超声引导介入治疗孕囊型异位妊娠疗效分析

长期以来 ,异位妊娠主要采取手术治疗。能否采取非手术治疗 ,最大限度地保留生育能力 ,此问题日益令人瞩目。近年来 ,国外有采取非手术方法治疗早期异位妊娠的报道[1 ,2 ] 。我院 1999年 10月～ 2 0 0 4年 3月 ,收治 48例孕囊型异位妊娠患者 ,经超声引导下细针抽吸 ,局部注射硬化剂治疗取得满意疗效 ,现报告如下 :资料与方法一般资料 :48例患者 ,年龄 2 1～ 46岁 ,均无盆腔积液 ,无出血性疾病病史 ,血常规与出凝血时间正常 ,临床资料见表 1。表 1　 5 1例孕囊型异位妊娠患者临床资料停经史有无不规则阴道流血有无胎心搏动有无尿HCG(- ) (…     

超声引导下介入治疗异位妊娠56例疗效观察

目的观察不同剂量甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射与介入治疗异位妊娠的临床疗效。方法依据血清β-hCG测值及妊娠囊大小对132例临床和超声检查疑诊为异位妊娠的患者进行分组治疗。保守治疗组76例,患者血清β-hCG平均值(19368±21423)IU/L,妊娠囊平均直径(31.83±19.06)mm,采用单次肌肉注射MTX50mg进行治疗。介入治疗组56例,依据患者血清β-hCG测值高低(52872±56303)IU/L及妊娠囊大小(44.00±21.80)mm,超声引导下妊娠囊穿刺注射MTX50mg(25例)、75mg(18例)及100mg(13例)介入治疗。治疗后第7天分别对两组患者行血清β-hCG检测,超声观察妊娠囊大小及形态改变,统计患者治疗有效率及副反应发生率。结果治疗后第7天,保守治疗组46例患者血清β-hCG值明显下降平均为(772±242)IU/L,妊娠囊缩小平均直径为(5.80±11.70)mm,治疗有效率为60.53%(46/76),副反应发生率为32.89%(25/76),表现为口腔溃疡、恶心、呕吐等症状。介入治疗组52例患者血清β-hCG值明显下降平均为(3378±54806)IU/L,妊娠囊缩小直径平均为(13.55±5.79)mm,治疗有效率为92.86%(52/56),患者均无明显副反应发生。结论依据患者血清β-hCG测值及妊娠囊大小,适时调整药物剂量,在超声引导下对异位妊娠患者妊娠囊定量注射MTX介入治疗较肌肉注射MTX治疗疗效好、副作用小,有重要临床意义。     

超声导向介入治疗异位妊娠36例疗效观察

我院1998-08～2003-08对明确诊断未破裂型异位妊娠36例行彩超介导异位妊娠包块穿刺并注入无水乙醇固化治疗，疗效满意，现总结如下。     

30例超声引导下局部高渗葡萄糖介入治疗异位妊娠分析

近２年,我院开展了在超声引导下局部注入高渗葡萄糖对异位妊娠进行治疗这项工作,并对其疗效及预后进行了分析探讨,现报告如下。１　资料和方法从１９９６年７月至１９９８年１２月来我院治疗的异位妊娠患者中选择３０例,年龄２２～３２岁,平均年龄２６岁,患者均有停经史或不规则阴道流血史。超声检查提示宫腔内未见早孕声像图,附件区均可见包块,最大者６－２ｃｍ×４－４ｃｍ,最小者１－６ｃｍ×１－８ｃｍ,有腹水征的均为中量以下,其中未破裂型１８例,破裂或流产型１２例。用西门子Ｐｒｉｍａ,探头频率３－５ＭＨｚ,１９～２…     

超声引导下介入治疗未破裂型异位妊娠18例分析

对我院2003—10～2005—10超声引导下介入治疗未破裂型异位妊娠18例分析如下。     

卵巢子宫内膜异位囊肿超声引导介入治疗与手术治疗疗效比较

目的分析与比较开腹或腹腔镜手术治疗与超声引导介入性硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及两种治疗方法的优缺点。方法将460例患者分为2组进行治疗：（1）介入组：在门诊对231例患者进行超声引导无水乙醇硬化治疗（包括手术治疗后复发41例，介入治疗后复发2例），治疗后除5例患者效仿手术后治疗加用药物治疗外，其余139例未作特殊处理；（2）手术组：在手术室对229例住院患者行开腹或腹腔镜手术治疗，术后常规药物治疗3～6个月（达菲林或诺雷德，1人用孕三烯酮）。结果介入组231例中215例（93．1％）1次治疗结束即刻超声显示囊肿消失，患者自行离开诊室；余16例中11例为双侧囊肿，每次治疗一侧共治疗2次；另5例5个囊肿因1次治疗不彻底，进行了2次治疗。介入组治疗后随访到144例患者（62．3％），失随访87例，超声显示囊肿完全消失77例，囊肿缩小、临床症状消失或减轻40例，27例囊肿复发（18．8％）；治疗后怀孕足月分娩13例。手术组229例中226例行囊肿剔除术（98．7％），卵巢切除并随之切除囊肿3例，住院3—29d（平均9．2d），术后随访到130例患者（56．8％），失随访99例。其中发生输卵管妊娠1例，11例宫内孕中孕5个月胎死宫内1例，足月分娩3例；术后囊肿复发24例（18．5％）。结论超声引导介入性硬化治疗与手术治疗均为卵巢子宫内膜异位囊肿的有效治疗方法。与手术治疗比较，介入治疗费用低，无需住院，治疗痛苦小，手术后或介入治疗后囊肿复发时可再次治疗，是卵巢子宫内膜异位囊肿有效的微创治疗方法。     

血管性介入治疗异位妊娠的临床观察与护理

近年来异位妊娠的发生率有明显上升趋势。随着高敏感免疫法测定β—HCG及高分辨率B超和腹腔镜的开展，异位妊娠早期诊断率显著提高，保守治疗应用越来越广泛。血管性介入治疗运用于异位妊娠目的是在药物杀胚胎的同时，能迅速阻止腹腔内出血或防止保守治疗过程中发生出血，患者痛苦小，术后24h即可下床活动，并发症少，且可保留生育功能，安全、快捷，     

异位妊娠介入治疗研究进展

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,因有发生输卵管妊娠破裂的危险,传统的治疗方法多采用手术切除受累输卵管。随着HCG检测技术和B超、腹腔镜技术的发展,对输卵管妊娠的早期诊断水平提高,输卵管妊娠破裂的概率下降;另外由于计划生育和不孕妇女的要求,近年来非手术性的药物保守治疗方法日益受到重视并被提倡。目前各种保守治疗方法颇多,但有关异位妊娠的介入治疗研究国内尚不多见。利用介入放射学技术处理异位妊娠是近年来介入治疗学领域的又     

介入治疗异位妊娠的临床观察及护理

目的研究动脉栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理.方法回顾性分析13例异位妊娠患者,采用改良seldinger法穿刺右侧股动脉,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经子宫动脉灌注MTX(甲氨喋呤)和明胶海绵颗粒栓塞治疗,护理的主要内容是:充分术前准备、术后24h严密监测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐、血管血栓形成等.结果 13例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞,终止妊娠成功率为92.3%,尿妊娠试验均在治疗后2周转为阴性,B超1周内复查胚胎缩小1/3,1月后一切正常.结论动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小、临床治疗效果好的方法.有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一.     

经阴道超声引导下介入治疗输卵管妊娠

资料与方法一、一般资料我站自2003年3月～2005年7月共收治了58例输卵管妊娠患者,均经阴道超声引导下穿刺局部药物治疗,凡治疗者均符合以下条件:①停经5～10周,血β-HCG值>500mIu/m(l正常值<20mIu/ml);②B超示:输卵管妊娠未完全破裂,估计腹腔积血≤100ml;③体温低于37.2℃,无心     

彩色多普勒超声引导局部注射氨甲喋呤介入治疗输卵管妊娠疗效观察

传统的手术治疗输卵管妊娠后 ,会严重影响生育。我们采用彩色多普勒超声引导局部注射氨甲喋呤 (MTX)介入治疗输卵管妊娠 ,取得较好的疗效 ,并对未育患者的生育影响不大。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 7在我院就诊的经 B超、血β-HCG检测确诊为未破裂型早期输卵管妊娠 4 2例 (未生育 2 2例 ) ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 8.6岁。症状 :临床有停经史 ,伴有轻微腹痛 ,无阴道流血症状。所有患者符合 MTX治疗条件[1 ] :1生命体征稳定 ,无出血表现 ;2经 B超检测妊娠包块最大直径≤ 5 cm;3肝肾功能正常 …     

介入治疗在异位妊娠中的应用及护理

对9例异位妊娠患者采用介入治疗,观察其治疗效果及血清HCG的变化。结果本组经介入治疗后,再行清宫术或切口病灶清除术,血清HCG于7~27 d内下降至正常,并保留了生育功能。认为介入治疗异位妊娠具有满意效果,充分术前准备,术后精心护理,尤其是病情观察及心理护理是治疗成功的关键。     

阴道超声与异位妊娠

异位妊娠是妇科最常见的急症之一,我院1997年3月以来,门诊疑诊异位妊娠的20例病人,将阴道超声检查结果报告如下。1 资料与方法     

超声引导下异位妊娠胚囊穿刺注药——治疗异位妊娠的新方法

作者自1990.3—1991.6月间,开展这项研究工作,共穿刺注药治疗异位妊娠5例,现介绍如下。一、资料与方法研究对象为未破裂型、无内出血的早期异位妊娠。使用Kretz320-5型、AlokaSSD-650型实时显像仪。腹部探头频率3.5MHz、阴道探头频率     

彩色多普勒超声引导介入治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨微创治疗输卵管间质部妊娠的新方法。方法 对7例输卵管间质部妊娠病人在超声引导下向胚囊及胎盘组织多点缓慢注入5-Fu 100-250mg。结果 全部病例均治愈。未出现并发症和副作用。血HCG平均5周内降到300U/ml以下。1（1/7）例经二次5-Fu注药治疗后降至正常。结论 超声导向局部注射5-Fu治疗输卵管间质部妊娠准确、安全、无副反应，效果可靠。     

超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理

[目的]分析超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理体会。[方法]选取收治的行超声引导介入治疗的良性卵巢囊肿病人80例进行随机分组,对照组39例给予普通护理,研究组41例给予优质临床全面护理,观察两组病人护理满意度、临床疗效、生存质量评分以及并发症发生率等差异。[结果]研究组在护理满意度为97.50%,对照组为84.62%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效为92.68%,对照组为82.05%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);在生存质量评分方面研究组在躯体功能、生理功能、情感职能以及社会功能等4个维度均明显较对照组更优(P0.05);研究组并发症3例,发生率7.32%,对照组为8例,发生率20.51%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对良性卵巢囊肿的病人实施优质的护理后可提高临床疗效以及生存质量,病人在院护理体验满意度提高。     

超声引导介入治疗剖官产瘢痕妊娠的价值

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵或胚胎着床于既往剖宫产切口瘢痕处,属于一种异位妊娠.CSP临床表现无特异性,多以停经后无痛性阴道流血为主,早期诊断困难,易漏诊.因其随孕周增加有胎盘植入、子宫破裂的风险,处理不当可导致难以控制的大出血、子宫切除,甚至危及患者生命.而超声对于CSP的诊断和处理都有其独特的优越性,本研究对78例CSP患者进行回顾性分析,旨在评价超声介入保守性治疗CSP的价值.     

超声引导介入治疗肾囊肿

目的 探讨如何使B超引导下介入治疗肾囊肿的疗效更好、创伤更小、安全性更高。方法 对158例肾囊肿患者采用超声引导下注入无水酒精进行硬化治疗。结果 158例肾囊肿患者介入治疗均获得成功，术后随访2年，治愈率95．56％，有效率100％。结论 超声引导下注入无水酒精硬化治疗肾囊肿，特别是采用不限制无水酒精总量反复冲洗肾囊肿的方法后，疗效更加明显，可作为治疗肾囊肿的首选方法。     

超声引导介入治疗肾囊肿

本文报告自1996年3月至2003年3月,采用超声引导经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿42例45个囊肿的疗效观察,现报告如下:     

超声引导介入治疗卵巢囊肿

我院2001年3月-2004年3月采用超声引导经皮穿刺无水酒精治疗卵巢囊肿30例36个囊胂，现状观察结果报告如下。