眼弓形虫病一例误诊

【病例】　女,3 4岁。因左眼视力下降伴黑影1周就诊。专科检查:视力右5 0 ,左4 7;右眼部检查正常;左眼前节无异常;眼底视盘正常,黄斑部轻度水肿,中心反光消失,未见出血渗出灶,初诊为左眼“中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆病)”,予血管扩张剂、B族维生素等治疗。1周后症状加     

获得性弓形虫病淋巴结炎误诊分析

获得性弓形虫病淋巴结炎误诊分析江苏省昆山市第一人民医院病理科卢慎江苏省昆山市第一人民医院传染科郭琴荣弓形虫病淋巴结炎是弓形虫病最常见的临床类型，临床医师对此病重视不够，且又缺乏必要的诊断技术及手段，以致误诊、漏诊的病例并不少见。现将我们遇到的６３例延...     

弓形虫病漏误诊原因探析

自 196 4年报道首例弓形虫病 (Toxoplasmosis)以来 ,已近 36年 ,但该病的临床诊断率仍很低。截止 1992年底我国报道仅 12 0例左右。由于该病的特殊性 ,误诊是临床一个不可忽视的问题。本文就 4 1例弓形虫病的诊断进行讨论和分析。1　临床资料1.1　一般资料　近 2年内 ,我们诊治     

弓形虫病淋巴结炎22例临床病理分析

弓形虫进入人体后随血液侵入全身器官及组织,可引起多个器官或单个器官的病变.近年来我们应用免疫组化技术诊断弓形虫病淋巴结炎22例,现分析讨论如下.     

风湿性多肌痛误诊为弓形虫病一例

【病例】女,51岁。因乏力、四肢僵硬疼痛2月余入院。患者缘于2个月前劳累后出现乏力,对称性肩、颈、膝、髋关节僵硬疼痛,活动受限,适当休息后稍减轻,再活动时僵痛同前。疑为关节炎,曾自服“布洛芬缓释胶囊”1粒,疼痛明显缓解,因考虑不良反应较大未再用。病后无发热、咽痛、盗汗、咳嗽、胸闷、气短症状。门诊查血白细胞11·9×109/L,中性粒细胞0·532,淋巴细胞0·399,红细胞沉降率(ESR)73 mm/h,类风湿因子阴性,抗溶血性链球菌素“O”200 U;X线颈椎、膝关节及髋关节正侧位片未见异常。查体:体温36·8℃,脉搏74/min,血压110/80 mmHg。浅表…     

脑部弓形虫病一例误诊为脑肿瘤

１病例资料女,９个月。因右侧肢体软弱无力１周,于１９９７年５月１２日就诊。１周前无明显诱因发现病儿右侧上、下肢软弱无力,右手不能握物,左侧肢体活动正常。发病前３个月内无发热、抽搐、腹泻史,按常规全程服用过脊髓灰质炎糖丸。病儿系第一胎足月顺产,出生体重...     

脑弓形虫病误诊为病毒性脑炎30例分析

脑弓形虫病误诊为病毒性脑炎３０例分析开封市解放军第１５５医院［４７５００３］戴颖我院１９９３年１月～１９９４年６月收治首诊误诊的小儿脑弓形虫病３０例，其中外院误诊２７例，本院误诊３例。现总结分析如下：临床资料男１６例，女１４例，年龄３个月～１４岁，发...     

弓形虫性淋巴结炎15例病理误诊漏诊

现将我院１９９１～１９９４年期间因淋巴结肿大而作病检者随机抽取５１例作为病理复查对象，发现１５例为弓形虫性淋巴结炎（其中７例为恶性肿瘤并发弓形虫病）。本文分析此１５例临床病理误诊、漏诊原因及后果。１临床资料１．１一般资料本组男９例，女６例；年龄６～７...     

获得性弓形虫病22例误诊分析

我院近两年来有22例弓形虫病误诊,现报告如下。临床资料本组男性8例,女性14例,最大年龄64岁,最小16岁。病情在整个病程或某一时期中主要症状和体征有:不同程度的规律性发热并伴有皮肤、肌肉、关节疼痛11例,浅表淋巴结肿大16例,皮疹、皮肤瘙痒14例,头痛、呕吐甚至昏迷4例,多饮、多尿、血糖明显增高、尿糖强阳性1例,严重浮肿、大量蛋白尿1例,胸闷、胸痛、胸腔积液2例,脾大、全血减少1例,全身皮     

恙虫病误诊18例分析

恙虫病是一种由立克次体引起的急性自然疫源性传染病 ,其临床特点多表现为突然起病、发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大、外斐氏试验呈阳性。临床表现典型时 ,大多不易误诊 ,但如若该病以其并发症为首发症状出现时 ,常易误诊为其他疾病。我院自 1996 - 0 5～ 1999- 10间共收治恙虫病 92例 ,其中 18例入院时初诊误诊 ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 7例。成人 16例 ,儿童 2例。发病季节在每年 4～ 10月间 ,其中 5～ 8月发病者 16例 ,占 88.9% ;全部病例发病前 2～ 4wk均有田间劳动史或野外作业史。均有发热 ,其中弛张热 6例 ,稽…     

弓形虫病六例报告

成人弓形虫感染大多不发病,只是在机体抵抗力下降时才可能发病,但女性感染者如怀孕可通过胎盘传播给胎儿,引起胎儿先天性弓形虫感染。据统计世界各地均有弓形虫感染,法国人群弓形虫感染的阳性率高达80%左右,我国在8%以下,北京地区母亲感染弓形虫后其婴儿感染率为12.6%[1],弓形虫感染是引起小儿神经系统先天畸形及精神发育障碍的重要原因之一。此病临床表现复杂多样,部分医生对此病认识不足,易误诊和漏诊,延误治疗。我院1994~2006年收治6例幼儿弓形虫病,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组6例中,男4例,女2例;年龄分别为18天、26天、34天…     

霍奇金病一例

【病例】　男, 27岁。1年前发现左颌下一花生米大小无痛肿物,质软,渐进性长至鸡蛋大小,无不适感。既往曾因淋巴结炎摘除左侧颈部淋巴结,未送病理检查。查体:面部颌下区膨隆,有一 4 0cm× 3 5cm× 2 5cm肿物, 质软,边界清楚,活动度好,无波动感,与周围组织无粘连,有触痛。予手术切除。术中见瘤体包膜菲薄,光滑完整,肿物切面呈黄褐色,质软,细腻。完整摘除肿物送病理检查。病理报告示淋巴结结构消失,淋巴细胞增生,其间夹杂不典型R S细胞,多量单核R S细胞、浆细胞,嗜酸粒细胞少见。诊断:结节型淋巴细胞为主型霍奇金病。术后予放疗、化疗,随访 9…     

弓形虫病淋巴结炎组织中CGRP、ACTH的表达意义

近年来有关弓形虫感染后的细胞免疫研究进展较快，但大多数实验数据来自于动物和细胞株的培养，人体弓形虫的细胞免疫还有待于进一步研究。淋巴结作为全身淋巴网状组织的代表，其结构是由大量免疫细胞组成，在人的一生中担负着免疫功能，胎儿出生后其结构的变化与不同抗原的刺激有关。日前对免疫系统与神经内分泌系统的认识是除了具有传统的功能外，免疫系统还是机体的一个重要的感受和凋节系统；     

弓形虫病120例分析

弓形虫病又称弓形体病,是由弓形虫所引起的一种人兽共患性寄生虫病,分布范围广,对人类危害大.近些年来,随着人们经济水平的提高,个人及家庭饲养宠物的增多,临床上弓形虫病的发生亦呈上升趋势.由于弓形虫感染人体后可入侵全身多种脏器,引起复杂的临床症状且无特异性,明确诊断比较困难,误诊率高.     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊一例

【病例】女,42岁。因左下颌肿痛23天、发热8天入院。23天前无诱因出现左下颌肿痛,逐渐加重,伴咽痛,口服双黄连等药物无好转。10天后出现寒战、发热,体温39.8℃,予解热镇痛药及青霉素治疗无好转,收入院。病程中无咳嗽、胸痛。查体:体温36.9℃。咽部充血、水肿,扁桃体不大。双肺呼吸音清晰。左下颌角后下方见5cm×10cm红肿区,可触及多个直径约2cm结节,表面光滑,质中等硬,界限不清,活动度差,触痛明显,无波动感,无血管杂音。彩超示:左颌下区可见数枚大小不等的低回声结节,形态不规则,边界尚清晰,最大者2.5cm×2.3cm,未见明显脓腔形成。血白细胞2…     

弓形虫病误诊为急性上呼吸道感染1例分析

1 病历摘要 男,39岁。因发热,咽痛5d于2008—01—05T22：00到我院就诊。患者平素体健。患者家中有养猫史0．5a。5d前患者着凉后发热,轻度咽痛,体温波动在39．5～40．0℃,无咳嗽,咳痰及咯血;无胸痛,胸闷,心悸及气短。外院诊断急性上呼吸道感染,先后应用青霉素、利复星、病毒唑及对症治疗,病情无缓解而到我院就诊。查体：T39℃,P105次／min,R20次／min,BP120／80mmHg。全身皮肤无皮疹,瘀点,瘀斑及皮下结节。     

肺吸虫病误诊3例报告

肺吸虫病是一种较常见的以肺部病变为主的全身性疾病。因其临床表现复杂多变 ,常易误诊 ,张兵等报道误诊率高达６４．２ %［１］。现将我们遇到的３例误诊报道如下。病例报告例１,男 ,２７岁 ,温州人 ,经销员。因发热伴胸痛１周于１９９９年８月１９日入院。患者于１周前因受凉后出现畏寒、发热 (３８℃左右 )伴干咳、右胸撕裂样痛 ,深吸气、咳嗽时尤著 ,伴胸闷、气促。两天前出现左侧胸痛 ,性质与右侧相似 ,伴乏力、燥热、夜间盗汗。Ｂ超示两侧胸腔积液 ,拟“两侧结核性胸膜炎”收住。入院时两下肺叩诊浊音 ,呼吸音减低 ,余无阳性体征发现…     

川崎病13例误诊分析

１引言 川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征。其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊。现将我科 １９９５年至 １９９９年收治的不典型川崎病１３例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男８例,女５例,男：女＝１．６：１;发病年龄３个月至五岁半,其中 ３个月至 ３岁 １０例, ３岁以上至五岁半 ３例。２．２主要临床表现 发热持续 ５日以上 １３例,双眼球结膜一过性充血 １３例,口唇潮红、咽黏膜充血１３例,口唇皲裂１２例。全身多形性皮疹 １２例,其中…