2009-2019年我国中医类医院卫生资源发展状况及公平性研究

[目的]研究医改十余年来我国中医类医院卫生资源的公平性及发展状况,为中医类医院的发展提供数据和理论参考。[方法]运用基尼系数和泰尔指数评价我国中医类医院卫生资源发展状况及公平性。[结果]2009-2019年我国中医类医院卫生资源配置水平持续提高。2009-2019年我国中医类医院按照人口配置的卫生源基尼系数均小于0.3,公平性良好;但按照地理面积配置的基尼系数均大于0.5,处在0.5～0.7范围内,公平性远差于按人口配置。[结论]我国中医类医院卫生资源总量提升,医院内部编制比例趋于合理,但按地理面积配置公平性远差于按人口配置公平性;按人口配置的卫生资源公平性趋于最佳,但区域内资源配置公平性差异大;区域间人力资源趋于公平化,但物力资源配置公平性略差。     

广东省专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析广东省专业公共卫生机构卫生资源配置现状及其公平性,为后续研究和公共卫生服务资源的优化配置提供数据支撑。方法 对广东省专业公共卫生机构卫生资源配置情况进行描述性分析;通过卫生资源集聚度（HRAD）分析其配置的可及性和公平性。 结果 广东省专业公共卫生机构数呈负增长,为- 10.13%,而公共卫生人力资源总量逐年递增,年均增速在3.0%以上。2019年各地市公共卫生资源配置的公平性差异显著。2013—2019年东翼地区公共卫生人力资源基于人口分布的公平性较差,而西翼和山区公共卫生资源基于地理分布的可及性较差。结论 广东省专业公共卫生机构卫生人力资源配置总量逐年增长,但增速尚需提高。区域间、区域内卫生资源配置的可及性、公平性差异显著,公共卫生资源分布不均衡的状况仍然存在,人才短缺的情况仍是短板。应持续推动优质公共卫生资源扩容和区域均衡布局,稳定和发展公共卫生人才队伍,提高现有公共卫生资源的配置效率和利用效率。     

2009-2013年武汉市卫生资源配置公平性研究

目的研究武汉市2009-2013年卫生资源配置公平性状态。方法采用基尼系数及泰尔指数对2009-2013年武汉市卫生资源配置的公平性进行分析与评价。结果武汉市卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.3以下,按地理分布的基尼系数在0.6以上,卫生资源配置的总泰尔指数在0.0396~0.0890,区域间泰尔指数大于区域内泰尔指数。结论武汉市卫生资源按人口分布公平性处于最佳的平均状态,按地理分布公平性处于高度不公平的危险状态,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要原因。     

基于集聚度的陕西省卫生人力资源配置公平性分析

目的分析2015年-2019年陕西省卫生人力资源配置公平性和变化趋势,为优化陕西省卫生人力资源配置提供参考。方法收集2015年-2019年陕西省卫生人力资源相关数据,从地理、人口和经济三个角度计算不同地市和地区的资源集聚度,分析陕西省卫生人力资源配置的公平性。结果2015年-2019年,陕西省卫生人力资源总量和千人口卫...     

川渝卫生资源配置公平性分析

[目的]分析2016-2020年四川(川)、重庆(渝)卫生资源配置公平性,为川渝政府优化卫生资源配置提供参考。[方法]采用差别指数、集聚度评价川渝卫生资源配置公平性。[结果]四川、重庆按人口分布差别指数远小于按地理分布差别指数。成都平原、川南、重庆都市区5个卫生资源配置指标的HRAD均大于1.6,呈现地区按地理配置公平性过高;从人口配置公平性来看,除川西北外,其他区域HRAD/PAD值为1.0左右,公平性整体较好。除成都平原和重庆市区外,其他区域卫生人力资源公平性低于物力资源。[结论]川渝各区域的卫生资源参差不齐。经济欠发达地区的人口配置卫生资源公平性优于地理配置,且医疗人才资源匮乏。创新区域卫生资源协同体制机制,对有效推动川渝卫生健康资源共享、优势互补、均衡发展具有重要意义。     

基于基尼系数和差别指数的宁夏地区卫生资源配置公平性分析

目的:通过分析宁夏地区卫生资源配置现状及公平性,为优化卫生资源配置提供依据。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数对宁夏卫生资源配置数据进行分析。结果:2013年宁夏地区5项卫生资源配置中,注册护士的基尼系数和差别指数均最高;卫生资源地理配置的基尼系数和差别指数高于人口配置。结论:2013年宁夏地区物力资源配置优于人力资源,注册护士配置公平性差;卫生资源人口配置优于地理配置;地区间资源配置差距较大。政府应逐步加大对卫生人力和基层卫生资源的投入力度,促进自治区各地市卫生事业协调发展。     

我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性分析

[目的]对我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性进行分析,为卫生行政部门优化社区卫生人力资源提供建议。[方法]以2013-2019年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》为资料来源,运用基尼系数和泰尔指数从人口、地理、经济维度对2012-2018年我国社区卫生人力资源进行分析。[结果] 2012-2018年我国社区卫生服务中心各类卫生人力资源总量呈上升趋势,2012年社区卫生人力资源总量为454,160人,2018年达到582,852人。卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、管理人员的增幅分别为29.03%、25.07%、47.07%和18.45%。从地区分布看,东部地区各类人员数量均高于中部和西部地区。2012-2018年,我国社区卫生服务中心卫生人力资源在人口、地理、经济方面总泰尔指数变化趋势同基尼系数变化趋势大致相同,泰尔指数呈现下降趋势,资源配置公平性逐渐提高。[结论]我国社区卫生人力资源医护比例失调,地理公平性低,区域间差异大。应发挥政府职能,改善医护比例,合理配置卫生资源,充分利用"互联网+"信息平台,提高社区卫生人员质量,健全人才培养体系。     

基于时空计量分析方法的我国卫生资源配置现状研究

目的基于我国2013—2019年卫生资源分配在“人口公平性”与“地理公平性”存在的差异,以此对我国医疗卫生资源配置的公平性进行一个较为全面的评估。方法通过计算基尼系数和绘制洛伦兹曲线对卫生机构数、卫生机构床位数、卫生技术人员数、执业医师数、注册护士数五个指标分别按人口公平性与地理公平性分析我国2013—2019年卫生资源分配现状,使用空间相关分析结合基尼系数和洛伦兹曲线的综合视角考察我国医疗卫生资源配置公平性。结果卫生资源配置人口和地理的基尼系数分别在0.055~0.186和0.614~0.679之间,各类医疗卫生资源按人口配置相对公平,而按面积配置则较为不公平,我国卫生资源分配的空间公平性分析显示,卫生资源数据在总体空间分布上具有一定的空间自相关性。局域空间自相关分析发现卫生资源无论按人口还是地理主要分布在中东部地区,说明全国卫生资源分配仍不均衡。结论我国卫生资源分配存在地区差异,从人口、地域分布特点出发的同时,应充分考虑包括地理条件、人口因素、经济发展等在内的各类影响区域卫生配置的条件,全面优化我国卫生人力资源配置结构。     

广州市基层卫生资源配置公平性研究

[目的]分析2009-2019年广州市基层卫生资源配置公平性，为优化基层卫生资源合理布局提供参考。[方法]基于2009-2019年广州市基层卫生资源配置数据，运用基尼系数、洛伦兹曲线和泰尔指数等方法进行公平性评价。[结果]2009-2019年广州市基层卫生机构的卫生技术人员数、卫生机构数、固定资产的年均增长率均不低于3.19%,人口基尼系数均值分别是0.221、0.228、0.363,面积基尼系数均值分别是0.531、0.660、0.451,泰尔指数均值分别为0.082、0.088、0.222,区内贡献率均超50.00%。[结论]2009-2019年广州市基层卫生资源全市总量增长，各区配置悬殊，以人口分布配置相对公平，优于按面积分布配置，尤以区内差异对公平性影响最为显著。建议充分发挥政府主导作用，因地制宜实施差异发展，加大对落后地区的帮扶建设。     

湖北省卫生人力资源配置公平性研究

目的 全面了解2019年与2013年湖北省卫生人力资源变化情况,为提高卫生人力资源配置公平性提供依据.方法 根据统计年鉴2019年湖北省各市州卫生人力资源数量,采用洛伦兹曲线与基尼系数对湖北省2019年卫生人力资源配置公平性进行分析,并采用比较研究与2013年结果进行比较分析.结果 湖北省卫生人员总数增长了37.09％...     

自贸港建设下海南省医疗卫生资源配置现状及公平性研究

目的:分析自由贸易港建设下海南省医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗卫生资源配置提供参考。方法:采用描述性分析对2020年海南省18个市县的医疗卫生资源配置的现状进行研究,从人口、地理面积两个维度,采用Lorenz曲线、基尼系数,对公平性进行研究,同时从纵向角度分析2016—2020年海南省医疗卫生资源配置的基本情况。结果:2016—2020年海南省各类医疗卫生资源的数量呈不断上升趋势。2020年海南省各类医疗卫生资源的洛伦兹曲线受地理面积因素的影响大于受人口因素的影响。2020年按人口配置的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数的基尼系数均小于0.2,按地理面积配置的基尼系数在0.30～0.60之间。结论:海南省医疗卫生资源区域分布和要素结构配置失衡,人口分布优于地理面积分布,卫生人力资源配置公平性劣于卫生物力资源配置。需进一步均衡医疗卫生资源配置,提高医疗卫生资源的整体公平性和可及性。     

2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性

目的评价分析2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生人力资源规划提供实证依据。方法采用统计描述、洛伦兹和基尼系数以及卫生人力资源密度(HRDI)等方法对江苏省卫生人力资源的配置现状及公平性程度。结果各类卫生人力资源人口分布、地理分布以及按HRDI计算的基尼系数在分别在0.02~0.16、0.12~0.24、0.05~0.25之间。人口分布公平性优于地理分布公平性。在各类卫生人力资源中,注册护士的公平性最差。结论江苏省卫生人力资源配置总体上处于高度公平状态,但应继续优化卫生人力资源的区域配置,改善卫生人力资源的内部结构,以此提高卫生人力资源配置公平性。     

2014-2018年武汉市口腔医疗资源现状及配置公平性分析

目的了解2014-2018年武汉市口腔医疗资源配置状况,分析口腔医疗资源配置的公平性,并提出相应的对策建议,为口腔卫生资源的区域规划提供科学的依据。方法通过口腔医疗机构分布、人力资源分布、门诊量等情况反映武汉市口腔医疗资源的现状,利用Gini系数评价口腔医疗资源配置的公平性。结果截止2018年底,武汉市拥有口腔机构650所,口腔医师2 714人,近5年各类口腔医疗资源呈现同步发展趋势,其中以口腔医师年均增幅最大达18.28%。口腔医疗机构和执业(助理)医师资源按人口分布的公平性Gini系数均小于0.35,公平性较好;按地理面积分布的公平性Gini系数均大于0.6,公平性不足。结论武汉市口腔医疗资源发展迅速,总量逐年增加,但口腔医师人口比与欧美发达国家和国内一线城市相比仍然不足。口腔医疗资源配置结构仍欠合理,地区间差距较大;资源配置人口公平性优于地理面积公平性。     

山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性分析

目的了解2014—2016年山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性。方法采用描述性分析、洛伦兹曲线、基尼系数及卫生资源密度指数(HRDI)进行公平性分析与评价。结果山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量仍然不足;除其他技术人员外,以45～54岁年龄段人员为主;专科及以上学历占比较高,机构基本合理;各类卫生监督人力资源按人口分布的洛伦兹曲线优于按地理分布,其他技术人员配置公平性最差;卫生监督人力资源按人口分布和按地理分布的基尼系数,除其他技术人员外,均处于配置基本公平状态;卫生监督人力资源配置地域间差异明显。结论山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量不足,公平性有待提高,卫生监督人员结构需要进一步优化,各类型人员按人口分布优于按地理分布。     

基于探索性空间数据分析的西藏县域尺度床位资源时空分布和公平性研究

目的 本文对2017—2019年西藏县域尺度下床位资源时空分布动态演变和区域资源配置公平性展开研究,旨在为今后西藏地区床位配置和市-县双尺度医疗资源整合规划提供参考依据。方法 以全区74个区县和7个市作为研究对象,利用探索性空间数据分析、基尼系数和集中指数来分析全区床位配置的公平程度。结果 研究期间全区床位资源得到了大量补充,床位资源空间分布整体较为随机,但局部地区集中趋势明显,L～L聚集区随时间推移逐渐稳定;市-县双尺度下按人口与经济配置的基尼系数均优于地理面积,县域尺度下按人口、地理面积和经济配置的基尼系数分别为0.453～0.476、0.707～0.744、0.359～0.434与市域尺度存在明显差距;GDP与一般公共预算支出的集中指数均大于0.2,床位资源分布受宏观经济因素影响强烈。结论 自治区层面床位资源总量有所提高,空间公平性逐渐改善,空间分布呈去中心化趋势,但中心局部地区点核发展模式依旧明显;市-县之间基尼系数存在明显差距,县域尺度下的床位资源配置急需优化;床位配给受地区宏观经济影响显著且存在供需失衡的风险。此外对地广人稀的研究区域而言,使用基尼系数进行公平性评价时应以区...     

长沙市2007—2013年卫生资源配置公平性分析

目的:探究长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性,为政府部门进行区域卫生规划提供参考。方法:对长沙市2007—2013年卫生资源配置变化情况进行一般统计描述;从长沙市9个区县的人口与地理配置角度,采用基尼系数和泰尔指数分析医生、护士和床位配置的公平程度及变化趋势。结果:(1)长沙市卫生资源人均拥有量逐步增加,其卫生资源主要集中在城区。(2)2007—2013年长沙市医生、护士和床位资源按人口配置的基尼系数为0.24~0.46,并在逐年减小;按地理配置的基尼系数在0.59~0.79,2009年达到最高值,之后呈逐年下降趋势。两类地区比较,城区卫生资源的基尼系数明显高于农村地区。各卫生资源中,护士的基尼系数最高。(3)泰尔指数与基尼系数的变化趋势基本一致,城区卫生资源配置的差异程度呈上升趋势,地区间差异对总的泰尔指数贡献率高于各区域差异。结论:总体上看,长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性呈逐年好转趋势,人口配置的公平性优于地理配置的公平性,农村地区资源配置的公平性优于城区,护士资源配置的公平性较差,地区间差异是影响长沙市卫生资源配置公平性的主要因素。     

基于基尼系数和差别指数的广东省卫生资源配置公平性分析

目的 分析2012-2016年广东省卫生资源配置的基本现状并评价其公平性,为广东省区域卫生资源的优化配置提供科学的参考依据。方法 用描述性统计方法分析广东省卫生资源配置的现状,用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数从人口、地理2个维度探讨卫生资源配置的公平性。结果 按人口配置,除了卫生机构数的基尼系数在0.2～0.3,其余4项卫生资源的基尼系数和差别系数均在0.2以下,人口公平性较好;按地理面积配置,各类卫生资源的基尼系数和差别系数均高于人口配置。结论 广东省卫生资源配置总量逐年增长,但卫生资源配置结构仍欠合理,地区间差距较大;卫生资源配置人口公平性优于地理公平性;卫生物力资源的地理公平性优于卫生人力资源。     

基于基尼系数和集聚度的西藏地区医疗资源配置公平性分析

目的 分析西藏地区医疗资源配置现状及公平性,为西藏地区医疗资源配置提供参考意见。 方法 运用基尼系数和集聚度的方法,分析2012—2020年西藏地区7个地市的床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数的公平性。结果 按地理面积指标衡量时,基尼系数的评价结果均大于0.4,处于不公平状态;以人口分布指标衡量基尼系数时,医疗资源配置全部处于公平状态;那曲市和阿里地区的医疗资源集聚度小于1,医疗资源的地理可及性较差;拉萨市和林芝市的医疗资源集聚度均高于人口集聚度,医疗资源配置充足,而西藏其他地市的医疗资源配置相对不足。结论 提高西藏地区医疗资源配置地理公平性;缩短西藏地区西北部与东南部的医疗资源配置的差距;推动西藏地市间跨区域医疗服务体系建设规划,建立边境移动医疗新机制;优化卫生技术人员配置,探索一体化的卫生医疗人才管理模式。     

2018年包头市基层卫生资源配置公平性与均衡性分析

目的:分析2018年包头市10个区(县)卫生资源配置状况并进行均衡性和公平性研究,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法:运用统计描述、洛伦兹曲线和基尼系数,从地理面积和服务人口2个维度分析包头市各区(县)的基层卫生机构数、实际开放床位数、执业(助理)医师数、注册护士数、全科医生数等资源配置的公平性,利用卫生资源密度指数...