彩色多普勒监测子宫内膜与体外受精-胚胎移植研究进展

子宫内膜容受性是胚胎成功种植的关键.通过经阴道彩色多普勒监测子宫内膜厚度、形态、容积、运动状态、血运状态等各因素可综合定性评价子宫内膜容受性,并通过子宫内膜血流参数定量评价子宫内膜容受性.总结彩色多普勒在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的价值,探讨一种安全、无创、精确的新途径预测和提高IVF-ET妊娠率,降低多胎率...     

彩色多普勒监测子宫内膜与体外受精-胚胎移植研究进展

子宫内膜容受性是胚胎成功种植的关键。通过经阴道彩色多普勒监测子宫内膜厚度、形态、容积、运动状态、血运状态等各因素可综合定性评价子宫内膜容受性,并通过子宫内膜血流参数定量评价子宫内膜容受性。总结彩色多普勒在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的价值,探讨一种安全、无创、精确的新途径预测和提高IVF-ET妊娠率,降低多胎率。     

高原地区经阴道彩色多普勒超声检测绒毛膜促性腺激素日子宫血流在体外受精-胚胎移植中临床应用价值研究

目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日应用阴道彩色多普勒超声检测子宫血流对高原地区子宫内膜容受性的临床评估作用。方法:对2013年1月~12月在高原地区行IVF-ET治疗134个周期患者在hCG日应用阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉及子宫内膜血流,根据结局分为两组:A组为妊娠组,B组为未妊娠组。对两组临床及实验室资料进行统计分析。结果:两组子宫动脉血流动力学指数及子宫内膜下血流动力学指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),子宫内膜彩色能量多普勒分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),及当子宫动脉RI高于0.85时,妊娠率显著下降(P<0.05)。结论:在高原地区应用彩色能量多普勒子宫内膜血流分型能有价值的预测IVF-ET结局,可以作为子宫内膜容受性的直接评估指标;当hCG日子宫动脉RI高于0.85时临床妊娠率下降,可以作为高原地区子宫内膜容受性的间接评估指标。     

彩色超声多普勒在IVF-ET妊娠结局中的预测作用

目的 探讨彩色超声多普勒在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)中评价子宫内膜容受性的价值.方法 对进行体外受精-胚胎移植的患者,在HCG日行经阴道彩色多普勒超声检查,测量粘膜及粘膜下血流搏动指数及阻力指数.比较妊娠组与未妊娠组之间血流参数的差异.结果 妊娠组RI和PI明显低于非妊娠组,P＜0.05,两组间的血流类型无差异.结论 HCG日子宫内膜血流参数(RI,PI)有助于评价子宫内膜容受性,预测妊娠结局.     

利用彩色超声多普勒评价子宫内膜容受性

目的 探讨彩色超声多普勒在体外受精一胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET) 中评价子宫内膜容受性的价值.方法 对87例进行体外受精一胚胎移植的患者,在注射人绒毛膜促性腺激素日(human chorionic gonadotropin,HCG)行经阴道彩色多普勒超声检查,测量粘膜下血流参数及粘膜下血流分型.比较妊娠组与未妊娠组之间血流参数的差异.结果 妊娠组阻力指数(RI)和博动指数(PI),明显低于非妊娠组(P<0.05),两组间的血流类型差异无统计学意义.结论 HCG日测定子宫内膜血流参数(RI, PI)有助于评价子宫内膜容受性,预测妊娠结局.     

影响体外受精胚胎种植环境的研究进展

体外受精—胚胎移植(IVF-ET)的临床妊娠率受多方面因素的影响,其中,胚胎种植环境是VF治疗结局的重要因素.随母亲年龄增长、体质量指数(BMI)的增加子宫内膜容受性降低,影响胚胎种植环境,使临床妊娠率和胎儿成活率降低,自然流产率增加.从年龄、BMI、子宫内膜容受性和细胞因子方面就IVF-ET胚胎种植环境的影响因素等相关研究进行综述.     

彩超监测参数积分用于评估子宫内膜容受性的临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声监测参数积分用于评估子宫内膜容受性。方法:阴道彩色多普勒超声监测本院夫精人工授精助孕治疗261个周期妇女子宫内膜形态和厚度,对子宫内膜等多项指标进行超声监测参数评分,探讨超声监测参数评分与妊娠结局的关系。结果:妊娠组与非妊娠组子宫内膜厚度、内膜类型等评分分布有统计学差异(P0.05)。彩色多普勒超声监测参数积分为10~12分组临床妊娠率(68.56%)高于≤9分组(37.23%),差异有统计学意义(2χ=26.631,P0.05)。结论:彩色多普勒超声监测参数积分可以用于辅助生殖中子宫内膜容受性的评估。     

影响体外受精胚胎种植环境的研究进展

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的临床妊娠率受多方面因素的影响,其中,胚胎种植环境是IVF治疗结局的重要因素。随母亲年龄增长、体质量指数（BMI）的增加子宫内膜容受性降低,影响胚胎种植环境,使临床妊娠率和胎儿成活率降低,自然流产率增加。从年龄、BMI、子宫内膜容受性和细胞因子方面就IVF-ET胚胎种植环境的影响因素等相关研究进行综述。     

多囊卵巢综合征子宫内膜血流变化的影响因素

经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)可反映子宫内膜血流的变化,了解子宫内膜的发育情况及功能变化.多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素、黄体生成激素和雄激素增高;肥胖及高脂血症,肾素一血管紧张素系统亢进等因素可以影响子宫内膜血流,使子宫内膜功能受损,容受性下降,经药物治疗后子宫内膜的功能可以得到改善.     

宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性生化指标的影响

目的:研究宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性生化指标的影响,探讨经宫腔镜子宫内膜微创手术后子宫内膜容受性的改变及是否能提高多次IVF-ET失败不孕患者IVF-ET胚胎着床率和妊娠率。方法:选取连续3次及以上IVF-ET周期治疗失败的不孕症患者20例,于种植窗期宫腔镜下实施子宫内膜微创术。运用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法定位及半定量检测术前、术后子宫内膜ER、PR、LIF、VEGF的表达情况。术后患者再次进行胚胎移植,追踪其胚胎着床率和妊娠率。结果:1术后子宫内膜ER、PR的表达与术前相比明显增强(P<0.05)。2术后子宫内膜LIF、VEGF的表达与术前相比明显増强(P<0.05)。3术后患者再次进行体外受精-胚胎移植的着床率为33.333%,妊娠率为27.800%。结论:宫腔镜子宫内膜微创术可以增强植入窗期子宫内膜ER、PR、LIF、VEGF的表达,改善子宫内膜容受性,进而提高IVF-ET的胚胎植入率和临床妊娠率。