甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体检测在甲状腺疾病中的临床应用

甲状腺球蛋白(TG)是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的660 ku糖蛋白,由四个肽链组成,酪氨酸的碘化和碘化酪氨酸的耦联作用都是在甲状腺球蛋白的结构上进行的,溶酶体水解TG表面T4、T3并使之释放入血,同时少量的TG也释放入血,部分TG经甲状腺淋巴管分泌入血,血循环中的TG被肝脏的巨噬细胞清除.血清中TG水平与下列因素密切相关:(1)甲状腺组织或分化好的甲状腺癌组织的大小;(2)甲状腺腺体的物理损伤(如手术、活检、外伤、出血、放射线损伤)或炎症损害程度;(3)激素影响,如TSH、人绒毛膜促性腺激素及TSH受体抗体(TRAb).     

甲状腺全切术与甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节疗效对比

目的研究对比甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术与甲状腺全切术的临床疗效。方法收集琼中县人民医院外科2009-01-2013-12间收治的甲状腺结节患者103例,其中采用甲状腺叶切除术治疗的患者有49例,编为实验组;采用甲状腺全切术治疗的患者有54例,编为对照组。对比两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果实验组患者在总住院时间、术后住院时间、术中血流失量、手术时间、治疗费用较对照组均偏低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节较甲状腺全切术治疗效果明显,是有效的甲状腺结节疾病治疗方法。     

异位甲状腺分析

异位甲状腺是甲状腺始基沿甲状舌管下降过程中发生的发育性疾病，病因不明。颈部正常部位无甲状腺组织，称为迷走甲状腺；除异位甲状腺外，颈部正常部位同时存在甲状腺组织者则称为副甲状腺。为临床少见的疾病，以舌根部甲状腺为最常见（90％），其余可见于胸骨后、纵隔内、脊髓和卵巢内，也可见于颌下腺和腮腺，女多于男。作者通过对13例异位甲状腺核素显像的结果分析，就其形成的原因、诊治概述如下。     

甲状腺自身抗体在常见甲状腺疾病中的临床意义

目的:研究甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在桥本病、Graves病、原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)、亚急性甲状腺炎(亚甲炎)等常见甲状腺疾病中的临床意义。方法:根据甲状腺功能不同分为桥本病组、Graves病组、原发性甲减组和亚甲炎组。采用化学发光法检测168例上述甲状腺疾病患者血清中甲状腺自身抗体(TMAb和TGAb)水平。结果:桥本病组、Graves病组、原发性甲减组和亚甲炎组TMAb和TGAb阳性率分别为84.2%、58.8%、52.8%、55.5%;78.9%、52.9%、43.3%、22.2%。提示桥本病、Graves病、原发性甲减和亚甲炎患者TMAb和TGAb阳性率均高于正常人。结论:上述桥本病等常见甲状腺疾病患者血清TMAb和TGAb阳性率显著高于正常人,尤其是桥本氏甲状腺炎,故血清TMAb和TGAb是诊断上述疾病的特异指标。     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床比较分析

目的：探讨小切口甲状腺切除术较传统术式治疗甲状腺结节的优越性;方法：选取我院2010年2月－2014年6月收治甲状腺良性结节并行手术治疗的病人98例,根据术式分为观察组和对照组,比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、拔管时间、住院时间等指标;结果：观察组出血量、引流量、拔管时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05,观察组手术时间较对照组长,但差异无统计学意义,P＞0.05;结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节创伤小,术后恢复快,同时可达到美容的效果,较传统甲状腺切除术优越。     

甲状腺射频消融术治疗甲状腺结节患者的效果

目的：观察甲状腺射频消融术治疗甲状腺结节患者的效果。方法：选取2019年1—12月该院收治的80例甲状腺结节患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施传统甲状腺切除术治疗,观察组实施甲状腺射频消融术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平、手术前后血清氧化应激指标[丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]水平和甲状腺功能指标[血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]水平。结果：观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时长、住院时长均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组MDA水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组SOD、GSH-Px和CAT水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组TSH水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组FT3和FT4水平均高于术前,且观察组...     

人胎甲状腺移植治疗原发性甲状腺机能减退的探讨

本文报道了７例原发性甲状腺机能减退病人在应用人胎甲状腺移植后，多数病例取得明显疗效。此法具有手术简便安全，供体来源较多，组织抗原性小．存活率高，易于推广等优点，为探索治疗内分泌腺体功能减退一类疾病开辟了新的途径。     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效比较

目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效,并与传统甲状腺切除术的临床疗效进行比较。方法选择我院2009年1月~2016年1月收治的80例甲状腺良性结节患者,应用随机数字表法随机分为小切口组和对照组(采用传统甲状腺切除术),每组40例,比较两组各项手术观察指标:包括手术时间、术中出血量、手术时间、住院时间。两组患者手术并发症发生率。结果小切口组患者的切口长度明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。小切口组患者的术中出血量(40.75±15.26)mL,明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。小切口组患者的手术时间(40.11±6.75)min,明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。小切口组患者的住院时间(6.11±1.34)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。小切口组患者发生切口粘连、吞咽不适、术后皮下水肿的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效确切,其疗效明显优于传统甲状腺切除术的临床疗效,有利于提高患者的生活质量,值得推广和应用。     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节临床效果观察

目的分析甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节患者的疗效及其安全性。方法按入院顺序选取商丘市第三人民医院2014年5月至2015年5月收治的甲状腺结节患者60例,并随机分为两组。对照组30例给予甲状腺次全切除术,研究组30例采用甲状腺叶全切术。统计对比两组术中情况、术后疗效及其并发症情况。结果研究组术中手术时间、出血量均优于对照组(P<0.05);对照组手术有效率为93.33%,研究组为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症并发率(10.0%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.05)。结论对甲状腺结节患者行甲状腺叶切除术治疗,临床疗效显著,能有效降低术后不良率,值得推广。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

2004年海南省医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解海南省医疗机构消毒工作质量，以防止医院感染。方法按《医院消毒技术规范》中《医院消毒与灭菌的效果监测》方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测。结果紫外线灯合格率为91．07％高压蒸汽灭菌器合格率为95．98％物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84．78％，室内空气细菌总数合格率为66．4％，使用中消毒液细菌总数合格率为95．07％。结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系，应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作，提高消毒质量。     

儋州市2005年餐具消毒状况分析

为了防止经餐具引起疾病的传播，引起人们对餐具传播疾病的重视，了解《食品卫生法》颁布发几年以来，餐饮餐具的消毒状况，儋州市于2005年对239家大中型宾馆酒店、中小型排档、个体饮食店进行抽查分析。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年广东省碘缺乏病监测结果分析

目的进一步了解广东省消除碘缺乏病工作的进展情况,为落实 2010年实现消除碘缺乏病措施修订提供依据. 方法根据卫生部办公厅下发的《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》要求进行监测. 结果居民户合格碘盐食用率为75.0%,非碘盐率20.1%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.3%;尿碘中位数为140μg/L,《20μg/L的比例为1.7%;8～10岁儿童智商平均为101.1. 结论广东沿海及珠江三角洲部分地区非碘盐冲销问题依然存在,碘缺乏病病情也未出现明显回升,非碘盐冲销严重地区学生的碘营养水平未达到消除碘缺乏病的标准,2010年实现全省消除碘缺乏病的目标十分艰巨.     

2009年海南省农村生活饮用水监测报告

目的了解海南省农村生活饮用水卫生状况,为提高农村水质提供科学依据。方法每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各一份。按现行《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006）进行评价。结果地面水58.90%比地下水33.20%合格率高;枯水期39.18%比丰水期25.95%合格率高,监测项目合格率最低的是总大肠菌群47.7%,菌落总数86.60%,不同处理方式水厂的监测结果 ,完全处理水厂合格率65.66%比未处理水厂合格率26.12%高。结论海南省农村饮用水微生物超标严重,农民饮用的绝大多数是未消毒处理的水,饮用水卫生安全隐患多。