视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术149例围术期护理

目的:探讨视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术患者围术期的护理方法.方法:对149例患者术前正确指导,术后严密观察病情变化,积极预防各种并发症.结果:患者均痊愈出院,未发生并发症.结论:对视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术患者加强对症治疗与护理,落实各项护理措施,去除各种诱发并发症的因素,可缓解疾病发展,提高患者生活质量.     

159例玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术护理

目的:评价护理工作在玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术中的作用.方法:对159例(161眼)复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术患者的护理工作进行总结.结果:161眼中,132眼视力不同程度的提高;24眼无改变,1眼比术前差.39眼出现术后眼压升高,3眼术后并发玻璃体内出血.结论:术前术后的心理护理;术后的病情观察,特别是术后的卧位指导,对确保手术疗效和患者的顺利康复,具有决定性意义.     

玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的围术期护理

目的 探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合硅油填充术的围术期护理方法.方法 100例（100眼）复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合硅油填充术.术前对患者加强心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导.随访6个月.结果 100例患者,术后6个月视网膜完全复位90例（90％）,部分复位6例（6％）,未复位4例（4％）,总有效率为96％.结论 玻璃体切割联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的一种有效的手术方式,加强围术期护理是保障手术成功的重要措施.     

系统化整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术中的应用

系统化整体护理是以病人为中心，以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的常用手术之一。由于该手术较为复杂，对眼球组织损伤较重，容易发生术后并发症。合理精确的系统化整体护理与患者的顺利康复密切相关。2002年5月～2004年5月，我科对159例161眼复杂性视网膜脱离患者实施了玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术，     

系统化整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术中的应用

系统化整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理.玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的常用手术之一.由于该手术较为复杂,对眼球组织损伤较重,容易发生术后并发症[1].合理精确的系统化整体护理与患者的顺利康复密切相关.2002年5月～2004年5月,我科对159例161眼复杂性视网膜脱离患者实施了玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术,并对所有病人进行了系统化整体护理,疗效理想,现将护理体会总结如下.     

抗新生血管药物联合玻璃体切割视网膜复位术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变观察

目的 探讨抗新生血管药物联合玻璃体切割视网膜复位术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床应用价值.方法 回顾性分析严重增殖性糖尿病视网膜病变Ⅵ期患病者42例50眼,均于术前10～14 d行Bevacizumab(Avastin)1.25mg/0.05 ml玻璃体腔注射,而后联合玻璃体切割视网膜复位术并眼内填充硅油或惰性气体.结果 50眼术后视网膜解剖全部复位,术中出血较少.所有病例术后验证反应较轻,眼压控制良好,眼内留置硅油无明显并发症.结论 抗新生血管药物联合玻璃体切割视网膜复位治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变能够明显减少术中出血,减少术后并发症,提高患者术后最佳矫正视力.     

23G玻璃体切割术治疗高度近视黄斑劈裂

目的评价23G玻璃体切割视网膜内界膜剥离联合长效气体眼内填充治疗高度近视黄斑劈裂的效果。方法选取2010年我院治疗的高度近视继发黄斑劈裂15例（15只眼）,采用23G玻璃体切割联合长效气体填充的玻璃体切割术,观察术前及术后最佳矫正视力,光相干断层扫描观察黄斑劈裂最显著处视网膜神经上皮层厚度（MNT）、切口愈合情况及手术并发症。结果本组术后平均随访9个月,最佳矫正视力术前为0．91±0．32,术后为0．59±0．26,差异有统计学意义（t=5．385,P〈0．05）;MNT术前为（540．9±79．6）μm,术后为（386．9±86．2）μm,差异有统计学意义（t=6．764,P〈0．05）。术后切口闭合良好,3只眼（20％）出现一过性眼压增高,治疗后1周眼压控制平稳,1只眼（6．7％）术后2个月出现黄斑裂孔性视网膜脱离,经再次手术和玻璃体腔硅油填充后视网膜复位。结论23G玻璃体切割联合玻璃体腔内长效气体填充治疗高度近视继发黄斑劈裂安全有效,并发症少。     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离116例围术期护理

目的:探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油填充术围术期的护理方法.方法:对116例(116眼)复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除术,清除混浊的中间质如混浊的晶体状、玻璃体出血,然后向切除玻璃体后形成的空间注入硅油,使视网膜复位.术前对患者加强心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导.所有患者术后随访3个月.结果:术后3个月视网膜完全复位96眼(82.8%),部分复位13眼(11.2%),未复位7眼(6%),总有效率94%.结论:玻璃体切除联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的一种有效的手术方式,加强围术期护理是保障手术成功的重要措施.     

小儿视网膜脱离行巩膜环扎联合玻璃体腔内硅油填充术的护理

目的:探讨小儿视网膜脱离行巩膜环扎联合玻璃体腔内硅油填充术的护理方法.方法:分析38例视网膜脱离患儿的病例特点,实施精心系统的围术期护理.结果:一次手术后视网膜复位38眼,3眼再次手术后复位,1眼3次手术后复位.视力增进39眼,视力无改变2眼,视力下降1眼.本组未发生严重并发症.结论:高质量的围术期护理可有效提高视网膜脱离行巩膜环扎联合玻璃体腔内硅油填充术患儿的治愈率.     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离116例围术期护理

目的：探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油填充术围术期的护理方法。方法：对116例（116眼）复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除术,清除混浊的中间质如混浊的晶体状、玻璃体出血,然后向切除玻璃体后形成的空间注入硅油,使视网膜复位。术前对患者加强心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导。所有患者术后随访3个月。结果：术后3个月视网膜完全复位96眼（82.8%）,部分复位13眼（11.2%）,未复位7眼（6%）,总有效率94%。结论：玻璃体切除联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的一种有效的手术方式,加强围术期护理是保障手术成功的重要措施。     

鼻咽癌并发鼻咽部出血30例急救及护理

目的：探讨小儿视网膜脱离行巩膜环扎联合玻璃体腔内硅油填充术的护理方法。方法：分析38例视网膜脱离患儿的病例特点，实施精心系统的围术期护理。结果：一次手术后视网膜复位38眼，3眼再次手术后复位，1眼3次手术后复位。视力增进39眼，视力无改变2眼，视力下降1眼。本组未发生严重并发症。结论：高质量的围术期护理可有效提高视网膜脱离行巩膜环扎联合玻璃体腔内硅油填充术患儿的治愈率。     

玻璃体切割视网膜复位联合白内障手术患者的护理

总结101例玻璃体视网膜联合白内障手术患者的护理经验。由于手术复杂,术前告知患者给予手术效果合理的期望,消除其对需要再次进行硅油取出术的顾虑,术前注重血压、血糖的监测,正确使用快速散瞳药,以保证手术的顺利进行;术后指导患者根据病变部位采取合适的体位,积极控制术眼的炎症反应,掌握给药技巧,对于术后恶心呕吐的患者给予对症处理。101例行联合手术的患者玻璃体腔内注入惰性气体35例,玻璃体腔内注入硅油者56例,其中硅油填充者均进行硅油取出术。101例患者手术均获成功,术后没有发生严重并发症,视网膜均复位,视力得到较好改善。     

玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术的护理

目的：配合玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术，保证手术疗效，促进康复。方法：对159例(161眼)患实施护理。结果：157眼术后视网膜平伏，屈光间质清，其中132眼视力不同程度提高，3眼术后24h内并发玻璃体积血(均为糖尿病视网膜病变)；2眼术后1个月复发视网膜脱离(均为眼外伤)。结论：术前术后的心理护理，术后的病情观察，特别是术后的卧位指导，对确保手术疗效，促进患的顺利康复，具有重要意义。     

眼内填充术后保持面向下体位的影响因素的质性研究

玻璃体曾一度被认为眼科手术禁区,随着玻璃体切割器的发明和现代医学的发展,使许多过去认为无法治疗的眼底疾病有了治愈的希望。由于手术的特殊性,术后的体位护理直接关系到手术的成功率。目前,玻璃体切割术后根据患者的病情做联合硅油或惰性气体玻璃体腔填充,利用其在眼内向上浮的压力及表面张力关闭裂孔,使视网膜复位。     

玻璃体切割联合硅油填充治疗视网膜脱离围手术期护理

目的总结玻璃体切割联合硅油填充治疗孔源性视网膜脱离患者围手术期的护理。方法对80例80眼孔源性视网膜脱离患者施行玻璃体切割联合硅油填充术,认真做好心理护理、术前准备、健康宣教、体位护理、防治并发症及出院指导,并对护理过程进行总结。结果 80例患者80眼术后视网膜平伏,屈光间质清,视力不同程度提高。结论全面有效的围术期护理提高了治疗效果,是手术成功的保证。     

玻璃体注气术后的护理

玻璃体腔注气和玻璃体手术中联合注气是临床广泛应用的治疗方法，气体是视网膜玻璃体手术中最常用的填塞物，应用目的：一是利用气体的浮力使视网膜复位于色素上皮细胞；二是利用气泡表面张力封闭视网膜裂孔；三是利用气泡来调节术中、术后的眼压。但由于注气操作本身在眼内作用可引起一系列并发症，在术后护理上有其特殊要求。1998～2001年本院共有174例玻璃体手术，其中玻璃体腔注气和玻璃体手术中联合注气手术64例，现将我们的护理措施和体会介绍如下。     

俯卧枕在视网膜脱离眼内填充术后应用的效果观察

复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术后,常要求患者取面向下俯卧位以保持裂孔处于最高位置,其作用一是由于眼内填充物采用比水轻的膨胀气体或硅油,利用其向上的浮力和表面张力封闭裂孔、展平视网膜,达到促使视网膜稳定复位的目的;二是预防膨胀气体或硅油可能引起     

特制木床在复杂性视网膜脱离患者术后体位护理中的应用

视网膜脱离是眼科常见的难治性疾病,玻璃体切割联合玻璃体腔填充硅油或惰性气体是该病的主要治疗手段。行玻璃体切割联合硅油或气体填充术的目的是让注入玻璃体内的硅油或气体上浮,顶压脱离的视网膜使其复位,术后要求患者始终保持低头位及裂孔处在高位,有利于手术的成功。常规采取俯卧位（面向下）两周左右或更长时间,每天保持12～16h。长时间的强迫体位可引起患者胸闷、呼吸困难、颈肩疼痛、肢体麻木等症状。患者难以坚持导致视网膜再次脱离。为了提高患者术后的舒适度,巩固手术疗效,我们特制了木制病床,并应用于临床取得了良好的效果,现介绍如下。     

硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的护理

通过对玻璃体切除联合硅油填充治疗28例复杂性视网膜脱离患的术前、术后护理、密切观察病情、以及正确选择术后体位，并给予心理护理与健康指导。认为对于患视网膜获得解剖学复位，提高视力，巩固手术疗效及预防并发症起到重要的作用。     

增殖性视网膜病变47例行硅油填充术的护理

目的：探讨增殖性视网膜病变患者行玻璃体切割联合硅油填充术系统的护理方法,以巩固手术疗效,提高视网膜复位率。方法：对47例（51眼）增殖性视网膜病变患者进行系统护理。结果：42例一次性关闭裂孔视网膜并复位,3例术后24 h内并发玻璃体积血,2例术后1个月复发视网膜脱离。结论：做好手术前后的心理护理,控制血糖,特别是体位的指导及监督,对确保手术疗效,促进视网膜复位有重要意义。