培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌34例临床疗效和安全性观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法34例晚期肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗方案,其中培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2。结果34例患者有效率（CR＋PR）为38．24％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为79．4％,主要毒性反髓抑应为骨制,消化道反应,皮疹等。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应较低,值得临床推广使用。     

培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞联合卡铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法自2008年4月~2009年5月采用培美曲塞联合卡铂治疗经病理学或细胞学确诊的复发性晚期NSCLC 23例,给药方法为第1天培美曲塞500mg/m2+卡铂(AUC=5)静脉滴注,每3周重复1个周期。结果完全缓解0例,部分缓解4例,稳定13例,进展6例,疾病控制率为73.9%(17/23),中位无疾病进展时间为2.9个月。主要毒副反应为骨髓抑制,均为Ⅰ~Ⅲ度。结论培美曲塞联合卡铂治疗复发性晚期NSCLC疗效可靠、毒性反应轻、耐受性较好。     

培美曲塞联合顺铂与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的:比较培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:晚期NSCLC患者55例随机分成两组:培美曲塞联合顺铂组26例,TP组29例,两组均完成2个周期以上化疗。结果:培美曲塞联合顺铂组有效率为30.8%,TP组有效率为31.0%,两组近期有效率差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞联合顺铂组白细胞减少及脱发发生率明显低于TP组(P<0.05),两组恶心、呕吐、血小板减少、肝功能受损、贫血、皮疹等不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC与TP方案的疗效相当,但不良反应相对较轻,可以作为临床一线方案推广。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的分析培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法分析11例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者应用培美曲塞联合顺铂方案化疗的临床资料。结果全组患者有效率27.3%,临床获益率72.7%,无致死性毒副反应发生。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高、毒副反应轻、耐受性好。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例近期疗效观察

目的对培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）进行临床疗效和毒性评价。方法45例经病理组织学和／或细胞学检查确诊NSCLC,均为初治患者,其中男性28例,女性17例;年龄31～76岁,中位年龄58岁,鳞癌12例,腺癌30例,腺鳞癌3例,TNM分期：ⅢA7例,ⅢB16例,Ⅳ22例,应用培美曲塞联合顺铂治疗,即培美曲塞500mg／m^2,顺铂75mg／m^2,21d为一周期,至少接受2个周期化疗。按照WHO标准评价临床疗效和毒性。结果45例患者中,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）13例,进展（PD）22例,有效率（CR＋PR）22．22％,临床获益率（CR＋PR＋SD）51．11％,主要毒性反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效可靠,毒性反应小,与国内外文献报道的缓解率及有效率类似。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的 观察培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法对36例初治失败的晚期非小细胞肺癌给予培美曲塞联合顺铂化疗,培美曲塞500mg／m2,dl静脉滴注;顺铂75mg／m2,静脉滴注,分1-3d;21d为1个周期。结果36例患者有效率为27．77％,其中完全缓解0例,部分缓解10例,稳定15例,进展11例,疾病控制率为69．44％,主要不良反应为胃肠道反应、皮疹及骨髓抑制,但均可耐受,无化疗相关性死亡。结论 培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应较轻可以耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的:观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法:选择136例Ⅲ/Ⅳ期肺腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各68例。其中,对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,观察2组患者的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率及疾病控制率分别为50.0%、97.1%,均优于对照组的30.9%、82.4%(P<0.01);观察组患者的生存率为98.5%,高于对照组的83.8%(P<0.01)。观察组白细胞及血小板减少的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者疗效较好,且不良反应小,患者耐受性较好。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的：探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒性反应。方法：选取晚期肺腺癌患者96例,随机分为PP组与TP组,PP组采用培关曲塞联合顺铂治疗,TP组采用多西他赛联合顺铂治疗,对比两组患者的疾病进展时间（TTP）、生存期（OS）和毒性反应。结果：PP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少病例少于TP组（P〈0．05）,III～Ⅳ度血小板减少病例少于TP组（P〈0．05）,两组疗效和生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：两种方案治疗晚期肺腺癌均具有较好的耐受性和临床疗效,应根据患者临床特点,选择个体化治疗。     

培美曲塞联合顺铂一线化疗在老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌中的治疗效果

目的观察培美曲塞联合顺铂一线化疗对老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果,并评价此化疗方案所产生的不良反应。方法随机抽取2009年11月～2012年11月我院呼吸内科确诊为ⅢB期和Ⅳ期非小细胞肺癌的老年患者共80例,所有患者接受的化疗方案均为培美曲塞联合顺铂一线化疗。分别统计治疗后鳞癌和非鳞癌的临床疗效和各自的无进展生存时间,对治疗后患者所发生的不良反应进行分级,评价培美曲塞联合顺铂一线化疗对于老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果。结果①所有患者治疗后均未达到完全缓解,非鳞状细胞癌患者的部分缓解率和稳定率高于鳞状细胞癌患者,前者疾病进展率低于后者,但差异不具有统计学意义（P＞0．05）。②非鳞状细胞癌患者治疗的有效率和疾病控制率高于鳞状细胞癌患者,但差异无显著性（P＞0．05）。非鳞癌治疗后无进展生存时间明显长于鳞癌（P＜0．05）。③治疗后患者所发生的不良反应较少,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,经及时对症治疗后均不影响化疗方案的进一步实施。结论培美曲塞联合顺铂一线化疗治疗老年ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效较好,所发生的不良反应较少,尤其是针对非鳞状细胞癌效果更佳,建议临床推广应用。     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将43例晚期非小细胞肺癌患者随机分为培美曲塞加顺铂组(PC)20例和吉西他滨加顺铂组(GC)23例。PC组培美曲塞500㎎/㎡,静滴,第1天,联合顺铂25㎎/㎡,静滴,第1～3天。GC组吉西他滨1250mg/m2,静滴,第1、8天,联合顺铂25mg/m2,静滴,第1～3天。两组均21天为一周期,每例患者至少完成两个周期以上。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为45%和47.8%,两组之间总有效率无统计学差异(P>0.05)。PC组白细胞减少和血小板减少的发生率小于GC组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻,可在临床优选使用。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

培美曲塞联合顺铂治疗41例肺腺癌的临床护理十预

目的：探讨培关曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效、毒副作用及护理对策。方法：回顾性分析2008年8月至2012年2月经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲb及Ⅳ期肺腺癌患者41例,治疗采用培美曲塞联合顺铂方案化疗,观察疗效、用药反应,采取科学有效的护理措施。结果：41例患者客观有效率为29．3％,发生的毒副反应主要有Ⅲ／Ⅳ度疲乏6例（14．6％）;Ⅲ／Ⅳ度消化道反应4例（9．8％）;骨髓抑制Ⅲ度4例（9．8％）,转氨酶升高2例（4．9％例）,均为Ⅰ度;肾功能未出现畀常,经采取有效的对症治疗及积极的护理措施后均得到了缓解。结论：培关曲塞联合顺铂治疗肺腺癌患者,及时进行毒副反应的对症处理和护理干预,能保证化疗的顺利进行,有效地提高患者的生活质量。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌84例疗效观察

目的：观察健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法：自2006年5月至2009年10月,采用健择联合顺铂治疗84例晚期非小细胞肺癌,健择1000mg／m2,静滴,第1,8天;顺铂40mg／m2,静滴,第1—3天,21d为1个周期,治疗2-3个周期。结果：84例患者当中,完全缓解2例,部分缓解36例,总有效率45．24％。其中mb期患者有效率51．85％,1V期患者有效率33．33％：鳞癌患者总有效率55．56％,腺癌患者有效率37．5％;初治患者有效率53．57％,复治患者有效率28．57％。主要毒副作用为Ⅱ一Ⅲ度骨髓抑制及胃肠道反应,无明显出血及明显肝肾功能损害。结论：健择联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,耐受性较好。     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)的客观有效率(RR)、中位无进展时间(PFS)及安全性。方法 21例经过一线三代含铂化疗方案失败的晚期非鳞癌NSCLC患者,接受培美曲塞单药二线治疗,主要观察指标是RR、中位PFS及安全性。结果 21例患者均可接受疗效和生存评价。其中部分缓解(Partial re-sponse,PR)3例(14.3%)、稳定(Stable disease,SD)12例(57.1%)、进展(Progression disease,PD)6例(28.6%),没有患者达到完全缓解(Complete response,CR)。RR为14.3%,临床获益率(Clinical benefit rate,CBR)71.4%,中位PFS为4.1个月。没有Ⅲ～Ⅳ度的血液学毒性和神经系统毒性。结论培美曲塞单药二线治疗能够提高一线三代含铂化疗失败的晚期非鳞癌NSCLC的RR、中位PFS,耐受性更好。     

培美曲塞联合顺铂同步放疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂同步三维适形放疗（3D‐CRT ）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的疗效与安全性。方法40例局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,培美曲塞500 mg／m2,d1,静脉滴注,顺铂25 mg／m2,d1～3,静脉滴注;21 d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期;化疗第1天行3D‐CRT ,DT 66 Gy／33 f／45 d。靶区采用累积野照射,V20＜35％。结果39例中CR3例,PR27例,SD6例,PD3例,总有效率（RR）为76.9％,1、2年总生存率和局部控制率分别为75.2、38.5和85％。不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ／Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为9、3和2例。结论3D‐CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低,为局部晚期NSCLC的有效方法。     

培美曲塞治疗肺癌临床疗效观察

目的评价培美曲塞治疗复发性晚期肺癌患者的近期疗效及不良反应。方法选择27例经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,化疗策略：单药：培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复。联合用药：培美曲塞500mg/m2第1天＋卡铂300mg/m2第1天或培美曲塞500mg/m2第1天＋顺铂25mg/m2第1～3天,均为每3周重复。结果在27例患者中,无完全缓解患者,部分缓解3例,客观有效率（11.1%）,疾病控制率62.9%。结论培美曲塞治疗化疗失败的非小细胞肺癌疗效确切且可耐受。     

培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨分析培美曲塞联合顺铂方案（PC方案）二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法对19例经过一线化疗之后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞500mg/m2和顺铂75mg/m2,以21d为一个周期,在至少两周期以后进行疗效和不良反应的评价。结果在本组19例患者中,有效率为42.11%,主要不良反应为胃肠道反应及轻度骨髓抑制,经对症处理后得到有效的缓解,不影响后续化疗的进行。结论培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较好,虽然不良反应的发生率略高,但多为轻度,耐受性较好,是二线治疗晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。