CT立体定向手术治疗高血压脑出血

目的探讨CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对58例高血压脑出血患者,采用CT立体定向微创手术治疗。结果本组死亡2例;生存56例,极度严重残疾1例;严重残疾4例;中度残疾18例;轻度残疾15例：恢复良好16例。随访期内再死亡2例。结论CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血操作简便、准确、损伤少,手术效果好。     

立体定向手术治疗高血压深部脑出血

目的:总结立体定向微创手术治疗高血压深部脑出血的经验。方法:应用立体定向技术对41例高血压深部脑出血进行微创治疗。结果:立体定向手术均获成功,无手术并发症及死亡。术后72h血肿清除率>70%～90%,存活34例,6～12个月恢复良好率79.4%。结论:立体定向置管抽吸引流术可降低高血压深部脑出血的残死率。     

基底节区脑出血立体定向手术治疗

目的：探讨微创治疗基底节区脑出血手术方法。方法：对58例基底节区脑出血的患者应用立体定向技术行血肿内置管抽吸引流治疗。结果：58例立体定向手术均获成功,无手术死亡及并发症。术后存活49例（84.5%）,经6～12个月随访,ADL评定I级4例,Ⅱ级17例,Ⅲ级19例,Ⅳ级5例,Ⅴ级4例。结论：立体定向手术对基底节区脑出血治疗是一种定位准确,安全可靠,疗效满意的手术方法。     

早期微创立体定向救治高血压脑出血体会

目的：探讨早期微创立体定向治疗高血压脑出血的效果。方法：根据CT扫描。早期实施立体定向微创手术,迅速引流清除血肿。结果：35例中,18例术后两个月生活部分自理;9例死亡,占23％。结论：早期微创立体定向手术治疗高血压脑出血,有效阻止脑疝形成,减少术后并发症,是一种损伤小,简便有效的方法。     

立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨用立体定向颅内血肿微创抽吸术的方法治疗高血压脑出血的疗效及其特点。方法 将58例高血压脑出血患者随机分为内科常规治疗组和立体定向微创治疗组,比较两组在发病后基线、2周、4周的临床神经功能缺损评分和发病后2周的血脑屏障指数。结果 发病后基线两组患者临床神经功能缺损评分无显著性差异,2周、4周时两组评分差异有显著性,立体定向微创治疗组随时间延长评分下降明显;2周时立体定向微创治疗组的血脑屏障指数明显小于内科治疗组。结论 立体定向颅内血肿微创抽吸治疗高血压脑出血较内科常规治疗有更好的近期疗效;可减轻脑出血血脑屏障的损害。     

高血压脑出血立体定向微创治疗与传统手术治疗对癫痫发生率影响的临床观察

目的:探讨基底节区高血压性脑出血立体定向微创治疗与传统手术治疗对癫痫发生率的影响。方法:将76例急性高血压性基底节区脑出血患者分为观察组和对照组,观察组予立体定向微创治疗,对照组予传统外科手术治疗,比较两组患者在治疗后3年内癫痫的发病率。结果:观察组3年内共有4例患者发生癫痫,发病率为10%;对照组有10例发生癫痫,发病率为27.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:立体定向微创治疗高血压脑出血创伤小,恢复快,简便易行,术后癫痫发生率相对较低,值得临床推广。     

高血压脑溢血的微创外科治疗

目的探讨应用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对158例高血压脑溢血分别采用微创开颅血肿清除术（92例）和立体定向穿刺血肿引流术（66例）进行治疗。结果微创开颅血肿清除组的术后生存率86.9%,手术并发症的发生率为8.7%;立体定向穿刺血肿引流组的生存率83.3%,手术并发症的发生率19.7%。结论高血压脑溢血微创手术的手术指征是意识分级低于Ⅳ级、出血量中等且血肿位于基底节和皮质下。微创开颅血肿清除术适用高血压脑溢血超早期及早期发病的患者,而立体定向穿刺血肿引流术则较适用发病中期且血肿形成后较稳定的患者。结合患者的病情、术者的专业技术和手术设备条件是选择最佳治疗方案的关键。     

多靶点穿刺引流治疗高血压脑出血巨大血肿

目的总结大量高血压脑出血的立体定向治疗经验。方法对52例血肿量大于50 mL高血压脑出血病人采用个性化立体定向治疗,根据血肿的形态多管引流。结果 52例病人中死亡5例,存活47例病人随访半年,GOSⅠ级12例,Ⅱ级24例,Ⅲ～Ⅳ级11例。结论立体定向多靶点个性化治疗有损伤小、手术时间短的优点,对于重症高血压脑出血病人有好的疗效,特别适用于高龄不能耐受开颅手术者。     

急性期微创规范化外科治疗高血压脑出血基础及临床研究

目的 研究急性微创手术治疗高血压脑出血的优越性。方法 本组120例，均为高血压脑出血病人，均经三维立体定向定位，在显微手术下，清除血肿，结合尿激酶引流治疗。结果 按Glasgow分组标准：Ⅰ级64例(53．3％)，Ⅱ级36例(30％)，Ⅲ级14例(11．67％)，Ⅳ级1例(0．83％)，Ⅴ级5例(4．17％)，总有效率达95％，死亡率为4．17％。结论 采用微创规范化外科手术治疗高血压脑出血，具有定位准确、操作简单、创伤小、效果可靠、死残率低等优点，可适于推广应用。     

立体定向下软通道技术微创治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨立体定向下软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将40例高血压脑出血患者随机分为微创组（20例）和对照组（20例）,对照组采用开颅清除血肿,微创组采用立体定向下软通道技术微创治疗。结果：微创组病死4例,少于对照组10例（P〈0.05）。微创组出院斯坎蒂尼亚卒中量表评分和随访时日常生活活动能力神经功能预后评定指标与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：立体定向下软通道技术微创治疗高血压脑出血的临床疗效好,具有微创、安全可靠、低死亡率、低致残率等优点,值得推广。     

立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果

目的:探讨立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血的效果,以供参考。方法:选择高血压脑出血患者84例作为研究对象,根据患者或家属意愿分组。A组接受开颅手术治疗,B组接受立体定向微创钻孔血肿清除治疗。治疗4周后对比两组患者神经功能缺损评分、住院时间、手术并发症发生率的差异性。结果:对比两组疗效发现,B组患者神经功能缺损评分、住院时间明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组手术并发症发现,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向微创钻孔血肿清除治疗高血压脑出血疗效确切、住院时间短、并发症少,具有一定的优越性,值得予以推广应用。     

高血压脑出血微创血肿清除术临床治疗

目的：探讨CT立体定向血肿清除微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：对我院2007年1月～2009年5月收治的39例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组39例患者术后3～7d内拔引流管,总有效率为87.18%（34/39）,病死率为5.13%（2/39）。结论：CT立体定向微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,操作简便、定位准确、损伤小,病死率和致残率均较低。     

浅析立体定向微创软通道治疗高血压脑出血

目的：探讨应用软通道微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：50例不同部位高血压脑出血患者,在头颅CT定位下行简易立体定向锥颅软通道微创液化引流术。结果：50例患者术后存活43例,存活率86％。存活者采用ADL分级：Ⅰ级为9例,Ⅱ级为10例,Ⅲ级为15例,Ⅳ级为5例,Ⅴ级为4例。恢复良好（ ADLⅠ级＋ADLⅠⅡ级＋ADLⅢ级）者达68％。结论：软通道微创技术治疗高血压脑出血具有创伤小,手术时间短,适应证广泛及廉价等优点,能降低死亡率和致残率,可提高生存质量。便于在广大基层医院推广。     

微创治疗脑出血的疗效观察与临床体会

目的：探讨立体定向微创治疗脑出血的临床意义。方法：1998年11月～2007年6月我科共微创治疗脑出血脑出血患者298例，总结其临床资料，分析微创治疗脑出血的时机、方法、及临床转归。结果：立体定向微创治疗脑出血掌握好适应证、手术时机、手术方法能明显改善预后。结论：立体定向钴颅血肿引流术具有定位准确、操作简便、手术微创、不需要全麻等特点，对于重要功能区及深部血肿更能显示其优势。对于较大的血肿也可多角度、分次穿刺手术，是治疗脑出血的有效方法     

定向微创清除术治疗高血压脑出血的诊治体会

目的探讨应用定向微创穿刺置管脑内血肿吸引清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及意义。方法回顾性分析2007年11月～2008年12月应用CT扫描定位、定向微创置管脑内血肿吸引清除技术治疗44例高血压性脑出血病例。结果根据格拉斯哥评分（GCS）标准及日常生活能力评判（ADL）,44例高血压脑出血病例;1～3级37例,4～5级7例,死亡4例。结论定向微创钻颅置管血肿吸引术是一种定位准确、微创、安全、疗效好、恢复快、操作简便、费用低廉、易于掌握普及、更适合目前国内条件下救治脑内血肿的全新手术模式。     

定向微创清除术治疗高血压脑出血的诊治体会

目的 探讨应用定向微创穿刺置管脑内血肿吸引清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及意义. 方法 回顾性分析2007年11月～2008年12月应用CT扫描定位、定向微创置管脑内血肿吸引清除技术治疗44例高血压性脑出血病例. 结果 根据格拉斯哥评分(GCS)标准及日常生活能力评判(ADL),44例高血压脑出血病例;1～3级37例,4～5级7例,死亡4例. 结论 定向微创钻颅置管血肿吸引术是一种定位准确、微创、安全、疗效好、恢复快、操作简便、费用低廉、易于掌握普及、更适合目前国内条件下救治脑内血肿的全新手术模式.     

立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血疗效观察

目的探讨立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法比较36例采用立体定向微创手术治疗(观察组)与35例行内科保守治疗患者(对照组)的疗效。结果治疗后6个月,两组病死率无显著性差异(P>0.05),但观察组的血肿完全吸收清除率、临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)等方面均优于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血创伤小、疗效好、简便易行、能显著改善患者预后、疗效优于内科保守治疗。     

立体定向锥颅术在高血压脑出血的临床治疗研究进展

对立体定向锥颅术在高血压脑出血的临床治疗进展进行探讨。高血压最严重的并发症为高血压脑出血,其疾病约占脑血管疾病的一半,致死率和致残率为脑出血疾病的首位。本文首先介绍对高血压脑出血的治疗现状,目前治疗的方法主要包括使用药物保守方式的治疗和传统手术方法的治疗,然后阐述微创的立体定向锥颅术治疗高血压脑出血的方法和发展,进一步观察和研究立体定向锥颅术在治疗高血压脑出血方面的发展。     

立体定向治疗高血压脑出血与传统开颅手术疗效对比

目的:比较立体定向手术和传统开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法:对78例高血压脑出血患者行局麻下立体定向术,术后用尿激酶冲洗,与基本相同条件下行传统开颅术的80例高血压脑出血患者进行疗效比较。结果:立体定向手术组明显改善患者神经功能,其有效率明显高于传统开颅手术组,并可明显改善发病6个月后的生活能力,总满意率优于传统开颅手术组。结论:立体定向手术治疗高血压脑出血具有创伤小、安全、定位精确等优点,是治疗高血压脑出血的一种有效方法。     

微创脑立体定向治疗高血压脑出血的临床体会

高血压脑出血起病急、病情重、病死率高,内科保守治疗效果差,外科开颅手术创伤大,而立体定向微创手术治疗是可供选择的一种新的治疗途径.我院采用微创手术治疗高血压脑出血68例,取得了较满意的效果,现报告如下.