早产窒息新生儿同型半胱氨酸联合心肌酶测定的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)联合心肌酶谱检测在早产窒息新生儿中的临床价值,为临床鉴别诊断及治疗早产患儿提供科学依据。方法选取2011年1月至2014年5月在该院住院的早产新生儿高胆红素血症患儿150例,并分为轻度窒息组和重度窒息组,同时选取新生儿生理性黄疸患儿100例设为对照组,分别检测血清总胆红素(TBIL)、同型半胱氨酸(Hcy)及心肌酶谱各指标水平,并进行比较分析。结果轻度窒息组及重度窒息组患儿Hcy、TBIL及各项心肌酶谱指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结合临床资料及彩色多普勒超声检测结果,早产窒息高胆红素血症患儿中有3例诊断为心肌炎,29例诊断为亚临床心肌炎,46例诊断为疑似心肌炎。结论早产高胆红素血症患儿心肌细胞存在不同程度损伤,常规测定Hcy及心肌酶谱对临床诊断新生儿心肌炎及亚临床心肌炎有积极意义。     

大剂量免疫球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的临床效果

目的探讨对重症病毒性心肌炎患儿采用大剂量免疫球蛋白(IVIG)的临床效果。方法 57例重症病毒性心肌炎患儿分为IVIG组和常规组,2组均给予抗病毒及支持疗法。IVIG组一次性IVIG(1 000 mg/kg)治疗。比较2组患儿治疗2周后的临床疗效及相关实验室指标。结果治疗后2组患儿的免疫学指标、心肌酶谱指标较治疗前均显著改善(P0.05),IVIG组患儿较常规组改善更加显著(P0.0 5)。治疗后2组患儿的LA、LVDD、LVSD、LVEF较治疗前均显著改善(P0.05)。经过2周治疗,IVIG组患儿的治疗有效率显著高于常规组(P0.05)。结论大剂量一次性静脉滴注免疫球蛋白结合常规治疗能够显著改善重症病毒性心肌炎患儿的免疫、心肌酶谱水平。     

心脏肌钙蛋白I测定在病毒性心肌炎临床诊断中的意义

目的 探讨心脏肌钙蛋白I(cTnI)测定对病毒性心肌炎的诊断价值及其临床意义.方法 选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2006年12月至2010年12月期间收治的病毒性心肌炎患者70例及同期健康体检者60例,采用固相层析免疫法测定患者血清cTnI水平,同时测定心肌酶谱作为对照.结果 病毒性心肌炎患者的血清cTnI阳性率较肌酸激酶同工酶(CK-MB)有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);cTnI的敏感性和特异性均高于CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清cTnI对于诊断病毒性心肌炎具有较高的价值,其特异性和敏感性均高于CK-MB,可作为诊断和预测心肌炎较好的指标之一.     

超声心动图Tei指数早期诊断小儿重症心肌炎的临床价值分析

目的探讨超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎的临床应用价值。方法回顾性选取160例确诊重症病毒性心肌炎患儿(病例组),病例收集时间2014年1月至2016年12月;另选同期80例儿保科收集的健康儿童作为对照组。采用超声心动图检测两组心功能指标、Tei指数、血清心肌酶学指标并进行比较分析,观察Tei指数与血清学指标的相关性。结果病例组患儿左右心室的Tei指数、等容收缩间期(ICT)、等容舒张间期(IRT)测定值均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组患儿左心室的射血时间(ET)显著的高于对照组(P0.05),病例组患儿的右心室ET显著的低于对照组(P0.05);病例组患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著的高于对照组(P0.05);病例组患儿血清CK、CK-MB、c Tn I、LDH水平与患儿左室Tei指数、右室Tei指数均呈显著的正相关关系(P0.05)。结论超声心动图Tei指数诊断小儿重症心肌炎具有一定的临床价值,并且与患儿心肌酶学指标具有较好的相关性。     

118例疱疹性咽峡炎患儿心肌损伤临床分析

目的探讨心肌酶谱检测在儿童疱疹性咽峡炎诊治中的临床价值。方法回顾性分析118例疱疹性咽峡炎患儿(实验组)心肌酶谱检测结果,并与57例同期健康体检儿童(健康对照组)心肌酶谱检测结果作对比分析。结果实验组心肌酶谱各项指标均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论心肌酶谱检测重要性在小儿疱疹性咽峡炎的临床诊治中不容忽视。对该病患儿应常规行心肌酶谱检测,尽早诊治心肌损害,减少心肌炎及不可逆转的扩张型心肌病的发生。     

超声心动图及心肌酶谱在病毒性心肌炎诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图及心肌酶谱在病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法选择该院2015年6月至2017年6月收治的病毒性心肌炎患者93例作为观察组;另选择该院2015年6月至2017年6月健康体检者60例作为对照组。应用心脏多普勒超声诊断仪诊断病毒性心肌炎心动图表现;所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血清,采用酶速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平。结果 93例病毒性心肌炎超声心动图表现:室壁增厚27例,心律失常79例,心包积液54例,心腔扩大32例,室壁运动异常81例。观察组血清CK、CK-MB和HBDH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超声心动图与心肌酶谱联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标诊断灵敏度和特异度。结论超声心动图在病毒性心肌炎诊断中具有重要价值,CK、CK-MB、HBDH水平升高,超声心动图与心肌酶谱联合诊断的灵敏度和特异度较好。     

心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnl)在小儿手足口病(HFMD)并发心肌损伤诊断中的价值分析

探讨心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T(hs-c Tnl)在小儿手足口病(HFMD)并发心肌损伤诊断中的应用价值。选择收治的小儿手足口病合并心肌损伤患儿110例(合并组),并以同期进行体检的正常儿童80例(正常组)进行比较。检测两组心肌酶谱多项指标、高敏肌钙蛋白T等。合并组心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T值均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。临床上可通过检测心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T判断患儿合并心肌损害情况,能为疾病的诊断和治疗提供重要依据。     

小儿手足口病EV71型血清心肌酶谱肌钙蛋白变化的意义

目的 探讨小儿手足口病(HFMD)EV71 型血清心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及临床意义.方法 收集已确诊为EV71 型感染的HFMD患儿88例,分为普通组38例,重症组50例;选取30名健康体检儿童为对照组.采用全自动生化分析仪检测88例手足口病患儿天冬氨酸氨(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I (cTnI)水平, 并与30例健康儿童检测结果 进行对照分析.结果 EV71 型感染重症组及普通组血清心肌酶谱、cTnI水平均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;重症组血清心肌酶谱、cTnI水平均显著高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对EV71型小儿手足口病患儿进行血清心肌酶谱及肌钙蛋白的检测,可以较早发现心肌损害,对患儿诊断治疗有较高的临床意义.     

重症手足口病182例心肌酶谱的临床分析

目的了解重症手足口病(HFMD)患儿心肌酶谱的特点。方法收集重症HFMD 182例患儿的心肌酶谱。对照组34例为门诊查体的儿童,排除心肌损害相关疾病。结果重症HFMD组心肌酶谱升高例数所占百分比明显高于对照组(P<0.05),重症HFMD组心肌酶谱各项检测指标的结果高于对照组(P<0.05),提示部分重症HFMD患儿已有不同程度的心肌损伤。结论 重症HFMD应早期、常规进行心肌酶谱检测,及时了解患儿有无心肌损伤,及时治疗,防止严重并发症的发生。     

赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲对轮状病毒性肠炎患儿心肌酶指标的影响

目的观察赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲对轮状病毒性肠炎患儿心肌酶指标的影响。方法选取我院2018年4月~2019年6月收治的104例轮状病毒性肠炎患儿。随机分为对照组和观察组各52例。对照组予以消旋卡多曲颗粒口服治疗,观察组加用赖氨葡锌颗粒治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、心肌酶谱指标及不良反应。结果经7d治疗后,观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、排便正常时间及呕吐消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗7d后磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒性肠炎患儿采用赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗可提高临床疗效,缓解临床症状,改善心肌酶谱水平,且安全性高,副作用少。