加减归脾汤联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血的临床观察

目的观察加减归脾汤联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法将38例患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行血液透析,透析期间均使用促红细胞生成素,治疗组加用加减归脾汤,每日1剂,煎服。结果治疗组治疗后红细胞计数、血红蛋白等指标改善均优于对照组(P0.05)。结论加减当归补血汤联合促红细胞生成素较单用促红细胞生成素治疗维持性血液透析贫血疗效更确切。     

归脾汤治疗肿瘤相关性贫血气血两虚证临床观察

目的 观察归脾汤治疗肿瘤相关性贫血(气血两虚证)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例肿瘤相关性贫血(气血两虚证)患者分为2组各30例，对照组采用促红细胞生成素皮下注射治疗，治疗组在对照组的基础上采用归脾汤治疗。2组均治疗8周。结果 2组治疗后心悸、乏力、面色苍白、失眠评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后RBC、Hb、Hct及QOL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 归脾汤治疗肿瘤相关性贫血(气血两虚证),能够减轻贫血症状，提高RBC、Hb、Hct水平及生活质量，增强临床疗效。     

足三里穴位注射黄芪注射液配合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的观察足三里穴位注射黄芪注射液配合重组人促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法选择维持血液透析患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,两组在综合治疗的基础上,治疗组加用足三里穴位注射黄芪注射液和EPO;对照组单用EPO。观察两组在治疗3个月后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞水平(RBC)值的变化。结果治疗组临床总有效率为92%,对照组临床总有效率为64%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后的Hb、RBC、Hct较治疗前均有所上升,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后的Hb、RBC、Hct较对照组升高更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论足三里穴位注射黄芪注射液配合EPO可显著提高维持性血液透析患者Hb、RBC、HCT水平,改善患者贫血症状。     

温肾活络补血方治疗维持性血液透析肾性贫血患者疗效观察

目的观察温肾活络补血方治疗脾肾阳虚、血虚夹瘀型维持性血液透析肾性贫血患者的临床疗效。方法选择2015年1月—2019年7月张家口市第一医院诊治的维持性血液透析肾性贫血患者120例,应用随机数字表法分成对照组与治疗组,每组60例。对照组给予维持性血液透析结合促红素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温肾活络补血方进行治疗。记录2组治疗前、治疗3个月后中医症状评分,并根据中医症状评分评估2组疗效;同时测定2组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)、血清肌酐(SCr)水平。结果治疗3个月后,治疗组、对照组患者中医症状评分分别为(8.58±1.77)分、(14.10±2.35)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床总有效率为93.3%(56/60),明显高于对照组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,治疗组患者Hb、RBC、Hct水平显著高于对照组,SCr水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论温肾活络补血方可有效改善脾肾阳虚、血虚夹瘀型维持性血液透析肾性贫血患者的症状及贫血情况,保护肾功能。     

益血生胶囊联合右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的探讨益血生胶囊联合右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)患者贫血的临床效果。方法将MHD贫血患者随机分为2组,治疗组给予右旋糖酐铁注射液50 mg深部肌肉注射,并口服益血生胶囊2粒,每天3次;对照组给予右旋糖酐铁注射液50 mg深部肌肉注射。2组疗程均为12周。结果治疗12周后,2组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)较治疗前均明显升高(P均<0.01),且治疗组升高程度显著高于对照组(P均<0.05)。2组患者均无严重不良反应发生。结论右旋糖酐铁联合益血生胶囊治疗MHD患者贫血有较好疗效。     

壮药黄花倒水莲治疗维持性血液透析合并肾性贫血患者的临床观察

目的 观察壮药黄花倒水莲在促红素及铁剂基础上治疗维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血患者的临床疗效。方法 将76例MHD合并肾性贫血患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=38),两组均进行慢性肾脏病及血液透析基础治疗,其中对照组予以促红素及多糖铁复合物胶囊,治疗组在对照组基础上联合黄花倒水莲浓煎水剂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候积分、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP),观察两组有无不良反应及并发症。结果 治疗8周后,治疗组的临床有效率(92.10%,35/38)显著高于对照组(60.53%,23/38)(P<0.05),中医证候积分数值亦明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后RBC、Hb、Hct、RET%、RET#、SF、TSAT显著优于治疗前(P<0.05),其中治疗后治疗组的RBC、Hb、Hct、SF、TSAT显著优于对照组(P<0.05),而治疗后两组的R...     

归脾汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床研究

目的观察归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将84例确诊的轻、中度肾性贫血患者随机分为两组,一组为归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)(治疗组),一组为单纯用EPO治疗组(对照组)。两组均予补充铁剂、以及降压、护肾排毒等对症治疗,尿毒症患者配合血液透析治疗。治疗组予EPO 4 000 U皮下注射,每周2次,并口服归脾汤每日1剂,分2次口服;对照组单纯用EPO 4 000 U皮下注射,每周2~3次。两组疗程均为3个月。治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)。结果两组治疗后,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)均较治疗前明显上升。两组治疗3个月后,Hb、HCT比较差异均有显著性(P0.05)。结论归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血较单用EPO长期疗效更好,作用更持久。     

滋肾宁心汤联合重组人促红细胞生成素对5期2型糖尿病肾病血液透析患者贫血、微炎症状态及骨密度的影响

目的：观察滋肾宁心汤联合重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对5期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)维持性血液透析患者的肾性贫血、微炎症状态及骨密度的影响。方法：选择接受维持性血液透析的84例5期2型DN患者作为研究对象，采用抽签法将其分为治疗组44例和对照组40例。对照组采用OBERS-3000血液透析机进行血液透析，透析液为碳酸氢盐，4～4.5 h/次，3次/周，血流量为250～300 mL/min。患者透析期间饮食保证低盐优质蛋白，每周皮下注射r-HuEPO 300 IU/kg,给予叶酸、铁剂等纠正贫血，同时控制血压。治疗组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心汤(药物组成：熟地黄、甘草片、枸杞子、山萸肉、郁金、龙骨、山药、合欢皮、白芍、黄柏、知母、五味子),水煎，1 d 1剂，分早晚温服。两组治疗1个月为1个疗程，共治疗2个疗程。采用MICROS 60 OT血液分析仪对比两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct),采用双抗体夹心ELISA法检测对比超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，采用G3双能X射线骨密度仪监测对比L_2～4     

归脾汤对心脾两虚型缺铁性贫血患者携氧能力的影响

目的 观察归脾汤对心脾两虚型缺铁性贫血(IDA)患者携氧能力的影响,探索其可能的作用机制。方法 将67例心脾两虚型IDA患者按照随机数字表法分为2组,在均予铁剂治疗基础上,归脾汤组30例予归脾汤治疗,安慰剂组37例予归脾汤安慰剂治疗,2组均治疗4周。另选46例同期健康体检者为健康对照组,治疗前首先比较心脾两虚型IDA组(包括归脾汤组和安慰剂组)与健康对照组氧分压(PO₂)、血氧饱和度(SaO₂)及半饱和氧分压(P50)差异情况,然后比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后中医症状(包括神疲懒言、头晕目眩、纳差食少、体倦乏力、心悸、气短、面色萎黄、食后腹胀、大便异常及失眠)积分变化情况,比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后红细胞参数指标[包括血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及网织红细胞比例(RET)]及血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)及促红细胞生成素(EPO)水平变化情况,比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后P50水平变化情况,并将2组患者按照中医症状积分情况分为低积分者(≤10分)和高积分者(>10分)...     

补气益血汤联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血疗效观察

目的:观察补气益血汤联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效。方法:将80例缺铁性贫血气血亏虚证患者随机分为2组各40例,对照组内服琥珀酸亚铁片,治疗组采用补气益血汤联合琥珀酸亚铁片治疗,2组均以30天为1疗程,观察2疗程。统计2组的临床疗效,检测2组治疗前后的血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)水平。结果:治疗后,治疗组总有效率97.50%,高于对照组的82.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组Hb、SF均较治疗前上升(P0.01),治疗组2项指标值均高于对照组(P0.05)。结论:补气益血汤联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血气血亏虚证患者可以减轻消化道症状,促进铁剂吸收,增效减毒,提高患者依从性,有助于疾病的治疗。     

尿毒清对血液透析患者促红素抵抗的影响

目的：探讨尿毒清对维持血透患者促红素抵抗的影响。方法：选取出现促红细胞生成素抵抗现象的24例患者,随机分成两组。两组患者均予常规的肾性贫血治疗,但治疗组中12例患者在此基础上加用尿毒清颗粒,疗程3个月。治疗前后观察Hb、Hct、hs-CRP、TNF-α、ERI的变化。结果：治疗组治疗后CRP、TNF-α、ERI较治疗前下降,Hb、Hct明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药尿毒清不但可以改善透析患者的微炎症状态,而且对改善促红素抵抗具有良好的疗效。     

益气补血汤治疗全膝关节置换术后贫血临床研究

目的：观察益气补血汤治疗全膝关节置换术后贫血的临床疗效及对关节功能的影响。方法：将116例（133膝）全膝关节置换术后贫血患者随机分为治疗组58例（65膝）和对照组58例（68膝）,对照组给予硫酸亚铁片治疗,治疗组给予益气补血汤治疗。结果：治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;术后3 d,治疗组Hb水平显著高于对照组（P〈0.05）;术后7d,治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组术后4周、术后12周的HSS评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：益气补血汤治疗TKA术后贫血疗效显著,可促进膝关节功能恢复。     

不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的研究

目的:比较不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性。方法:选择45例血透患者,分为A组(周期性铁补足组)、B组(维持性补铁组)及C组(周期性铁补足+维持性补铁组)。将100mg蔗糖铁稀释于100mL生理盐水中,于血透时使用。A组:治疗2次/周,直至补足储存铁,当检测到铁状态低于目标值时再予上述方法治疗;B组:2周治疗1次;C组:治疗2次/周,直至补足储存铁,然后3周治疗1次。全部病例都合并使用红细胞生成素治疗。比较3组患者治疗贫血的疗效及不良反应情况。结果:①治疗后3组患者的Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显升高(P0.05),C组、A组高于B组(P0.05),C组高于A组,但差异无统计学意义;②治疗后3组患者的肝肾功均无明显变化及无不良反应发生。结论:3种静脉补铁方案均有效,但周期性静脉补铁结合维持性静脉补铁的方案可能是治疗血透患者贫血的最佳方案;3种静脉补铁方案安全性均较好。     

加味归脾汤治疗结肠慢传输型便秘临床观察

目的：观察加味归脾汤治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法：106例结肠慢传输型便秘患者,按随机数字表法分为两组。治疗组56例给予加味归脾汤治疗,对照组50例采用麻仁胶囊治疗。2周为1个疗程,1个疗程后休息3 d,连服2～5个疗程。结果：治疗组和对照组有效率分别为96.4%和70.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组在排便间隔时间、排便费力改善方面明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：加味归脾汤治疗结肠慢传输型便秘疗效满意。     

益肾泄浊汤治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全I临床研究

目的：探讨益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者的临床有效性和安全性。方法：将38例2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者随机分为治疗组与对照组,每组各19例,对照组患者给予常规治疗盐酸二甲双胍口服,每日1次,1次1片（0．5g）;保肾康口服,每日3次,每次3粒;开同每日3次,1次4～8片。治疗组患者在此基础上加用益肾泄浊汤加减,治疗周期均4周为1个疗程,观察两组治疗前后症状改善以及各监测指标的变化。结果：治疗组治疗后糖尿病检测指标（空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿糖）较治疗前均降低（P〈0．05）;肾功能检测指标尿素氮（BUN）较治疗前下降（P〈0．05）;血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）各参数指标均明显改善（P〈0．05）,且Scr、Ccr、BUN改善优于对照组治疗后（P〈0．05）;治疗组治疗后症状分级评分、Spitzer评分、cAREs—SF评分分别为（9．92±4．28）分、（7．93±0．14）分、（69．91±12．46）分,生活质量较对照组明显提高（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．47％,对照组总有效率为68．42％,病情转归明显优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者能改善患者肾功能,明显提高患者生活质量,可以在临床推广。     

中药配合耳穴贴压治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的：观察归脾汤合小柴胡汤配合耳穴贴压治疗慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法：100例随机分为两组各50例,在心理疏导及运动疗法的基础上,治疗组口服归脾汤合小柴胡汤加减配合耳穴贴压,对照组口服谷维素和维生素B1。结果：两组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）,两组治疗后症状及体征积分比较治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：归脾汤合小柴胡汤配合耳穴贴压能够明显改善疲劳症状,是有效治疗方法。     

益肾汤治疗早期慢性肾功能衰竭的临床疗效及对相关指标的影响

目的：探讨益肾汤治疗早期肾功能衰竭的疗效,观察其对相关指标的影响。方法：选取2011年11月—2013年10月确诊的慢性肾功能衰竭患者82例,随机分为治疗组41例,对照组41例。对照组给予肾衰宁胶囊,治疗组给予益肾汤治疗。两组均在西医常规治疗的基础上进行。6周为1个疗程,两组均治疗12周,观察疗效及相关指标。结果：治疗组显效率为39.02%、有效率为87.80%明显高于对照组显效率17.07%、有效率65.85%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组中医症状积分、肾功能指标、Hb、ALB、PAB均较治疗前明显改善（P〈0.05）,治疗组较对照组改善显著,组间比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾汤能够改善慢性肾衰竭患者临床症状及肾功能,改善肾性贫血,延缓慢性肾衰竭进程。     

益气生血汤辅助重组人促红细胞生成素治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血18例疗效观察

目的：观察益气生血汤辅助重组人促红细胞生成素（ rhEPO ）治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血临床疗效。方法将36例行维持性血液透析治疗的尿毒症肾性贫血患者随机分为2组。对照组18例单用rhEPO治疗,治疗组18例在对照组治疗基础上加用益气生血汤。2组均治疗8周后观察临床疗效,并观察2组治疗前后血红蛋白（ Hgb）、红细胞比容（ HCT）的指标变化及每周rhEPO的平均用量。结果2组治疗后Hgb、HCT与本组治疗前比较均增高（P＜0．01）,且治疗后治疗组Hgb、HCT高于对照组（P＜0．01）。治疗组rhEPO每周平均用量较对照组少（ P＜0．01）。治疗组血压升高发生率低于对照组（ P＜0．05）。治疗组总有效率94．44％,对照组总有效率77．78％,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论益气生血汤辅助rhEPO治疗尿毒症行血液透析患者肾性贫血疗效确切。     

泻肺化痰汤对肺炎咳嗽痰热闭肺证患儿NK细胞及其活性的影响

目的:探讨痰热闲肺证惠几经泻肺化痰汤治疗前后NK细胞亚群CD16+、CD16+CD56+及NK细胞活性的变化.方法:肺炎喘嗽痰热壅肺证患儿80例,随机分为2组,两组均采用西药常规治疗,治疗组40例采用泻肺化痰汤治疗.采用流式细胞术动态测定肺炎喘嗽第1天、第7天空腹外周血液NK细胞(CD16+,CD16+CD56+)亚群...     

归脾汤加减联合地西泮对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响分析

目的:分析归脾汤加减联合地西泮对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响。方法:采用随机数字表法将111例确诊心脾两虚型失眠症患者分为两组,对照组给予地西泮治疗,观察组给予归脾汤加减联合地西泮治疗,均治疗30d后对比睡眠质量指数评分和药物安全性。结果:观察组总有效率92.86%明显高于对照组80.00%,P<0.05;观察组匹茨堡睡眠质量指数平均评分(6.51±1.24)分明显低于对照组(8.35±1.31)分,P<0.01;观察组不良反应发生率1.89%(1/56)明显低于对照组14.55%(8/55),P<0.05。结论:归脾汤加减联合地西泮对心脾两虚型失眠症患者效果确切,能够有效改善睡眠质量和降低西药不良反应,值得临床对中药作用机制继续研究和探讨。