深度烧伤创面延迟修复56例分析

深度烧伤创面修复方法是以早期切痂即时植皮或皮瓣转移覆盖,但有时因烧伤原因不同,创面深浅不一,切痂后对基底组织的活力难以判断,一期修复效果不佳,或因创面面积较大不能一期修复,则可考虑延迟修复.我科自1994年以来对56例患者的深度烧伤创面行延迟修复,效果较为满意,报道如下.     

手部深度烧伤创面的早期处理影响创面修复的研究

目的:探讨手部深度烧伤创面的早期处理对创面修复的影响.方法:选取40例手部深度烧伤的患者,随机分为两组,分别行早期及后期手术配合康复治疗,比较两组疗效及随访l月、3月后手指关节总活动度(TAM)和日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果:术后观察组优良率为86.05%,对照组优良率为48.65%,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗3个月后,观察组TAM及ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:烧伤后早期行手术及康复治疗,能够恢复手部功能和形态,减轻瘢痕挛缩及防止肌肉萎缩,改善预后.     

Meek植皮修复大面积深度烧伤创面的临床观察

大面积深度烧伤的创面修复一直是烧伤界治疗的难点和重点,也是烧伤治疗中的关键,“异体皮打洞垣自体皮嵌入术”[1]和“微粒皮移植垣异体皮覆盖术”[2-3]曾是大面积深度烧伤治疗史上的革命性改变,但这两种方法存在异体皮排斥反应、微粒皮存活要求高、异体皮价格昂贵且来源困难等不足。在20世纪90年代,国外开始应用Meek技术[4]。2004年10月,国内学者首次应用Meek植皮技术进行了成功救治[5]。2008年3月,我院烧伤科完成了浙江省台州市第1例Meek植皮术,至2012年8月共治疗大面积烧伤患者32例,取得了满意效果,现报道如下。     

68例深度电烧伤治疗体会

随着电在生产和生活中广泛应用 ,电烧伤日益增多 ,为探讨电烧伤治疗方法 ,对 68例深度电烧伤病例治疗进行分析。1　临床资料男性 56例 ,女性 12例 ,男 :女 =4 .67:1。年龄最小者 1岁半 ,最大者 65岁 ,青壮年占 73.5% ,少年儿童占 2 3.5%。低压电击伤 2 1例 ,高压电击伤 4 7例。电击伤最大面积 4 6/ 35(总 /Ⅲ )、平均 6.96/ 4 .0 8。电击伤上肢最多见 ,依次为下肢、躯干、头颈。入口上肢出口下肢者占 4 4 .6% ,入院时间为伤后 1天内 4 7例 ,2～ 7天 9例 ,8天以上 12例。2　治疗与结果早期肢体深筋膜切开减压 2例。本组中补液治疗第一个 2 4…     

整形修复电烧伤深度创面22例疗效观察

目的:探讨整形修复治疗电烧伤深度创面的疗效。方法:换药保守治疗4例,其余18例接受手术治疗。结果:治愈20例,好转2例。经3个月～6a随访,患者术后外形及功能恢复满意,患者生活均能自理。结论:整形修复治疗电烧伤深度创面疗效显著。     

深度烧伤创面修复现状与展望

深度烧伤是指深Ⅱ度以上的皮肤或皮下组织烧伤、皮肤真皮深层的损伤。深度烧伤在医学界至今尚无完善的治疗方法,是公认的一大难题。虽然部分患者能够保存生命,但遗留严重的瘢痕和畸形,给患者留下严重的心理创伤。烧伤创面的修复一直都是国内烧伤外科领域研究的难点,对深度烧伤创面修复治疗方案不断进行探索和创新,现综述如下：     

自体皮浆加辐照猪皮修复深度烧伤创面

1994年7月以来,我们采用自体皮浆加辐照猪皮修复深度烧伤创面,取得初步成果,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组男性6例,女1例.年龄2～36岁。烧伤面积35.42％±21.71％(±s,下同),深度烧伤创面中Ⅲ度占15.57％±11.88％.深Ⅱ度占4.57％±3.74％。致伤原因见附表。     

大面积深度烧伤78例后期残余创面治疗

大面积深度烧伤患者后期残余创面常迁延不愈,临床治疗较为棘手。1999年10月至2004年10月,我院对78例大面积深度烧伤后期残余创面患者采用全身及局部综合治疗,取得良好效果,现报告如下。     

深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的临床意义

目的 综合讨论及时处理较深的烧伤创面和加快创面修补复原的临床价值.方法 笔者随机选取2008～2009年在赣州市消防支队卫生队进行深度烧伤创面治疗的患者64例,按照是否接受即时治疗分为两组,进行跟踪式调查研究.结果 分析数据显示,深度烧伤患者进行及时有效的处理和促进创面修复后,其功能恢复状态较好的占到了65.4%,外观恢复优异的患者高达88.5%.未能采取及时治疗组的恢复率不足43%,而外观恢复优良的患者达到61%.早期治疗组较晚期治疗组的恢复情况明显占优.结论 及时处理较深的烧伤创面和加快创面修补复原的可以大幅度加快患者身体机能和外观的恢复,有可观的临床价值.     

MEEK植皮技术在修复大面积深度烧伤创面中的应用

目的探讨应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的效果和适应症。方法应用MEEK植皮技术修复的12例大面积深度烧伤创面患者进行回顾性分析,其中48 h内来院并早期行MEEK植皮手术患者7例,3~7 d由外院转来患者5例。结果本组12例患者全部成活,其中1次MEEK植皮创面完全愈合6例;MEEK植皮成活率>70%4例,成活率<50%及成活率<30%各1例。成活率不佳的主要原因均为感染。结论应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的疗效确实,但有一定适应症,在临床工作中需要选择合适的病例施行。     

皮瓣修复深度烧伤创面21例经验总结

目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.     

65例大面积深度烧伤后期残余创面的治疗

目的:探讨大面积深度烧伤患者后期残余创面的治疗方法.方法:回顾性收集了过去5年大面积烧伤患者后期残余创面的治疗方法,进行归纳、分析创面愈合时间、创面感染菌种及随访情况.结果:65例患者残余创面全部愈合,平均愈合时间(25.5±2.8)d,创面感染能有效控制.结论:大面积深度烧伤后期残余创面应用浸浴等方法综合治疗效果好.     

深度烧伤创面美容修复的临床护理体会

目的探讨深度烧伤创面美容修复的临床护理体会.方法对在我院2009年12月~2011年12月间住院治疗的46例深度烧伤患者60处创面修复资料进行回顾性分析.结果对深度烧伤患者应用大张自体皮移植或者皮瓣修复,功能和外形恢复较好.在进行全面治疗的同时对患者做了各方面的护理,取得了满意的效果.结论对深度烧伤的患者使用大张自体皮移植或者皮瓣修复的同时也要辅助使用适宜的护理方法,以便达到更高的治愈率,从而进行更好的美容修复,达到更好的效果.     

足背、足趾电烧伤深度创面的修复

电烧伤尤其是足背、足趾深度创面,因位于肢体末端缺乏相邻合适的修复供区,修复较难。2000年以来采用小腿逆行筋膜皮瓣或足趾部皮瓣修复足背、足趾深度创面取得较好效果,现报告如下:1临床资料本组共9例患者,其中男8例;6例9个小腿逆行皮瓣修复足背,3例应用足趾皮瓣修复足趾创面。病人一般情况见表1。2小腿筋膜皮瓣临床解剖2.1小腿深筋膜的特征与深筋膜血管网:深筋膜是由致密纤维结缔组织构成的膜性结构,人体大部分区域都存在深筋膜,但人体各部位深筋膜厚、薄、胶原纤维、弹性纤维和细胞成分、脂肪组织比例、密度、硬度存在明显差异。小腿深筋…     

95例大面积深度烧伤残余创面治疗临床分析

目的探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床疗效.方法回顾性分析2008年1月-2011年12月我院收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗的临床资料,总结分析治疗疗效.结果本组患者中,92例残余创面均在3w内愈合,另3例应用MEB0治疗后,创面缩小,但每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6-12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论大面积深度烧伤残余创面应用以MEBO为主的治疗,可促进残余创面愈合,价格低廉、方法简便、患者痛苦少,治疗效果好,值得临床推广应用.     

异种皮、微粒皮及EGF修复大面积深度烧伤创面的初步报告

大面积深度烧伤患者自体供皮区有限，创面修复较为困难。近年来，我科采用异种皮、微粒皮及表皮细胞生长因子(Epidermal Growth，EGF)混合移植修复创面，修复效率较高，效果较好，现报告如下。     

大面积三度烧伤创面植皮修复研究进展

大面积三度烧伤创面植皮修复研究进展广西医科大学一附院烧伤科蒙诚跃大面积三度烧伤的根本问题是广泛开放创面引起的代谢紊乱与病原菌入侵，为了提高治愈率，关键措施之一是早期切痂植皮，尽快封闭创面，这一原则已得到公认。由于同道们的共同努力探索，近年来大面积三度...     

综合护理对大面积深度烧伤残余创面的影响

目的对大面积深度烧伤残余创面实施护理措施以寻求最佳的综合护理方案。方法选取于2007年7月～2011年7月来我院就诊的58例大面积深度烧伤残余创面患者,按照随机数字表法进行分组：33例患者作为观察组,给予综合护理方法进行护理;25例患者作为对照组,给予常规护理。对两组患者的残余创面愈合时间进行比较,并观察细菌培养阳性情况。结果观察组的残余创面愈合时间为（23.6±6.9）d,而对照组为（34.1±7.5）d,观察组明显短于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌培养阳性例数在两组的第1周、第2周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对大面积深度烧伤患者残余创面给予综合护理措施对其早期愈合能够起到促进作用。