肺特异性X蛋白角蛋白19及癌胚抗原基因在非小细胞肺癌淋巴结微转移中的比较

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中肺特异性X蛋白(LUNX)mRNA、角蛋白19(CK19)mRNA和癌胚抗原(CEA)mRNA的表达及与NSCLC淋巴结转移和分期的关系.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测56例NSCLC患者的肺癌组织和103枚区域性淋巴结的LUNX mRNA、CK19 mRNA和CEA mRNA的表达情况.对所有淋巴结做常规病理切片并行HE染色,观察转移情况.结果 (1)LUNX mRNA、CK19 mRNA和CEA mRNA在肺癌患者淋巴结中的表达明显高于肺良性病变者(P＜0.05).(2)与常规病理学方法检查淋巴结相比,RT-PCR技术的敏感性显著增高(P＜0.05).(3)LUNX mRNA、CK19 mRNA在淋巴结中的阳性表达率与肺癌病理类型之间无明显相关性(P＞0.05),但CEA mRNA在肺腺癌组织中的表达明显增高(P＜0.05).(4)区域淋巴结中,LUNX mRNA表达的阳性率随TNM分期的升高而增加(P＜0.05).结论 LUNX mRNA与CK19mRNA均可作为RT-PCR检测肺癌患者区域性淋巴结微转移的分子标志物;在特异性和敏感性上,LUNX mRNA优于CK19 mRNA.采用RT-PCR方法,有利于早期诊断肺癌转移.     

肿瘤淋巴结微转移的研究进展

转移和侵袭是恶性肿瘤的重要特征，也是恶性肿瘤患者死亡的重要原因。近年来，随着影像学、病理学、免疫组化技术及分子生物学技术的发展，微转移的诊断水平有了长足的进步，已能在肿瘤患者的外周血、骨髓、淋巴结中检测出常规临床检查无法发现的转移灶-微转移灶。淋巴结检测微转移阳性率较高，许多肿瘤的“前哨淋巴结”（sentinel lymph node，SLN）检测对诊断微转移有重要意义。淋巴结微转移在肿瘤转移、复发和治疗中的作用日益引起重视。本文就肿瘤淋巴结微转移的研究进展作一综述。     

乳腺癌前哨淋巴结CK19 mRNA和蛋白的表达

目的 探讨CK19微转移分子在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的表达情况及意义.方法 采用免疫组化S-P法及原位杂交技术检测66例SLN中CK19微转移分子的表达.同时与常规病检法比较其检测敏感性.并比较转移组、微转移组、无转移组患者的临床资料.结果 66例SLN在常规病理检查阴性38例淋巴结中6例表达CK19蛋白15.8%(6/38),8例21.1%(8/38)表达CK19mRNA.原位杂交法与常规病检法转移的检出率相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CK19蛋白和mRNA表达之间差异无统计学意义(P＞0.05).同时乳腺癌转移组与微转移组患者在肿物大小与淋巴管浸润上有相似性,而同无转移组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫组化法和原位杂交法较常规病理检查更为敏感.通过免疫组化法和原位杂交法的联合使用,可明显提高乳腺癌SLN微转移的检出率,同时也证明原位杂交法是可靠的,比免疫组化更为敏感的技术.SLN微转移有可能作为肿瘤预后的指标.     

癌胚抗原的测定在结直肠癌及其转移诊疗中的进展

结直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,复发、转移是影响其预后的主要因素之一。癌胚抗原（careinoem—bryonicantigen,CEA）水平的测定,对肿瘤尤其是消化道肿瘤的诊断和监测复发与转移有较高的临床价值。本文旨在综述CEA的测定在结直肠癌诊断及其转移诊疗中的进展。     

癌胚抗原信使核糖核酸在不同类型肺癌组织中的表达

目的比较不同类型肺癌组织表达癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)的差别,评估检测组织标本CEAmRNA指标在诊断与鉴别诊断肺癌方面的应用价值.方法选取肺癌组织为研究对象,非癌性疾病的肺病变组织为对照,应用反转录套式聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEAmRNA.结果肺癌组总体表达CEAmRNA的阳性结果为66/76(86.8%),其中,不同类型肺癌组织表达CEAmRNA的阳性结果分别为:腺癌22/25(88.0%)、鳞癌19/22(90.5%)、腺鳞癌8/8(100%)、小细胞癌10/12(83.3%)、大细胞未分化癌7/9(77.8%).对照组织有2例阳性发现(8.0%).结论各类肺癌组织表达CEAmRNA的结果明显高于非肺癌组织(P＜0.001),检测肺组织标本CEAmRNA指标对诊断肺癌具有较高的应用价值(特异性为92.0%、敏感性为86.8%).     

子宫颈癌淋巴结微转移的研究进展

子宫颈癌盆腔淋巴结转移是影响患者预后的重要因素之一。子宫颈癌淋巴结微转移的研究有助于子宫颈癌的临床分期、制订科学合理的治疗方案及预后的评估。本文就子宫颈癌淋巴结微转移标志物的选择、检测方法作一综述。     

可疑淋巴结导丝定位在乳腺癌前哨淋巴结状态评估中的应用价值

目的 探讨超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合前哨淋巴结活检(SLNB)在评估早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。方法 收集2015年6月至2021年4月313例乳腺癌病例,术前在超声引导下导丝定位可疑淋巴结,手术中行SLNB和超声定位可疑淋巴结活检,对前哨淋巴结(SLN)、可疑淋巴结分两组标本行病理诊断,比较单纯SLNB与SLNB联合可疑淋巴结活检评估乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的差异。结果 313例患者术前均行超声引导下导丝定位可疑淋巴结及亚甲蓝染色。超声引导下导丝定位成功312例,检出率为99.7%(312/313)。亚甲蓝染色成功279例,检出率为89.1%(279/313)。166例术中证实可疑淋巴结即为SLN,符合率为53.0%(166/313)。术后病理证实,腋窝淋巴结阴性258例,腋窝淋巴结阳性55例,其中SLNB阳性44例,SLNB联合可疑转移淋巴结活检阳性55例。SLNB假阴性11例,假阴性率20.0%(11/55),灵敏度为80.0%(44/55),准确率为96.1%(268/279)。SLNB联合可疑淋巴结活检预测腋窝淋巴结状态未见假阴性,灵敏度为100.0%(55/55...     

纤维粘连蛋白在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系

目的 研究纤维粘连蛋白（ＦＮ）在乳腺浸润性癌中的表达及其与同侧腋窝淋巴结转移的关系。方法 应用免疫组化（ＳＰ）法检测５０例浸润性癌底膜及间质ＦＮ的表达。结果 癌巢周围基底膜ＦＮ的表达与癌细胞分化程度及淋巴结转移有关,而间质ＦＮ的表达与以上二者均无关,结论癌巢周围基底膜ＦＮ的表达对乳腺癌预后的评估有意义。     

nm23蛋白在胃癌中的表达及其意义

 为研究胃癌组织中nm23的表达与淋巴结转移及预后的关系,我们应用S－P免疫组化技术对105例胃癌nm23表达进行观察,并对其中59例患者随访。结果显示nm23蛋白阳性表达率为44.8%,nm23在胃癌的表达与分化,浸润深度、临床分期有关（P＜0.05）,淋巴结转移阴性组的阳性率表达（70.9%）与阳性组比较（33.8 %）差异有显著意义（P＜0.05）,随访资料证实nm23表达与患者预后有非常显著意义（P＜0.01）。提示nm23基因产物的表达可作为一个淋巴结转移和判断预后有用的指标。     

癌胚抗原和环氧化酶2的表达与结直肠癌的关系

背景与目的：已有研究表明,癌胚抗原参与了细胞间的粘附;环氧化酶2可能参与了结直肠癌的发生过程。本研究拟探讨癌胚抗原及环氧化酶2在结直肠癌发生、发展中的意义。方法：应用免疫组化技术（SP法）检测34例结直肠癌组织、癌旁组织、正常粘膜及其中19例转移淋巴结标本中癌胚抗原及环氧化酶2的表达。结果：癌胚抗原在结直肠癌中的表达水平与癌组织细胞分化程度的相关性有统计学意义（P＜0．05）;而与淋巴结转移、Dukes‘分期、发病年龄、性别及肿块部位的相关性无统计学意义（P＞0．05）。环氧化酶2在大部分癌组织（31／34）和全部转移淋巴结中表达明显升高,但与肿瘤细胞的分化、分期、部位和患者的性别及年龄的相关性无统计学意义（P＞0．05）。此外,癌胚抗原和环氧化酶2在癌组织中的表达和在正常肠粘膜中的表达差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：癌胚抗原和环氧化酶2的异常表达可能是结直肠癌发生、发展过程中的一个重要环节。     

Vimentin及Cyclin D1蛋白在肾母细胞瘤中的表达及临床意义

目的探讨Vimentin及Cyclin D1蛋白在肾母细胞瘤中的表达及临床意义.方法使用免疫组化ABC法测定肾母细胞瘤和正常对照组中Vimentin及Cyclin D1蛋白的表达.结果Vimentin的表达仅在肾母细胞瘤组和正常对照组的上皮分化区中对比有显著差异(P＜0.05),其阳性表达率分别为93.9%(31/33)和40.0%(4/10).Vimentin强表达与肾母细胞瘤的组织学分级相关,低分化组强阳性率72.2%(13/18),比中度分化组37.5%(3/8)和高分化组14.3%(1/7)明显高;且Vimentin强表达与肿瘤预后密切相关,转移、复发组与无转移、复发组Vimentin强阳性率分别为76.5%(13/17)和25.0%(4/16),差异有显著性(P＜0.05).Cyclin D1蛋白在肾母细胞瘤组的上皮分化区中表达率为75.8%(25/33),而在正常对照组的相应表达率为40.0%(4/10),有显著性差异(P＜0.05),但二者在间叶分化区的阳性表达率无统计学意义(P＞0.05),且其表达与肿瘤组织学分级无关,同时Cyclin D1在转移、复发组和无转移、复发组中的强阳性表达率分别为58.8%(10/17)和18.8%(3/16),有显著性差异(P＜0.05).结论Vimentin及Cyclin D1蛋白与肾母细胞瘤的发生有关,且Vimentin高表达与肿瘤分级程度及复发、转移等因素有关,此二者均可作为评估肾母细胞瘤预后的指标.     

Differential Expression of RAGE,EGFR and Ki-67 in Primary Tumors and Lymph Node Deposits of Breast Carcinoma

Background: Breast cancer is a complex disease that results from the inheritance of a number of susceptible genes.Intensive search wok was conducted world-wide on molecular bases of breast cancer in order to achieve the besttherapeutic modalities; however, breast cancer still remains a challengeable task. It is very important to determine ifthe biological parameters in metastatic regional lymph nodes are similar to that in the primary breast cancer becausetherapy is indicated for patients with synchronous metastatic regional lymph nodes of breast cancer. Difference intherapeutic response in cases of breast cancer may be assumed partially to variability in the biological behavior of tumortissue in primary breast cancer and lymph node metastasis. Aim: Our aim is to evaluate any variability in the expression ofthree types of tissue markers in both the primary breast tumors and corresponding axillary lymph nodes in order toexpect the targeted therapeutic effect on both sites. Material and Methods: Three markers from different categories;RAGE, EGFR and Ki-67 were immunohistochemicalyl studied for their expression in biopsy specimens from primarybreast tumors and their corresponding axillary lymph nodes. Results: There was a statistically significant difference inthe expression of these markers between benign and malignant breast lesions.Although we found some differences inthe expression of the three studied markers between primary breast cancer and corresponding axillary lymph nodes, yetthese variations were mostly not statistically significant. Conclusion: Our findings support the validity of anti-RAGEand anti-EGFR therapy for treatment of both primary and nodal metastatic breast cancer in immunopositive cases.     

p185HER-2/neu and p21CIP1/WAF1 Expression in Primary Tumors and Lymph Node Metastases in Non-small Cell Lung Cancer

p185^HER-2/neu, a tyrosine kinase receptor, is one of the target molecules for cancer therapy, and its expression may reduce the sensitivity of tumor cells to anti-cancer drugs. p21^CIP1/WAF1 is a cyclindependent kinase inhibitor, and its expression may also be involved in chemoresistance. Non-small cell lung cancer (NSCLC) is a potentially systemic disease, and systemic therapies play an important role in its treatment. However, there have been no studies comparing the expression of these molecules between primary and metastatic tumors. We investigated the expression of p185^HER-2/neu and p21^CIP1/WAF1 in 57 paired samples of primary NSCLC tumors and corresponding lymph node metastases by immunohistochemistry. Expression of each of p185^HER-2/neu and p21^CIP1/WAF1 was highly correlated between primary tumors and lymph node metastases, and similar correlations were also obtained when adenocarcinoma and squamous cell carcinoma cases were analyzed individually. However we failed to detect any correlation between p185^HER-2/neu and p21^CIP1/WAF1 expression. Our results suggested that expression of both p185^HER-2/neu and p21^CIP1/WAF1 is concordant between primary and metastatic tumors.     

nm 23-H1 及ras 基因在人乳腺癌组织中的表达及其与淋巴转移的关系

 目的　探讨乳腺癌组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达及其与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化方法检测 76例乳腺组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达情况 ,随访患者 5年生存率。结果　 nm2 3- H1表达与乳腺癌组织分化及淋巴结转移负相关 ( P<0 .0 2 5 ,P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1及rasp2 1表达负相关 ( P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1阳性者较 rasp2 1阳性者五年生存率高 ( P<0 .0 1 )。结论　nm2 3- H1及 rasp2 1是评估乳腺肿瘤患者预后的良好指标 ,二者联合检测更有价值.     

bc1-2、P53和c-erb-B2基因在前列腺癌中的表达

 探讨癌基因在前列腺癌发生发展中意义,应用免疫组化S－P(过氧化物酶—链霉卵白素)法对50例前列腺癌组织中bcl－2、P53和c－erb－B2的表达产物进行检测。结果bcl－2、P53和c－erb－B2的表达率为42％、48％和44％,bcl－2、P53和c－erb－B2的表达与肿瘤的分级、分期皆相关。66％肿瘤有癌基因表达异常,26％的肿瘤同时有多个癌基因表达异常,多个癌基因表达异常与分级、分期相关,bcl－2的表达与P53的表达呈负相关:(γ＝-0.51,P<0.05)。结论:上述癌基因参与了前列腺癌发生发展过程,肿瘤多个基因分析比单个分析更有价值。     

胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2表达的临床意义

目的 观察HER2在胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其临床意义.方法 选取胃癌患者140例,其中淋巴结转移94例.采集胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁组织,采用免疫组织化学法(Elivision)方法检测3种组织中HER2蛋白表达情况.结果 140例胃癌原发灶组织中HER2蛋白阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄和分化程度无关(P>0.05),癌旁组织中HER2表达与性别、年龄、分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移均无关(P>0.05);HER2蛋白在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义,而94例淋巴结转移灶和对应的胃癌原发灶中HER2表达的差异无统计学意义;94例有淋巴结转移的患者淋巴结转移灶与原发灶HER2表达一致率为89.4%,两类标本HER2表达状态具有一致性(Z=6.386,P<0.001).结论 胃癌HER2蛋白的阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关,提示HER2的表达与胃癌的浸润转移有关;胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2的表达具有较好的一致性,患者在不能获取原发病灶的情况下,检测转移灶中HER-2可能为靶向治疗的选择提供依据,为晚期胃癌患者带来希望.     

甾体激素受体PR、ER表达与子宫内膜癌淋巴结转移关系的研究

目的 :探讨激素受体PR、ER表达与子宫内膜癌淋巴结转移的关系。方法 :采用免疫组化法对15 9例子宫内膜组织中的PR、ER表达进行检测。结果 :PR阴性子宫内膜癌的淋巴结阳性率明显高于PR阳性者 ,两者差异有显著性 (P <0 0 1) ;ER阳性和阴性的淋巴结阳性率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;PR、ER阴性表达的淋巴结阳性率为 5 1 5 % ,而PR、ER阳性者为 10 7% ,两者差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论 :PR表达与子宫内膜癌的淋巴结转移更具相关性 ,可将PR、ER表达结果作为评估盆腔淋巴结转移的参考指标之一     

Podoplanin和血管内皮生长因子-C在结肠癌中的表达及与淋巴结转移的关系

 目的探讨结肠癌组织中Podoplanin、血管内皮生长因子C(VEGFC)表达的相互关系及其在淋巴结转移过程中的作用和可能机制。方法应用免疫组化法检测48例结肠癌组织和10例癌旁组织中Podoplanin及VEGFC的表达水平。结果(1)结肠癌组织中Podoplanin、VEGFC阳性表达率分别为56.3%、64.6%,显著高于癌旁非癌组织的10%(P<0.05)。(2)Podoplanin、VEGFC的表达与结肠癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期相关(P<0.01或P<0.05),与结肠癌的分化程度、远处转移无关(P>0.05)。(3)Podoplanin、VEGFC之间表达呈正相关(r=0.425,P<0.01)。结论结肠癌组织中Podoplanin、VEGFC表达均增高且呈正相关,两者在结肠癌淋巴结转移中有协同效应,共同促进结肠癌的淋巴转移     

乳腺癌组织中Cath-D、c-erbB-2的表达及其与肿瘤标志物水平、淋巴结转移的相关性

目的 观察乳腺癌患者病理组织中Cath-D、c-erbB-2的表达情况,并分析其与淋巴结转移、肿瘤标志物水平的相关性.方法 选取接受手术治疗的乳腺癌患者为研究对象,同时选取同期接受手术治疗的乳腺纤维腺瘤患者为对照.观察乳腺癌(有、无淋巴转移组)、乳腺纤维腺瘤患者组织切片Cath-D、c-erbB-2阳性表达情况,比较乳...     

Fas/FasL 在肺癌中的表达与淋巴结转移的关系

 目的　探讨 Fas/Fas L在肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法　用免疫组化方法同时检测 42例非小细胞肺癌组织及肺癌转移淋巴结的 Fas/Fas L表达。结果　肺癌的 Fas表达率为 52 .3% (2 2 /4 2 ) ,其中鳞癌为 58.3% (1 4/2 4 ) ,腺癌为 44.4% (8/1 8) ,二者无显著差异 (P>0 .0 5)。肺癌的 Fas表达与有否淋巴结转移无明显相关 (P>0 .0 5)。肺癌的 Fas L表达为 57.1 % (2 4 /4 2 ) ,其中鳞癌 58.3% (1 4/2 4 )与腺癌 55.5% (1 0 /1 8)之间无显著差别 (P>0 .0 5)。肺癌伴淋巴结转移的 Fas L表达为 72 .7% (1 6/2 2 ) ,无淋巴结转移的 Fas L表达为 40 % (8/2 0 ) ,有显著差别 (P<0 .0 5)。1 6例 Fas L阳性肺癌的转移淋巴结均呈表达 Fas L。结论　肺癌表达 Fas L,并可能在肺癌转移机制中起免疫逃避作用。