自然人群糖尿病空腹血糖和糖化血红蛋白筛查效果评价

目的 评价空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）在自然人群中糖尿病（DM）的筛查效果,为DM流行病学调查中DM筛查方法的选择提供参考依据。方法 于2010年10-12月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取云南省6个国家级死因登记报告县/区的3 489名≥18岁自然人群进行FPG、服糖后2 h血糖（2hPG）和HbA1c实验室检测,并应用受试者工作特征（ROC）曲线获得FPG、HbA1c与DM的最佳临界点及其灵敏度、特异度和曲线下面积。结果 按照世界卫生组织1999年标准,云南省3 489名≥18岁自然人群中正常血糖、空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和DM者分别为2 975人（85.3%）、230例（6.6%）、176例（5.0%）和108例（3.1%）;FPG诊断DM的最佳临界点为6.4 mmol/L,灵敏度和特异度分别为86.1%和96.5%,曲线下面积为0.926（95%CI=0.887~0.965）,阳性似然比为24.60,阴性似然比为0.14,约登指数为0.83;HbA1c诊断DM的最佳临界点为6.15%,灵敏度和特异度分别为66.7%和87.1%,曲线下面积为0.814（95%CI=0.762~0.867）,阳性似然比为5.18,阴性似然比为0.38,约登指数为0.53。结论 在DM流行病学调查中采用FPG筛查DM效果优于HbA1c。     

上海朱泾地区孕妇不同孕期空腹血糖及晚孕期糖化血红蛋白特点分析

目的探讨上海朱泾地区孕妇不同孕期空腹血糖(FGP)及晚孕期糖化血红蛋白(HbA1c)的特点。 方法选择2014年1月1日至12月31日,在上海市第六人民医院金山分院接受产前检查并进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查的606例孕妇为研究对象。按照75 g OGTT筛查结果,将其分为妊娠期糖尿病(GDM)组(n＝136)和非GDM组(n＝470)。采用回顾性分析方法,采集2组受试者的年龄、人体质量指数(BMI)等一般临床资料,以及2组孕妇早、中、晚孕期FPG浓度和晚孕期HbA1c水平。根据四分位数法,将所有受试者晚孕期HbA1c水平划分为4个范围：Q1(HbA1c值<5.1%)、Q2(5.1%≤HbA1c值<5.2%)、Q3(5.2%≤HbA1c值<5.5%)和Q4(HbA1c值≥5.5%)。采用成组t检验,比较2组孕妇的年龄、BMI、不同孕期FPG浓度和晚孕期HbA1c水平。采用χ²检验,对晚孕期HbA1c水平处于不同范围的所有受试者的GDM发生率进行整体比较,而进一步的两两比较,则调整检验水准后再进行比较。绘制晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(ROC-AUC),根据约登指数最大原则,确定晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的最佳临界值,同时计算预测GDM发生的敏感度、特异度。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。 结果①GDM组孕妇的年龄、BMI均大于对照组,并且差异均有统计学意义(t＝5.306、5.250,P<0.001)。GDM组孕妇中,中孕期FPG浓度最高,为(4.9±0.6)mmol/L,中孕期FPG浓度高于早、晚孕期FPG浓度,并且差异均有统计学意义(t＝2.087、1.960,P＝0.039、0.041)。非GDM组孕妇中,早孕期FPG浓度最高,为(4.7±0.3)mmol/L,早孕期FPG浓度高于中、晚孕期FPG浓度,并且差异亦均有统计学意义(t＝15.230、5.613,P<0.001)。GDM组孕妇早、中、晚孕期FPG浓度均分别高于对照组,并且差异均有统计学意义(t＝5.416、15.526、4.471,P<0.001)。GDM组孕妇晚孕期HbA1c水平为(5.6±0.4)%,明显高于非GDM组的(5.4±0.4)%,2组比较,差异亦有统计学意义(t＝22.707,P<0.001)。②HbA1c水平处于不同范围的所有受试者的GDM发生率整体比较,差异有统计学意义(χ²＝22.707,P<0.001)。进一步对GDM发生率进行两两比较的结果显示,HbA1c水平处于Q1、Q2范围的受试者的GDM发生率,均低于处于Q4范围的受试者的GDM发生率,差异均有统计学意义(χ²＝15.071,16.785,P<0.001)。③ROC曲线分析结果显示,晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的ROC-AUC为0.647(95%CI：0.625～0.672,P<0.001)。根据约登指数最大原则,晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的最佳临界值为5.5%,此时其预测GDM发生的敏感度为63.4%,特异度为69.7%。 结论上海朱泾地区GDM孕妇FPG浓度从早孕期即开始升高,在中孕期达到高峰,经过对其生活方式进行干预后,在晚孕期有所下降。GDM孕妇晚孕期HbA1c水平建议控制在5.5%以下为宜。     

糖化血红蛋白和血糖测定在筛查高校人群糖尿病中的应用

目的了解某高校教职工血糖水平,准确地筛查出糖尿病患者或高危人群,以利于糖尿病的治疗以及高危人群的密切随访。方法空腹采集静脉血分别进行糖化血红蛋白(HbA1c)和血糖(FPG)测定,按2010年美国糖尿病协会诊断标准筛查出糖尿病患者或高危人群。结果在2 152人中,FPG异常203人,占9.4%,HbA1c异常143人,占6.6%。筛查出糖尿病人142人,占6.6%,空腹血糖受损61人,占2.8%。结论 HbA1c与FPG联合检测应用于糖尿病诊断和初筛,能更准确全面地判断真实血糖水平,其可操作性更强、更加便捷、结果更可靠。     

糖尿病性视网膜病变与糖化血红蛋白水平关系

目的　研究糖尿病性视网膜病变与血糖、糖化血红蛋白的关系 ,探索未发生糖尿病视网膜病变的血糖水平。方法　回顾性调查糖尿病视网膜病变及非病变组的血糖、糖化血红蛋白等指标 ,在非条件Logistic回归分析的基础上 ,运用受试者工作特征曲线 (ROC)分析方法 ,绘制ROC曲线。结果　早餐前血糖对视网膜病变发生影响要大于糖化血红蛋白的影响。视网膜病变发生率与空腹血糖、糖化血红蛋白水平呈明显正相关 ;单独考虑早餐前血糖作用 ,血糖控制在 7 6～ 8 3mmol/L水平可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;单独考虑HbA1c的作用 ,HbA1c水平控制在 7 7%～ 8 2 %可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;将两个因素结合起来考虑预防视网膜病变发生的血糖控制水平。HbA1c<9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 8～ 8 6mmol/L ;HbA1c≥ 9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 1～ 7 8mmol/L ,可做为预防视网膜病变发生的安全参考值。结论　血糖、HbA1c不同水平组合并发视网膜病变的危险性有所不同 ,应将二者结合起来考虑 ,才能有效地预防视网膜病变的发生。     

脑梗死患者血糖和糖化血红蛋白与纤溶酶原激活物抑制物1的相关性研究

目的探讨血浆纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）活性与急性脑梗死患者空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbAIC）的关系。方法应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测急性脑梗死患者（162例）血浆PAI-1活性。结果（1）血脂、体重指数、C-反应蛋白（CRP）、神经功能评分与PAI-1活性无明显相关（P〉0．05）。（2）急性脑梗死患者FPG、HbAlc与PAI-1活性密切相关（R=0．177，0．179，P〈0．05）。结论FPG、HbAlc与PAI-1活性升高有关，积极控制FPG、HbAlc可能降低PAI-1活性，改善预后。     

糖化血红蛋白测定在成人非糖尿病代谢综合征中的诊断价值

目的研究糖化血红蛋白（HbAlc）对非糖尿病代谢综合征（MS）诊断的敏感性和特异性以及HbAlc与心血管危险因素的相关性。以期获得一种简单、实用的代谢综合征诊断方法。方法分析6292名健康体检者（中位年龄45岁,排除糖尿病患者）HbAlC指标分布以及其与心血管危险因素的关系。分析HbAlc预测MS的能力。所有体检者进行人体测量和空腹血糖、血脂和HbAlc测定。MS定义采用中华医学会糖尿病分会2004年制定的诊断标准。结果MS的检出率是11．24％。HbAlc随年龄和体质指数增加而上升。受检者按HbAlc四分位数分组后,随着HbAlc增加心血管危险因素明显增高。HbAlc检测值为5．8％时,可预测MS存在。按性别分组时,女性与男性预测MS的截点值相同,曲线下面积0．79。结论代谢综合征的非糖代谢组分如果已经达到MS标准,则应查HbAlc,如大于5．8％,说明糖代谢也一定程度上受损,应该高度重视,防止其进一步恶化。     

空腹血糖联合糖化血红蛋白检测筛查对糖尿病的临床价值

目的 分析空腹血糖联合糖化血红蛋白检测筛选糖尿病的临床价值.方法 将460例糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组,每组230例,对照组单检测空腹血糖,观察组采用空腹血糖联合糖化血红蛋白检测,患者均行口服葡萄糖耐量实验对检测结果进行检验,比较两组患者的阳性率及准确率.结果 对照组中检测出52例阳性患者,阳性率为22.61％;葡萄糖耐量实验检测出36例阳性患者,准确率为69.23％.观察组中检测出50例阳性患者,阳性率为21.74％;葡萄糖耐量试验检测出49例阳性患者,准确率为98.00％.两组受试者阳性率的比较无统计学差异（P ＞0.05）,准确率的比较差异显著（P＜0.05）.结论 空腹血糖联合糖化血红蛋白检测的准确性、特异性及灵敏性较高,且操作简便,能及早发现糖尿病可疑患者,具有重要的临床价值,值得推广.     

糖化血红蛋白和空腹血糖筛查体检人群血糖状态的差异性分析

本研究为横断面研究,收集2019年1至12月在中南大学湘雅二医院健康管理中心进行健康体检的11 922名体检者的一般资料、血常规、肝肾功能、糖代谢和脂代谢等指标。根据HbA1c和FPG两种指标,对其血糖状态进行分类,通过多因素logistic回归模型分析影响筛查结果不一致的主要因素。采用HbA1c筛查糖尿病和糖尿病前期...     

81例老年人糖化血红蛋白的检测结果分析

目的:通过对81例老年糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果进行分析,探讨该项目在老年糖尿病诊断及治疗中的应用及其临床价值.方法:采用免疫比浊法.结果:81例糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果在正常参考范围内≤6.5%有32例,＞6.5%有49例.通过统计,有60.5%糖尿病患者血糖控制未达到标准.结论:老年人2型糖尿病人群血糖控制现状堪忧.     

职业应激与糖化血红蛋白的关系

目的 探讨职业应激对血清中糖化血红蛋白( HbAlc)水平的影响.方法 采用横断面研究方法对115名机车调度员进行调查,使用职业应激测量工具测试职业应激因素、个性特征和应激反应,采用阳离子交换树脂层析法测定血清中HbAlc浓度.结果 轮班作业组血清中HbAlc浓度(6.63％±1.93％)高于常白班作业组(5.73％±1.57％),差异有统计学意义(t=2.422,P＜0.05);A型行为倾向与HbAlc水平呈明显的正相关(r=0.221,P＜0.05),组织忠诚度与HbAlc水平呈明显的负相关(r=-0.218,P＜0.05);工作负荷需求、工作控制评分组间HbAlc浓度的差异有统计学意义(P＜0.05),高工作需求、低工作控制评分组血清中HbAlc浓度较高;个性特征中A型行为、内控性、应激易感性和组织忠诚度评分组间血清中HbAlc浓度的差异有统计学意义(P＜0.05),A型行为和应激易感性高水平组HbAlc浓度高于低水平组,内控性和组织忠诚度高水平组HbAlc浓度低于低水平组.逐步回归分析结果显示,轮班作业对HbAlc浓度有较大影响(R2=0.082),内控性和工作前景未知性也是影响HbAlc改变的预测因子(R2＞0.05).结论 血清中HbAlc可能是预测职业应激的生物标志物.     

Frequency of HbA1c discordance in estimating blood glucose control

PURPOSE OF REVIEW: HbA1c is a trusted standard for monitoring glycemic control and predicting complications. However, there are emerging issues complicating the interpretation of HbA1c that the clinician caring for patients with diabetes needs to consider. RECENT FINDINGS: There is increasing evidence of the potential for mismatches between HbA1c and other measures of glycemia which require some caution in HbA1c interpretation. We have attempted to characterize the nature of these discordances by developing the concept of the 'glycation gap' in which differences in protein glycation occurring in the intracellular space (HbA1c) versus in the extracellular space (measured as fructosamine) are compared. We have evidence that HbA1c results discordant from other measures of glycemic control may be secondary to previously unappreciated physiological variables, including erythrocyte lifespan, in hematologically normal individuals. We relate these findings to a number of HbA1c interpretation issues important for diabetes care: factors affecting hemoglobin glycation, relationship of HbA1c to glycemia, standardization of the HbA1c assay, and HbA1c relation to complications. SUMMARY: There are an increasing number of clinical circumstances in which there are nuances to HbA1c interpretation such that standard norms for assessment of glycemic control or complication risk may need to be modified.     

Two prospective studies found that elevated 2-hr glucose predicted male mortality independent of fasting glucose and HbA1c

OBJECTIVE: To quantify the relative contribution of elevated 2-hr glucose, fasting glucose (FPG), and HbA1c to all-cause mortality. STUDY DESIGN AND SETTING: A joint analysis of two prospective studies with baseline glycemia measurements. RESULTS: The multivariate adjusted hazard ratios (HRs) corresponding to a one standard deviation increase in HbA1c were 1.14 (95% CI 1.03-1.25), 1.08 (0.98-1.19) for FPG and 1.15 (1.05-1.27) for 2-hr glucose, respectively. Entering the 2-hr glucose to the model based on the FPG and HbA1c significantly improved the prediction of mortality, whereas neither FPG, nor HbA1c added significant information once 2-hr glucose was in the models. In subjects with FPG <7.0 mmol/L and HbA1c < or = 6.5%, the HR was 1.35 (1.03-1.78) in men with 2-hr glucose > or = 7.8 mmol/L compared with men with 2-hr glucose <7.8 mmol/L. CONCLUSION: Elevated 2-hr glucose was a predictor of mortality independent of the levels of fasting glucose and HbA1c.     

初发1型糖尿病患儿的血脂情况及与糖化血红蛋白水平的关系研究

目的 观察初发1型糖尿病(T1DM)儿童血脂水平, 并分析其与患儿糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关关系。方法 回顾性分析保定市儿童医院于2018年1月-2019年6月期间收治的168例T1DM患儿的临床资料, 并以同期内100例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标的差异。采用Pearson分析及多元回归方法分析T1DM患儿血脂水平与HbA1c水平的相关性。结果 T1DM组儿童TC、TG和LDL-C水平均显著高于对照组(t=4.691、7.705、4.119, P<0.001), HDL-C水平显著低于对照组(t=3.845, P<0.05)。血脂异常组患儿HbA1c水平显著高于血脂正常组患儿[(13.09±2.71)% vs.(11.78±2.56)%, t=3.209, P<0.05]。Pearson相关性分析结果表明, T1DM患儿TC、TG和LDL-C水平与HbA1c水平具有显著正相关关系(r=0.547、0.514、0.438, P<0.05), HDL-C与HbA1c水平无显著相关性(r=0.109, P>0.05)。多元回归分析结果表明, TC和TG与HbA1c显著正相关(β=0.008, 0.045, P＜0.05)。结论 T1DM患儿中血脂异常比例较高, HbA1c水平越高合并血脂异常风险越高, 临床应予以重视。     

Diagnostic accuracy of glycohemoglobin A1c (HbA1c) for postprandial hyperglycemia was equivalent to that of fasting blood glucose

OBJECTIVES: To compare the sensitivity, specificity, and total accuracy of an HbA1c of > or =6.5% in the detection of hyperglycemia (PPHG) relative to those of a fasting blood glucose (FBG) of > or =7.0 mmol/L. METHODS: A total of 6,010 subjects (2,987 men and 3,023 women) living or working in Kasugai, Japan, underwent a medical checkup at Kasugai City Medical Care Center between April 2001 and March 2002. For the 91 subjects who had either a FBG of > or =7.0 mmol/L or an HbA1c of > or =6.5%, a 75-g oral glucose tolerance test was performed to confirm or exclude PPHG. We calculated the true- and false-positive odds ratios to evaluate the sensitivity and specificity of HbA1c relative to FBG, and compared the overall accuracy by calculating the conditional relative odds ratio (CROR). RESULTS: Among the 91 subjects, the true- and false-positive odds ratios were 0.43 (95% CI 0.26-0.69) and 0.40 (0.13-1.27) (Fisher's exact test, P < .090), respectively; the CROR was 1.07 (95% CI 0.30-3.75). CONCLUSIONS: Although the HbA1c test was marginally more specific but less sensitive than the FBG test, at the given cutoff points the accuracies of two tests were equivalent.     

Community-based screening for cardiovascular disease and diabetes using HbA1c

BACKGROUND: Persons from inner-city immigrant and mixed-ethnic communities are known to be at high risk for cardiovascular disease and diabetes. Such communities may also be underserved for preventive medical care. The authors hypothesized that hemoglobin A1c (HbA1c) could be used as a screening test for a community-based program to detect new cases of diabetes and persons at risk for diabetes and cardiovascular disease. METHODS: Screenings took place in churches, group homes, shelters, community centers, and street corners of the Bronx. Screening data included history of diabetes, age, ethnicity, body mass index, blood pressure, lipid panel, random glucose, and HbA1c. Data were analyzed for number of cases of new diabetes (HbA1c > or =7%), for patients at risk for diabetes (HbA1c 6%-6.99%), and for associations between HbA1c and other variables. The effect of location of screening and self-reported ethnicity on outcome variables was also analyzed. RESULTS: Seven hundred four persons were screened in 25 different sessions. HbA1c and lipid profile were obtained on 539 persons, which formed the cohort for analysis. Mean HbA1c for the cohort was 6.00%. Thirty-two percent of the cohort had HbA1c of more than 6%, and 11.4% had HbA1c of more than 7%. Excluding known diabetics (13% of cohort), 24% had HbA1c of more than 6%, and 3.4% had HbA1c of more than 7%. HbA1c was significantly correlated with total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein, systolic blood pressure, body mass index, and age; in all cases, correlation coefficients were higher with HbA1c than with random glucose. In addition, significantly higher cardiovascular disease risk factors were found in persons with HbA1c of more than 6%; 6% may be a threshold value for the metabolic syndrome. Mean HbA1c was higher in persons from the South Bronx (which has a higher poverty rate) than the North Bronx (6.08% v 5.74%, p=0.013). There were no statistically significant differences between self-reported ethnic groupings. CONCLUSIONS: There was a high prevalence of undiagnosed diabetes, and of patients at risk for diabetes, in this community setting. Community-based screening can be used as a method for identifying high percentages of patients at risk for diabetes or with undiagnosed diabetes in an inner city, immigrant, mixed-ethnic population.     

糖化血红蛋白与口服糖耐量试验诊断糖尿病的比较研究

目的比较糖化血红蛋白(HbA1c)与口服糖耐量试验(OGTT)在一般人群中筛检糖尿病和糖尿病前期的效果。方法测定2010年中国居民营养与健康调查中江西省南昌市和湖北省武汉市的1416名调查对象的HbA1c,比较两种方法诊断的患者分布及血糖水平。用受试者工作特征曲线分析HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异度。结果根据1999年WHO标准,研究对象中糖尿病、糖调节受损(IGR)患者分别为86例和262例。与OGTT相比,HbA1c≥6.5%的灵敏度为41.9%,特异度为98.9%。HbA1c标准与OGTT标准检出的糖尿病患者例数不同,两部分人群的HbA1c水平不同。HbA1c 5.7%~6.4%筛检IGR的灵敏度为78.6%,特异度为55.1%。HbA1c 5.7%~6.4%与IGR检出的患者不同,HbA1c 5.7%~6.4%患者的空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于IGR患者。结论 HbA1c≥6.5%诊断糖尿病特异度较高但灵敏度较低。HbA1c 5.7%~6.4%筛查糖尿病前期的价值较低。     

老年糖代谢异常人群糖化血红蛋白的改变及其与血糖的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测对老年人群不同糖代谢异常状态的临床价值.方法 选取1365名老年受试者(其中男550名,女815名,年龄53～93岁)进行口服糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检测.根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG合并IGT(IFG/IGT)和糖尿病(DM)5组,通过单因素方差分析比较各组HbA1c值、计算95%可信区间并绘制受试者ROC曲线,对各组HbA1c与空腹血糖(FPG)和OGTT2h血糖(2hPG)进行线性相关分析.结果 HbA1c(%)DM组(6.60±1.18)明显高于其余4组(均P＜0.01),IFG组(5.74±0.44)、IGT组(5.67±0.38)、IFG/IGT组(5.87±0.43)分别明显高于NGT组(5.51±0.32)(P＜0.01).各组HbA1c 95%可信区间为DM(≥5.4单侧)%、IFG(5.1～6.5)%、IGT(4.9～6.4)%、IFG/IGT(5.2～6.8)%、NGT(≤6.0单侧)%,HbA1c 在 DM 组的 ROC 曲线最佳切点为5.9%,灵敏度84%,特异度62%,曲线下面积0.808,在NGT组的ROC曲线最佳切点为5.6%,灵敏度63%,特异度68%,曲线下面积0.709.DM 组HbA1c分别与FPG(r=0.866,P＜0.01)和2hPG(r=0.657,P＜0.01)存在着明显的正相关;IFG组HbA1c只与FPG(r=0.325,P＜0.01)存在正相关;IGT组HbA1c(r=0.275,P＜0.01)只与2hPG存在正相关;NGT组HbA1c只与FPG(r=0.207,P＜0.01)存在正相关性.结论 HbA1c水平能够正确地反映正常糖代谢、糖调节受损和糖尿病3种不同糖代谢状态的血糖水平,是区分3种糖代谢状态的有用指标.     

糖化血红蛋白诊断肥胖儿童糖尿病前期阈值的探究

目的 探究糖化血红蛋白(HbA1c)诊断肥胖儿童糖尿病前期的最佳阈值,以期为我国肥胖儿童HbA1c诊断糖尿病前期的开展提供参考.方法 本研究为回顾性样本的横断面研究.选取2018年6月-2021年5月在宁波市妇女儿童医院内分泌科住院部诊断为肥胖的儿童191例,均于空腹8 h后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),记录空腹血...     

糖化血红蛋白不同测定法的评价及标准化

目的：对3种通过美国国家糖化血红蛋白标准化计划（NGSP）认证的检测方法进行方法学评价以及探讨糖化血红蛋白检测标准化的意义。方法用离子交换高效液相层析（HPLC）法（X）、硼酸亲和色谱层析法（Y1）、酶法（Y2）测定40例糖化血红蛋白样本,进行精密度分析、偏倚分析、回归分析。结果X、Y1、Y2方法测定的精密度均不大于2%;X-Y1、X-Y2中都不存在离群值、所有的数据偏差都在6%的范围内;X-Y1的回归方程为y=0.9968x+0.1785（r=0.9981,Syx=0.092）,X-Y2的回归方程为y=0.9569x+0.2449（r=0.9862,Syx=0.243）。结论和HPLC法相比,硼酸亲和色谱层析法以及酶法的精密度均可以接受,糖化血红蛋白检测标准化使采用不同厂商、不同方法、不同试剂测定同一份样本的结果应该是可比的。