CRP快速测定在早产儿感染性疾病中的临床应用

目的:探讨CRP快速测定在早产儿疾病诊断中的参考价值。方法:用Quik Read CRP分析仪测定CRP值,同时测定WBC值,并对早产儿进行CRP连续监测。结果:感染性疾病早产儿CRP值显著高于非感染性疾病早产儿;在疗效监测中CRP比WBC敏感。结论:CRP在感染性疾病中显著提高,可作为早期诊断指标。因CRP值更能反映炎性疾病的转归过程,用于监测抗生素疗效较WBC敏感。Quik Read CRP分析仪能迅速测定,可实现POCT标准化管理,临床应用较好。     

C反应蛋白（CRP）在心力衰竭临床诊断与疗效评价中的意

探讨CRP在心力衰竭临床诊断与疗效评价中的意义。测定35例急性左心衰，47例慢性心衰和30例心功能正常患者治疗前后血清CRP的含量。急性左心衰患者治疗前血清中CRP浓度比照组患者血清中CRP浓度明显升高，急性左心衰患者治疗前后血清中CRP浓度相差显著。慢性心衰患者治疗前血清中CRP浓度和对照组患者血清中CRP浓度无明显差异，慢性心衰患者治疗前后血清中CRP浓度相差不明显。对照组患者治疗前后血清中CRP浓度无变化。结论检测CRP的浓度变化对心力衰竭的诊断和疗效观察有一定的作用。     

儿科细菌性感染性疾病全血C反应蛋白与血常规联合检验的诊断作用

目的探讨全血C反应蛋白(CRP)与血常规联合检验在儿科细菌性感染疾病诊断中的应用价值。方法选取本院接诊的200例细菌性感染性疾病患儿作为研究对象,所有患儿入院后均行血常规及全血CRP检验,对比血常规检验、全血CRP、血常规联合全血CRP检验对患儿细菌性感染性疾病的诊断准确率。结果血常规检验的细菌性感染检出率为65.0%,全血CRP的细菌性感染检出率为66.0%,二者差异无统计学意义(P>0.05);血常规+CRP的细菌性感染检出率为90.0%,高于血常规与全血CRP检验(P<0.05)。血常规、全血CRP、血常规+CRP检验对肺炎、肠炎、脑膜炎、尿路感染及其他感染的检出率比较均无显著性差异(P>0.05)。血常规+CRP检验对细菌性感染性疾病的诊断敏感性、特异性、准确性均显著高于单独血常规与单独全血CRP检验,P<0.05。结论相比单独行血常规或全血CRP检验,全血CRP联合血常规检验对儿科细菌性感染性疾病的诊断准确性更高,其对儿科细菌性感染性疾病有较高的诊断价值。     

温度对鼠疫耶尔森氏菌CRP蛋白转录表达的影响研究

目的探究CRP蛋白对鼠疫菌刚果红染色表型的影响及温度对CRP蛋白转录表达水平的调控。方法观察鼠疫菌野生株(WT)、CRP缺失株(ΔCRP)及CRP回补株(C-CRP)在刚果红平板上的菌落表面形态。分别提取26℃下与37℃下培养的WT总RNA,采用实时荧光定量PCR法研究不同温度下crp的转录表达水平。构建含有CRP启动子区上游的Lac Z重组质粒并电转化入WT中,通过分别测定26℃下与37℃下培养的Lac Z菌株的β-半乳糖苷酶活性来比较CRP启动子活性,进一步判断不同温度下CRP的转录表达水平。结果表型实验显示CRP缺失后鼠疫菌刚果红染色能力显著降低,基因调控实验表明CRP的转录表达水平不受温度转换的影响。结论温度不是刺激鼠疫菌CRP蛋白活化并发挥基因调控作用的主要因素,碳代谢水平、p H及离子浓度可能为CRP蛋白发挥功能的诱因,研究结果为进一步研究鼠疫菌生物被膜形成中CRP蛋白的转录调控机制奠定基础。     

两种方法检测全血C-反应蛋白在儿童感染性疾病中的应用

目的评估不同血细胞压积(BCV)算法对儿童感染性疾病患儿校正全血C-反应蛋白(CRP)检测结果的影响。方法选取2016年5-6月华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科住院治疗的390例感染性疾病患儿为观察组,另选取同期100例健康查体儿童为对照组。对照组采用特定蛋白分析仪测定血清CPR,观察1组采用实时动态BCV算法分析仪测定全血CRP值,观察2组采用固定红细胞比容(Hct)算法换算出全血CRP值。分析各观察组测得全血CRP与血清CRP结果的差异。结果 33%Hct53%时,两观察组校正后全血CRP水平与对照组血清CRP水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。Hct33%或Hct53%时,观察1组与对照组CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察2组与对照组CRP水平差异有统计学意义(P0.05),观察组结果均高于对照组,且随着CRP水平增高结果偏差越大。结论实时动态BCV算法检测全血CRP准确率优于固定细胞压积算法。采用实时动态BCV算法测定全血CRP,与血清CRP结果有较好的一致性,结果更加准确可靠。尤其在血常规与CRP联合检测中,具有较高的准确性和便利性。     

乙型肝炎患者CRP检测的临床意义及细胞水平研究

目的:探讨乙型肝炎患者C反应蛋白(CRP)检测的临床意义,并在细胞水平研究乙型肝炎病毒对CRP mRNA表达的影响。方法:通过德灵BNⅡ特种蛋白仪检测HBV患者和健康对照者CRP血清学水平,分析在不同病情时CRP表达水平的差异;并采用RT-PCR检测人肝癌细胞系HepG2和HepG2.2.15中CRP mRNA的表达。结果:CRP在乙型肝炎患者血清学水平升高,总体差异有统计学意义﹝F=21.38,P<0.01),特别是肝癌患者平均血清水平显著升高(P<0.01)。HepG2.2.15细胞中CRP mRNA的表达水平较HepG2高。结论:CRP血清学水平与乙型肝炎患者病情密切相关,而且HBV在细胞水平能够上调CRP的表达。     

C-反应蛋白检测在预防新生儿感染管理中的新价值

新生儿感染管理中，C-反应蛋白（CRP）与新生儿感染关系密切。新生儿一旦感染，CRP合成可在4h～6h内速增。因此，将CRP作为新生儿早期感染诊断的依据，已广泛应用于临床。预防新生儿感染管理中，如何合理运用CRP对新生儿感染进行诊断，目前文献报道尚少。在本科开展的“预防新生儿感染管理模式探讨”的课题中，应用CRP检测手段（CRP异常值为≥4mg／L），对CRP的价值有新的认识，现报道如下。     

血清降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌性肺炎中的应用

目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在细菌性肺炎诊断中的应用价值。方法:我院收治的细菌性肺炎患者120例为观察组,选择同期健康体检者120例作为对照组,同时检测2组血清PCT、CPR值,统计分析PCT、CRP及联合检测对细菌性肺炎的诊断的价值。结果:观察组PCT、CRP测定值均高于对照组(P0.05);PCT、CRP及联合检测对细菌性肺炎的诊断率分别为81.67%、85%、95.83%,PCT+CRP检测对细菌性肺炎的诊断率高于PCT、CRP单独检测(P0.05)。结论:PCT、CRP检测能有效提高细菌性肺炎的诊断率,PCT+CRP检测对细菌性肺炎的诊断率高于PCT、CRP单独检测,值得临床推广应用。     

C-反应蛋白测定在全身炎症反应综合征中的意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在全身炎症反应综合征时的变化及与预后的关系。方法满足全身炎症反应(SIRS)诊断标准的住院病人60例为SIPS组,并按满足2项或3项、4项标准分为A1、A2亚组。根据是否由感染因素引发的SIRS,将60例SIPS患者分为B1亚组(sepsis 组)和B2亚组(非sepsis组)。按照CRP的高低将患者分为CRP轻度升高组(Ⅰ组,8-50 mg/L)、 CRP中度升高组(Ⅱ组,51-79mg/L)、CRP重度升高组(Ⅲ组,≥80 mg/L)。不满足SIRS诊断标准的急诊病人30例为非SIRS组。测定每位患者的CRP水平和APACHⅡ评分。结果 SIPS组CRP水平、APACHⅡ评分均高于非SIRS组。SIRS组CRP水平A2亚组高于A1亚组,B1亚组高于B2亚组。 CRP重度升高组(Ⅲ组)APACHⅡ评分和发生多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率明显高于 CRP轻度升高组(Ⅰ组)、CRP中度升高组(Ⅱ组)。CRP中度升高组(Ⅱ组)APACHⅡ评分和发生 MODS及病死率明显高于CRP轻度升高组(Ⅰ组)。结论 CRP在SIRS病人明显升高。CRP测定对判断SIRS患者炎症反应轻重及预后有重要意义。     

血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白联合检测在冠心病患者诊断中的价值分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在冠心病患者中的诊断价值。方法选自本院于2015年6月-2016年6月收治的冠心病患者81例作为研究对象,同时选自本院同期健康体检者72例。采用循环酶法测定Hcy,采用胶乳增强免疫比浊法(透射比浊法)测定CRP。比较2组血清Hcy和CRP水平变化及Hcy联合CRP特异度和灵敏度。结果观察组血清Hcy和CRP高于对照组(P0.05);不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组血清Hcy和CRP含量高于稳定型心绞痛组,且急性心肌梗死组血清Hcy和CRP含量高于稳定型心绞痛组(P0.05);Hcy联合CRP特异度和灵敏度均高于仅单项Hcy和CRP(P0.05)。结论 Hcy和CRP与冠心病密切相关,联合检测有助于冠心病患者早期诊断。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期联合、动态测定CRP和PCT的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者的C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的动态变化。方法采取前瞻性、连续观察性方法,测定80例AECOPD患者入院第0、24、48小时的CRP和PCT(分别记录为CRP0、CRP1、CRP2和PCT0、PCT1、PCT2),分析CRP、PCT和死亡、住院天数之间的关系。结果 CRP、PCT水平和AECOPD患者住院天数、死亡有正相关关系,CRP1和住院天数相关性最高,PCT1和死亡相关性最高。结论联合、动态测定CRP和PCT,可以早期发现、早期治疗AECOPD患者的细菌感染,及时调整抗感染方案,判断疾病严重程度和预后。     

CRP联合血常规检验在儿科中的治疗效果观察

目的：讨论及分析CRP联合血常规检验在儿科疾病治疗中的效果。方法：回顾性方法,将我院100例儿科患者作为对象,100例患儿分别给予血常规检验、CRP检验、CRP联合血常规检验。分析100例患儿阳性预测值、阴性预测值,从而讨论CRP联合血常规检验在儿科中的治疗效果观察。结果：经过统计分析,血常规的阳性、阴性预测值最低,CRP其次,CRP联合血常规检验阳性、阴性预测值最高。结论：CRP联合血常规检验在儿科中的诊断效果较好,有重要的治疗意义,越来越值得人们推广。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原及C-反应蛋白联合检测在儿童早期感染类疾病中的应用价值探讨

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)以及C-反应蛋白(CRP)在儿童感染类疾病中的诊断意义。方法 选取93例诊断细菌感染的儿童(细菌感染组),77例病毒感染(病毒感染组)和50例健康儿童(正常对照组)分别测定SAA、PCT及CRP,进行SAA/CRP比值的计算。比较各组间各指标差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、PCT、CRP、SAA/CRP比值及三者联合诊断细菌感染和病毒感染的效能。结果 细菌感染组SAA、PCT及CRP明显高于正常对照组(P 0. 01),而SAA/CRP比值与其比较差异无统计学意义(P 0. 05)。病毒感染组SAA、SAA/CRP比值、PCT明显高于正常对照组(P 0. 05),而CRP与其比较差异无统计学意义(P 0. 05)。病毒感染组SAA/CRP比值明显高于细菌感染组(P 0. 01)。ROC曲线分析显示CRP诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0. 971,SAA/CRP比值诊断病毒感染的AUC为0. 927,效能较好。结论 SAA、PCT及CRP的检测对儿童细菌感染有较好的诊断价值,SAA/CRP比值的应用可以更快速、准确地诊断病毒感染,三指标的联合检测效能并没有优于单个项目。     

妊娠中期孕妇血清C反应蛋白水平预测早产的临床研究

目的探讨中期妊娠孕妇血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与早产的相关性。方法2004年3月-2006年6月采用免疫比浊法测定254例妊娠14~24周孕妇血清CRP值,并观察妊娠结局。结果先兆早产组CRP明显高于对照组(P<0.001);保胎失败组CRP明显高于保胎成功组,血清CRP浓度为9.00mg/L可作为早产的诊断域值。结论CRP水平增高,可作为预测早产的早期监测指标。     

C-反应蛋白对妊娠期糖尿病预测价值的研究

目的:通过追踪监测178例妊娠期妇女血清C-反应蛋白(CRP)水平,研究不同妊娠阶段孕妇血清CRP的变化规律,从而了解CRP对筛查诊断妊娠期糖尿病(GDM)的意义。方法:回顾性地根据血糖水平将研究对象分为妊娠期糖尿病组?糖耐量异常组?糖耐量正常组,比较各组在不同妊娠阶段的血清CRP水平,采用方差分析进行数据统计处理。结果:①所有研究对象的CRP平均水平高于CRP的常用正常参考值1.50mg/L。②NGT组和IGR组、GDM组的血清CRP水平比较有统计学意义(P<0.05)。③组内对照,各组别在妊娠不同阶段的CPR水平的差异无统计学意义。结论:CRP与GDM的发生有相关,CRP对GDM有预测价值,早期检查孕妇的血清CRP水平可作为早期筛选GDM和产后预防T2DM的监测指标。     

C反应蛋白水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 研究患者血清C反应蛋白(CRP)值的高低与脑梗死诊治之间的关系,探索CRP在脑梗死治疗中的临床价值及意义.方法 分析某院内科初次明确诊断为脑梗死的112例患者,测定其发病d3血清CRP水平,根据CRP水平,将患者分为低CRP组和高CRP组,入院后对所有患者进行神经功能缺失评分,并计算发病后3月的残疾率、死亡率.测量(或计算)两组患者颈动脉粥样硬化各相关指标.结果 低CRP组患者占42.86％,高CRP组患者占57.14％.低CRP组患者的神经功能缺失评分、残疾率及死亡率分别为(10.48±3.96)分、37.50％、8.33％,明显低于高CRP组的(19.14±9.01)分、73.44％、23.44％;低CRP组患者颈总动脉内膜中层厚度(IMT[Microsoft1])、颈内动脉IMT、颈动脉斑块发生率分别为(1.17±0.14) mm、(1.07±0.10) mm、54.17％,明显低于高CRP组患者的(1.29±0.10)mm、(1.21±0.09) mm、85.94％;低CRP组共发现斑块101处,高CRP组共发现斑块219处,低CRP组颈动脉粥样硬化斑块患者稳定性斑块构成比57.43％,明显高于高CRP组的38.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强脑梗死患者CRP值的监测工作,以有效评价脑梗死患者病情,积极进行相应的治疗.     

支气管哮喘患者诱导痰和血清C反应蛋白临床意义及相关性的研究

目的：观察血清及诱导痰C反应蛋白（CRP）是否可以作为支气管哮喘急性发作期病情判断的敏感指标。方法：检测本科收治的30例支气管哮喘急性发作期患者（治疗组）治疗前及治疗后同期血清和诱导痰中CRP的浓度,同时检测30例健康体检者（对照组）的血清CRP浓度,并进行比较分析。结果：治疗组治疗前的血清CRP、诱导痰CRP均明显高于治疗后及对照组,且治疗后的血清CRP明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前、后的血CRP和诱导痰CRP均存在显著正相关性（r=0.907、0.743, P〈0.01）。结论：血清及诱导痰CRP可作为一种动态监测气道炎症以及评估支气管哮喘患者疾病严重程度的实用及无创的检测方法。     

CRP和PCT检测对急性哮喘加重期抗生素使用的价值研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对急性哮喘加重期抗生素应用指导。方法将97例急性哮喘加重期患者根据是否合并有细菌感染分为感染组(48例)和非感染组(49例)。所有患者均给予哮喘对症治疗,同时对感染组患者给予抗生素治疗。比较治疗前后两组CRP、PCT水平及CRP、PCT检出阳性率。结果治疗前感染组患者CRP、PCT水平和CRP、PCT检出阳性率均显著高于非感染组(P<0.05);治疗后感染组患者CRP、PCT水平和CRP、PCT检出阳性率显著下降(P<0.05),与非感染组比较差异不显著(P>0.05)。结论急性哮喘加重期合并细菌感染患者CRP、PCT水平显著升高,临床中可通过检测CRP、PCT水平或检出阳性率判定是否合并细菌感染,从而指导抗生素的使用。     

老年急性脑血管病C反应蛋白的临床评价及干预

目的了解老年脑血管病患者发病早期血液中C反应蛋白(CRP)含量高低与病情程度及预后的关系,评价步长脑心通对缺血性脑梗死CRP的干预作用。方法126例老年急性脑血管病采用免疫透射比浊法测定血清CRP浓度,并分析病情程度及预后的关系。对其中68例缺血性脑梗死采用随机分组分为对照组和治疗组,治疗组应用步长脑心通4片3次/d治疗4周后复查CRP,其它治疗2组相同,观察2组4周时CRP的变化。结果老年ACVD的CRP明显高于对照组(健康体检老年人)差异有统计学意义(P<0.01)。就诊时CRP浓度与神经功能缺损程度评分,二者呈正相关(r=0.695,P<0.01)。神经功能缺损程度评分减分率与入院时CRP浓度,二者呈负相关(r=-0.501,P<0.05)。死亡病例CRP值明显高于存活病例CRP值(P<0.01)。对68缺血性脑梗死中部分应用步长脑心通治疗4周(n=38)的CRP值的下降比对照组(n=30)更为明显(P<0.05)。结论CRP测定对老年急性脑血管病有重要的意义,并对病情严重程度和预后的判断有较大的价值,简便价廉,值得临床的推广。步长脑心通有望干预老年缺血性脑梗死CRP的产生。     

感染性疾病联合检测降钙素原和Hs-C反应蛋白的临床意义

目的探讨感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和Hs-C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法选取2011年1月至2011年12月在我院住院的96例患者,空腹抽取所有患者静脉血3ml,3000r/min离心分离血清备用,检测所有标本的血清PCT和CRP的浓度水平,结合细菌培养结果和临床诊断,分析血清降钙素原(PCT)和c反应蛋白(CRP)的浓度水平,在细菌感染组与病毒感染组进行分析比较。结果感染组与病毒组血清PCT和CRP浓度比较差异均具有统计学意义(P<0.001)。但PCT的差异性高于CRP。结论当患者细菌感染时,PCT和CRP均具有诊断意义,PCT比CRP具有更高的特异性,所以在感染性疾病PCT和CRP联合检测有更高的临床意义。