风池穴芒针透刺治疗睡眠障碍

<正>风池穴为足少阳胆经穴,常规取穴多取1~1.5寸毫针,向对侧鼻尖方向斜刺。芒针是临床常用的针刺工具,因其针身较长,对医生把握适应证及针刺手法要求较高。笔者跟随军中名医葛书翰主任医师临证多年,葛书翰主任医师擅长运用芒针透刺风池穴治疗疾病,尤其是应用6寸以上芒针透刺风池穴治疗睡眠障碍,效如桴鼓。笔者习之,用于临床屡试屡效,现介绍如下。     

芒针透刺风池治疗杂症伴睡眠障碍

芒针透刺风池,强刺激,可改变穴区局部微环境,调整神经系统,辨证联合其他穴位,治疗耳鸣伴睡眠障碍、颈源性头痛伴睡眠障碍、发作性睡病、围绝经期睡眠障碍等,临床疗效显著,值得推广。     

芒针循经透刺法治疗脑中风70例临床研究

目的观察芒针循经透刺法治疗脑中风临床疗效。方法将140例中风患者随机分为芒针循经透刺法治疗组（简称芒针组，70例）和常规针刺组（简称针刺组，70例），芒针组采用芒针循阳明经透刺治疗，常规电针组选取常规穴位针刺治疗。结果芒针组较常规针刺组疗效好（P〈0．05）。结论芒针循经透刺法对脑中风的恢复具有良好的效果。     

芒针透刺加电针结合火龙灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察芒针透刺加电针结合火龙灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将240例患者随机分为2组各120例,2组均采用芒针透刺加电针治疗,治疗组在此治疗方案的基础上结合3次火龙灸治疗,2组均芒针透刺加电针治疗10次为1疗程。治疗2疗程后,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组95.0%,对照组86.7%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:芒针透刺加电针结合火龙灸、芒针透刺加电针治疗腰椎间盘突出症均有肯定的疗效,二者均能消除或减轻腰椎间盘突出症的症状、体征,但前者综合疗法优于后者,值得临床使用。     

子宫穴芒针透刺疗法治疗妇科病体会

中国中医科学院广安门医院王寅教授总结的子宫穴芒针透刺疗法结合了子宫穴本身特殊的治疗作用和芒针透刺治疗的优势,扩大了治疗范围,具有调理冲任、补肾健脾、活血化瘀、升阳举陷等作用。临床中,在子宫穴芒针透刺疗法的基础上配合穴位加减及适宜手法,可用于治疗多种妇科疾病,如痛经、闭经、崩漏等,并取得良好疗效。附验案三则进行分析。     

芒针透刺联合吞咽功能训练对中风恢复早期吞咽障碍的影响

目的观察芒针透刺联合吞咽功能训练治疗中风恢复早期患者吞咽障碍的临床疗效。方法将中风恢复早期且伴有吞咽障碍的患者90例按照随机原则分为芒针透刺组、普通针刺组以及吞咽训练组各30例。吞咽训练组仅给予单纯吞咽功能训练,普通针刺组在吞咽功能训练的基础上结合普通毫针常规针刺治疗,芒针透刺组给予芒针透刺联合吞咽功能训练进行治疗。治疗从周一持续到周六,周日休息,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后,90例患者均选择用洼田饮水试验评分(简称WWST评分),吞咽透视检查评分(简称VFSS评分)和吞咽障碍评价指数评分(简称FIRS评分)来检验3组患者的吞咽状况进行疗效评定。结果90例患者在进行治疗后,吞咽功能得到了有效的改善(P<0.05);且芒针透刺组的临床疗效较好,优于普通针刺组(P<0.05)和吞咽训练组(P<0.01)。结论在吞咽功能训练同时联合芒针透刺及吞咽训练联合普通针刺都要比单纯吞咽功能训练治疗中风恢复早期吞咽障碍更有效,芒针透刺比普通针刺治疗吞咽障碍临床疗效更为显著。     

深刺风府配合芒针透刺治疗假性球麻痹吞咽障碍的临床研究

目的：探讨深刺风府配合芒针透刺治疗脑卒中慢性期假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法：将120例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用深刺风府配合芒针透刺治疗,对照组采用常规针刺方法。结果：治疗组有效率为95％,对照组有效率为83．3％,两组疗效差异有显著性意义（ P＜0．05）。结论：深刺风府配合芒针透刺治疗假性球麻痹的疗效明显优于普通针法。     

芒针透刺结合被动功能锻炼治疗肩峰下撞击综合征30例

目的:观察芒针透刺结合被动功能锻炼对肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法:以芒针透刺结合被动功能锻炼治疗该病共计30例。结果:痊愈14例,好转12例,无效4例,总有效率达86.67%。结论:芒针透刺后被动活动对肩峰下撞击综合征有一定的治疗效果。     

芒针透刺法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察芒针透刺法对于治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：用随机数字表法将70例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组使用芒针透刺法治疗,每周2次,连续4周;对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,每周1次,连续4周。治疗后观测比较两组疼痛、关节运动功能及中医症状积分改变情况。结果：治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率88.57%。结论：芒针透刺法和关节腔注射玻璃酸钠均能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状,缓解疼痛,增加关节活动度,提高患者生活质量,且芒针透刺法优于关节腔注射玻璃酸钠。     

针刺结合TDP照射治疗肩周炎30例

目的 :观察芒针透刺结合TDP照射治疗肩周炎的临床疗效。方法 :60例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用芒针透刺法+TDP照射,对照组为常规针刺。治疗2个疗程后观察患者症状改善情况,并比较两组积分变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组症状积分、总有效率有显著性差异,P0.05。结论:芒针透刺结合TDP照射治疗肩周炎可以缓解症状,提高疗效。     

腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿40例

目的:观察腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者40例,采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗,观察疗效。结果:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗3次后,40例患者痊愈19例,好转21例,无效0例,痊愈率47.5%,好转率100%;VAS评分治疗前(6.102±1.314),治疗后(1.209±0.437),VAS评分差值(4.508±1.514),治疗前后比较P<0.01。结论:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿见效迅速,疗效明显,操作简单,安全性高。     

芒针透刺配合温针灸治疗中风后尿潴留临床研究

目的：观察芒针透刺配合温针灸治疗中风后尿潴留临床疗效。方法：选择中风后尿潴留患者120例,随机年均分为2组,治疗组60例,采用芒针透刺配合温针灸治疗。对照组60例,采用单纯针刺法。均治疗1个疗程。结果：治疗组有效率100%;对照组有效率90%,经统计学处理,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：芒针透刺配合温针灸治疗中风后尿潴留具有较好疗效。     

芒针治疗中风偏瘫120例对照观察

将经头颅ＣＴ确诊为脑梗塞或脑出血恢复期的中风偏瘫患者２２０例随机分为两组，治疗组１２０例以全知、肩　透曲池、偏历透曲池、合各透后溪、髀关透承扶、丰隆透筑宾为主进行芒针透刺治疗；对照组１００例采用传统针法进行治疗。结果表明芒针进刺可明显提高中风偏瘫的临床效果，且治疗越早，疗效越好。     

基于阴阳理论探讨芒针刺法的愈病机理

芒针由九针中的长针发展而来,体长刺深,擅取深邪远痹,在多种疾病的治疗中具有独特优势。芒针理论来源于毫针,又不同于毫针。通过总结芒针刺法的治疗机理及治疗作用,发现阴阳理论在芒针刺法的辨证论治中有重要地位。芒针独特的深刺、透刺加强了脏腑、表里、上下、左右间的联系,即沟通阴阳;其不同的操作方法,具有导气止痛、从阴引阳、从阳引阴不同的治疗作用,即平调阴阳。基于阴阳理论探讨芒针刺法的愈病机理具有一定的临床意义。     

振法结合芒针透刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察振法结合芒针透刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为振法结合芒针透刺(治疗组)和芒针透刺组(对照组)30例,均治疗3个疗程。结果:1疗程后,治疗组患者的有效率为86.67%,而对照组的有效率为70.00%,P0.05。3疗程后,治疗组的有效率为96.67%,对照组的有效率为83.33%,P0.05,差异有显著性意义。1疗程后,两组的VAS评分、JOA积分、前屈角度及旋转角度较治疗前有改善(P0.05);两组间VAS评分、前屈角度比较,差异有显著性意义(P0.05);3疗程后,组间前屈角度比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:振法结合芒针透刺、芒针透刺治疗腰椎间盘突出症均有肯定的疗效,但振法结合芒针透刺疗效更佳。     

芒针透刺对急性脊髓损伤兔脊髓细胞凋亡受体Fas及Caspase-3的影响

目的探讨芒针透刺治疗急性脊髓损伤的可能作用机制。方法 135只日本大耳兔随机均分为假手术组、模型组和芒针透刺组,每组45只。模型组和芒针透刺组建立兔T13-L1急性脊髓损伤模型;假手术组、模型组不给任何刺激,芒针透刺组芒针透刺双侧秩边、水道穴,辅以针刺气海、中极,得气后同侧秩边、水道连接于针灸治疗仪上,刺激时间15min,频率20~40次/min,强度1.5~3.0V,每日1次,共5天。分别于术后1、3、5天取伤段脊髓观察形态学变化,检测脊髓细胞凋亡受体Fas、Caspase-3蛋白及其mRNA表达。结果假手术组各取材点脊髓界限清晰,神经元细胞结构完整;模型组脊髓组织正常结构紊乱,局部区域内神经元细胞可见细胞核消失;芒针透刺组脊髓组织结构及神经元细胞破坏较模型组轻微。与假手术组比较,模型组大鼠术后1、3、5天脊髓Fas、Caspase-3蛋白及mRNA表达明显升高(P0.05或P0.01);芒针透刺组术后第3、5天Caspase-3蛋白及mRNA表达明显降低,术后第3天Fas蛋白及mRNA亦降低(P0.05或P0.01)。结论芒针透刺对急性脊髓损伤有明显的保护作用,抑制脊髓Fas、Caspase-3水平可能是其作用机制之一。     

芒针透刺法对中风偏瘫患者生活能力评定指数及神经功能缺损评分的影响

目的探讨芒针透刺法对中风偏瘫患者生活能力及神经功能缺损评分的影响。方法将纳入研究的60例患者随机分为芒针透刺组和常规针刺组,对两组患者治疗前后日常生活能力(ADL)及神经功能缺损(NIHSS)进行评分。结果两组治疗后ADL(Barthel)指数及NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论芒针透刺法能显著提高中风偏瘫患者日常生活能力,降低神经功能缺损程度,具有临床应用价值。     

热敏灸结合芒针透刺对良性前列腺增生症尿动力学、血中激素及PSA水平影响的临床研究

目的：观察热敏灸结合芒针透刺治疗良性前列腺增生症的临床疗效及对患者尿动力学、外周血中雌雄激素和前列腺特异性抗原水平的影响。方法：对门诊收集到的确诊为良性前列腺增生症的90例患者进行随机分组,3组分别予热敏灸干预、芒针透刺干预及热敏灸结合芒针透刺干预,干预手法均为1次/d,干预周期均设定为14 d。于首次治疗开始前以及末次治疗结束后,应用国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、患者的尿流量(Qmax)、平均尿流率(Qave)、残余尿量(PVR)、超声下的前列腺体积、外周血中激素睾酮(T)、雌二醇(E2)、前列腺特异性抗原(PSA)水平及临床疗效等进行测评与判定。结果：经14 d干预治疗后,3组I-PSS、QOL、前列腺体积、PVR、E2及PSA水平均有下降,Qmax、Qave及T水平均较前升高(均P<0.05);且接受热敏灸结合芒针透刺的联合治疗组相关指标数值显著优于接受单种治疗方法的热敏灸组及芒针透刺组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组的总有效率为86.7%(26/30),高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用热敏...     

邵氏“芒针心法”伤科临证撷萃

芒针透刺疗法为治疗伤科筋骨病常用疗法,经江苏省名中医邵铭熙教授发扬光大,临床疗效显著。本文将邵老运用芒针治疗的相关经验总结为邵氏"芒针心法",具体归纳为"巧用芒针""针推并举""针药结合"三方面,并附典型医案予以佐证。     

芒针治疗假性球麻痹吞咽障碍50例临床研究

目的:评价芒针透刺治疗假性球麻痹吞咽障碍的有效性和安全性.方法:采用芒针透刺天突、全知、鸠尾等穴治疗,随机设立毫针对照组.结果:治疗组愈显率为62%,对照组愈显率为24%,两组愈显率对比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:芒针透刺疗法对改善假性球麻痹吞咽障碍患者的症状安全有效.