弥漫型肺癌7例临床误诊分析

本文回顾性分析了我院近年来曾误诊为Ⅱ型肺结核的7例弥漫型细支气管肺泡癌和弥漫型转移性肺癌临床及X线表现,以及与Ⅱ型肺结核差异进行了分析,以提高对这两型特殊类型肺癌的认识,提高早期诊断率及与Ⅱ型师结核的鉴别诊断能力,减少误诊。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性3例,女性4例;年龄15～63岁,其中40～63岁6例占86％。7例患者均经病理和细胞学检查确诊。其中弥漫型细支气管肺泡癌6例,有3例尚合并有胸膜转移;甲状腺癌弥漫性肺     

20例肺癌误诊分析

我院自1995～2002年有20例肺癌患者被误诊 ,现就误诊原因加以分析 ,以引起临床医师警惕 ,从而提高对本病诊治水平。1临床资料1 1一般资料 :20例中男16例 ,女4例 ,年龄25～81岁。≤45岁2例 (10% ) ,>45岁18例 (90% )。其中鳞癌14例 ,腺癌5例 ,小细胞癌1例。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等病史11例(55% ) ,有吸烟史14例(70% )。1 2辅助检查及诊断依据 :20例均行CT或X线胸片检查 ,示肺部包块18例 ,肺部弥漫性结节2例。本组病例均有病理证实 ,其中痰脱落细胞阳性11例 ,胸腔积液查出癌细胞7例 ,锁骨上淋巴结活检阳性6例 ,纤支镜刷检加活…     

原发支气管癌误诊肺结核73例分析

据文献报道,在被误诊的原发支气管癌(以下称肺癌)病例中,误诊为肺结核及结核性胸膜炎者占总误诊例数的36.4％和6％。本文收集结核医院1982～1989年收治经病理或细胞学证实的肺癌患者73例临床资料,对其误诊原因进行分析。 1 临床资料:年龄<40岁5人,>40岁68人。男52例,女21例。其中鳞癌53例,腺癌12例,未分化癌5例,鳞腺癌2例,细支气管肺泡细胞癌1例。中央型56例,周围型12例,弥漫型5例。被误诊为肺结核Ⅱ型5例,Ⅲ型56例,Ⅳ型4例,Ⅴ型8例。14例患者于患肺结核2个月至20年后患肺癌,痰结核菌阳性1例。肺外表现:杵状指6     

小肠平滑肌肉瘤误诊原因分析

小肠平滑肌肉瘤是较少见的一种小肠恶性肿瘤。由于临床表现无特异性 ,常易造成误诊 ,而延误治疗。为提高小肠平滑肌肉瘤的术前诊断率 ,现将我院近 1 0年收治的 6例小肠平滑肌肉瘤 ,均经手术后病理检验证实 ,但术前无 1例确诊 ,其误诊原因分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 3例 ;年龄 2 6～ 67岁 ,平均 49 6岁 ;病程最长 4年 ,最短 3个月。临床表现有不同程度腹痛、贫血、黑便、腹部肿块各 4例 ,肠梗阻 2例 ,弥漫性腹膜炎 1例。1 2　诊断　上消化道钡餐检查 :诊断为十二指肠溃疡 1例 ,胃炎 1例 ;胃镜检查 :诊断为十…     

右侧气胸误诊为急性胆囊炎13例

本文回顾性分析2005年9月至2011年5月间我院急诊科收治的右侧气胸误诊为急性胆囊炎13例的病案资料,探讨造成误诊的原因。报道如下:1临床资料1.1一般资料本组13例,男6例,女7例;年龄23～58岁,平均34岁;发病至就诊时间0.5～24.0h;发病前均有进食油腻史。     

基底细胞癌24例临床和病理分析

基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是临床较常见的皮肤低度恶性肿瘤。由于其生长缓慢易被忽视而延误治疗,同时因其临床表现复杂多变极易被误诊。总结我院1992～2 0 0 2年资料完整的皮肤基底细胞癌2 4例,全部病例均手术切除术后病理证实。现对其临床特点及病理特征做进一步分析。1　临床资料本组2 4例,男10例,女14例;年龄2 9～82岁,平均6 4岁。年龄分布:<30岁1例,30～39岁1例,4 0～4 9岁4例,5 0～5 9岁6例,6 0～6 9岁8例,70岁以上4例。职业分布:2 4例中农民10例,建筑工人7例,城镇居民7例。病程最短5个月,最长2 2年,平均5 2年。发生部位面部18例…     

恶性淋巴瘤首发症状与误诊原因分析

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤,首发症状复杂多变,容易误诊。为进一步提高对恶性淋巴瘤的认识,现将我院1986年10月～1997年9月期间收治的58例的首发症状及误诊情况分析如下。临床资料一般资料：本组58例中男38例,女20例,年龄18～68岁,中位数32．5岁,发病高峰年龄22一42岁。首发症状及误诊情况：（1）以浅表淋巴结肿大为首发症状32例,其中颈部淋巴结肿大22例,其它依次为腋下6例,腹股沟4例。32例中首诊确诊21例,误诊11例,误诊率34．4％,误诊为淋巴结核4例,淋巴结炎6例,转移癌1例。（2）以浅表淋巴结以…     

多原发性癌12例报告

本科自1972～1986年5月共收治多原发性癌12例,为了探讨其内在联系,提高临床诊治水平,特报告如下: 一、临床资料分析本文12例多原发性癌,均照刘复生等提出的四条标准诊断,其第一癌和第二癌均经手术及病理证实。男性6例,女性6例,第一癌最小年龄24岁,最大年龄63岁;第二癌最小年龄29岁,最大年龄64岁。第一     

阴囊 阴茎Paget病九例诊治体会

<正>阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,表现为不愈合的陈旧性湿疹样斑片,多见于老年患者,临床上易误诊为湿疹或皮炎。现将我院近年来收治的9例患者诊治情况总结如下。1资料与方法1.1临床资料:本组病例9例,年龄47～82岁,病程1～15年,     

球形结核病灶延误诊断12例分析

1986年以来 我们误诊球形结核病灶12例 现就其延误原因进行分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例均为男性,年龄20～60岁,其中20～40岁8例,41～60岁4例.主诉发热6例,咯血8例,咳嗽3例,胸癌4例,西部淋巴的肿大及全身关节病会1例.1.2 误诊情况:误诊为肺癌5例,纵隔肿瘤2例,肺脓疡1例,其它不典型炎性病变4例.延误时间2～16个月.1.3 确诊方法:本组8例转上级医院手术病理证实(术前误     

癌性梗阻性黄疸误诊分析

<正> 1976年8月～1987年12月,我院将28例胰腺癌、45例肝癌、2例胃癌、1例胆囊癌引起的76例癌性梗阻性黄疸病例误诊为各型黄疸性病毒性肝炎(简称肝炎)。误诊贻误了这些癌肿患者应有的治疗时机。为吸取教训,特作一分析。临床资料一、性别与年龄本组男56例、女20例,男:女=2.8:1;年龄25～84岁,平均51.5岁。二、诊断依据 1.胰头癌26例、全胰癌2例。其中15例经手术探腹及病理组织学确诊;余13例经     

甲状腺癌34例诊治体会

甲状腺癌在临床上并非少见 ,约占全身恶性肿瘤的0 2 %～ 1% [1] 。我院自 1991～ 2 0 0 0年共收治甲状腺癌 34例 ,且全部手术治疗 ,其中误诊为甲状腺良性肿瘤再手术 3例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 2 6例 ;年龄 12～ 6 8岁 ,中位年龄 37岁。病理证实乳头状癌 2 4例 (70 6 % ) ,滤泡状癌5例 (14 7% ) ,髓样癌 3例 (8 8% ) ,未分化癌 2例 (5 9% )。1 2　术前检查　所有病例均以颈前肿块就诊。其中以单结节就诊 2 8例 ,多发结节 4例 ,伴有甲亢 2例 ,颈部肿块伴颈淋巴结肿大 6例。术前 2 8例行Ｂ超检查 ,其中 2 …     

壶腹部结石嵌顿误诊壶腹癌5例

壶腹部结石嵌顿误诊壶腹癌５例福州市第一医院林宗浦壶腹部结石嵌顿易误诊为壶腹癌，手术中若处理得当则可避免造成不良后果。我们曾遇５例，报告如下。一、临床资料男４例，女１例；年龄３８～７４岁。无痛性黄疽误诊３例，胆绞痛误诊２例。３例有右上腹痛史，１例有胆囊...     

肺上叶癌8例误诊为肺结核原因分析

肺癌的临床表现与X线表现不典型的肺结核较相似,致使肺癌误诊为肺结核增多,尤其是肺上叶早期癌呈浸润性生长时更易误诊。本文对我院2001～2004年来8例肺上叶癌误诊为肺结核病例进行分析总结,以期提高诊断水平,减少误诊。1临床资料1.1一般资料本组8例中,男5例,女3例,年龄43岁～72岁。误诊时间3～18个月。临床症状主要为咳嗽、痰中带血、胸痛、发热等。初诊或复诊均误诊为浸润性肺结核或陈旧性肺结核。病灶部位于肺上叶前段3例,尖后段5例。本组病例中,仅5例因复查及时而行手术治疗,3例因误诊时间太长造成癌细胞扩散而丧失了手术机会。1.2病例…     

脑脓肿9例CT误诊原因分析

我院1993年5月至1998年10月共收治脑脓肿32例,其中CT初次检查误诊9例(28.1％),现就其误诊原因进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组男6例,女3例;年龄26～65岁,平均49.1岁;其中30岁以下1例,31～50岁2例,51岁以上6例。有肺癌手术病史2例,胃癌、卵巢癌手术病史各1例,颅脑外伤手术史1例。     

有机磷中毒误诊误治分析

自1992年7月～1994年8月,我院收治有机磷中毒120例,误诊10例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 120例有机磷中毒,误诊10例,误诊率8.33％。误诊10例中,皮肤中毒8例,占80％。其中男4例,女6例;年龄最小4岁,最大64岁,平均25岁,误诊时间3～30小时(院外最长达3     

小儿结核性脑膜炎28例误诊分析

小儿结核性脑膜炎在儿科并不少见,典型病例诊断不难,但非典型病例却极易误诊,现将我科1991～1999年误诊28例报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组病例28例,男17例,女11例,年龄＜3岁15例,3～5岁5例,5～8岁5例;市镇患儿6例,农村患儿17例,流动人口患儿5例.     

贲门区非癌病变误诊贲门癌11例分析

1972～1986年我院手术治疗食管癌贲门癌1437例,同期经手术及细胞学检查证实有11例贲门区非癌病变误诊为贲门癌,现分析如下。临床资料一、一般情况:男10例、女1例;平均年龄50.2岁(28～73岁)。有咽下不适及胸骨后隐痛各7例;梗噎及上腹饱胀不适、呃逆嗳气各4例。病程半年～3年(平均10.6个月)。有日本血吸虫病史者6例;体检发现肝轻度肿大5例,脾轻度肿大4例。     

儿童肝豆状核变性6例误诊分析

1998年～2000年共收治6 例儿童肝豆状核变性患者,均有误诊史,现将误诊病例分析如下： 1 临床资料 1.1 一般资料男4 例,女2 例,年龄7 岁1 例,8 岁4 例,10 岁1 例。误诊为肾小球肾炎2 例,误诊为肝炎、肝硬化4 例;误诊时间最短30 d,最长2 a。     

Barrett食管5例误诊分析

1临床资料 1.1一般资料1999年～2000年5例病例中误诊为食管炎、贲门炎或贲门痉挛、贲门癌等3例;误诊为食管裂孔疝1例;误诊为冠心病1例.其中男4例,女1例.年龄最大者62岁,最小者28岁,误诊时间8月～7年.