全麻术后清醒患者突发呼吸骤停1例的抢救护理

随着麻醉发展 ,在全麻下实施手术病例日益增多 ,由于体内还残留麻醉药物的作用 ,常引起患者意识、呼吸、血压、心率等一系列生理功能的变化 ,尤其是呼吸系统的变化。 2 0 0 2年 1 0月我科成功地抢救了 1例全麻清醒后又突发呼吸骤停的患者 ,现将抢救及护理体会报告如下 :1　临床资料患者 ,男 ,31岁 ,2 0 0 0年 4月因车祸致双腿胫腓骨骨折 ,在当地医院行左小腿清创、双侧小腿骨折钢板内固定术 ,2 0 0 0年 1 1月在我院行双胫骨钢板取出带锁髓内针内固定术 ,术后恢复好。 2 0 0 2年 1 0月再次住院在全麻下行双胫腓骨骨折术后绞锁髓内针内固定取…     

巨大脊膜膨出术后心跳呼吸骤停1例报道

1　临床资料患儿 ,男 ,8个月 ,出生时在胸背部有肿物隆起 ,大小约7.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,表面凹凸不平 ,常有血性渗出 ,患儿6个月时肿物迅速增大。入院前 1个月病儿发热 ,最高达39 .0℃ ,入院前半个月胸背部肿物破溃 ,流出黄绿色黏稠脓液并伴有臭味。病儿生长发育正常 ,头皮静脉无怒张 ,前囟饱满未闭 ,颅缝未见明显增宽 ,颅神经查体未见明显异常。胸背部(Ｔ2～ 4 )有一肿物 ,大小约 14 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,四肢活动自如 ,双下肢病理反射未引出 ,无足内翻畸形。头ＣＴ及ＭＲＩ示梗阻性脑积水并伴有小脑扁桃体下疝畸形 (Ⅱ型…     

术后硬膜外镇痛致呼吸、心跳骤停一例报告

患者男，64岁。ASAⅡ级。诊断：胃溃疡恶变?右肾结石。术前体检：身高175cm，体重65kg，BP130／90mmHg，心肺听诊正常，近期无发热咳嗽等症。辅助检查：心电、胸片示正常，血生化，血球计数．血凝无明显麻醉禁忌证，脊椎生理弯曲。于2004年3月15日下午14：10先行左侧卧位右肾切开取石后改平卧位胃大部分切除手术。麻醉选择连续硬膜外，T9～10椎间隙侧人穿刺向上置管3cm，     

纳洛酮救治术中呼吸骤停一例

患者 ,女性 ,2 6岁 ,因阵发性头痛、头晕 3个月入院。无肢体抽搐 ,无肢体功能障碍 ,神经系统检查无阳性体征。头颅ＣＴ检查示右桥脑角占位性病变 ,增强扫描示肿瘤密度较均匀 ,增强明显 ,体积约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,靠近中线 ,脑干及环池受压。术前各项检查无手术禁忌证。术中左侧卧位 ,典型枕后入路 ,见肿瘤组织较韧 ,血供丰富 ,基底较宽 ,与脑膜粘连紧密 ,阻断供血动脉后 ,由肿瘤游离部分添加棉片 ,使肿瘤组织逐渐抬起 ,准备整块切除。此时 ,生命体征监测提示患者心率、呼吸逐渐减慢 ,自主呼吸逐渐停止 ,紧急行呼吸机辅助呼吸 ,并静脉…     

卵巢过度刺激综合征剖腹产术后并发心跳呼吸骤停的整体护理

由于辅助生育技术的开展,大量促排卵药的应用,卵巢过度刺激综合征(ＯＨＳＳ)发病率逐年增加。其主要病理变化是:卵巢增大,表现为多发性滤泡及黄体囊肿伴间质水肿;急性血液的外溢,产生胸腹水甚至全身水肿,后者是发病与死亡的主要原因。本院于1999年2月6日收入一名由中药保胎引起的ＯＨＳＳ剖腹产术后并发心跳呼吸停止的患者,在护理病人的过程中,我们充分运用护理程序这一科学的工作方法,为病人实施整体护理,使病人得以很快康复出院。现将护理过程介绍如下。1　病例介绍患者,女,31岁,已婚,Ｇ4Ｐ0孕24+周,双侧黄素囊肿穿刺术后15天,胸闷气急半…     

应用气管插管及人工呼吸术抢救心跳呼吸骤停10例体会

我科自1994年3月～1995年8月应用气管插管及人工呼吸术共抢救了心跳呼吸骤停10例，效果良好，现总结如下。资料与方法；1．一般资料：10例病例中，院内发生8例，院外2例。男6例，女4例，年龄21～67（平均30．3）岁。脑出血2例，中枢神经系统感染2例，电击伤2例，农药呋喃丹中毒     

全麻术后呼吸心跳骤停的原因及护理

本文对３例全麻术后病人呼吸心跳骤停的原因进行分析，结果提示：呼吸道梗阻是肌肉松弛药的残余作用导致全麻术后病人呼吸心跳骤停的主要原因。因此，做好全麻术后病人的观察、护理，对防止术后病人心跳呼吸骤停具有重要意义。     

心跳、呼吸骤停抢救成功1例

患，男，64岁，汉族，已婚，农民。因服中药后四肢抽搐、神志不清、口周发绀、大小便失禁1h，于2001年12月21日入院。其家人代诉患因右骶髂关节酸痛自煎中药(党参15g，独活15g，桑寄生10g，秦艽15g，防风10g，当归10g，川芎10g，细辛10g，熟地15g，制草乌10g，杜仲10g，牛膝15g，桂枝10g，白术15g，甘草3g，没药10g)，服用后约1h出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，暗褐色，咽部苦味感明显，随即突然昏倒在地，四肢抽搐，神志不清，口周、四肢末梢发绀，呼之不应，大小便失禁，而急诊我院。途中呕吐胃内容物2次，量少，暗褐色，无特殊气味。     

1例急性心肌梗塞致心跳呼吸骤停的急救

对1例急性心梗致心跳呼吸骤停患者。即刻采取心前区叩击、胸外心脏按压，通过电极除颤、气管插管、心脏三联、呼吸三联，多巴胺及利多卡因等药物治疗后，结果患者治愈出院。提出护士应具备良好的心理素质，丰富专业知识、敏锐的判断及应急能力，安排合理的抢救程序，熟练心肺复苏技术，瞬间组织抢救小组的能力，是抢救成功的重要保证。     

阑尾切除术中呼吸心跳骤停抢救成功1例

患者 ,男性 ,19岁 ,因转移性右下腹疼痛 8ｈ于 2 0 0 2年 3月 2 0日入院。体检 :急性痛苦面容 ,生命体征正常 ,心肺听诊无异常 ;腹部平软 ,右下腹明显压痛、反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 2～ 3次 /ｍｉｎ。血常规示 :Ｈｂｇ13 5ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 14 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 89% ,Ｌ11%。心电图正常。诊断为急性阑尾炎。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中提出阑尾时 ,患者突然出现呼吸心跳停止。急停止手术 ,行胸外按压、面罩加压给氧 ,静脉推阿托品 0 5ｍｇ、肾上腺素 0 5ｍｇ ,同时行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 5ｍｉｎ后心跳恢复 ,心率为…     

术中心跳呼吸骤停患者复苏的改良及分析六例

近年来麻醉安全的问题备受关注,术中的安全除人员资质及培训、操作的规范化、急救物品的提前准备等因素,对患者的复苏抢救细节和复苏中一些问题的认识同等重要.我们总结我科十年来对术中心跳、呼吸骤停患者的复苏体会,针对临床实际情况,发现实践中的一些做法及细节与传统上有很大的不同,现报道如下.     

全麻术后呼吸心跳骤停的原因及护理

本文对３例全麻术病人呼吸心跳骤停的原因进行分析，结果提示：呼吸道梗阻肌肉松弛药的残余作用导致全麻术后病人呼吸心跳骤停的主要原因，因此，做发全麻术病人的观察，护理，对防止术后病人心跳呼吸聚停具有重要意义。     

头孢哌酮钠过敏致心跳呼吸骤停1例

1　病例简介病人 ,男 ,5 0岁 ,2 0 0 3- 4 - 2 0因肛门脓肿术后 2 0d出现寒战、高热住院治疗。该患既往有青霉素、克林霉素过敏史。查体 :T 39℃ ,P 10 0次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 115 / 70mmHg ,热性病容 ,咽部充血 ,心肺腹无异常 ,肛门周围填充纱布 ,手术部位皮肤未愈合 ,有脓汁分泌。血常规WBC 2 7 6× 10 9/L ,肝、肾功能、血离子、血糖、心电、胸片均正常。快速血细菌培养 药敏 :无细菌生长。快速肛门脓汁细菌培养 药敏 :鲍曼不动杆菌近纯培养 ,对头孢哌酮钠敏感。诊断 :肛门脓肿术后感染。经先锋皮试 (- )后 ,给予 0 85 %NS …     

微创锥颅术治疗大量脑出血呼吸骤停1例报告

患者男,42岁。发现高血压2年。因突发神志不清、呕吐半小时为主诉于2004年10月29日17时收治入院。入院前半小时无明显原因突然出现左侧肢体无力,瘫倒在地,伴有头痛、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,随即出现不省人事,呼之不应,呼吸加深,小便失禁。求诊我院急诊科,行急诊C T示:右基底...     

深静脉置管致呼吸心跳骤停1例

深静脉置管术是心脏和重危病人中应用较多的一种侵入性操作 ,可能发生的并发症有气胸、出血、血肿、感染、空气栓塞等 ,而置管术过程中呼吸心跳骤停者甚为罕见。现将作者工作中所见 1例报告如下 :1　资料 :李某 ,女性 ,45岁。住院号 :772 32 3 ,右乳癌术后 1 0 +年 ,有纵膈转移。曾多次作放射治疗及化疗 ,几月来不能正常饮食 ,曾作过左侧锁骨下静脉置管。查体 :生命体征正常 ,神清 ,极度消瘦。放疗后右侧颈胸部皮肤及皮下组织呈板样状改变 ,触硬。其它未作检查。诊断 :①右乳癌术后(晚期 ) ,②重度营养不良。近 3天因深静脉管脱落而周围静脉…     

低血钾症致心跳呼吸骤停1例急救护理体会

低血钾主要见于不能进食或昏迷,以及术后禁食时间长而未注意补钾的患者,另一种见于频繁呕吐、大量出汗、严重腹泻、胃肠减压及肠漏等患者。临床表现为四肢软弱无力、双下肢松弛性瘫痪、心律失常、心电图改变,严重者发生呼吸肌麻痹而致死。去年我院收治了1例低血钾症致呼吸心跳骤停的患者,经静脉补钾,心、肺复苏,机械通气,心脏电复律等抢救后,患者心跳呼吸恢复,病情稳定后转入心内科。现将护理体会报告如下。     

大剂量肾上腺素成功抢救心跳、呼吸骤停1例

1病例 患者，男，24岁。因电击伤伴不省人事20分钟人院。体检：血压测不到，呼吸停止，昏迷状态．心音消失。立即人工胸外心脏按压口对口人工呼吸，静推肾上腺素1mg后无效，每隔2分钟加倍剂量使用肾上腺素，共使用10mg肾上腺素后，心率40次／分，但心脏反复停跳，故每隔5分钟重复给予肾上腺素4mg，并使用多巴胺维持血压及碳酸氢纳纠酸治疗，呼吸兴奋剂，阿托品等药物治疗。在抢救过程中发现患者对肾上腺素有良好反应，经持续抢救2小时后，     

河豚毒素中毒致心跳呼吸骤停1例

河豚毒素是河豚鱼含有的一种毒性剧烈的类神经毒素,性质比较稳定,其主要存在于卵、卵巢、皮肤、肝脏和血液中,肌肉一般无毒。河豚毒素有箭毒样作用,中毒后患者先后出现感觉、运动神经麻痹症状,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡,目前尚无特效解毒药。我院近日成功抢救1例河豚毒素中毒致心跳呼吸骤停的患者,     

再生障碍性贫血子宫切除术后呼吸心跳骤停一例的抢救体会

1996年9月9日我科治一名慢性再生障碍性贫血子宫出血行子宫切除术病人．术后第一员全力配合，积极抢救．挽救了病人生命。现特我们的抢救护理体会介绍如下。     

抢救灭鼠药中毒致呼吸心跳骤停患者1例

农药及灭鼠药中毒者在基层医院多见 ,部分患者就诊时呼吸、心跳已停止 ,失去抢救机会。本院采用呼吸机成功抢救 1例因灭鼠药中毒致呼吸、心跳骤停患者 ,报告如下。1　临床资料患者女性 ,2 9岁 ,自行口服灭鼠药“闻到死”0 .5 h入院。在入院前 5 min来院途中患者出现恶心、呕吐、意识不清、频繁抽搐 ,呼吸、心跳停止。入院时查体 :意识丧失 ,紫绀 ,瞳孔放大 5 m m,对光反射无 ,心跳停止 ,呼吸无 ,动脉搏动消失 ,血压为 0 ,心电图为直线。急行胸外心脏按压 ,气管插管行呼吸机机械通气 ;迅速建立静脉通道 ,肾上腺素 3mg、阿托品3mg、利多卡因 5…