母语为汉语的失语症类型与病变部位的关系

目的揭示母语为汉语的失语症类型与病变部位之间的关系。方法记录2002年2月2005年2月入院的1198例脑梗死患者的病变部位,进行失语症初步筛查;对符合入选标准的325例急性脑梗死患者,应用西部失语成套测验进行失语症的分类,应用波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级,并进行CT、MRI检查。结果1198例脑梗死患者中,有5例患者Broca区受累,4例患者Wernicke区受累,却没有引起失语症候群。在325例入选病例中,西部失语成套测验评定结果为Broca失语83例,Wernicke失语48例,完全性失语58例,传导性失语12例,经皮质运动性失语36例,经皮质感觉性失语17例,经皮质混合性失语19例,命名性失语52例。病变部位位于经典语言中枢的240例,非语言中枢受累85例;波士顿诊断性失语严重程度分级标准评定结果:0级84例,1级79例,2级77例,3级63例,4级22例,其中失语严重程度为0级、1级的患者多为经典的语言中枢受累。结论多数失语症的类型与病变部位之间的关系符合经典的失语症模式,非语言中枢病变也可引起失语,病变部位位于语言中枢的失语症患者失语程度严重。     

脑梗死后失语症类型与病变部位相关性分析

目的探究脑梗死后失语症类型与病变部位之间的关系。方法选取2010年9月至2012年10月在我院就诊、符合入选标准的脑梗死患者72例并记录病变部位,采用西方失语成套测验（WAB）对失语症进行分类,应用波士顿失语诊断测验（BDAE）对失语症进行分级,并进行影像学检查。结果经西方失语成套测验分类和波士顿失语诊断测验分级后,72例脑梗死患者中7例anomic失语,8例complete失语,15例表达性失语,12例感觉性失语,1例conduction失语,10例transcortical motor失语,9例经皮质混合性失语,10例transcortical sensory失语;病变部位位于非语言中枢30例,经典语言中枢42例;按分级标准：0级20例,1级22例,2级8例,3级11例,4级11例;其中经典语言中枢受累的患者多数为0级和1级。结论病变部位和失语症类型存在着一定联系,其中病变部位位于非语言中枢也会导致失语,并非完全符合经典语言中枢,失语严重程度较高的大多位于语言中枢。     

脑梗死后失语症类型与病变部位关系分析

目的分析脑梗死后失语类型与病变部位的关系。方法选取该院2012年12月—2013年12月期间收治的98例脑梗死患者,并对98例患者发生梗死后失语症进行失语症分级和CT、MRI等影像学检查,采用BDAE（波士顿失语诊断测验）进行失语症分级,采用WAB（西方失语成套测验）进行失语症分类。结果通过采用BDAE和WAB,98例患者中,complete（完全性）失语25例;Broca（表达性）失语20例;Wernicke（感觉性）失语14例;经皮质混合性失语12例;Transcortical moror（经皮质运动性）失语9例;anomic（命名性）失语9例;Transcortical sensory（经皮质感觉性）失语8例;condution（传导性）失语1例;病变部位：58例患者病变部位位于经典语言中枢,40例患者病变部位位于非语言中枢;按BDAE分级评定标准：27例0级,29例1级,15例2级,16例3级,11例4级。0级和1级患者的病变部位多位于经典语言中枢。结论脑梗死后失语类型与病变部位之间有着莫大的关系,失语类型并不完全符合经典语言中枢,失语较严重的往往位于语言中枢,非语言中枢也引起失语。     

122例脑卒中所致言语障碍与病变部位的关系分析

目的：了解脑卒中所致言语障碍与病变部位的关系。方法：观察122例脑卒中所致失语症患者，男67例，女55例，年龄47-72岁，平均62．5岁。所有患者均作头颅CT或MRI检查。结果：病灶位于语言中枢65例(占54．9％)，位于非语言中枢57例(占45．1％)，后者包括左额叶内侧、左颞顶枕结合区、峡部岛叶等“非语言皮质区”和小脑、左基底节、内囊、外囊等皮质下深部结构，分析失语症类型与病变部位和性质的关系。结论：“非语言中枢”病变也可导致各种类型失语。     

性别对卒中后失语症的影响

目的 分析性别对卒中后失语(PSA)的发生率、失语类型、严重程度以及恢复速度的影响.方法 选择符合入选标准的急性PSA患者110例,应用西部失语成套测验进行失语评估和分类,应用波士顿诊断性失语检查进行失语症严重程度分级.对未接受特殊语言治疗的44例患者在12周后进行语言评估.结果 中年组(51～70岁)PSA患者中以男性居多,而老年组(>70岁)则以女性为多(P<0.05).不同失语类型间无性别差异,均以完全性和运动性失语最常见.左右半球病变引起的PSA患者的性别比无统计学差异(P=0.062),但女性右侧半球病变时发生失语的概率有更高的趋势.相关分析显示12周后失语指数(AQ)改善分值仅与性别相关(r=0.303, P<0.05).结论 男女患者的两半球结构差异和行为差异可能导致不同半球病变时失语症发生概率和恢复速度的差异.     

性别对卒中后失语症的影响

目的 分析性别对卒中后失语（PSA）的发生率、失语类型、严重程度以及恢复速度的影响。 方法 选择符合入选标准的急性PSA患者110例,应用西部失语成套测验进行失语评估和分类,应用波士顿诊断性失语检查进行失语症严重程度分级。对未接受特殊语言治疗的44例患者在12周后进行语言评估。 结果 中年组（51～70岁）PSA患者中以男性居多,而老年组（>70岁）则以女性为多（P<0.05）。不同失语类型间无性别差异,均以完全性和运动性失语最常见。左右半球病变引起的PSA患者的性别比无统计学差异（P=0.062）,但女性右侧半球病变时发生失语的概率有更高的趋势。相关分析显示12周后失语指数（AQ）改善分值仅与性别相关（r=0.303, P<0.05）。 结论 男女患者的两半球结构差异和行为差异可能导致不同半球病变时失语症发生概率和恢复速度的差异。     

针灸联合鼠神经生长因子对脑卒中后失语患者的临床疗效分析

目的观察针灸(头/体针)联合鼠神经生长因子治疗脑卒中后失语患者的临床疗效。方法收集确诊为脑卒中(缺血性脑梗死与脑出血)后失语患者120例,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组均为60例,对照组给予常规药物治疗、常规康复训练、头皮针与体针,观察组患者在此次基础上给予鼠神经生长因子治疗,连续治疗20 d。治疗结束后采用以下方案进行评定:采取汉语失语症检查法(ABC)评定患者的言语功能(言语表达能力、阅读能力、理解力、书写文字能力)情况,采用失语商(AQ)评分评定患者的失语症,采用失语严重程度分级标准(BDAE)对其失语情况进行分级,采用功能性言语沟通能力判定法(CFCP)评估患者语言功能能力,治疗后采用北京大学汉语言失语症检查法进行临床疗效的评定。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P 0. 05),治疗前两组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组在语言功能评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分、失语严重程度分级上均优于对照组(P 0. 05)。结论在针灸(头/体针)的基础上给予鼠神经生长因子是一种很好的治疗脑卒中后失语的临床治疗方案,值得推广。     

卒中后语言功能障碍患者的CT图像病灶位置特征分析

目的分析卒中后语言功能障碍患者的CT图像病灶位置特征。方法连续选择近期住院的卒中后语言功能障碍患者57例,入选对象均在就诊时接受了常规头颅CT检查,2周内进行西部失语症检查（WAB）和波士顿诊断性失语症检查（BDAE）评估,并按病变位置进行分组比较。结果左侧病灶组和皮层病灶组患者失语指数和严重度分级均明显低于右侧病灶组和皮层下病灶组（P〈0.01）。结论左侧和皮层下病灶的急性脑卒中患者语言功能障碍严重。     

失语症130例临床与CT定位分析

观察失语症患者１３０例，对其失语的类型，严重程度及治疗效果与ＣＴ定位进行对照分析，结果显示，失语症患者的病灶大部分在左侧大脑半球，同一类型的失语可由于不同部位损伤的所致，而同一部位的损伤，可出现不同类型的失语，病灶的大小，部位与失语的严重程度及治疗效果有关，损伤的范围及部位影响失语的严重程度，伤及Ｗｅｒｎｉｃｋｅ区，有语言理解障碍者，疗效较差。     

急性脑卒中患者动态心电异常的临床分析

目的 观察急性脑卒中患者的动态心电图改变,研究急性脑卒中致心电异常的特点及其与病变部位和严重程度的关系.方法 对112例急性脑卒中患者的心电图进行分析,脑CT确定病变部位,并行24h动态心电图检查,观察急性脑卒中后心电异常的发生情况,并根据脑卒中的种类和部位分组观察,以了解其心电异常的特点.结果 急性脑卒中患者心电异常发生率为75.89%,其中52.94%患者出现ST-T异常.急性脑卒中后病变性质和部位不同,心电异常的发生特点也不同,出血性脑卒中组心电异常率最高,达88.6%,缺血性脑卒中组心电图异常率为67.6%(P<0.05.脑干卒中组心电异常率达85.7%,其他部位脑卒中组心电异常率为72.6%(P<0.05).结论 急性脑卒中患者心电异常表现为心律失常和ST-T异常,且与脑卒中的种类和部位有关.