妊娠高血压综合征患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义

目的:研究妊娠妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。方法:检测146例妊高征患者、90例正常妊娠晚期孕妇和60例非妊娠妇女(对照组)血浆Hcy的含量。结果:妊高征组血浆Hcy浓度较正常妊娠组和对照组明显升高(P<0.01);重度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于中度妊高征组(P<0.01),而中度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于轻度妊高征组(P<0.01);血浆Hcy浓度与妊高征病情严重程度呈正相关(P<0.01)。结论:妊娠妇女随血浆Hcy浓度的升高,妊高征的发生风险也随之增加。     

妊娠高血压综合征患者血清C反应蛋白和肝肾功能检测分析

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清C反应蛋白(CRP)与肝肾功能生化检验水平的变化。方法将400例妊高征患者分为轻度组与重度组各200例,另选取100例健康孕产妇作为对照组,分析各组CRP与肝肾功能水平。结果轻度组与重度组血清CRP水平均明显高于对照组,且重度组明显高于轻度组;重度组与轻度组患者肝功能水平与对照组比较差异均有统计学意义,重度组仅ALB低于轻度组。重度组与轻度组肾功能水平较对照组显著升高,且重度组明显高于轻度组。结论妊高征患者血清CRP明显升高,与病情严重度呈正相关,且肝肾功能均受到损伤,血清UA水平变化较为显著,可以作为病情监测的敏感指标。     

妊高征患者血清ALT与ALP的检测应用

妊娠高血压综合征（妊高征）是产科最常见的疾病之,多发生于妊娠晚期,其基本病理变化为全身小动脉痉挛．血压升高,肝、肾及心脏等多脏器出现缺血和缺氧,患者血清中多种酶的水平可发生变化。笔者对２６６例妊高征患者血清丙氢酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）进行检测,探讨两种酶与妊高征以及病情变化的关系。１ 材料和方法１．１ 检测对象：２６６例妊高征患者及２８０例正常妊娠妇女均为１９９８年１月～２０００年１１月来我院就诊妇女。其中重度妊高征患者９６例,中度妊高征患者８４例,轻度妊高征患者８６例,年龄２…     

妊高征患者分娩前后血清sFas变化及临床意义

目的检测妊娠高血压综合征血清中sFas含量变化及其临床意义。方法应用双抗夹心酶联免疫法(BASEIA)分别检测28例重度、30例中度和28例轻度妊高征患者分娩前后血清可溶性Fas(sFas)水平,并与同期30例年龄相仿的健康妊娠者相比较。结果86例妊高征患者分娩前后血清sFas均较对照组明显增高,且PIH血清中sFas重度>中度>轻度。正常对照组分娩前后sFas降低无统计学意义。结论妊高征组血清sFas含量可以评价PIH的轻重,sFas可做为围产期评价细胞增殖和凋亡的重要指标。     

妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C的检测与分析

目的：探讨胱抑素C（CysC）在妊娠高血压综合征（妊高征）中的变化及其临床意义。方法：测定妊娠高血压综合征孕妇104例（其中轻度妊高征48例，中度妊高征34例，重度妊高征22例），正常晚孕组50例，以正常未孕者60例为对照组，分别检测CysC并进行比较和分析。结果：实验组的CvsC水平比对照组明显升高，且高于正常晚妊组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组CysC水平由轻度到中度再到重度依次升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CysC检测可预测妊高征发生、发展情况，为妊高征的治疗及疗效评价提供依据。     

重度妊高征终止妊娠后尿蛋白转阴时限观察

目的　观察重度妊高征终止妊娠后尿蛋白转阴的时限及对产妇健康的影响。方法　对 6 6例重度妊高征患者资料进行回顾性分析 ,观察终止妊娠后患者血压、尿蛋白、肾功能变化。结果　产后 4周内血压降至正常 ,尿蛋白转阴 5 8例 (88% ) ;产后 8周血压恢复正常 ,尿蛋白消失 4例 (6 % ) ;产后 6个月血压稳定 ,尿蛋白阴性 ,后遗留高血压 2例 (3% ) ;产后 1年持续高血压、蛋白尿并发肾病伴慢性肾功能衰竭 2例 (3% )。结论　重度妊高征患者终止妊娠后 4周内为尿蛋白转阴的最佳时限     

妊高征患者相关细胞黏附分子的表达研究

目的:探讨细胞黏附分子(CAMs)在妊娠高血压综合征(PIH,妊高征)发病中的作用及与妊高征病情严重程度之间的关系。方法:采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例妊高征患者(轻度31例,中度36例,重度33例)和30例正常晚期孕妇(对照组)的可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及白细胞β2整合素(CD11b)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)的表达水平,并进行各组统计学分析。结果:妊高征患者的sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平均显著高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05);轻度PIH患者sICAM-1水平与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),而其sVCAM-1、CD11b、CD62p水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05),中度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平与轻度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),重度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p水平与中度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),相关分析显示,CD11b、CD62p与sVCAM-1及sICAM-1显著正相关(r分别为0.567、0.598、0.503、0.487,P均<0.05)。结论:血管内皮细胞损伤是妊高征的重要发病机理,血小板活化、细胞黏附分子的表达水平升高与妊高征的发生发展有关,表达水平升高越显著妊高征患者病情就越重,检测其水平对妊高征的诊断、观察病情及防止子痫的发生均有意义。     

当归芍药散治妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征（下称妊高征）是造成围产期孕产妇及围产儿死亡的主要疾病之一。近几年来笔者应用当归芍药散治疗妊局征46例，取效甚佳，现报告如下。1一般资料本组46例，年龄22岁～35岁，平均26岁；初产妇32例，经产妇14例；就诊时争周28周～36周。轻度好高征25例，中度妊高征17例，重度妊高征《例。诊断参考1983年第二届全国妊高征防治科研协作组会议所订的标准。轻度妊高征：高血压＞互73kPa，或技基础血压升高4／ZkPa，可伴轻度蛋白尿及水肿。中度妊高征：血压超出轻度范围＜21．3／14．6kPa，尿蛋白（＋）或伴有水肿及轻度自觉症状…     

血清VEGF、sFlt-1、IGF-1与妊娠期高血压综合征母婴预后关系研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和胰岛素生长因子-1(IGF-1)与妊娠高血压综合征(妊高征)母婴预后的关系。方法选取妊高征患者85例作为妊高征组,按照妊高征的严重程度分为妊娠高血压19例、子痫前期轻度36例和子痫前期重度30例。选择同期孕产期健康体检的孕妇30例和健康体检的妇女20例分别作为正常妊娠组和健康对照组。检测3组sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平,分析妊高征患者sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平与疾病严重程度和胎儿结局的关系。结果妊高征组和正常妊娠组的VEGF和IGF-1水平均明显低于健康对照组(P均0.01),而妊高征组明显低于正常妊娠组(P0.01),VEGF和IGF-1水平随着妊高征患者病情的加重而降低(P均0.01);妊高征组和正常妊娠组的sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平均明显高于健康对照组(P均0.01),而妊高征组的水平明显高于正常妊娠组(P0.01),sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平随着妊高征患者病情的加重而升高(P0.01)。妊高征患者的血清sFlt-1/VEGF水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈正相关,血清IGF-1水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈负相关。结论妊高征患者血清sFlt-1/VEGF水平明显升高,而IGF-1水平明显降低,并随着病情的加重升高或降低更为明显,二者参与妊娠高血压疾病的发生发展,与胎儿的预后有关。     

不同程度妊娠高血压综合征患者血浆蛋白、血脂和尿蛋白代谢特点

目的探讨轻度、中度、重度妊娠高血压综合征(PIH)患者血浆蛋白、血脂和尿蛋白(UPR)代谢特点,了解血浆蛋白和血脂代谢紊乱与UPR的关系。方法将125例PIH患者分为3组:轻度PIH组30例,中度PIH组59例,重度PIH组36例。同时选择无妊娠并发症的健康孕妇43例为对照组。检测总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、UPR。结果3组血浆蛋白和血脂水平(除HDL-C外)、UPR与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),且重度组血浆蛋白水平显著低于轻、中度组,而血脂水平显著高于轻、中度组,但轻、中度组之间比较无显著性差异,UPR各组间均有显著性差异。结论PIH患者随着UPR程度不断加重,低蛋白血症、高血脂症表现也越来越突出,应加强血浆蛋白、血脂和UPR监测,及早干预并纠正以保证母婴健康。     

复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高征疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床疗效。方法选择妊高征患者49例,均应用复方丹参注射液静滴1次/d,7 d为1个疗程;同时给予硫酸镁肌注。对比患者用药前后平均动脉压(MAP)及尿蛋白含量,观察患者眼底小动脉情况。结果治疗后,患者MAP均显著下降(P<0.05),中度、重度妊高征患者尿蛋白含量明显下降(P均<0.05)。本组患者未出现明显不适,患者经治疗后眼底动脉明显扩张41例(84%);治疗前28例眼底水肿患者治疗后得到明显好转19例(79%)。结论复方丹参注射液联合应用硫酸镁治疗妊高征具有很好的临床疗效,可推广应用。     

NAG,Cys C和mALB检测对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断意义

目的探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)检测在妊娠高血压综合征(妊高征)早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊高征患者80例作为妊高征组,其中妊娠高血压20例,子痫前期轻度34例和子痫前期重度26例,按照内生肌酐清除率(Ccr)水平将80例妊高征患者分为肾功能异常组(Ccr<80 m L/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 m L/min)38例。另选择同期孕产期健康体检的孕妇30例作为正常妊娠组。检测2组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平,分析妊高征患者尿NAG、m ALB和血清Cys C水平变化与疾病严重程度和是否合并肾功能损害的关系。结果妊高征组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显高于正常妊娠组(P均<0.05)。随着妊娠高血压程度的加重,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平也逐渐升高(P均<0.05);肾功能正常组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显低于肾功能异常组(P均<0.05)。结论在妊高征患者中,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平随着病情的加重而升高,三者联合检测有助于早期发现妊高征合并肾功能损害。     

妊高征妇女血浆内皮素测定的临床意义

<正> 妊娠高血压综合征(妊高征)是一种严重危害母婴生命的疾病,多年来国内外虽对本病的防治都很重视,并进行了大量研究,然而到目前为止,仍为孕产妇死亡的重要原因之一,其发病机理亦未能解决。内皮素(ET)是目前已知最强的血管收缩剂,其在高血压发病中有重要作用,为探讨ET与妊高征发病机制的关系,我们用放射免疫法测定了妊高征患者血浆中ET的含量,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 对象:妊高征患者23例,均为产前检查确诊的门诊或住院患者,其中轻度10例,中、重度13例,平均年     

低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的临床研究

目的应用低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征),探讨LMWH在重度妊高征治疗中的价值及可行性。方法选取重度妊高征患者46例,硫酸镁治疗23例(Ⅰ组),硫酸镁+LMWH治疗23例(Ⅱ组);检测2组产妇血浆D-二聚体水平及血小板计数;测量产后或术后2 h内出血量。结果Ⅱ组治疗后D-二聚体水平较治疗前明显降低(P均<0.05),而血小板计数和凝血酶原时间无明显降低(P均>0.05);2组产后或术后2 h内出血量无显著性差异(P>0.05)。结论LMWH联合硫酸镁可显著降低血浆D-二聚体水平。     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）与血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的关系。方法清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平。结果妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,且随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）;NO显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇舌深静脉观测分析

对１００例育齿非孕妇女、６４例正常晚期妊娠妇女及９０例妊娠高血压综合片患者进行舌深静脉观测，以探讨正常妊娠及妊娠高血压综合征妇舌静脉变化。结果：正常晚期妊娠孕妇舌深静脉图象与非妊娠妇女比较有显著差异，妊高征妇女舌深静图象与正常妊娠妇女及非孕妇女比较有显著差异，重度妊高征妇女舌深静脉图象与轻度妊高征比较，有显著差异。表明：正常晚期妊娠及妊高征孕妇舌深静脉有变化。对探讨正常妊娠妇女和妊高征患者血液流变     

可溶性血管细胞黏附分子1在妊高征发病中的作用

目的　研究可溶性血管细胞黏附分子 1(solublevascularcelladhesionmolecule - 1,sVCAM - 1)在妊高征发病中的作用。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 6 7例孕妇血清中sVCAM - 1水平 ,其中正常妊娠组 15例 ,妊高征组 5 2例。结果　中、重度妊高征患者血中sV CAM - 1水平显著高于正常妊娠组 (P <0 .0 1) ;轻度妊高征患者与正常妊娠组相比 ,虽无统计学差异 ,但有升高趋势 ;妊高征组产后该指标下降 ,与正常妊娠组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。sVCAM - 1浓度与平均动脉压呈正相关 (r =0 .5 4 2 ,P <0 .0 1)。结论　妊高征患者血中sVCAM - 1水平升高 ,表明内皮细胞损伤在妊高征的发病中起重要作用。     

重度妊高征28例护理体会

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )为产妇孕期所特有疾病。多发生在妊娠 2 0周后 ,表现为水肿、高血压、蛋白尿。重度妊高征时血压≥ 2 1.3/ 14.7k Pa,尿蛋白定性( )～ ( ) ,尿蛋白定量≥ 5 g/ 2 4 h。对母胎危害极大 ,是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。我科于 1999年 8月～ 2 0 0 1年 6月共收治此类患者 2 8例 ,无一例因护理不当而造成孕产妇死亡 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 8例患者中 ,孕周≥ 36周 2 6例 ,孕周 <36周 2例 ;剖宫产 2 5例 ,自然分娩 3例。2　护　　理2 .1　心理护理 :重度妊高征患者病情重、思想顾虑多 ,医务…     

重度妊高征行剖宫产56例体会

重度妊娠高血压综合征是危害母婴健康和生命的严重疾病, 及时终止妊娠是治疗重度妊高征的重要措施. 虽然其终止妊娠的方法很多, 但笔者认为剖宫产乃是一种安全可行的方法. 现将我院自1990～2000年行重度妊高征剖宫产术的56例分析如下.……     

基层医院妊高征诊疗分析

目的：探讨基层医院妊娠高血压综合征（简称妊高征）终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法：对2年来有记载的妊高征患者病例进行回顾性分析,分析新生儿体重、剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况。结果：总剖宫产率78．9％,无一例死亡;重度妊高征伴有低体重儿发生率为25．4％,明显高于轻、中度妊高征;孕产妇并发症中,胎盘早剥2例,心衰2例,肾衰3例,产后出血11例;母婴预后良好。结论：适时终止妊娠是妇产科治疗妊高征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。