慢性高血压孕妇妊娠中期并发子痫前期的危险因素探讨

目的 讨性分析慢性高血压孕妇妊娠中期发生子痫前期的危险因素.方法 回顾性分析本院2011年1月～2012年12月间收治的12例慢性高血压并发子痫前期孕妇的临床资料.结果 患有慢性高血压的孕妇在孕前出现尿蛋白阳性情况下发生子痫前期的机率较高,慢性高血压孕妇妊娠中并发子痫前期的危险因素与血红蛋白、血尿酸、血浆纤维蛋白原浓度相关.结论 子痫前期的发生可通过孕妇妊娠中期血液中血小板高凝状态合并血液尿酸浓度进行诊断.     

慢性高血压孕妇妊娠中期并发子痫前期的危险因素探讨

目的探讨患有慢性高血压的孕妇在妊娠中期并发子痫前期可能存在的危险因素。方法 10例妊娠中期并发子痫前期孕妇作为观察组,同进选取同期的10例慢性高血压妊娠无并发子痫前期孕妇作为对照组。对两组临床检测数据进行统计分析。结果患有慢性高血压孕妇在妊娠前期尿蛋白检测阳性率和发生子痫前期几率具有较高的相关性,此类孕妇妊娠中危险因素与血中尿酸、血红蛋白等指标有关。结论慢性高血压孕妇妊娠中通过对尿酸和血液高凝状态的检测来诊断子痫前期的发生。     

抗高血压药物治疗先兆子痫的选择应用

抗高血压药物治疗先兆子痫的选择应用先兆子痫乃妊娠的特殊情况，表现为高血压、蛋白尿、水肿，有时可见凝血功能或肝功能异常。治疗妊娠所致高血压的目标是安全地降低血压，避免孕妇合并脑血管并发症，确保婴儿安全。本文主要评价了治疗先兆子痫的药物─硝苯地平和拉贝洛...     

慢性肾脏病妊娠患者先兆子痫的危险因素探讨

目的探讨慢性肾脏病患者妊娠先兆子痫的危险因素,为预测妊娠风险和鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析医院妊娠前已患慢性肾脏病的孕妇资料,按是否发生先兆子痫分为先兆子痛组（30例）和对照组（45例）,比较各项临床指标,用回归模型分析危险因素。结果两组间在妊娠年龄、原发病类型、妊娠前及妊娠20周后血压及蛋白尿水平、妊娠20周后血尿酸水平上有明显差别。结论非适龄妊娠、妊娠前慢性肾脏病控制欠佳以及免疫性肾小球疾病（如IgA肾病或狼疮性肾炎）是发生先兆子痫的危险因素,这类孕妇若在妊娠20周后发生2级以上的高血压和蛋白尿翻倍。且伴有血尿酸水平增加,则高度提示发生先兆子痫的可能。     

研究认为阿司匹林对怀孕有利

在荷兰的研究提供了许多证据,小剂量阿司匹林可以预防妊娠高血压和先兆子痫的病例。Henk Wallenburg教授和他的同事对一组孕妇预防使用阿司匹林进行评价,她们被判断有高血压和先兆子痫的危险。此组46个孕妇从孕期第28周至分娩期间内,分别给予小剂量阿司匹林(每天60mg)或安慰剂。结果服安慰剂组23个孕妇中,出现高血压、先兆子痫或子痫的病人共11个,而另组服阿司匹林的23个人中仅二人出现轻度高血压,此疗法对母亲和婴儿都没有副作用。作者认为妊娠诱导的高血压和先兆子痫,据信     

SDF-1/CXCR4在妊娠期高血压疾病中的表达及意义

目的研究SDF-1／CXCR4在正常妊娠及妊娠期高血压疾病胎盘中的表达和血清水平。方法采用免疫组织化学SP法检测60例孕妇（妊娠期高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痈和正常妊娠组各15例）胎盘组织中SDF-1／CXCR4表达程度,同时用ELISA检测孕妇血清中SDF-1的浓度水平。结果SDF-1在妊娠期高血压组及正常妊娠组的胎盘组织中均有表达,在子痫前期组中呈弱阳性或阴性表达。妊娠高血压组与正常妊娠组血清SDF-1水平无显著差异（P〉0．05）,轻度子痫前期组及重度子痫前期组SDF-1水平明显低于正常妊娠组（P〈0．001）。结论SDF—1／CXCR4可能在妊娠期高血压疾病的发病中发挥重要作用。     

血清CRP与妊娠期高血压疾病严重程度相关性研究

目的确定C-反应蛋白（CRP）与妊娠高血压疾病严重程度相关性。方法 49例先兆子痫或子痫患者45例（试验组）和健康孕妇50例（对照组）,根据平均动脉血压和血清白蛋白水平来观察判断病情的严重程度,免疫浊度法测定血清CRP水平。结果试验组血清CRP较对照组明显升高（P〈0.01）,严重先兆子痫或子痫患者CRP水平显著高于轻度先兆子痫（P〈0.01）。结论 CRP与妊娠高血压疾病严重程度密切相关,可作为判断先兆子痫严重程度的监测指标。     

先兆子痫孕妇的观察和护理

认真细致地做好先兆子痫孕妇的观察和护理，对杜绝子痫的发生尤为重要。本科从2003年1月至2004年2月共收治先兆子痫患者10例，现将护理体会介绍如下。     

探讨护理干预对妊娠期高血压疾病患者的临床效果

目的观察分析进行护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的临床效果。方法选取我院收治的妊娠期高血压疾病患者80例,随机抽样分观察组和对照组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组联合常规护理和特定的护理干预。整理分析患者顺产率、剖宫产率、低出生体质量儿出生率以及先兆子痫发病率。结果所有患者均顺利分娩,观察组的剖宫产率、低出生体质量儿出生率以及先兆子痫发病率相对于对照组明显降低,差异有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者,在常规护理基础上实施特定的护理干预,减轻妊娠期高血压疾病孕妇的先兆子痫、宫缩乏力等并发症的发生,利于妊娠期高血压疾病孕妇的转归,提高母婴生存质量。     

妊娠期高血压疾病426例临床分析

目的：探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法。方法：对1997～2007年8月于产科分娩的426例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析。结果：本地孕妇参加产前检查者明显高于外地孕妇（P〈0．05）;未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组（P〈0．05）;产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组（P〈0．05）,但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组（P〈0．05）。结论：加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠．对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义。     

妊娠高血压综合征患者血浆D-D与FDP水平变化

目的探讨妊娠高血压综合征患者血浆D-D与FDP检测的临床意义。方法选择妊娠25-30周孕妇118例为研究对象,合并妊娠高血压综合征的孕妇53例,妊娠高血压组,65例健康孕妇为健康孕妇组。另选择健康体检的育龄女性50例为健康对照组。比较三组血浆D-D与FDP水平。结果妊娠高血压组患者D-D（5.3±1.0）μg/m L,FDP（19.6±3.1）μg/m L,均显著高于健康孕妇组和健康对照组（P〈0.05）。结论对妊娠高血压综合征患者检测血浆中D-D水平以及FDP水平能够了解患者的病情发展、判断疗效、判断预后。     

轻度妊高征孕妇孕晚期抑郁症状及其与注意网络功能的关系

目的探讨轻度妊高征孕妇孕晚期抑郁症状现况及其与注意网络功能的关系。方法以47例妊娠晚期轻度妊高征孕妇为病例组,以及按年龄和孕周匹配的50名健康孕妇为对照组,采用抑郁自评量表(CES-D)和注意网络测验(ANT)测评被试抑郁症状及注意网络功能。结果妊高征孕妇抑郁症状检出率(31.9%)显著高于对照组(12.0%)(χ2=5.66,P=0.02);在控制抑郁因素对认知功能的影响后,妊高征组执行控制网络效率显著高于对照组孕妇;在控制妊高征因素对认知功能的影响后,抑郁组孕妇执行控制网络效率亦显著高于非抑郁组孕妇。结论妊娠晚期轻度妊高征孕妇抑郁症状检出率较高,妊高征和抑郁症状孕妇可能均存在执行控制网络功能的损伤。     

多胎妊娠妊娠期并发症及临床处理分析

目的探讨多胎妊娠妊娠期并发症及临床处理。方法对2005年1月至2010年10月住院分娩的60例多胎妊娠病例的早产、妊娠期高血压疾病、贫血及羊水过多等妊娠期并发症及其处理进行回顾性分析。结果早产、妊娠期高血压疾病、贫血及羊水过多孕妇在积极防治措施下绝大多数妊娠结局良好。结论加强多胎妊娠的产前监护和护理,积极预防和治疗并发症,对改善多胎妊娠预后和降低围产儿死亡率具有重要的意义。     

左旋精氨酸与硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果研究

目的 研究左旋精氨酸与硫酸镁对妊娠期高血压的临床治疗效果.方法 采用随机分组的方式将2014年1月至2015年1月来本院就诊的妊娠期高血压患者100例随机分为两组,每组50例,其中观察组患者采用左旋精氨酸和硫酸镁联合治疗,对照组采用硫酸镁单独治疗,在治疗过程中对两组患者的治疗效果和不良反应进行对比.结果 观察组患者治疗效果显著高于对照组(94.0％ vs.74.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(12.0％ vs.82.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于妊娠期高血压患者应用左旋精氨酸和硫酸镁联合治疗方法,其治疗效果显著,并且不良反应发生概率低,在临床上值得推广.     

妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床观察

目的妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床观察。方法选取2008年1月-7月行产前检查的孕妇120例,随机分两组,治疗组和对照组各60例。治疗组口服复方氨基酸螯合钙胶囊（乐力钙）2粒／d,连续口服至分娩。对照组不服用包括乐力钙在内的任何补钙药品直至分娩。结果组内比较,治疗组补钙后血钙含量较治疗前明显增高,有显著性差异（P〈0．01）;组问比较,治疗后治疗组与对照组血钙含量经统计学检验有显著性差异（P〈0．01）;治疗组发生妊娠期高血压疾病共6例,对照组发生妊娠期高血压疾病共17例,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗组无病例发生FGR,对照组4例,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期补钙可以预防妊娠期高血压疾病发生,降低FGR发生率。     

妊娠高血压综合征对新生儿出生结局的影响分析

目的分析妊娠高血压综合征对新生儿出生结局的影响。方法选择2011年1月～2013年12月在本院住院分娩的2145例产妇,其中妊娠高血压综合征产妇分娩的新生儿120例。分析其出生结局,并记录2011-2013年妊娠高血压综合征产妇的发病情况以及中重度妊娠高血压综合征产妇对新生儿的影响情况。结果随着妊娠高血压综合征病情的加重,早产儿、低出生体重、新生儿窒息、围生儿死亡的概率也随之增高,轻度、中度、重度妊娠高血压综合征对新生儿出生结局的影响比较差异有统计学意义（P〈O．05）;2013年中重度妊娠高血压综合征产妇的发病率明显低于2011、2012年,差异有统计学意义（P〈O．05）;2011、2012、2013年中重度妊娠高血压综合征产妇新生儿的结局,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论早期规律产检,尽早发现妊娠高血压综合征,及时进行干预,可有效降低妊娠高血压综合征,特别是中重度妊娠高血压综合征的发生率,从而降低新生儿窒息率及死亡率。     

血尿酸检测在妊娠期高血压疾病中的意义

目的探讨妊娠高血压患者血清尿酸(UA)水平测定的意义及临床价值。方法随机抽取2010年1月至2011年4月在我院产检和分娩的妊娠高血压孕妇80例作为观察组,其中轻度32例,中度27例,重度21例;另抽取同期我院正常妊娠妇女50例作为对照组;分别对两组血清尿酸(UA)水平进行测定。结果观察组UA水平为(364.7±96.5)μmol/L,对照组为(230.6±53.8)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);轻度妊娠高血压患者UA水平为(296.5±59.2)μmol/L,中度妊娠高血压为(356.0±69.9)μmol/L,重度妊娠高血压为(473.8±93.3)μmol/L。中度妊娠高血压患者UA水平明显高于轻度妊娠高血压,差异有统计学意义(P<0.01);重度妊娠高血压UA水平明显高于中度及轻度妊娠高血压,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压病情严重程度与UA水平密切相关,动态监测血清UA水平的变化,对妊娠高血压的诊断和预后有十分重要的临床意义。     

妊娠期高血压孕妇产程行胎心监护的必要性及异常图形与妊娠结局的相关性

目的 探究妊娠期高血压孕妇产程胎心监护的必要性,并研究胎心监护中异常图形与妊娠结局的相关性.方法 选取本院在2014年1月至2015年6月期间定期孕检的400例妊娠高血压孕妇,所有孕妇均为单胎初妊娠.根据有无胎心监护分为胎心监护组(n=212)和无胎心监护组(n=188),对比分析两组孕妇妊娠结局.另从行胎心监护的212例患者中根据NICHD和ACOG所制定的胎心监护三级分类系统将患者分为Ⅰ类图形的对照组以及Ⅱ、Ⅲ类图形的研究组,其中对照组90例,研究组122例,对比分析两组患者妊娠结局.结果 胎心监护组孕产妇发生产后出血、脐带异常、过期妊娠、胎膜早破、羊水过少、羊水过多及产褥感染等妊娠及分娩并发症概率均低于无胎心监护组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);胎心监护组顺产率高于无胎心监护组;胎心监护组剖宫产率、死胎率、新生儿窒息、新生儿窘迫及新生儿NICU均低于无胎心监护组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组妊娠产妇产钳助产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);图像异常的研究组患者顺产率和产钳助产率均明显低于图像正常的对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);研究组的剖宫产率、死胎率、新生儿窒息、新生儿窘迫及新生儿NICU均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 妊娠高血压孕妇产程行胎心监护有利于生产过程的监护与预防,尤其是通过异常图形的判读有利于改善妊娠结局,对提高新生儿和产妇的存活率具有重要意义.     

妊娠高血压综合征致孕产妇死亡42例分析

目的 :了解洛阳市妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )致孕产妇死亡的现状及相关的影响因素 ,为决策部门制定干预措施提供有效的依据。方法 :对洛阳市1999～2003年监测的妊高征致死资料、死亡评审资料、孕产妇保健年报进行统计分析。结果 :5年内全市共产活婴269545例 ,孕产妇死亡195例 ,其中妊高征死亡42例 ,占死亡比例的21.54% ;妊高征致死的主要原因有脑血管意外、产后出血、胎盘早剥、妊高征心脏病 ;妊高征致死与其经济、文化、交通、孕期保健、医疗机构的技术水平等诸多因素有关。结论 :加强孕期健康教育及孕期保健 ,提高住院分娩率 ,预防及早期治疗妊高征 ,降低孕产妇死亡率。     

重度妊高征合并胎儿生长受限的围生儿结局分析

目的 本文回顾性研究重度妊高征合并胎儿生长受限(FGR)孕妇分娩时机与围生儿结局的关系.方法 回顾性分析2001年1月～2005年12月间我院105例重度妊高征合并FGR患者,按孕周大小共分28～31 6孕周、32～33 6孕周、34～36 6孕周、37～39 6孕周,分析其围生儿结局.结果 孕28～31 6周组的新生儿窒息、RDS、新生儿死亡发生率非常显著高于孕32～33 6周、34～36 6周、37～39 6周组(P＜0.01),而孕32～33 6周、34～36 6周组与孕37～39 6周组之间差异无显著性(P＞0.05).孕37～39 6周组的羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息发生率均显著高于孕32～36 6周组(P＜0.01).结论 重度妊高征合并FGR患者分娩时机宜在孕32～36 6周.适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率有重要意义.