急性心肌梗塞病人血清sIL—2R水平,mIL—2R和T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨急性心肌梗塞发病中免疫指标的变化。方法应用单克隆与多克隆双抗体夹心法检测６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人发病后第１周内血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化，同时检测外周血淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达及Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果ＡＭＩ病人血清ｓＩＬ－２Ｒ明显增高，ｍＩＬ－２Ｒ表达明显降低，与对照组比较差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００１）。发病后第１ｄ至第７ｄ，ｓＩＬ－２Ｒ增高和ｍＩＬ－２Ｒ表达降低一直比较明显。ＡＭＩ病人ＣＤ４、ＣＤ８和ＣＤ４／ＣＤ８明显低于对照组（Ｐ＜０．００１），以第１ｄ降低最明显，以后逐渐升高，ＣＤ８于第７ｄ恢复正常。４ｄ内死亡者和伴有室性心律失常（ＶＡ）者上述指标变化更明显。结论血清ｓＩＬ－２Ｒ水平、ｍＩＬ－２Ｒ表达和Ｔ淋巴细胞亚群变化与ＡＭＩ病情和预后有密切关系。     

陈旧性心肌梗塞者胰岛素水平及临床意义探讨

本研究观测了５０例老年陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）病人空腹血浆胰岛素（ＩＳ）水平变化，并探讨其临床意义。结果表明，老年ＯＭＩ病人空腹血浆ＩＳ、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）及脂蛋白（ａ）水平明显高于正常老年人，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平明显降低。ＯＭＩ病人中空腹ＩＳ水平与ＴＧ、ＡｐｏＢ水平呈显著的正相关性，与ＨＤＬ－Ｃ呈显著的岁相     

急性心肌梗塞前有无心绞痛对塞后心肌损害的影响

目的 探讨心绞痛对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心肌损害的影响。方法 将８２例急性心肌梗塞患者分成心绞痛组（４８例）和无心绞蛋白（ＣＲＰ）的尿微白蛋白分沁和率（ＣＰＫ）及其同功酶（ＣＫ－ＭＢ）血清肌钙蛋白（ＣＴnＴ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）和尿微蛋白分泌率（ＡＥＲ）变化。结果 心肌梗塞前有心绞痛者的ＣＰＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＣＴnＴ 、ＣＲＰ和ＡＥＲ增高水平均较低，与心肌梗塞前无心绞痛患者比较，均有显著性差异（Ｐ     

急性心肌梗塞患者空腹血清皮质醇,生长激素及血糖变化

急性心肌梗塞患者空腹血清皮质醇、生长激素及血糖变化卢桂静欧淑其（湖南医科大学湘雅医院内科，长沙４１０００８）ＡＭＩ后患者体内内分泌及代谢的变化较复杂，我们选用血清皮质醇、生长激素及血糖作为观察指标，旨在探讨ＡＭＩ后其变化机制及临床意义。１对象与方法１...     

内皮细胞的损伤与急性心肌梗塞

本研究以循环内皮细胞（ＣＥＣ）作为血管内皮损伤的指示物，以血浆内皮素（ＥＴ－１）反映血管内皮的功能变化，研究了急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者内皮细胞的损伤和功能变化。４１例ＡＭＩ患者分为两组，Ａ组２６例，无梗塞后缺血事件及心力衰竭；Ｂ组１５例，有上述并发症。２１例健康人做为对照。动态测定患者在入院后７２小时的血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ计数。结果显示：两组患者血浆ＥＴ－１和ＣＥＣ均在ＡＭＩ发病的早期４小时即达峰值，以后随时间推移而下降，但在７２小时内各测定值均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。两组不同的是：具有合并症的ＡＭＩ患者（Ｂ组），其血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ计数在各个时间点均高于Ａ组患者（Ｐ＜０．０１）；且随时间下降速度缓慢，在４８小时和７２小时仍呈较高水平，均高于Ａ组患者（Ｐ＜０．０１）；两组患者的ＥＴ－１和ＣＥＣ均呈显著的正相关（Ｐ＜０．００１）。结论：血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ数量在ＡＭＩ早期显著增加，二者可做为心肌梗塞内皮细胞损伤和功能变化的指示物；在有并发症的ＡＭＩ中二者呈现持续升高，这可能与梗塞后缺血的发生和心脏功能减低有关。     

海口市少年血脂、载脂蛋白相关因素研究（附514例调查分析）

检测了海口市５１４例１２～１５岁少年的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ１ｏｏ（ａｐｏＢ１００）水平，并对其影响因素分别与性别、年龄、身高、体重、体质格数（ＢＭＩ）、收缩压及舒张压作了多元逐步回归分析。结果表明，ＢＭＩ是影响少年血脂与脂蛋白最主要因素，而ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００的变化主要受血清ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ－Ｃ的影响。     

急性心肌梗塞时非酶学蛋白类标志物监测的临床意义

急性心肌梗塞时非酶学蛋白类标志物监测的临床意义安徽省滁州市第一人民医院，滁州２３９００１杨振平急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时，系列酶学指标发生敏感而特异的规律性变化，其临床意义及应用价值业已充分肯定［１］。然而ＡＭＩ的病理生理及生化学机制极为复杂，除酶学指...     

急性心肌梗塞患者外周血红细胞膜脂流动性的变化及其临床意义（摘要）

急性心肌梗塞患者外周血红细胞膜脂流动性的变化及其临床意义（摘要）唐发宽，王亚真，齐子荣，陆亚彬，陈英，孙玲我们应用荧光分光光度计偏振技术对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的外周血红细胞膜脂流动性（ＬＦＵ）进行了研究。１．研究对象：ＡＭＩ患者１６例（男１４，...     

溶栓治疗即期T波早期改变的临床意义

０７７溶栓治疗即期Ｔ波早期改变的临床意义（ＭａｔｅｔｚｋｙＳ等。ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ，１９９４．２４（２）：３７８（英文）〕本文对急性心肌梗塞（删！）接受溶栓治疗，２４小时内Ｔ波早期改变的意义进行分析。研究对象为８５例ＡＭＩ患者，除外患有完全...     

晚电位与冠心病

对心室晚电位（ＶＬＰ）与冠心病（ＣＡＤ）的关系进行了探讨，并观察了ＶＬＰ的动态演变。结果：ＣＡＤ及其急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者ＶＬＰ阳性率分别为４２．０％（１１３／２６９）、５０９％（５４／１０６）和３７．１％（５３／１４３）；在ＡＭＩ合井持续性室性心动过速（ＶＴ）或室颤（ＶＦ）者则高达９１．７％（１１／１２）；发现ＶＬＰ在ＡＭＩ、ＯＭＩ和正常者均存在一定程度的演变。     

急性心肌梗塞患者体内维生素E与脂质过氧化的关系

检测１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２１例冠心病（ＣＡＤ）和２０例正常对照（ＮＳ）的血清维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）、人超氧化物岐化酶（ｈＳＯＤ－１）及血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）的代谢产物之一丙二醛（ＭＤＡ）水平。结果显示ＡＭＩ组的ＭＤＡ水平明显高于ＣＡＤ及ＮＳ组，而ＶｉｔＥ水平则显著低于ＣＡＤ及ＮＳ组，二者呈显著负相关（γ＝－０．６７，Ｐ＜０．００１）；ＡＭＩ和ＣＡＤ组的ｈＳＯＤ－１水平均明显低于ＮＳ组，但其两组间无差异，提示ＡＭＩ时ＶｉｔＥ作为主要的抗氧化剂被大量消耗，可能是ＡＭＩ发展的原因之一。     

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义闻根，童步高自从溶栓治疗开展以来，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的预后得到改观。但对ＡＭＩ后心功能损害的患者，心脏事件的发生率仍高，介入性的血管再造（ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ）能恢复某些患者的心功能，改善预后。但部分患...     

急性心肌梗塞溶栓治疗对内皮素和降钙素基因相关肽的影响

旨在观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平的同期动态变化,探讨溶栓治疗对ＥＴ和ＣＧＲＰ的影响。对象与方法：３０例按ＷＨＯ诊断标准确诊的初发ＡＭＩ患者,根据溶栓情况分三组：（１）溶栓再通组１２例,男１...     

Isradipine对动脉粥样硬化进程影响的实验研究

本研究通过喂饲含１．５％胆固醇饲料１０周诱发兔动脉粥样硬化（ＡＳ）形成后，再予以ｉｓｒａｄｉｐｉｎｅ（尹那地平）（０．６ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ）治疗１０周。结果发现，与对照组比较，喂高胆固醇组血清总胆固醇（ＴＣ）及丙二醛（ＭＤＡ）水平明显升高，血小板膜流动性（ＰＭＦ）明显降低，模型组动脉壁胆固醇含量及粥样斑块面积明显增加，增厚的内膜层有大量增殖的平滑肌细胞（ＳＭＣｓ）。停喂胆固醇后，尽管血清ＴＣ渐趋降至正常，但无论是安慰剂治疗组还是ｉｓｒａｄｉｐｉｎｅ治疗组，血清ＭＤＡ及ＰＭＦ皆无明显改善，而动脉壁胆固醇含量及斑块面积进一步增加，两组间比较无显著差异。结果表明，ｉｓｒａｄｉｐｉｎｅ无明显降低血清ＴＣ及抗脂质过氧化作用；在ＡＳ形成后未能有效地抑制ＳＭＣｓ增殖，阻止或逆转ＡＳ进程。     

肝素辅助因子Ⅱ活性检测的临床意义

目的：探讨几种和血栓有关的疾病中血浆肝素辅助因子Ⅱ活性（ＨＣⅡ：ａ）的临床意义。方法：采用酶联凝固分析法（ＥＬＣＡ）检测了妊高征、肝硬化、肾衰血透、深静脉全形成（ＤＶＴ）及急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的血浆ＨＣⅡ：ａ水平。结果：妊高征、肝硬化和肾衰血透病人血浆ＨＣⅡ：ａ水平下降，而ＤＶＴ和ＡＭＩ病人血浆ＨＣＯⅡ：ａ水平下降并与病情严重程度相关，可作为判断病情严重程度的指标。     

急性心肌梗塞血清磷酸肌酸激酶同功酶及肌钙蛋白Ⅰ的比较研究

急性心肌梗塞血清磷酸肌酸激酶同功酶及肌钙蛋白Ⅰ的比较研究苏恩本张寄南杨国平徐红张馥敏马文珠磷酸肌酸激酶同功酶（ＣＫＭＢ）是诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的经典指标，ＣＫＭＢ单克隆抗体法测定增加了其敏感性和特异性［１］。新的血清生化指标肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴ...     

下壁急性心肌梗塞时前壁ST段压低的临床意义

００９ 下壁急性心肌梗塞时前壁ＳＴ段压低的临床意义［Ｅｄｍｕｎｄｓ　ＪＪ等．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９４，７３：１４２（英文）］在下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时对应性ＳＴ段压低，已被广泛地研究，但对其机制仍有争议。本文对下壁ＡＭＩ患者进行早期９９锝心...     

高血压病患者颈动脉的超声检查

用高频（１０ＭＨｚ）探头Ｂ型超声检查１１５例不同年龄组正常人与１５９例不同分期高血压病患者的颈动脉内膜－中层厚度（ＣＡＩＭＴ）。观察到正常人ＣＡＩＭＴ均值为０．０６６±０．０１３ｃｍ，正常上限为０．０９２ｃｍ。９５％正常人在０．０８０ｃｍ以下。观察者内技术误差仅１．３％、观察者间误差２．７％。但频率较低（５ＭＨｚ）的探头则严重影响检查准确性。ＣＡＩＭＴ与年龄、收缩压、舒张压相关。高血压病患者随着病期增加，ＣＡＩＭＴ明显增厚。ＣＡＩＭＴ≥０．０８ｃｍ组患者颈动脉血流Ｄｏｐｐｌｅｒ各项参数（颈总动脉收缩期血流速度峰值，舒张末期血流速度，时间平均速度）都比＜０．０８ｃｍ组低，而颈动脉僵硬度、肱动脉内径、左心室重量指数、血纤维蛋白原、甘油三酯比＜０．０８ｃｍ组高。ＣＡＩＭＴ与血胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇无关。ＣＡＩＭＴ做为一种无创性检查确能判别高血压病患者有无合并动脉硬化。     

高血压患者血脂异常与红细胞胰岛素受体的关系

探讨血清脂质水平与胰岛素受体及胰岛素抵抗的关系。方法以１３例健康体检者为对照组，研究３７例原发性高血压患者红细胞胰岛素受体和血清脂质水平的变化。结果与对照组相比，原发性高血压患者红细胞胰岛素受体较少，血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ／ＨＤＬ）均显著较高，载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ较低，高亲和力型红细胞胰岛素受体数目（Ｒ１）与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ呈显著负相关，与ＨＤＬＣ、ＡｐｏＡ１呈显著正相关。结论血脂导常可能与胰岛素受体减少有关。     

急性心肌梗塞患者平板运动试验中QT离散度的变化及意义

目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者平板运动试验（ＴＥＴ）时ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的变化,观察其与预后的关系。方法 ３８例ＭＡＩ３周以上患者,男性２２例,女性１６例,采用ＴＥＴ同步记录１２导联心电图,计算ＱＴｄ,观察运动和随访中严重室性心律失常的发生情况,回顾性分析其运动前后ＱＴｄ的变化,并与冠状动脉造影（ＣＡＧ）结果加以对比。结果 严重室性心律失常组（Ａ组）１５例：ＴＥＴ时出现室早〉６次／分者