临床护理人员锐器损伤调查

据报道，全世界每年平均约有300万名医护人员意外被针刺伤。另有报道，20多种传染性疾病可通过针刺伤被传染。与其他医务人员相比，护士更易发生针刺伤。为了解临床护理人员发生锐器伤的状况，制订切实可行的防护性措施，作者于2005年8月对温州市平阳县3所县级医院291名临床护理人员进行了问卷调查，现报告如下。     

护理人员针刺与锐器伤现状的调查分析与预防对策

目的了解护理人员的针刺与锐器伤的情况,并探讨相应的防治对策。方法对我院12个病区护理人员进行为期8个月的针刺与锐器伤的调查分析。根据损伤情况对病员、护理人员进行包括HBV、HIV、梅毒螺旋体等相关指标的检测,并在24h内作必要防治,所有受伤者如实填写完整的调查表,并由EPINet软件进行数据处理。结果43例护理人员的针刺与锐器伤中,针头造成的损伤占83.7%,而其他锐器造成的损伤占16.3%。检查发现,针头与锐器受污染占88.4%,而未受污染仅为11.6%,两者有非常显著统计学差别(P<0.01)。结论应加强临床护理管理,减少针刺等造成的损伤,避免感染等继发职业伤害。     

护理人员使用锐器盒的依从性调查与对策

目的了解护理人员临床工作中使用锐器盒的依从性,为职业防护管理提供依据。方法采用自行设计的"护理人员使用锐器盒依从性调查表",随机抽取我院护理人员229人进行问卷调查。结果治疗车上备锐器盒为4.37±1.41分,用后针头由操作者本人放入锐器盒为4.49±0.85分,治疗盘内备锐器盒及动静脉采血、注射、拔针等操作时使用备有锐器盒治疗车或治疗盘均在3.0分以下;锐器使用后立即放入锐器盒仅占39.74%,有22.27%带回治疗室处理,36.68%有时立即处理有时带回治疗室处理。结论护理人员使用锐器盒依从性较差,职业防护管理有待加强,提高使用锐器盒的依从性可减少锐器伤的发生。     

护理人员医疗锐器伤原因分析及防护

目的探讨护理人员在临床工作中医疗锐器伤发生时段、发生率、损伤原因及护防方法。方法采用问卷方式对180名护理人员进行回顾性调查,并对调查结果进行分析。结果发生医疗锐器伤127名,占总调查人数70．56％。锐器伤发生时间：10：00～12：00为64人次,占50．39％;8：00～10：00为20人次,占1575％;14：30～16：30为16人次,占1260％。护龄≤5年组护理人员与〉10年组人员比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士与主管护师比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论锐器伤多发生在护理工作相对集中的上、下午高峰时段,且常见于操作中、后时段。护理管理者要重视对锐器伤高发时段的管理,以降低护理人员锐器伤的发生。     

临床护理人员锐器损伤调查及防护对策

[目的]通过调查我院护理人员锐器损伤的状况,制订完善的防护措施,合理处理用后的锐器.[方法]采用问卷调查对我院护理人员进行摸底.[结果]调查186人,被锐器损伤的120人,占64.5%. 共损伤610人次,各类针刺为60.8%,玻璃损伤26.9%,剪刀损伤7.4%,其他损伤4.9%. 44.2%的针刺伤为回套针头帽,70.1%玻璃损伤发生在开安瓿时直接掰断安瓿所致.[结论]临床风险事件大多发生在护理工作中,所以要加强护理人员的防范意识,规范护理操作行为,最大限度地降低锐器损伤的发生.有效地保障护理人员的身体健康,预防和控制职业感染.     

护理人员在操作中针刺伤的防护

近年来，针刺伤已经成为护理人员面临的主要职业危害之一。它不仅会造成多种血源性疾病的传播，还给护士的心理带来很大的影响，因此针刺伤的防护已经引起了广泛关注。本文综述了护士发生针刺伤的原因以及防护措施，以期对护理人员针刺伤的防护起到一定的指导作用。     

我院护理人员锐器伤的调查分析及对策

目的了解护理人员锐器损伤情况,以便制订切实可行的干预对策。方法采用问卷调查形式,2004年1~12月对我院临床科室136名护理人员进行调查,了解锐器损伤发生的相关因素及防护措施执行情况。结果护理人员认知锐器伤知识有29名,占21.3%,损伤后采取正确处理方法有50名,占36.8%,自我防护做到A级防护的护理人员仅有17名,占12.5%,一年内全部人员均发生过锐器损伤,占100%。结论针对锐器伤的原因,采取及时、正确的干预措施,可提高护理人员锐器伤防护意识,减少职业危险的发生。     

护理人员医疗锐器损伤及防护措施的调查分析

目的了解护理人员的医疗锐器损伤及防护措施。方法自制回顾性问卷对本院169名不同年龄、不同学历的护理人员在护理操作中医疗锐器损伤后的自我防护调查。结果167名护理人员在操作过程中受过次数不等的医疗锐器损伤，其中有3人接受过防护知识培训，但无一人采取正确的防护措施。结论护理人员对医疗锐器损伤防护意识较差，应加强对护理人员职业防护知识的培训教育。     

临床护理人员锐器伤调查与防范

目的 探讨临床科室护理人员受锐器损伤的情况.方法 根据我院实际情况采用自行设计的问卷调查表,对所有临床科室304名接触锐器的护理人员进行问卷调查.调查内容包括护理人员所有接触锐器损伤类型,观察锐器损伤的伤口程度、范围、深度、出血情况、局部反应及感染情况.结果 被锐器损伤的有266人,占总人数88％;共损伤494次,其中玻璃损伤180次,针刺242次,剪刀伤40次,刀片及其它损伤32次,38％的针刺伤为回套针帽,68％玻璃损伤发生在开安瓿时直接掰断安瓿.结论 护理人员锐器伤发生率较高,潜在的职业性感染不容忽视.应加强护理人员的防范意识,规范护理操作行为,合理处理用后的锐器,加强废弃物的管理,最大限度的降低锐器伤的发生.     

护理人员发生锐器伤的原因分析及对策

目的了解护理人员发生锐器伤的原因,并提出相对应的对策。方法采用自行设计的调查表对281名护理人员在日常护理操作中发生锐器伤的情况进行调查。结果281名护理人员中发生锐器伤者31名,发生率11．0％。其中,操作过程中被针头刺伤的8名（25．8％）、清理医疗废物时被扎伤的6名（19．4％）、回套针头时刺破手指的6名（19．4％）、清理用物时被针头刺伤的6名（19．4％）和手术过程中被锐器刺伤4名（12．9％）及其他1名（3．2％）。结论护理人员个人防护意识欠佳,锐器伤的发生率较高。加强护理人员防护意识,可有效降低护理人员锐器伤的发生和伤害程度。     

A training programme for prevention of occupational exposure to bloodborne pathogens: impact on knowledge,behaviour and incidence of needle stick injuries among student nurses in Changsha,People's Republic of China

BACKGROUND: Although the human immunodeficiency virus (HIV) epidemic in China is expanding rapidly, the principles of universal precautions (UP) are not widely disseminated in Chinese hospitals. Lack of training about occupational prevention of bloodborne pathogens (BBP) may place student nurses at risk when they are in clinical practice. AIM: To examine the impact of structured training on prevention of occupational exposure to BBP on knowledge, behaviour, and incidence of medical sharp injuries among student nurses in Changsha, China. METHODS: A quasi-experimental study evaluated changes in knowledge, self-reported UP behaviours, observed adherence to UP, and needle stick/sharp injuries during a 4-month follow-up period. The study population consisted of 106 student nurses in two classes. One class served as the experimental group, while the other served as a control group. Students in the experimental group participated in a structured training intervention consisting of lectures and demonstrations. RESULTS: At 4 months, the group that received the BBP training scored significantly higher than the standard education group on both knowledge (P < 0.001) and behaviour (P = 0.002). Although students in the experimental group were not observed to practise UP significantly more frequently than those in the control group, they were less likely to experience needle stick/sharp injuries (OR = 0.29; 95% CI 0.11, 0.74; P = 0.004). CONCLUSION: Structured training in prevention of occupational exposure to BBP improved knowledge and behaviour and reduced the number of needle stick/sharp injuries among Chinese student nurses, compared with students who did not receive the training. Training in the techniques of UP could play a role in reducing the risk for occupational exposure to BBP among Chinese future nurses. In view of the accelerating HIV epidemic, implementation and evaluation of such training programmes are urgently needed.     

手术室护士利器意外损伤的现状调查与分析

目的通过调查手术室护士发生利器意外损伤的原因及种类,提出防范和应对措施。方法采用问卷调查法,对北京市3所三级甲等医院100名手术室护士进行调查。结果100名护士在最近1年中100．00％发生过利器意外损伤;主要致伤原因为产品质量问题、紧急情况下工作忙乱;造成意外损伤的利器主要是安瓿、缝针、针头等;70．00％受伤后未报告,接受过有关利器损伤安全教育的护士在受伤后采取血液检测的行为高于未受教育者。结论手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防利器损伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播。     

军队医院护士锐器伤的不安全因素与防护措施

目的研究军队医院护士锐器伤发生的不安全因素,为军队护士预防锐器伤提供依据。方法采用流行病学调查]方法对广州市5所军队医院的1461名临床护士锐器伤发生的相关因素进行问卷调查。结果护士锐器伤的月发生率为35.9%,发生密度为0.75次/(人·月),导致锐器伤的主要不安全因素包括缺乏自我防护意识、错误的行为习惯、过多接触针头、不良的环境因素、安全产品运用的滞后、注射后用具处理不当等。结论加强护士培训,提高自我防护意识,制定安全指南,提供安全性护理用具,减少护士不必要的针头接触,建立安全注射管理与监测组织,促进安全注射相关法规的健全等措施可减少护士锐器伤的发生。     

品管圈在降低医务人员针刺伤的质量改善

目的通过品管圈(OCC)活动,进一步降低医护人员针刺伤的发生率。方法开展以降低医护人员针刺伤的发生率为主题的品管圈活动,对医护人员针刺伤进行现状调查,分析医护人员针刺伤的原因,制定对策进行质量改善。结果通过品管圈活动,医护人员针刺伤发生率由活动前的4.52%下降到活动后的0.84%,差异具有统计学意义(P0.001);圈员综合能力和团队凝聚力均有较大程度提高,差异具有统计学意义(P0.001)。结论品管圈活动能充分调动医务人员的积极性,培养团队协作精神和防范意识,降低针刺伤的发生。     

提高护理人员护理操作技能的研究现状

对国内外提高护理操作技能研究的相关理论、方法进行综述,认为建立护理操作技能网络辅助系统及多种教学与考评方式不但顺应了国内外护理教学改革的方向,而且便于实现护理人员掌握及提高技能.     

护理工作中针刺伤的防护

近年来,针刺伤已经成为护理人员面临的主要职业危害之一。它不仅会造成多种血源性疾病的传播,还给护士的心理带来很大的影响,因此针刺伤的防护已经引起了广泛关注。本文综述了护士发生针刺伤的原因以及防护措施,以期对护理人员针刺伤的防护起到一定的指导作用。     

护理工作中针刺伤的防护

近年来，针刺伤已经成为护理人员面临的主要职业危害之一。它不仅会造成多种血源性疾病的传播，还给护士的心理带来很大的影响，因此针刺伤的防护已经引起了广泛关注。本文综述了护士发生针刺伤的原因以及防护措施，以期对护理人员针刺伤的防护起到一定的指导作用。     

手术室护士利器意外伤与报告处理现状调查

目的：了解手术室护士利器意外伤与报告处理的情况。方法：采用现况调查对长沙市6所“三甲”医院253名手术室护士利器伤的情况、利器伤后的上报制度执行及处理情况等进行分析。结果：利器意外伤发生率为100％，接触血液、体液污染为79．4％,发生利器伤后仅34．0％上报医院。结论：手术室护士发生利器意外伤害率高，发生伤害后报告情况不容乐观。医院应建立完善有效的利器伤报告反馈系统，加强手术室护士职业防护培训，保障职业安全。     

心理援助对提高护理人员心理健康水平的效果评价

目的为护理人员提供心理援助,提高其心理健康水平。方法采用症状自评量表对护士进行调查,对存在不同程度心理问题的68名护士运用心理健康讲座、情绪释放技术、音乐即兴表达法等提供心理援助。结果有心理问题的护理人员占医院临床护士的41.72%,表现在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性9项因子得分均高于中国常模(P0.05或P0.01),经心理援助后其各项因子得分下降,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),与中国常模比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对护理人员实施心理援助可有效提高其心理健康水平。