P504S、p63、34β-E12抗体混合物在前列腺癌病理诊断中的应用

我们采用免疫组化方法观察α-甲酰基辅酶A消旋酶（AMACR，P504S）、P63、34β-E12抗体混合物在前列腺癌与良性增生的表达情况，探讨其在前列腺癌鉴别诊断中的作用。现报告如下。     

AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用

目的:探讨AMACR(P504S)、P63、34βE12联合检测在前列腺癌(PCa)早期诊断中的临床应用价值。方法:应用即用型组合式单克隆抗体和双酶标记的免疫组化MaxvisionTM一步法检测42例PCa、12例高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)和30例良性前列腺增生(BPH)穿刺活检标本中AMACR、P63、34βE12的表达情况。比较Glea-son评分各组中AMACR阳性表达情况。结果:AMACR、P63、34βE12抗原在PCa和BPH穿刺标本中的表达差异均有极显著性(P<0.01),PCa组织中AMACR阳性表达率为100%,无P63和34βE12表达;BPH组织中均无AM-ACR表达,P63和34βE12均高表达。HGPIN中AMACR的阳性表达率(91.67%)与BPH差异有极显著性(P<0.01),与PCa差异无显著性(P>0.05);P63和34βE12阳性表达率HGPIN(100%)与PCa差异有极显著性(P<0.01),而与BPH差异无显著性(P>0.05)。AMACR表达强弱与PCa的Gleason评分无关(P>0.05)。结论:AMACR是PCa高度敏感和特异的标志物,P63和34βE12联合标记基底细胞的特异性高,3者联合检测能增加前列腺穿刺活检标本诊断的准确性,在PCa早期诊断中具有重要的临床应用价值。     

联检PSA、P504S、p63、CK34 β E12及CK7蛋白在前列腺病变中的表达及意义

目的联合检测前列腺特异性抗原（PSA）、P504S、p63、CK34 β E12及CK7在前列腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法本实验选择前列腺癌（PCa）55例,前列腺高度上皮内瘤（HPIN）15例,非典型腺瘤样增生（AAH）5例,良性前列腺增生（BPH）55例,采用免疫组织化学S-P法,分别检测上述4组病理标本中P504S、PSA、CK34 β E12、p63及CK7的表达。结果随Gleason评分增加,PCa中PSA表达下降,不同Gleason评分的PCa的PSA表达差有显著性意义（P〈0.05）;P504s在BPH中不表达,在HPIN、AAH中弱表达;在PCa中强表达,良恶性病变比较差异有显著性意义（P〈0.01）,不同Gleason评分的PCa的P504s表达差异无显著性意义（P〉0.05）;CK34 β E12和p63在BPH、在高度PIN和AAH中表达或呈不连续表达;在PCa55例中有54例不表达,1例局灶性表达;CK7在前列腺各种病变中均未表达。结论PSA只具有器官特异性,不具有肿瘤特异性;P504s作为一种检测前列腺肿瘤的新型分子标记物,可作为PCa诊断手段的有力补充;联合检测前列腺基底细胞标记物CK34 β E12、p63则能提高前列腺肿瘤诊断的准确性;CK7应用于前列腺穿刺活检中与移行细胞癌的鉴别诊断。     

自制组织芯片研究P504S、34βE12、Ki67在前列腺癌中的表达及意义

目的探讨P504S、34βE12和Ki67在前列腺癌(PCa)病理诊断中的应用价值。方法应用免疫组化SP法在自制组织芯片上检测60例PCa、14例癌旁高级别上皮内瘤(HPIN)及25例BPH组织中P504S、34βE12和Ki67的表达情况。结果①P504S在60例PCa中阳性率为98.3%,其中弥漫阳性率(≥ )为95%,染色情况与病理分级、临床分期无显著差异;在14例HPIN阳性率为85.7%。而BPH组仅有3例(12%)局灶腺体呈弱阳性表达,与前两组有显著性差异。②34βE12在PCa组均未表达,而HPIN组和BPH组均可见间断或连续表达。③Ki67在PCa组表达率为65%,在HPIN组表达率为42.9%;而BPH组仅1例(4%)见弱阳性表达,与前两组有显著性差异。Ki67的表达随着病理分级增加而增强(P<0.05)。结论P504S、34βE12和Ki67联合应用对PCa的病理鉴别诊断有重要价值;Ki67表达强度可提示肿瘤的恶性程度。     

P504S、34βE12、p63联合检测在前列腺穿刺活检中的应用

P504S、34βE12、p63免疫组织化学染色在前列腺癌诊断中的价值已被证实,其应用使前列腺癌的检出率显著提高,尤其在前列腺穿刺活检标本中的联合运用越来越受到各方面的重视和推荐。虽然仍然存在特异性和敏感性上的问题,但已成为前列腺癌以及一些非典型病变的标准辅助染色,可以及早发现癌前病变,大大提高前列腺癌诊断的正确率,从而为前列腺癌的早期诊断、早期治疗提供病理学依据。本文就P504S、34βE12、p63三者联合检测在前列腺穿刺活检标本中的应用进行相关综述。     

P504S、p63、CK34βEl2、PSA在前列腺癌中的表达及其临床意义

前列腺癌(Prostate.Cancer)是老年男性常见恶性肿瘤,随着血清前列腺特异性抗原(Prostatic.Specific.antigen)的应用,早期诊断率大为提高.前列腺针刺活检或手术标本的组织活检是确诊前列腺癌的重要手段,由于病理诊断需同时具备肿瘤细胞的多种组织学特征,如生长方式、非典型核型、基底细胞缺乏等,当肿瘤局限时组织学诊断常有困难且不准确.     

前列腺癌Gleason分级评分与血清PSA、原位PSA的变化和34βE12、P504S免疫表型的研究

目的 :探讨前列腺癌Gleason分级评分与血清前列腺特异抗原 (PSA)、原位PSA及基底细胞角蛋白(34βE12 )、α 甲酰基辅酶A(P5 0 4S)免疫组织化学表达的关系。 　方法 :检测 4 0例前列腺癌患者血清PSA值 ,并根据苏木精 伊红切片进行Gleason分级评分 ,其中免疫组化标记PSA 35例 ,34βE12 12例 ,P5 0 4S 10例。 　结果 :前列腺癌Gleason分值越高 ,血清PSA值越高 (P <0 .0 1) ,原位表达PSA阳性越弱 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤组织阳性表达P5 0 4S ,但不表达 34βE12。　结论 :前列腺癌Gleason分值与患者血清PSA呈明显的正相关性 ,与原位PSA阳性表达呈明显的负相关性 ;34βE12、P5 0 4S免疫组织化学表达对前列腺癌的病理诊断具有重要价值。     

PSA、 PSMA、 P504S在前列腺疾病中的表达及意义

目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性膜抗原(PSMA)、α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺疾病组织中的表达差异及意义.方法 选取惠州市中心人民医院病理科201 1年7月～2013年7月前列腺穿刺标本157例,其中前列腺腺癌(PCa)38例,前列腺上皮内瘤变(PIN) 45例,非典型腺瘤样增生(AAH) 11例,前列腺良性增生(BPH) 63例,应用免疫组织化学技术检测前列腺组织中PSA、PSMA、P504S的表达.结果 PSA在各种前列腺组织中均有表达;PSMA在前列腺腺癌、前列腺上皮内瘤变、前列腺非典型腺瘤样增生、前列腺良性增生组织中的阳性表达率分别为65.8％、42.2％、18.2％、9.5％;P504S在以上组织中的阳性表达率则分别为94.7％、13.3％、9.1％、0％.结论 P504S在前列腺腺癌组织中高表达,其阳性表达率高于PSMA,可为前列腺腺癌的诊断提供参考依据.     

前列腺癌组织中P504S的表达及其与血清前列腺特异抗原的关系

目的 探讨α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺癌(PCa)组织中的表达及其与血清PSA的关系.方法 采用免疫组织化学方法 检测P504S在PCa(36例)、前列腺高分级上皮样内瘤样病变(HG-PIN,20例)及良性前列腺增生(20例)组织中的表达,探讨其在PCa中的表达水平与血清PSA水平的关系.结果 36例PCa组织标本中,P504S的表达阳性率为72.2%(26/36).20例HG-PIN组织中P504S的表达阳性率为55.0%(11/20),20例良性前列腺增生组织中均未见阳性表达.高分化、中分化、低分化PCa组织中P504S的阳性表达率分别为44.4%、72.2%、100.0%.P504S表达与PCa恶性程度呈正相关(P＜0.05),与患者血清PSA水平无明显相关(P＞0.05).结论 P504S基因表达与Pea的分级密切相关.     

前列腺活检组织α-甲酰基辅酶A消旋酶检测的临床意义

目的探讨超声引导下经会阴前列腺细针密集穿刺组织中α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)检测的应用价值。方法对170例超声引导下经会阴前列腺穿刺组织进行相关病理检测,诊断为前列腺癌65例(38．2％)、良性前列腺增生(BPH)97例(57．1％)、前列腺上皮内瘤(PIN) 5例(2．9％)、不典型小腺体增生(ASAP)3例(1．8％)。传统6针穿刺法获得的40例前列腺组织中8例(20．0％)病理诊断为前列腺癌。免疫组织化学法检测其P504S表达情况。结果超声引导下经会阴穿刺组65例前列腺癌组织P504S阳性表达率为100．0％,其中弥漫阳性(≥ )表达者64例(98．5％);97例BPH组织中P504S表达( )者16例(16．5％),( )者1例(1．0％),阴性者80例(82．5％);5例PIN和3例ASAP组织中P504S均为阴性表达。经直肠6针穿刺的8例前列腺癌组织标本P504S染色均呈弥漫阳性。超声引导下经会阴穿刺组和传统6针穿剌组中前列腺癌检出率差异有统计学意义(P<0．05),但2组前列腺癌组织中P504S阳性率差异无统计学意义(P> 0．05)。结论P504S可作为前列腺癌的肿瘤标记物,在前列腺穿刺活检组织病理诊断中有一定辅助诊断价值。     

AMACR和p63表达在前列腺癌临床诊断中的价值

目的 探讨前列腺癌组织中α-甲基酰基辅酶A消旋酶（AMACR）和p63表达及其在临床诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学方法检测39例前列腺癌和24例朗性前列腺增生组织标本中AMACR和p63的表达，分析其与前列腺癌组织分化程度、临床分期的关系。结果 AMACR和p63在前列腺癌中阳性表达率分别为85％（33／39）和10％（4／39），在前列腺增生组织中阳性表达率分别为21％（5／24）和88％（21／24），比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。AMACR高表达和p63低表达与前列腺癌分化程度、临床病理分期无相关性（P〉0．05）。结论 AMACR高表达和p63低表达可能是前列腺癌形成的早期事件，AMACR和p63可能作为前列腺癌的早期诊断指标和治疗新靶点。     

PCNA与CK34βE12在前列腺癌中表达的临床意义

目的 观察增殖细胞核抗原（proliferating cellnuclear antigen，PCNA）与高分子量细胞角蛋白（CK34βE12）在各种前列腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 应用免疫组织化学LDP法检测68例前列腺癌、235例前列腺良性病变组织中PCNA及CK3413E12的表达情况。结果 ①PCNA在前列腺癌组织中表达较前列腺增生组织增加，差异有显著性（P〈0.001）；PCNA的表达随着组织学分级及临床分期增加而增加（P〈0.001）；PCNA高表达组（3、4级）术后生存率明显低于低表达组（1、2级）（P〈0.01）。②前列腺癌基底细胞均丢失，而前列腺良性病变基底细胞绝大多数保存完好，只有少数3级前列腺上皮内肿瘤和非典型性瘤样增生基底细胞不完整。③CK34βE12表达阴性时，PCNA表达越强，肿瘤恶性程度越高，预后越差。结论 联合检测PCNA与CK34βE12在前列腺良、恶性疾病的诊断与鉴别诊断及对肿瘤恶性程度和预后的判断中具有很好的应用价值。     

AMACR(P504S)在前列腺癌诊断中的应用进展

AMACR(P504S)是一种新近发现的肿瘤标记物,对于前列腺癌的诊断具有很高的特异性和敏感性,联合基底细胞标记物34βE12和P63进行免疫组化染色可大大提高前列腺穿刺标本诊断的准确性。现对该分子标记物的研究现状作一综述。     

细胞角蛋白34βE12在乳腺癌中的表达及其意义

目的 探讨细胞角蛋白34βE12(CK34βE12)在乳腺癌组织中的表达情况及其与乳腺癌患者预后的关系. 方法用免疫组化法对100例乳腺癌组织和30例癌旁组织中CK34βE12的表达水平进行测定,分析CK34βE12表达情况与乳腺癌患者的年龄、月经状态、雌激素受体表达、孕激素受体表达、肿瘤组织学分级、临床病理分期(TNM分期)、病理类型等指标之间的关系;同时分析CK34βE12表达情况与乳腺癌患者生存期之间的关系. 结果 (1)CK34βE12的表达情况与乳腺癌患者的年龄、月经状态、雌激素受体和孕激素受体的表达情况等均无关(P>0.05);但与肿瘤组织学分级、病理类型、临床病理分期等指标均有关(P<0.05).(2)单因素生存分析显示CK34βE12阴性表达组乳腺癌患者5年生存率(44.23%)低于阳性表达组乳腺癌患者5年生存率(79.55%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);多因素生存分析显示CK34βE12的表达是乳腺癌预后的一个独立危险因素.结论 CK34βE12的表达与乳腺癌的肿瘤恶性生物学指标相关,乳腺癌组织中CK34βE12阴性表达提示预后不佳,可用于乳腺癌恶性程度和预后的判断.     

趋化因子受体4联合P504S或P63在良、恶性前列腺疾病鉴别诊断中的应用

目的:评价趋化因子受体4(CXCR4)联合P504S或P63蛋白在前列腺良、恶性疾病诊断和鉴别诊断中的应用价值,为前列腺疾病的诊断、鉴别诊断提供理论依据。方法:采用EnVision两步免疫组织化学方法,检测40例未经任何抗癌治疗的前列腺癌(PCa)和30例良性前列腺增生(BPH)石蜡标本中P504S、CXCR4和P63蛋白的表达情况,结合临床分析CXCR4与PCa转移特征相关性。结果:在40例PCa中,CXCR4蛋白表达阳性率为82.5%(33/40),P504S阳性率为92.5%(37/40),P63蛋白表达阳性率为5%(2/40)。30例BPH组织中,P63表达均为阳性,P504S阳性率为3.3%(1/30),而CXCR4阳性率16.7%(5/30)。P504S联合P63对PCa的诊断正确率要高于CXCR4+P63和P504S+CXCR4。PCa中CXCR4表达与癌转移特征相关性具有统计学差异(P<0.05)。结论:P504S、CXCR4及P63对良、恶性前列腺病变的诊断及鉴别诊断都有一定的参考作用。虽然CXCR4单独应用于诊断特异性差,诊断准确率相对较低,但CXCR4联合P504S或P63诊断准确率高,对前列腺疾病的良、恶性鉴别诊断有重要临床应用价值。     

p63、34βE12和S-100在前列腺穿刺活检组织中的表达及其对前列腺癌的诊断价值

目的:研究p63、角蛋白-903(34βE12)和S-100等组织免疫相关指标在前列腺穿刺活检组织中的表达及诊断价值。方法:选择2017年1月～2020年1月经我院收集的前列腺穿刺活检标本90例,其中前列腺癌58例,良性前列腺增生32例。采用免疫组织化学法检测p63、34βE12和S-100在不同前列腺病变组织中的表达情况,探讨其对前列腺癌的诊断价值。结果:p63在58例前列腺癌组中无弱阳性、阳性表达,58例(100.00%)阴性表达;在32例良性前列腺增生组中29例(90.63%)阳性表达,3例(9.38%)弱阳性表达,无阴性,阳性率100%(32/32);前列腺癌组患者p63阳性表达率显著低于良性前列腺增生组(P0.05);34βE12在58例前列腺癌组中有2例(3.45%)弱阳性表达,56例(96.55%)阴性表达,阳性率3.45%(2/58);在32例良性前列腺增生组中29例(90.63%)阳性表达,3例(9.38%)弱阳性表达,无阴性,阳性率100%(32/32);前列腺癌组患者34βE12阳性表达率显著低于良性前列腺增生组(P0.05);S-100在58例前列腺癌组中有45例(77.59%)阳性表达,2例(3.45%)弱阳性表达,11例(18.97%)阴性表达,阳性率81.03%(47/58);在32例良性前列腺增生组中有4例(12.50%)阳性表达,3例(9.38%)弱阳性表达,25例(78.13%)阴性表达,阳性率21.88%(7/32);前列腺癌组患者S-100阳性表达率显著高于良性前列腺增生组(P0.05);p63、34βE12和S-100表达水平与非前列腺癌疾病存在相关性(P0.05)。结论:p63、34βE12和S-100蛋白联合用于检测前列腺癌,可提高其诊断准确率,且对前列腺疾病有鉴别诊断作用。     

Evaluation of <Emphasis Type="Italic">routine</Emphasis> application of P504S, 34βE12 and p63 immunostaining on 250 prostate needle biopsy specimens

Background  

We aimed to determine whether a standard P504S, 34βE12 and p63 immunostaining of prostate core needle biopsy specimens can optimize diagnostic accuracy of conventional staining methods.