量炎性细胞外渗,部分细胞排列稍紊乱,并见较多角化不良细胞,真皮浅层血管扩张迂曲,有散在或小片状淋巴细胞及组织细胞浸润,见嗜酸性粒细胞。实验室检查示白细胞、血小板减少,肝功异常。诊断:甲氨蝶呤中毒。     

多形红斑和Stevens-Johnson综合征中表皮细胞凋亡——穿孔素阳性浸润细胞的分布

多形红斑(EM)是一组具有表皮和真皮损伤的红斑性疾病。主要有两种亚型:Stevens-Johnson综合征(SJS)和Hebra病(EMH)。组织病理学特征是“卫星状细胞坏死”,表现酷似细胞凋亡。     

伴淀粉样物质沉积的汗孔角化病二例

例1男,32岁,阴囊和臀部红色斑块10余年。患者病初在阴囊部出现红色丘疹,缓慢增多,并扩大成环状红斑,边缘成堤状隆起。6年后,右臀部出现类似皮损。无自觉症状,无家族史。体检:各系统检查无异常。阴囊左侧多个红色环状斑块,其直径约为1~5cm,中央皮损轻度萎缩,边缘隆起为堤状,覆盖鳞屑。右臀部见单个相似皮损,直径约2cm。临床诊断:①汗孔角化症,②扁平苔藓?组织病理学检查患处皮损:柱状角化不全,其下方颗粒层消失,可见角化不良细胞,角化不全柱下方及邻近真皮乳头内可见嗜伊红、均质团块状物质沉积,结晶紫染色呈阳性,真皮浅层见稀疏炎症细胞浸润…