弯刀综合征及肺隔离症合并癌变1例

报道1例弯刀综合征、肺隔离症合并癌变的患者临床表现、辅助检查及诊疗经过的资料, 并对2022年1月之前的相关文献进行检索、复习, 总结弯刀综合征合并肺隔离症、肺隔离症合并癌变的临床特征。弯刀综合征可伴随同侧肺隔离症, 隔离肺有发生癌变的风险, 临床上应重视并进行筛查, 从而早诊断早治疗。     

急性脑梗死合并脾梗死继发脾破裂1例报告

正脾破裂的主要原因是外伤,但在一些罕见的病例中,也可以在没有明显外伤的情况下发生,称为非创伤性脾破裂或自发性脾破裂~([1])。自发性脾破裂是非常罕见的,通常被报道为继发于一些潜在的疾病。本文报道1例老年男性急性脑梗塞合并脾梗死继发脾破裂患者,讨论脾破裂发生的可能原因,以期为临床安全诊疗提供更多的依据。     

自发性食管破裂（附9例报告）

自发性食管破裂又称为Boerhaave综合征，是一种严重的致命性疾患。该病临床罕见，易误诊误治，其病死率高达11％～100％。我们共收治9例自发性食管破裂患者，7例治愈，2例死亡，现报告如下，以提高对该病的认识。9例患者男7例，女2例；年龄21～64岁，平均32．5岁。9例患者的主要临床资料见附表。讨论自发性食管破裂最常见的原因是剧烈呕吐。呕吐时腹内压力突然增加，致食管内压急剧上升，引起食管薄弱处和结构异常部位破裂穿孔。自发性食管破裂多发生在邻近取上的下段食管，且为纵形，破裂长度以0．5～15cm不等．自发性食管破裂最常见的症…     

CREST综合征合并良性自发性气腹症1例报道

系统性硬化包括CREST[钙质沉积(calcinosis cutis)、雷诺现象(Raynaud phenomenon)、食管运动功能障碍(esophageal dysmotility)、指端硬化(sclerodactyly)、毛细血管扩张(telangiectasia)]综合征,常可累及消化系统,几乎整个胃肠道均可受累,其中以胃食管反流最多见,假性肠梗阻是较为少见的一种合并症,而合并自发性气腹症者,至今国内未见报道。现报道1例我院收治的CREST综合征合并良性自发性气腹症患者,供临床医师参考。     

白塞病合并急性白血病8例分析

白塞病 (Beh et′sdisease,BD)是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征并累及多个系统的结缔组织疾病。BD系统性损害涉及皮肤、消化道、肺、中大血管、神经系统等 ,但合并急性白血病的报道鲜有报道 ,为探讨BD与急性白血病的相关性 ,我们回顾了国内外的文献 ,报道如下。1　资料与方法全面检索国内外 1 95 0— 2 0 0 2年期刊杂志 ,得到BD合并急性白血病的病例 7例 ,我院报道 1例 ,共 8例。BD的诊断符合ISGBC 1 990年标准[1 ] ,急性白血病的诊断及分型符合张之南 1 998年标准[2 ] 。2　结　　　果BD合并急性白血病的患…     

脾蓝黑症所致脾自发破裂出血1例

<正>脾自发破裂出血临床上少见,而脾蓝黑症所致脾自发破裂出血更是罕有报道,容易误诊。现将我科收治的1例病例报道如下。1病历资料患者男,48岁,因突发腹痛1d来院。入院前1天,患者于睡眠过程中突然出现上腹部疼痛     

肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的急救处理

目的：探讨肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血急诊抢救治疗的临床经验并评估其疗效。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月浙江省湖州市南浔区人民医院收治的11例肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果11例患者上消化道出血24 h内止血比例为9／11,全部11例患者上消化道出血72 h内出血停止。但其中1例患者于治疗后第7天再出血,因拒绝再次三腔二囊管止血而死亡;1例患者上消化道出血后13 d死于肝功能衰竭。治疗总有效率为82％（9／11）,死亡率为18％（2／11）。结论采取内科措施控制出血,将紧急手术转为择期手术,可提高肝硬化门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血急诊抢救治疗的成功率。     

自发性气管支气管破裂六例临床分析

自发性气管支气管破裂为少见的胸部急诊,仅见个例报道[1]。为进一步提高对本病的认识,我们收集近几年来诊治的6例自发性气管支气管破裂,分析探讨其发生机理、诊断和预防。临床资料1.一般资料:男性4例,女性2例,年龄12~31岁,平均年龄20.5岁。6例均以突发胸闷气喘来院就诊,2例有慢     

自发性肝内胆管破裂诊治分析1例

<正>自发性胆管破裂比较少见〔1〕,多因远端胆管梗阻、胆管高压、胆管畸形、胆管局部囊性变所致,由于不断上升的胆道内高压,致使胆管管壁变薄,胆管延长及迂曲,有时管腔扩张呈囊状并伸延至肝表面〔2〕,而胆道梗阻是胆管炎发病的主要原因,病人表现为"胆道三联症"即腹痛、寒战、发热、黄疸。本例病人以急性胆管炎、腹膜炎行剖腹探查术,术中发现胆管破裂。对于此病     

老年人自发性脾破裂13例病因分析

老年人自发性脾破裂病情凶险 ,救治困难 ,预后差。我院自 1985～ 2 0 0 1年共收治 13例老年人自发性脾破裂患者 ,现综合报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例 ,其中男 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 (69 2±8 1)岁。 13例占同期脾破裂总数 1 4%。1 2　诊断依据　脾破裂的诊断依据 ,下列 1项或 1项以上 :①经外科手术证实脾破裂。②经腹部CT证实脾破裂加或不加诊断性腹穿。③经彩超证实脾破裂加或不加诊断性腹穿。④经腹腔镜证实脾破裂。脾破裂的诊断归类 :①中央型破裂 ,②被膜下破裂 ,③真性破裂 3类。 13例病例均除外外伤…     

白塞病合并双下肺动脉瘤一例

白塞病（Behcet disease,BD）是一种全身性、慢性，血管炎症性疾病，临床表现为复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡以及关节炎、皮肤神经系统等器官损害。现将1例BD合并双下肺动脉瘤患者报道如下。     

胆总管结石内镜治疗与开腹手术的临床对比观察

目前,治疗胆总管结石内镜手术和开腹手术都是临床广泛应用的,其疗效、安全性以及性价比哪个更高？我们为此进行了回顾性分析,报道如下。一、资料与方法1．临床资料：2001年3月至2007年3月,我院共收治胆总管结石患者600余例,排除有胆道手术史、合并肝内胆管结石、合并肝脏及胆道恶性肿瘤、2种及以上心肺等基础疾病并存的病例后,     

卵形疟原虫疟所致的自发性脾破裂

疟疾患者不论由何种疟原虫感染,均有脾肿大为特征。脾肿大在急性感染时可达500克;如果反复发作,还可能倍增。然而,非创伤性或自发性脾破裂尚属罕见。文献上有关间日疟患者自发性脾破裂的报道,只有少数几例,据认为疟疾急性期脾脏迅速肿大,是间日疟时脾破裂的高危因素。本文所报道的致命性脾破裂病例,就作者所知,是在英国第1例由于卵形疟原虫感染所引起。     

肝内胆管结石合并门静脉高压症的治疗

肝内胆管结石与门静脉高压症都是临床处理上较为复杂的问题。两者合并更增添了处理上的难度。肝内胆管结石合并门静脉高压症的发生率约占肝内胆管结石就诊人数的10％左右,临床上以胆石胆道梗阻和肝硬变门静脉高压为特点。有关肝内胆管结石合并门静脉高压症的治疗的报道甚少,且尚无统一定论。一旦处理不当。常可产生严重后果,轻则影响治疗效果,加重患者的痛苦,重则可能危及患者的生命。肝内胆管结石合并门静脉高压症总的治疗原则是控制胆道感染,解除胆道梗阻,降低门静脉压力,改善肝脏功能。但临床上由于其复杂性,难以决定是先处理胆道疾患还是先处理门静脉高压症,是一次手术同时处理二者还是行分期手术治疗等。举棋不定则有可能延误治疗甚至危及患者的生命。因此,应在充分认识本病治疗中的问题及全面评估患者情况的前提下。选择适当的手术时机和手术方式。     

胆道探查术后切口化脓性肉芽肿合并玻璃样变1例报告

正切口感染,也称为手术部位感染,是胆道手术后常见并发症,发生率为7%~24%,往往影响患者生活质量且延长住院时间[1-3]。虽然胆道探查术后切口感染较为常见,但术后10余年出现切口化脓性肉芽肿合并玻璃样变却罕有报道,笔者近期诊治1例胆道探查术后18年出现切口化脓性肉芽肿合并玻璃样变,现报道如下。1病例资料患者男性,45岁,因"胆道术后18年,切口反复流脓并疼痛     

失代偿性肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎20例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)指在已有腹水存在的基础上，腹腔内无明确感染灶或脏器破裂，也无直接污染途径而发生的腹膜细菌感染。常发生于失代偿期肝硬化或慢性重型肝炎合并腹水的患者，其发生率为10％～30％。本文就20例失代偿性肝硬化合并SBP患者的临床资料进行分析，旨在总结其临床特点，以求早期诊断，合理用药，减少危险因素。     

经皮椎体成形联合Quadrant下髓核摘除治疗骨质疏松性压缩骨折合并腰椎间盘突出症

<正>目前经皮椎体成形术(PVP)在治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折(OVCF)方面已达到共识,但部分OVCF患者合并腰椎间盘突出症,在治疗少有报道。本文分析经皮椎体成形联合Quadrant下髓核摘除治疗OVCF合并腰椎间盘突出症的患者的疗效。1临床资料与方法1.1一般资料2011年2月至2013年6月我院18例OVCF合并腰椎间盘突出症患者,男10例,女8例;年龄61~72(平均     

Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘三例的诊治

目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方式、预后效果等进行评价。结果 3例患者均选择血管内介入治疗:最早1例首先使用弹簧圈闭塞瘘口及引流静脉起始段,术后第3天突发破裂出血后紧急行患侧椎动脉血管内闭塞治疗及血肿清除术,术后恢复;后两例直接采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉,术后恢复。3例患者术后分别随访10、6、1年,症状完全恢复,影像学检查未见复发。结论对于Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者,采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉异常节段可能是安全有效的治疗措施。     

自发性食管破裂1例误诊分析

食管破裂是一种严重的急症。对于在食管扩张术或内镜检查直接创伤所致的破裂,一般易于诊断及进行外科治疗;而自发性食管破裂易误诊为心肌梗塞、胸膜炎等。食管损伤后诊断的及时与延误,直接关系预后。我院急诊室遇1例自发性食管破裂。     

EB病毒感染所致自发性脾破裂1例报道并文献复习

EB病毒(EB virus,EBV)所致自发性脾破裂临床少见,严重情况下可危及生命,如不能及时诊断及治疗将影响患者的预后,本文就1例EBV感染所致自发性脾破裂进行报道。