房颤对老年脑梗死患者预后的影响分析

目的 探讨房颤对老年脑梗死患者预后的影响。方法 将230例脑梗死患者分为房颤组和非房颤组进行预后分析。结果 发现房颤组腔隙性梗死发生率低,大面积梗死发生率高,死亡率增加,存活者生活自理能力差。结论 房颤是影响脑梗死患者预后的重要危险因素。     

老年多器官功能障碍综合征昏迷患者的护理

感染是引起老年多器官功能障碍综合征(MODS)的常见原因,一旦发生MODS死亡率极高[1].我科于2001年10月1日收治1例79岁因感染致MODS的患者.由于做到了有预见性的护理和不间断的功能锻炼,抢救成功,未发生任何护理并发症,现报告如下.     

中老年大面积脑梗死的非手术治疗效果

目的为了进一步探讨中老年大面积脑梗死疾病的非手术治疗效果,探讨脑梗死伤残率与脑梗死后抑郁症之间的关系。方法根据我院2007年8月~2013年8月间收治的中老年大面积脑梗死疾病患者的临床资料,选取75例伴脑梗死后抑郁症患者,采用抗脑梗死药物以及抗抑郁药物进行治疗,观察患者治疗情况以及脑梗死与脑梗死后抑郁症的相对关系。结果中年患者35例,死亡率为31.43%,残障率为22.86%,患者远期预后较老年组好;老年患者40例,死亡率为37.5%,残障率为30%,患者早期以及伴合并症者死亡率较高,预后差。脑梗死后抑郁症治疗情况:重度患者疗效差,内源性患者疗效差,中轻度患者疗效较佳。脑梗死与脑梗死后抑郁相互作用。结论中老年大面积脑梗死患者采用保守药物治疗效果较为稳定,但存在一定的局限性,与手术治疗相比治疗过程更安全,对患者机体环境要求较低,可做特殊患者以及不适做手术的脑梗死患者一般治疗方式,控制患者抑郁症情况也可降低死亡以及残障率。     

老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素

目的探讨老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素。方法回顾性分析121例老年急性脑梗死患者的临床资料,根据是否合并肺部感染分为观察组和对照组,对比两组患者的年龄、吸烟、球麻痹、意识障碍、大面积脑梗死、糖尿病、高血压病、冠心病、慢性肺病,采用Logidtic多因素回归分析其独立危险因素,记录治疗前后NIHSS神经功能评分、住院时间及病死率。结果与对照组比较,观察组年龄、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病比例明显增高(P<0.05),Logidtic多因素回归分析示,年龄、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病与老年急性脑梗死并发肺部感染有关(P<0.05),观察组NIHSS神经功能评分减少,住院时间延长,病死率明显增加。结论年龄、入院时NIHSS评分、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病是老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素。     

大面积脑梗死的外科手术治疗体会

目的：总结大面积脑梗死的外科手术治疗体会。方法对本科2011-2013年由神经内科转入的20例大面积脑梗死患者采用标准大骨瓣开颅减压手术的治疗情况进行回顾性分析。结果20例患者术后5例患者因合并心脏病,糖尿病等严重疾病死亡,死亡率25%。根据报道内科保守治疗死亡率76%。结论对于大面积脑梗死患者,尤其是有脑疝征象者,积极采取外科手术治疗,可有效降低患者死亡率,提高患者生存质量。     

大面积脑梗死的观察与护理

目的：探讨急性大面积脑梗死的护理措施,总结护理经验。方法：对16例大面积脑梗死患者采取系统的全面的护理措施。结果：对急性大面积脑梗死患者采用综合的护理措施,死亡4例,存活12例。结论：对大面积脑梗死患者采取严密观察病情变化,加强基础护理、康复护理、并发症防治,对提高患者抢救成功率、降低病死率、减少并发症有重要作用。     

老年急性心肌梗死并急性脑梗死的护理

目的：总结老年人急性心肌梗死伴发急性脑梗死的护理措施。方法分析30例老年急性心肌梗死伴发急性脑梗死患者的脑梗死发生时间及死亡率，总结其护理要点。结果脑梗死均发生于15 d内，死亡8例，病死率为26.7%。结论老年人急性心肌梗死一旦合并急性脑梗死，预后差，若早期加强护理，防治发生脑梗死，有助于病情恢复，降低病死率。     

老年患者术后常见并发症的原因及护理

我院1993～1998年行老年患者各类手术438例,其中12例出现大面积心肌梗死、脑梗死、切口裂开、猝死等并发症,对此,我们进行了分析并采取了相应的护理措施,现报告如下.     

22例大面积脑梗死去骨瓣减压术后的护理

目的 总结大面积脑梗死去骨瓣减压术后护理经验.方法 我院于1999～2006年间对22例大面积脑梗死患者行去骨瓣减压术,术后我们对这些患者进行密切观察临床症状、体位护理、气道护理、饮食及基础护理等一系列护理措施.结果 本组病人经治疗及护理后7例手术后意识清楚、偏瘫,生活能自理,8例呈植物生存状态,死亡7例.结论 通过积极抢救与高质量、全方位护理,大部分危重患者的病情得到有效控制,大大降低死亡率,提高了患者的生活质量.     

大面积脑梗死合并心力衰竭患者的观察与护理

目的观察大面积脑梗死合并心力衰竭患者的临床表现并分析具体的护理对策。方法选取2010年1月至2013年1月间入院诊治的大面积脑梗死合并心力衰竭的患者98例，对所有患者均应用科学观察法，并制定相应的饮食护理、心理护理、生活护理等护理干预内容，观察患者护理前后生活质量。结果护理后，患者的生活质量显著高于护理前（P〈0．05）。结论大面积脑梗死合并心力衰竭患者病变与血压关系密切，临床护理以疾病表现及生命体征为主。     

脑梗死患者的护理风险管理

目的:探讨老年科脑梗死患者护理风险管理及对策。方法:通过分析老年科脑梗死患者护理过程中的护理风险,根据管理因素、患者疾病的特点、病人自身的因素、药物因素、环境因素、护理人员因素等,制订安全防护的措施,规范老年科脑梗死患者的护理管理工作。结果:拓宽护理管理者对老年病区风险管理的思路和方法、强化护士的风险意识,促进了医院护理管理质量,保证各项医疗护理工作顺利进行。结论:在老年科脑梗死患者中实施护理风险管理能够有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者满意度,降低护理风险。     

大面积脑梗死伴脑疝的手术治疗分析

目的 观察分析手术治疗大面积脑梗死伴脑疝的方法和效果.方法 回顾性分析大面积脑梗死伴发脑疝患者32例为研究对象,分析其一般资料、手术方法、死亡率及术后6个月功能恢复情况.结果 术后存活25例,生存率为78.1%,死亡7例,死亡率为21.9%,生存患者术后进行6个月随访,其中GOS2分3例,3分14例,4分8例,优势半球梗塞者存在一定程度的运动型失语,认知功能良好.结论 去骨瓣减压术为大面积脑梗死伴脑疝患者有效的治疗方法,能够快速缓解脑梗死之后的继发性脑水肿所导致的高颅压,降低患者的死亡率及致残率,提高患者术后的生活质量,值得临床推广应用.     

大面积脑梗死患者压疮的预防与护理

目的探讨大面积脑梗死患者压疮的预防与护理措施。方法对我院2012年2月至2014年10月收治的20例大面积脑梗死患者护理资料进行回顾性分析。结果 5例压疮患者痊愈,其余15例患者无1例压疮发生。结论加强大面积脑梗死患者压疮的预防与护理,能加速压疮患者的康复及避免压疮的发生。     

43例老年2型糖尿病合并脑梗死患者的护理

目的分析老年2型糖尿病合并脑梗死患者的护理方法。方法对43例老年2型糖尿病合并脑梗死患者给予全面综合的护理方法,对护理效果进行观察。结果总有效率为88.3%。结论老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取全面综合性护理,能明显抬高患者的治愈率和好转率。     

60例大面积脑梗死临床特点分析

目的探讨大面积脑梗死的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析60例大面积脑梗死患者的临床资料。结果60例患者存活45例，存活率75％，均遗留偏侧瘫痪；死亡15例。结论大面积脑梗死需早期诊断，采取及时有效的综合治疗方法时降低死亡率具有重要意义。     

伴房颤的大面积脑梗死51例临床分析

目的探讨伴有房颤的大面积脑梗死的临床特征、治疗及预后。方法对2006年1月～2008年12月期间我科收治的51例伴有房颤的大面积脑梗死患者资料进行临床分析。结果老年伴有房颤的大面积脑梗死患者房颤主要由冠心病引起。高龄、意识障碍、病变面积大、并发症多是死亡的主要因素。结论非风湿性心脏病房颤引起的大面积脑梗死在老年人中较风湿性多见,抗凝治疗及控制血压、血糖等危险因素可减少大面积脑梗死的发生及复发。     

大面积脑梗死急性期并发症的护理

在脑梗死患者中,大面积脑梗死约占同期脑梗死的8%。由于大面积脑梗死急性期,病死率高,故早期病情的观察和护理至关重要。本文就2006年1月至2008年12月我院收住的80例大面积脑梗死患者急性期并发症的护理体会报道如下：     

老年糖尿病合并脑梗死的护理体会

目的 通过对老年糖尿病合并脑梗死患者的护理效果进行观察,总结老年糖尿病合并脑梗死疾病的护理有效经验。方法 59例老年糖尿病合并脑梗死患者接受的全面护理方法并对其恢复效果的相关资料进行分析。结果 59例患者在经过全面护理后,病情都有所改善,并且患者的心理障碍相对护理前也均有改善(P<0.05)。结论 在护理老年糖尿病合并脑梗死患者的时候,采用综合护理全面干预时要结合患者的心理和生理特征,特别是对患者的心理护理,有助于患者早日改善病情,恢复健康。     

老年糖尿病合并脑梗死的护理体会

目的 通过对老年糖尿病合并脑梗死患者的护理效果进行观察,总结老年糖尿病合并脑梗死疾病的护理有效经验。方法 59例老年糖尿病合并脑梗死患者接受的全面护理方法并对其恢复效果的相关资料进行分析。结果 59例患者在经过全面护理后,病情都有所改善,并且患者的心理障碍相对护理前也均有改善(P<0.05)。结论 在护理老年糖尿病合并脑梗死患者的时候,采用综合护理全面干预时要结合患者的心理和生理特征,特别是对患者的心理护理,有助于患者早日改善病情,恢复健康。     

13例大面积脑梗死的护理体会

大面积脑梗死是指由于各种原因引起大脑主干动脉持续痉挛或闭塞而致供血区的脑组织缺氧而产生广泛坏死、水肿．发生严重脑水肿而出现明显占位效应。梗死范围的大小目前尚无统一定义．比较一致的看法是：梗死灶直径在4．6cm以上．或梗死面积大于20cm^2,为大面积脑梗死,其死亡率和致残率较高。我院2002～2007年共收治大面积脑梗死患者13例,现将护理体会总结如下：