急性创伤后小腿骨筋膜室综合征网状皮肤切口的减压效果

<正> 自1990年5月到193年6月,我们试用网状皮肤切口进行小腿骨筋膜室减压治疗急性创伤性后小腿骨筋膜室综合征10例(40个骨筋膜室),减压效果良好。 1 临床资料 1.1 一般资料:10例(40个骨筋膜室),男6例,女4例,年龄10—60岁,平均30.4岁。其中胫腓骨闭合骨折7例,胫骨上段闭合骨折2例,软组织损伤1例。     

小腿骨筋膜室综合征18例报告

小腿骨筋膜室综合征１８例报告吴文华，吴伟峰关键词：骨筋膜室综合征，外科手术小腿骨筋膜室综合征（ｏｓｔｅｏｆａｓｃｉａｌｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＣＳ）是胫腓骨骨折的严重并发症。我科自１９８１～１９９１年共收治小腿骨筋膜室综合征１８例，...     

小腿骨筋膜室综合征24例护理分析

小腿骨筋膜室综合征２４例护理分析丹阳市人民医院贺秋仙骨筋膜室综合征是胫腓骨骨折最严重的并发症，如不及早预防和处理，会引起患肢缺血坏死，导致截肢甚至危及生命。我院从１９９４～１９９６年共收治２４例胫腓骨骨折伴骨筋膜室综合征病人，现对治疗和护理分析如下：...     

多功能外固定器治疗小腿骨折并骨筋膜室综合征12例

伴有骨筋膜室综合征的小腿骨折 ,治疗比较困难。 1 996年以来 ,我们采用外固定器治疗该病 1 2例 ,获得比较满意效果。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2例 ,均是伴有小腿骨筋膜室综合征的小腿骨折 ,并早期行切开减压术。其中男9例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 47岁。闭合性骨折 7例 ,开放性骨折 5例。多段骨折 3例 ,粉碎骨折 5例 ,斜行骨折 3例 ,横行骨折 1例。1 .2　治疗方法　 1 9例首诊时症状、体征典型 ,符合胫腓骨骨折并小腿骨筋膜室综合征的诊断 ,并于入院后 2～ 6小时行深筋膜切开减压 ,在小腿内 ,外侧全长纵形切开减压 ,同时用单侧多功…     

甘油果糖与甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压临床观察

目的 观察甘露醇和甘油果糖对颅脑损伤后颅内高压的治疗效果.方法 86例脑挫裂伤、脑内血肿所致颅内高压非手术病人随机分为甘露醇组(44例),甘油果糖组(42例).在出现颅内高压症状后,甘露醇组应用20%甘露醇125ml静脉滴注每6～8h 1次,连用5天后减量,疗程2周.甘油果糖组应用甘油果糖250ml静脉滴注每6～8h 1次,连用5天后减量,疗程2周.治疗前及治疗后5天,2周分别进行头部CT扫描,观察颅内高压临床症状的缓解及脑内水肿范围情况.结果 治疗后5天甘露醇组头痛明显缓解率明显优于甘油果糖组(P<0.01), 水肿范围的消退也优于甘油果糖组(P<0.05).治疗后2周两组临床症状的缓解及脑内水肿范围情况无显著性差异(P>0.05).结论 甘露醇与甘油果糖均能缓解颅脑损伤后颅内高压,减轻脑水肿.对于颅脑损伤后颅内高压水肿高峰期更适用甘露醇治疗.     

两种降低青光眼眼压药物的效果比较

目的 比较甘露醇和甘油果糖降眼压的临床效果和对其不良反应的护理干预.方法 将88例青光眼病人随机分为甘露醇组和甘油果糖组.记录治疗过程中眼压随时间的变化以及治疗过程中病人不良反应发生的情况.结果 甘露醇组药物的起效时间要早于甘油果糖组,而甘油果糖组作用持续时间长于甘露醇组(P＜0.05),分别为(6±1.2)和(4.2±0.8)h.在眼压降低的幅度上,甘露醇组明显大于甘油果糖组(P＜0.05),分别为(26.4±2.12)和( 20.3±2.46)mmHg.两组病人均无明显不良反应发生.结论 甘露醇和甘油果糖均为良好的降眼压药物,掌握各自的作用特点,对临床应用和护理过程有重要的指导意义.     

甘油果糖联合甘露醇治疗四肢骨折术后肿胀的疗效

目的 观察甘油果糖联合甘露醇治疗骨折所致四肢肿胀的临床疗效.方法 将90例四肢骨折患者分为观察组和对照组,观察组在骨折手术后采用甘油果糖联合甘露醇消肿治疗,对照组则采用单用甘露醇消肿治疗,记录两组术后患肢肿胀程度并进行对比.结果 术后早期两组患者四肢肿胀差异不明显,但是在后期,观察组患者比对照组患者消肿速度更快,效果更明显.结论 甘油果糖可与甘露醇互补使用,两者合用在创伤引起的四肢骨折患者手术后的消肿治疗中,其后期的疗效要明显优于单用甘露醇,同时能减少甘露醇的用量和时间,减少并发症,提高治愈率.     

小腿骨筋膜间隙综合症的预防及护理

胫腓骨骨折是骨科常见病,多发病.小腿骨筋膜间隙综合症常见于闭合性胫腓骨骨折后24-48h内.我科1996年2月-2003年8月对48例闭合性胫腓骨骨折病人加强创伤后全面观察与护理,无一例出现小腿骨筋膜间隙综合症,均愈后良好,取得满意效果,先报告如下.     

32例小腿骨筋膜室综合征并发症的预防护理分析

目的:观察小腿骨筋膜室综合征的并发症预防护理方法与效果。方法:回顾性分析32例小腿骨筋膜室综合征患者应用甘露醇预防处理治疗后症状和体征的变化。结果:经过预防处理后,32例患者的疼痛明显缓解,张力性水泡基本消失,有效率100%,疼痛、张力性水泡等临床症状的改善情况明显好于其他症状(P<0.05)。结论:小腿骨筋膜室综合征在治疗中合理应用甘露醇,并且加强护理,可有效降低并发症的发生,值得推广应用。     

筋膜室压力监测结合临床表现在急性骨筋膜室综合征诊断中的意义评价

对我院急诊科收治的确诊及疑似小腿骨筋膜室综合征的患者进行筋膜室压力测定及分析,手术治疗组和保守治疗组之间筋膜室压力的差异有统计学意义(P<0.05).认为筋膜室压力监测对骨筋膜室综合征的诊断及治疗方式的选择有参考意义.     

甘油果糖和甘露醇对脑损伤后血流变影响的对比

目的：探讨甘油果糖和甘露醇对颅脑外伤后血液流变学的影响,揭示其对降低颅内高压的作用机理。方法：采用前瞻性临床对照研究,将颅脑外伤患者随机分组为（１）实验组（３０例）和（２）对照组（３０例）,分别给予甘油果糖和甘露醇治疗,对两组患者治疗前后的血液流变学指标作比较。结果：实验组在治疗后的血液流变学指标（血沉、红细胞压积、全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、血细胞聚集指数）较对照组好,有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）。结论：甘油果糖对比甘露醇能更有效地改善脑外伤后的血液流变学状态,对改善微循环、减轻继发性脑水肿和降低颅内压有重要的临床意义。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血并脑水肿的疗效观察

目的探讨脑出血并脑水肿患者行甘油果糖联合甘露醇治疗的效果。方法选取2017年12月～2018年11月我院收治的脑出血合并脑水肿患者103例,依据治疗方案的不同,将103例患者分为单一组(n=51)和联合组(n=52),分别行甘露醇和甘油果糖联合甘露醇治疗。观察两组患者治疗前后的颅内压、脑水肿体积、神经功能缺损程度、治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗后的颅内压、脑水肿体积和神经功能缺损程度均明显低于治疗前(P0.05),且联合组患者治疗后的各项指标和不良反应发生率均明显低于单一组患者治疗后(P0.05),治疗有效率明显高于单一组(P0.05)。结论甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血合并脑水肿的效果显著,且可改善患者的神经功能缺损情况、不良反应少,有效性和安全性均较高。     

甘油果糖液口服对胃癌术后老年患者便秘的临床疗效观察及实验研究

目的观察甘油果糖液口服治疗对胃癌术后老年患者便秘的临床疗效及实验研究。方法 72例胃癌术后老年患者随机分为观察组（A组）及对照组（B组）。A组50例,口服甘油果糖液200ml,1次/d,连用5d;B组22例,给予酚酞片（100mg）,3次/d,连用5d。另采用甘油果糖液进行家兔小肠动力试验。结果①A组患者通便率优于B组患者,差异有统计学意义（p〈0.05）;②甘油果糖液能提高家兔肠动力。结论实验研究表明甘油果糖液能有效提高小肠动力,治疗胃癌术后老年患者便秘有较好的临床疗效。     

甘露醇和甘油果糖治疗急性脑血管患者肾损害的分析

目的 探讨在采用甘露醇和甘油果糖治疗急性脑血管患者时对其肾功能损害情况. 方法 整群选取并回顾性分析2013年7月—2015年7月在该院住院治疗的130例急性脑血管病患者,其中单独采用甘露醇脱水治疗的患者42例(甘露醇组),单纯采用甘油果糖脱水治疗的患者45例(甘油果糖组),采用甘露醇和甘油果糖联合脱水患者43例(联合组),对比三组患者在用药过程中对患者肾功能损伤情况. 结果 甘露醇组患者用药2周后,出现肾功能损害比例16.67%(7/42),查尿素氮为(24.29±6.17)mmol/L,肌酐为(228.84±30.77)μmoI/L,甘油果糖组出现肾功能损害比例4.44%(2/45),查尿素氮为(14.38±4.71)mmol/L,肌酐为(160.12±29.45)μmoI/L,联合组肾功能损害比例4.65%(2/43),查尿素氮为(15.19±5.54)mmol/L,肌酐为(170.63±32.84)μmoI/L. 发现甘露醇组患者肾功能损害发生率、受损患者平均尿素氮以及平均肌酐均要高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 甘露醇联合甘油果糖治疗急性脑血管病患者,脱水效果确切,且用药相对安全,能够减少对肾功能的损害.     

甘油果糖与甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压临床疗效分析

目的探讨甘油果糖与甘露醇对于治疗颅脑损伤后颅内高压患者的临床治疗效果。方法将该院2010年1月—2011年12月期间所收治的40例由脑挫裂伤以及脑内血肿等相关原因所引起的颅内高压患者进行入院的随机分组,分为对照组以及治疗组,其中对照组中的20例颅内高压患者给予甘露果糖进行治疗,而治疗组中的20例患者则给予甘露醇进行临床治疗,两组治疗疗程为2周,将患者的相关变化进行全面观察记录。结果通过对两组患者采取不同的临床治疗,效果之间的差距相对明显,在治疗6d左右治疗组患者的治疗效果明显高于对照组,不但头痛得到有效缓解,水肿范围也逐渐优化。结论无论是甘油果糖还是甘露醇治疗颅脑损伤后颅内高压患者都有不同程度上的疼痛缓解以及水肿减轻的情况,但是相比之下甘露醇效果更优。     

果糖注射液在急性重度酒精中毒治疗中的临床观察

目的观察果糖注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法49例患者随机分成治疗组28例和对照组21例,两组患者在常规治疗的基础上给予维生素C、维生素B6、肌苷及胰岛素等,治疗组在对照组基础上用果糖注射液替代葡萄糖注射液。结果治疗组苏醒时间、症状消失时间均明显优于对照组。结论果糖注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效满意,安全可靠。     

调节肠道菌群和预防肠道菌群失调动物模型探讨

目的建立调节肠道菌群动物模型和预防肠道菌群失调动物模型。方法(1)调节肠道菌群动物模型小鼠灌服抗生素溶液，小鼠肠道菌群失调后，随机选取1组以生理盐水灌胃，作为自然恢复组，其余3组分别灌服微生态调节剂(主要成份为双歧杆菌，蜡样芽胞杆菌)，20％低聚果糖及中药(含党参、白术、茯苓、甘草等)，给受试物后无菌采取粪便，观察各组双歧杆菌，乳杆菌，肠杆菌及肠球菌数量。(2)预防肠道菌群失调动物模型小鼠灌服抗生素溶液同时分别加生理盐水，微生态调节剂，20％低聚果糖及中药(同前)，给受试物后无菌采取粪便，观察各组双歧杆菌，乳杆菌，肠杆菌及肠球菌数量。结果(1)调节肠道菌群动物模型菌群失调后，给予微生态调节剂，果糖及中药后，小鼠肠道内的双歧杆菌，乳杆菌及肠杆菌在小鼠肠道内的数量与自然恢复组相比较明显增加；(2)预防肠道菌群失调动物模型给予微生态调节剂，果糖及中药后，与正常对照组相比较小鼠肠道内的双歧杆菌，乳杆菌及肠杆菌的数量明显增加。结论微生态调节剂，果糖及中药可产生调节小鼠肠道菌群，增殖双歧杆菌和乳杆菌的作用。     

低盐饮食对高果糖引起血管重构的保护作用

目的 探究低盐饮食对高果糖引起血管重构的保护作用.方法 选取Wistar雄性大鼠42只,体质量180～200 g,共饲养8周,随机分6组:(1)对照组,给予正常大鼠饲料及蒸馏水;(2)高果糖组(HF组),给予正常饲料(0.5％NaCl,w/w)及果糖水(10％,w/v);(3)高盐组(HNa组),给予高盐饲料(7％ NaCl,w/w)和蒸馏水;(4)高果糖联合高盐组(HFNa组),给予高盐饲料同时给予10％果糖水;(5)高果糖联合低盐组(HFLNa组),给予低盐饲料(0.07％ NaCl,w/w)同时给予10％果糖水;(6)高果糖联合螺内酯组(HFE组),给予10％果糖水4周后,加入HFE(50 mg· kg-1·d-1管饲法),再持续4周.检测各组大鼠动脉血压、血管壁组织学评价,以及α-SMA、纤连蛋白等在血管壁的表达变化.结果 (1)与对照组血压(111.03±9.17)mm Hg相比,HF组(133.94士5.86)mm Hg与HNa组(128.09±7.56)mm Hg血压均显著升高(P＜0.05);(2)HF主要引起血管壁中层平滑肌增生,HF组α-SMA的表达结果(0.006 3±0.000 2)与对照组(0.004 6±0.000 3)相比明显增加(P＜0.05),且弹力纤维增多;而HNa则主要刺激弹力纤维增粗,纤连蛋白在HNa组(0.002 6±0.000 2)和HF组(0.004 7±0.000 2)的表达与对照组(0.001 3±0.000 1)相比显著增多(P＜0.001);(3)HFLNa组(106.04±9.59)mm Hg和HFE组(103.99±7.12)mm Hg血压与HF组血压相比明显降低(P＜0.05);且HFLNa组(0.006 8±0.000 2)和HFE组(0.004 2±0.000 4)的血管重构得到改善,α-SMA表达与HF组(0.006 3±0.000 2)相比显著减少(P＜0.05).结论 低盐饮食可有效改善HF引起的血管重构.     

复方氯己定含漱液联合碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床观察

目的：观察复方氯己定含漱液联合碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年12月我院口腔科门诊就诊的急性智齿冠周炎患者200例。根据患者疾病的严重程度,将无张口受限分为 A组,有张口受限分为 B 组;再将 A、B 两组患者分别随机分为 A1、A2组和 B1、B2组。 A1、B1组采用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,再以探针将碘甘油导入盲袋内。 A2、B2组用3%双氧水冲洗盲袋,同样方法将碘甘油导入盲袋内。 A、B 两组患者就诊前3天内均未全身或局部用药。结果在急性智齿冠周炎初期阶段（A 组）,复方氯己定含漱液联合碘甘油治疗的有效率为96%,3%双氧水联合碘甘油的有效率为82%,差异有统计学意义（χ^2=5.005, P 〈0.05）;随着疾病的发展（B组）,复方氯己定含漱液联合碘甘油治疗的有效率为76%,3%双氧水联合碘甘油的有效率为56%,氯己定与双氧水的有效率明显降低。结论复方氯己定含漱液联合碘甘油治疗急性智齿冠周炎的早期病变有很好的临床效果,值得推广。     

甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿的疗效及其对肾功能的影响

目的观察甘油果糖联合甘露醇序贯治疗脑水肿的临床疗效,探讨其对肾功能的影响。方法将2010年1月至2011年12月来我科治疗的52例脑水肿患者按所接受的不同治疗方法分为观察组和对照组,其中观察组28例,给予甘油果糖联合甘露醇治疗,对照组24例,给予甘露醇治疗。观察两组临床疗效和对肾功能的影响情况。结果两组治疗脑水肿的效果相似,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组在使用甘油果糖联合甘露醇治疗两周后能显著减对轻肾功能的损害,维持电解质平衡,改善脑组织周围水肿以及降低神经功能缺损评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘油果糖联合甘露醇序贯治疗脑水肿可以明显减轻对肾功能的损害等,不良反应小,值得推广应用。